Elisabet Rodríguez: «Bei ängstlich-depressiven Symptomen gibt es mehr Beratungsgespräche»

Die Gesundheitskrise der SARS ‑ CoV ‑ 2 Pandemie hat dazu geführt, dass sich die Medien auf in den Bereichen von Krankenhäusern für Patienten mit Symptomen, die direkt durch die Virus.

Wir dürfen jedoch nicht übersehen, dass sich ein Großteil dieser Krise in der psychischen Gesundheit der Menschen niederschlägt, auch derer, die noch nie infiziert waren.

Und ist das? die psychischen Komplikationen, die sowohl aus der Angst vor einer Ansteckung als auch aus der Risikowahrnehmung und der durch die Restriktionen erzeugten Isolation resultieren Angesichts der Pandemie haben sie das emotionale Gleichgewicht eines großen Teils der Bevölkerung stark beschädigt. Darüber sprechen wir mit der Psychologin und Therapeutin Elisabet Rodríguez Camón.

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Interview mit Elisabet Rodríguez Camón: die häufigsten psychischen Folgen von COVID-19

Elisabet Rodríguez Camón ist Expertin für Allgemeine Gesundheitspsychologie in der Betreuung von Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen

, mit Rücksprache in Granollers. In diesem Interview spricht er darüber, wie sich die Coronavirus-Pandemie auf die psychische Gesundheit der Gesellschaft ausgewirkt hat.

Bei welchen psychischen Problemen haben Sie die Auswirkungen des Coronavirus auf die Gesellschaft festgestellt?

Im letzten Jahr haben die Konsultationen wegen Angst und depressiven Symptomen vor allem in den USA zugenommen Erwachsene, und das Auftreten von Schwierigkeiten bei der sozialen Interaktion in der Bevölkerung hat ebenfalls zugenommen. kindisch.

Im ersten Fall arbeiten wir mit vielen Fällen von Panikstörungen und Agoraphobie, spezifischen Ansteckungsphobien und auch Zwangsstörungen. Darüber hinaus konzentrieren wir uns in vielen Gerichtsverfahren auf Strategien zum Umgang mit Unsicherheit, ein Problem, das sich in letzter Zeit ebenfalls verstärkt hat.

Bei depressiven Zuständen sind viele Beratungsgespräche mit einer Unterbrechung verschiedenster Lebensprojekte verbunden, mit einem Verlust einen großen Teil der Freizeit zu verbringen, und schließlich ein höheres Maß an sozialer Isolation, die Gefühle von Einsamkeit.

Letzteres führt auch zu einem sehr spezifischen Problem, nämlich der Angst und der Vermeidung sozialer Situationen. Wir begegnen vielen Situationen, in denen der Akt, uns emotional auszudrücken und Meinungsverschiedenheiten zu kommunizieren, zu lösen Diskrepanzen, unter anderem das Bekräftigen der eigenen Entscheidungen, wird nicht mehr als natürlicher Prozess betrachtet, der zu einem Phänomen wird nachteilig. So führen wir auch viele Interventionen durch, die darauf abzielen, das Repertoire an sozialen Kompetenzen der Patienten umzuschulen.

Welche Aspekte der Pandemie könnten das Auftreten von Erkrankungen wie Depressionen begünstigen?

Wie bereits erwähnt, ein längerer Zeitzustand, in dem es Einschränkungen des sozialen Kontakts, in der Freizeit gibt, sogar in einigen Fällen die Unfähigkeit, den Job oder eine Routine im Allgemeinen aufrechtzuerhalten, hat verschiedene Konsequenzen, die zur Entstehung von Symptomen führen können depressiv

Erstens haben die Folgen der Pandemie und des Lockdowns zu einer Zunahme der täglichen „freien“ Zeit zum Nachdenken und Umdenken geführt. Wir haben es unserem weniger beschäftigten Verstand leichter gemacht, die wenigen Ereignisse, die durch Einschränkungen motiviert sind, im Alltag zu überanalysieren. Ein wichtiger Aspekt an dieser Stelle ist eng mit dem Argumentationsstil verknüpft, den Menschen verwenden; Dies kann rationaler und daher gesünder sein oder bestimmte Verzerrungen enthalten, die die negativen Aspekte der Ereignisse, die wir leben, verstärken.

