Kognitive Verhaltenstherapie und Achtsamkeit zur Behandlung von Angstzuständen
Angst ist einer der Hauptgründe, warum Menschen psychologische Hilfe suchen. Ob in Form von Phobien, generalisierten Angstzuständen, Obsessionen, Panikattacken, Stressangst etc.
In meinem Büro in Las Palmas de Gran Canaria behandle ich täglich Menschen mit Angststörungen. Es ist eine große Anstrengung, die ich mit meinen Patienten unternehme, um zu verhindern, dass Angst ihr Leben weiterhin kontrolliert. Und die Mühe wird belohnt, denn einem sehr hohen Prozentsatz gelingt es, das so dringend benötigte Wohlbefinden zu erreichen. Was kann man in diesen Fällen therapeutisch tun? Mal sehen.
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Was ist die übliche Behandlung von Angstzuständen?
Pathologische Angst hat zwei Hauptsymptome, die im Mittelpunkt der Behandlung stehen. Eine davon sind ängstliche Sorgen oder Gedanken. Die andere ist die Überaktivierung (Nervosität, Anspannung, Tachykardie usw.), die die kognitive Komponente begleitet.
Die traditionelle kognitive Verhaltenstherapie konzentriert ihre Behandlung auf diese beiden Komponenten wie folgt:
Bei physiologischer Überaktivierung
Entspannungstechniken werden verwendetwie kontrollierte Atmung oder progressive Muskelentspannung. Expositionsübungen werden, wenn möglich, auch in Situationen durchgeführt, die Angst verursachen.
Durch die Annäherung an die anxiogenen Reize wird eine Gewöhnung an sie erzeugt, die das Gefühl der Nervosität reduziert.
Sorgen
Was die Bedenken angeht, verbale kognitive Umstrukturierung und Verhaltensexperimente sie haben sich als sehr wirksam erwiesen.
Mit Hilfe der Restrukturierung werden Bedenken erkannt und identifiziert. Auf der anderen Seite wird die Intoleranz gegenüber Unsicherheit diskutiert und die Notwendigkeit, sich dem Gefühl zu stellen, bestimmte Aspekte des Lebens nicht kontrollieren zu können. Auch die Nützlichkeit von Anliegen wird neu bewertet und die Überzeugungen, die sie stützen, werden bearbeitet.
Schließlich werden Verhaltensexperimente erstellt, um die Person den Ergebnissen der Vorhersagen ihrer Bedenken auszusetzen. Dank dieser Experimente Die Überzeugungen der Patienten sind widerlegt, die normalerweise viel schlechtere Ergebnisse vorhersagen als das, was am Ende passiert.
Die Nützlichkeit von Achtsamkeit
Die kognitive Verhaltenstherapie bei Angstzuständen hat in jeder ihrer Erscheinungsformen ihre Wirksamkeit in vielen Studien wissenschaftlich nachgewiesen. Dann… Warum Achtsamkeit in die Behandlung einbeziehen?
Schwierigkeiten, Gedanken zu kontrollieren
Es ist bekannt, dass der Versuch, seine Gedanken zu kontrollieren oder zu ändern, eine mühsame Aufgabe ist. Manchmal können wir uns nicht an etwas erinnern, was wir wollen und manchmal kommen uns unkontrollierte ängstliche Gedanken in den Sinn. Tatsächlich werden wir umso mehr blockiert, je mehr wir versuchen, uns zu erinnern. Ja Je mehr wir versuchen zu vergessen, desto präsenter sind unsere Gedanken.
Es wird geschätzt, dass wir im Wachzustand etwa 4000 Gedanken haben, die nur wenige Sekunden dauern und selten mit der Aufgabe zu tun haben, die wir erledigen. Es sind automatische Gedanken aller Art, einige neutral, andere angenehm, viele von ihnen absurd und andere unangenehm.
Menschen mit Angstproblemen sie neigen dazu, sich von unangenehmen Gedanken zu verfangen und sie immer wieder neu zu erschaffen, zusammen mit einer unangenehmen Stimmung.
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Eine alternative Lösung
Viele der automatischen Gedanken, die uns Sorgen bereiten, sowie einige der Überzeugungen, die unser Leben bestimmen, können neu bewertet und neu strukturiert werden. Diese Änderungen, die dank die Rationalisierung bestimmter Gedanken und Denkschemata führt zu einer Verbesserung der Lebensqualität und das Wohl der Menschen.
Aber es gibt Zeiten, in denen Gedanken oder Überzeugungen nicht geändert werden können oder dies zu größeren Beschwerden führen könnte als die aktuellen. Damals habe ich den außergewöhnlichen Nutzen von Therapien der dritten Generation entdeckt.
Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT)
ACT gehört zur neuesten Generation kognitiver Verhaltenstherapien und betont die Notwendigkeit, die Kontrolle über interne Ereignisse loszulassen und akzeptiere Erfahrungen wie sie kommen. Eines der gravierendsten Probleme, unter denen wir leiden, ist die sogenannte „Erfahrungsvermeidung“. Wir bemühen uns, unangenehme Dinge nicht zu fühlen oder zu denken und versuchen, sie wie bei äußeren Ereignissen zu kontrollieren.
Wenn wir aufhören möchten, tele5 zu sehen, müssen wir nur den Kanal wechseln. Wenn wir aufhören wollen zu denken, dass unser Sohn einen Unfall hat, wenn er mit dem Auto zum Feiern fährt, und keine Angst davor haben wollen, ist das komplizierter.
Das Ergebnis, diese Emotionen, Gedanken und körperlichen Empfindungen, die wir finden, um jeden Preis zu vermeiden unangenehm, ist mit dem Leben aufzuhören, uns mit Leib und Seele zu widmen, um gegen unsere zu kämpfen "Ärger". Die Anstrengung in der Akzeptanz- und Commitment-Therapie wird in die Genesung gesteckt oder ein sinnvolles Leben finden, basierend auf den Werten jedes Menschen.
Um aufdringliche Gedanken zu bewältigen, hat ACT entwickelt eine Technik namens kognitive Defusion. Eines der Ziele dieser Technik ist es zu zeigen, dass Gedanken genau das sind, Gedanken oder Erinnerungen, und das sollte nicht mit ihren Referenzen verwechselt werden (reale Ereignisse, die Angst verursachen oder Angst).
Kognitive Defusion wird erreicht, wenn der Patient eine objektivere und distanziere dich von deinen eigenen Gedanken, wodurch die Glaubwürdigkeit und Bindung an sie verringert wird, was eine Verbesserung der Stimmung zur Folge hat.
Was trägt Achtsamkeit bei?
Sicherlich haben wir alle eine Vorstellung davon, was Achtsamkeit ist. Sein Aufstieg in den letzten Jahren hat dazu geführt, dass es Teil der Massenkultur geworden ist. Überall gibt es Kurse, Einweihungen und Achtsamkeitstherapeuten. Es wird auf fast alles und in irgendeiner Weise angewendet und wird als globale Lösung für jedes Problem verkauft. Aber wir müssen rigoros und vorsichtig sein, da die Ausübung jeder therapeutischen Technik von Fachleuten überwacht werden muss.
Achtsamkeit wird als volles Bewusstsein verstanden und obwohl es keine genaue Definition des Begriffs gibt, behaupten verschiedene Forscher, dass dies der Fall ist eine Erfahrung, die durch Aufmerksamkeit für den gegenwärtigen Moment gekennzeichnet ist, ohne Wertung und mit Akzeptanz.
Achtsamkeit zielt darauf ab, sich mit dem Hier und Jetzt zu verbinden, einfach aufmerksam zu sein und uns bewusst zu sein, was wir im gegenwärtigen Moment fühlen, denken und tun. Der Geist wandert ständig durch die unsicheren Richtungen der Zukunft, die uns Angst macht, oder die unwiederbringlichen Momente der Vergangenheit, die uns melancholisch machen. Dieses ständige vorübergehende Schwanken unseres Geistes führt dazu, dass wir das Einzige aufgeben, was für uns wirklich ist, nämlich unsere Fähigkeit, im gegenwärtigen Moment zu handeln.
Achtsamkeit bei Angststörungen
Dieses Instrument hat sich als starker Verbündeter der Kognitiven Verhaltenstherapie bei Angststörungen erwiesen, da es bisher vernachlässigte Aspekte berücksichtigt.
Physiologische, emotionale, kognitive und Verhaltenssymptome stehen in Zusammenhang mit klinischer Angst, alles umgeben von den Umständen jeder Person. Bei vielen Gelegenheiten wird das Problem der ängstlichen Person dadurch verschlimmert, dass gerade unangenehme Erfahrungen vermieden werden.