Es ist sehr wichtig zu wissen, wie man diese kognitiven Verzerrungen erkennt und modifiziert, da das Gegenteil dazu führen kann, dass wir diese Art von pessimistische Gedanken und die Annahme eines irrationaleren allgemeinen Glaubenssystems, das eher zu den Beschwerden beiträgt psychologisch.

Andererseits ist ein zweiter Faktor entstanden, der zur Entstehung depressiver Zustände beigetragen haben könnte: aufgrund der eigenen Zugangsbeschränkungen zu den angenehmen Aktivitäten, die vor dem Pandemie. Insbesondere ist unsere Latino-Kultur eher der sozialen Interaktion und Aktivität außerhalb des Hauses gewidmet. Daher sind wir eher an diese Art von sozialem Funktionieren gewöhnt.

Darüber hinaus lohnt es sich, die Postulate von Maslows Theorie der menschlichen Bedürfnisse zu berücksichtigen, die die Relevanz, sich emotional mit anderen Menschen verbunden zu fühlen, wobei Zugehörigkeit und soziale Anerkennung Elemente sind recognition wesentlich. So kann ein über die Zeit aufrechterhaltener Isolationszustand zu negativen psychologischen Folgen für die Betroffenen führen.

Und was Angststörungen betrifft, welche Profile von Menschen sind Ihrer Meinung nach am anfälligsten für eine solche Situation?

Nach dem Konsens von Fachautoren auf diesem Gebiet gibt es verschiedene Faktoren, die eine Person prädisponieren können zeigen eine größere Anfälligkeit für diese Art von Störung, einige eher innerer Natur und andere eher umweltbedingter oder extern.

Was die ersteren betrifft, gibt es bestimmte persönliche Profile, die ausgeprägtere Züge von Neurotizismus aufweisen, wie z Komponente, die durch geringe emotionale Stabilität, Neigung zur Sorge oder Nervosität als Aspekte definiert wird mehr relevant. Auch Merkmale wie hohe Sensibilität oder Angst sind meist ausgeprägter.

All dies führt zur fast angeborenen Entwicklung von Verhaltenshemmung angesichts des Unbekannten oder Ungewissen. Tatsächlich ist bei Angststörungen ein Faktor, der die Symptome aufrechterhält, gerade das Vermeidungsverhalten, das es hindert die Person daran, die Situation, die sie als „bedrohlich“ empfindet, als überwindbar wahrzunehmen, da sie damit nicht fertig wird. Daher ist die Arbeit an der Reduzierung dieser Vermeidung in der Regel eines der wichtigsten Ziele der Intervention bei Angststörungen.

Andererseits kann das oben Genannte mit Umweltfaktoren wie repressiven Erziehungsstilen oder zu selbstkritisch, wo Autonomie und aktive Bewältigung Widrigkeiten.

Es gibt auch eine wesentliche Komponente der Verantwortung für Ereignisse, wobei die Person dazu neigt, die Verantwortung fälschlicherweise sich selbst zuzuschreiben. alleinige Verantwortung für Situationen im Allgemeinen und dies führt zu erhöhter Wachsamkeit und Wachsamkeit, um mögliche Fehler zu kontrollieren und zu vermeiden oder eigene Fehler.

Eine weitere signifikante Variable bezieht sich auf die kognitive Interpretation, die die Person zuvor erarbeitet hat bestimmte Situationen, für die es sie als Bedrohungen oder Gefahren einstuft, wenn sie das nicht wirklich darstellen Wert. Letzteres trägt auch dazu bei, einen konstanten Spannungszustand aufrechtzuerhalten, was zu wahrscheinlicheren Angstsymptomen führen kann.

Schließlich das Auftreten früherer negativer äußerer Erfahrungen wie Krankheiten, traumatische Situationen, Probleme, die als Stressoren wirken aus unterschiedlichen Lebensbereichen wie Familie, Ehe, Beruf oder Soziales stammen, können auch das Auftreten dieser Art von Störungen.

Wie konnten sich Haftmaßnahmen auf diejenigen auswirken, die bereits eine psychische Störung im Zusammenhang mit sozialer Isolation hatten?