Unsere Gedanken, Emotionen oder körperlichen Reaktionen als unangenehm zu beurteilen und mit diesen Ereignissen zu verschmelzen intern, sie kontrollieren und um jeden Preis vermeiden wollen, sind die Elemente, die die Störungen der Angst.
Diese Angstsymptome basieren auf 3 kognitiven Verzerrungen, die Menschen mit diesem Problem aufweisen:
Selektive Aufmerksamkeit
Menschen, die unter Angstzuständen leiden ihre Aufmerksamkeit auf potenziell bedrohliche Reize lenken, verliert wichtige zusätzliche Informationen, die um ihn herum auftreten und die nichts mit seiner Angst zu tun haben.
Interpretative Voreingenommenheit
Es ist auch üblich, dass diese Menschen neutrale oder leicht bedrohliche Reize als katastrophal interpretieren.
Zukunftsorientiert denken
Um die Unglücke zu vermeiden, die die oben beschriebenen kognitiven Verzerrungen vorhersagen, sollten ängstliche Menschen verbringen die meiste Zeit damit, "was passieren könnte", anstatt im Hier und Jetzt zu leben.
Die Nützlichkeit von Achtsamkeit
Mit Hilfe von Achtsamkeit Wir bringen Patienten bei, ihre Aufmerksamkeit wieder auf den gegenwärtigen Moment zu richten. Sobald sie bemerken, dass Sie Ihre Aufmerksamkeit auf zukünftige Gedanken richten, lenken wir Ihre Aufmerksamkeit zurück auf aktuelle Erfahrungen.
Durch die Anwendung von Achtsamkeit bei der Behandlung von klinischer Angst können wir auch an der Vermeidung arbeiten verhaltens- oder erfahrungsbezogene, kognitive Starrheit und das begrenzte Repertoire des Patienten an Verhaltensreaktionen.
Das erste, was getan wird, ist, das Bewusstsein für den gegenwärtigen Moment und die dort stattfindenden Erfahrungen zu erweitern. Dadurch verändert sich das Lebensgefühl, wodurch die Tendenz verringert wird, interne Ereignisse zu beurteilen und zu kontrollieren.
Achtsamkeitsübungen helfen uns, die natürliche Auflösung unserer Gedanken und Emotionen zu erkennen und keine "Rückstände" oder "Fußabdrücke" in unserem Geist zu hinterlassen. Wir sehen, wie diese inneren Ereignisse vor unserem beobachtenden Bewusstsein erscheinen, sich entfalten und wieder verschwinden.
Aktualisieren ist der Schlüssel
Psychologie ist eine junge Wissenschaft, ebenso wie evidenzbasierte psychologische Behandlungen, und sie werden ständig aktualisiert. Es ist notwendig, die neuesten therapeutischen Fortschritte einzubeziehen in die tägliche Arbeit von Psychologen ein, um den Patienten den besten Service zu bieten.
Die Vereinigung der kognitiven Verhaltenstherapie mit den neuesten Entwicklungen in kontextuellen Therapien, die Sie haben auch nachgewiesene wissenschaftliche Beweise, wie Achtsamkeits- und Akzeptanztherapie und and Engagement, ist eine Kombination, die die Erfolgschancen erhöht bei der Therapie.
Das Gelassenheitsgebet sagt: "... gib mir die Gelassenheit, die Dinge zu akzeptieren, die ich nicht ändern kann, den Mut, die Dinge zu ändern, die ich ändern kann, und die Weisheit, den Unterschied zu erkennen."
Ein professioneller Psychologe, der sich seiner Arbeit verschrieben hat, kann Ihnen helfen, die möglichen Gedanken und Emotionen zu erkennen und zu ändern und diejenigen zu kennen, die nicht geändert werden können. Sobald Sie die Aspekte Ihres Lebens identifiziert haben, die nicht geändert werden können, wird es Ihnen helfen, diese zu akzeptieren und sich auf die Gegenwart zu konzentrieren. Auf der anderen Seite wird es mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Fähigkeiten zu verbessern, Ihr Leben basierend auf Ihren Werten zu lenken und Ihnen zu helfen, das Wohlbefinden zu erreichen, nach dem Sie sich sehnen.