Zweifellos in seiner Verschlimmerung und auch im Auftreten anderer Probleme, die mit dem ursprünglichen komorbid sind. Die „permanente“ Natur, die diese Pandemie-Situation annimmt, ist ein Faktor, der die psychologischen Probleme, die eine Person möglicherweise zuvor hatte, komplexer macht. Der Mensch ist bereit, einen Zustand punktuellen, vorübergehenden, umständlichen Stresses zu tolerieren, der als anpassungsfähig und natürlich verstanden werden kann; Aber es reicht nicht aus, diesen Zustand der Unsicherheit, Anspannung oder Traurigkeit länger als ein Jahr ununterbrochen zu ertragen.

Im Bereich der sozialen Beziehungen haben sich, wie oben angedeutet, die Probleme im Umgang mit, im Dialog und in der Interaktion mit anderen Menschen verstärkt. Der Mechanismus der Verhaltensgewöhnung erklärt, dass die Reize oder Situationen, die wir gewohnt sind, keinen Alarmzustand in unserem Nervensystem mehr auslösen.

Nach mehr als einem Jahr Pandemie scheint es daher, dass die Menschen für diese Art von Situationen „unbewohnt“ sind und daher aufgehört haben, sie zu normalisieren. In diesem Jahr haben wir viele Fälle gefunden, in denen sich die Angst vor negativer Bewertung, Beobachtet- und Beurteilt in sozialen Kontexten merklich verstärkt hat.

Kann die Angst vor Ansteckungen pathologisch werden?

Ja bitte. Es kann wahrscheinlicher sein, wenn verschiedene Variablen oder Faktoren aktiviert werden, die zusammen wirken; wie ich bereits erwähnt habe, einige mehr intern und andere eher kontextbezogen. Es sollte vorab erwähnt werden, dass das Erleben von Angst an sich kein problematisches Phänomen ist. Ein häufig beobachteter Glaube bei Patienten ist die Tendenz, das Unangenehme zu vermeiden.

Angst ist ein klares Beispiel: Obwohl sie unbefriedigende Empfindungen in unserem Körper erzeugt, ist Angst eine Emotion nützlich und notwendig, weil sie uns die Existenz einer potentiellen Gefahr oder realen Bedrohung mitteilt und uns ermöglicht, uns auf ihre bewältigen. Das Problem besteht darin, dass die Person in neutralen Situationen, in denen keine echte Bedrohung besteht, eine verzerrte und irrationale kognitive Interpretation und Verhaltensvermeidung ihrer bewältigen. In diesem Moment beginnt die Angst pathologisch zu werden.

Wie ist es möglich, diese Probleme in der Therapie nach dem kognitiven Verhaltensmodell anzugehen?

Ausgehend vom kognitiven Verhaltensmodell arbeiten wir aus der Analyse des Problems auf der Grundlage des sogenannten Tripelsystems von Antwort: Kognitionen und Emotionen, physiologische Reaktionen und Verhaltensfaktoren, die alle eng miteinander verbunden sind Ja.

Auf diese Weise werden je nach Beratungsanlass und diagnostischer Orientierung des Patienten welche Stile Denken und welche Überzeugungen dysfunktional sind, und es wird daran gearbeitet, eine realistischere Art der Argumentation anzunehmen und rational. Andererseits werden Inhalte der emotionalen Intelligenz angesprochen und Ressourcen bereitgestellt, um zu lernen, Emotionen angemessener zu erkennen und auszudrücken.

Der zweite Faktor, der physiologische, wird mit größerem Nachdruck auf Probleme wie Angst und Stress behandelt. In diesen Fällen wird normalerweise in Atemtechniken trainiert, Meditationstyp Achtsamkeits- und Entspannungsübungen, um die nervöse Aktivierung des Person.

Im Hinblick auf die Verhaltensvariable schließlich werden dysfunktionale Verhaltensmuster analysiert und mit Techniken wie Modellierung oder Verhaltensprobe, Erlernen und Üben effektiverer Verhaltensalternativen sowie Es versucht auch, die Zunahme der täglichen angenehmen Aktivitäten oder die progressive Bewältigung komplexer Situationen zu fördern oder problematisch. Fortschritte und Verbesserungen in diesen drei Bereichen treten bei Patienten schneller ein, die die Aufgabenvorschläge zwischen Sitzungen, so dass wirklich kognitive Verhaltenstherapie als dynamischer Prozess der gemeinsamen Arbeit zwischen Therapeut und geduldig.