Was sind die wirksamsten Behandlungen für Schizophrenie?

Schizophrenie gilt als schwere psychische Störung, die die Funktionalität und Lebensqualität des Patienten in verschiedenen Bereichen beeinträchtigt.

Angesichts dieser Pathologie wurden verschiedene Behandlungen verwendet und getestet, um das Leben der betroffenen Person zu verbessern. Die pharmakologische Behandlung mit Antipsychotika hat sich in der akuten Phase der Erkrankung besonders bewährt, wenn die Symptome sind intensiver, auf die gleiche Weise dient es auch als Erhaltungstherapie, wodurch die Anzahl der Rückfälle.

Es wurde jedoch beobachtet, dass es notwendig ist, die Behandlung mit einer psychosozialen Therapie abzuschließen, um eine bessere Anpassung des Patienten an die täglichen Lebens, helfen, Symptome zu lindern, die Therapietreue zu verbessern und die Anzahl von zu verhindern und zu verringern Rückfälle.

In diesem Artikel stellen wir uns vor die wirksamsten Behandlungen für Schizophrenie und die gelten als empfehlenswerter.

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Was verstehen wir unter Schizophrenie?

Schizophrenie wird in die Gruppe der psychotischen Störungen eingeordnet und gilt als schwere Störung, die Person, die leidet, dazu zu bringen, die Realität auf abnormale Weise wahrzunehmen oder zu interpretieren.

Das Diagnosehandbuch der 5. Auflage der American Psychological Association verlangt für die Diagnose von Schizophrenie zwei oder mehr folgende Symptome: Wahnvorstellungen, Halluzinationen, desorganisierte Sprache, desorganisiertes oder katatonisches Verhalten oder Symptome Negative.

Diese Veränderungen müssen mindestens 1 Monat vorhanden sein und die Krankheitszeichen müssen mindestens andauern 6 Monate, einschließlich dieser Zeit die Prodromalsymptome, vor der Episode, die psychotische Episode und Symptome Reste.

Auf diese Weise überprüfen wir, dass Die charakteristischen Symptome der Schizophrenie lassen sich in zwei Gruppen einteilen: die positiven, definiert als Symptome des Übermaßes (neue Empfindungen, Überzeugungen ...); und die negativen, Standardsymptome, die zu einer Abnahme eines Verhaltensmusters führen (der Patient ist weniger aktiv, seine Aktivität nimmt ab).

Nachdem wir definiert haben, was wir unter Schizophrenie verstehen, wollen wir sehen, welche Behandlungen es gibt und welche wirksamer sind.

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Die wirksamsten Behandlungen, um bei Patienten mit Schizophrenie einzugreifen

Angesichts der Schwere und Chronizität dieser Störung sind viele verschiedene Behandlungen erschienen und wurden ausprobiert. Trotzdem haben nicht alle die gleiche Wirksamkeit gezeigt, da sie auch von den Eigenschaften jedes Patienten und der Krankheitsphase abhängt, in der er sich befindet.

In der akuten Phase der Krankheit war es effektiver, nach dem Schutz des Patienten zu suchen, um Überstimulation und mögliche Schäden zu reduzierenIn dieser Phase kann es schwierig sein, psychologische Therapien durchzuführen, wie zum Beispiel eine kognitive Verhaltenstherapie.

6 oder 24 Monate nach der akuten Krise der Krankheit, wenn sie sich in der stabilen Phase befindet, Training in Fähigkeiten, Rehabilitation und psychologischer Behandlung wird es viel produktiver sein, der Patient ist mehr bereit.

Die Behandlung der Wahl für Patienten mit Schizophrenie, d. h. die am häufigsten verwendete, war pharmakologische, aber sie wurde beobachteten, dass diese Behandlung nicht alle Symptome auf die gleiche Weise verbessert, was zu einer sehr begrenzten Verbesserung der Symptome führt Negative.

Auf diese Weise, Es wird als notwendig verstanden, eine gemeinsame Behandlung mit psychologischer Therapie einzubeziehen und durchzuführen, um Symptome zu verbessern, die durch Medikamente nicht abklingen, und um die Einhaltung von Patienten zur Behandlung, da 75 % der Patienten eine unregelmäßige Einhaltung der Drogen.

Die medikamentöse Therapie gilt als wirksame Behandlung der Schizophrenie. Die am weitesten verbreiteten Psychopharmaka sind Antipsychotika, als erstes kamen die typischen Neuroleptika zum Einsatz Haloperidol und Chlorpromazin, diese führten nur zu einer Verbesserung der positiven Symptome und konnten negative sogar verschlimmern. Auf diese Weise entstanden atypische Antipsychotika, die nicht nur die positiven Symptome reduzieren, sondern auch die negativen verbessern. und sie erzeugen weniger Nebenwirkungen als die vorherigen, von diesen neuen Antipsychotika können wir Clozapin nennen und Quetiapin.

Auch als biologische Behandlung mit Medikamenten wird das neuroleptische Depot verwendet.; Das Arzneimittel wird intramuskulär injiziert, so dass das Produkt für einen Zeitraum von 2 bis 4 Wochen freigesetzt werden kann. Diese Behandlungsmethode war bei Patienten mit geringer Adhärenz oder bei denen es schwierig ist, das Neuroleptikum regelmäßig selbst zu verabreichen und die Behandlung angemessen einzuhalten, wirksam.

Wie bereits erwähnt, empfiehlt es sich, ergänzend zur pharmakologischen eine psychologische Behandlung durchzuführen. Es ist erwiesen, dass diejenigen, die eine größere Wirksamkeit aufweisen, eine durchsetzungsfähige Behandlung in der Gemeinschaft sind, Schulungen in soziale Kompetenzen, integrierte multimodale Pakete und geschützte Beschäftigungsverfahren zur Rehabilitation Arbeit. Lassen Sie uns also sehen, was die wirksamsten psychologischen Behandlungen bei Schizophreie sind.

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1. Selbstbewusster Umgang mit der Gemeinschaft

Der selbstbewusste Umgang mit der Gemeinschaft von Arnold Marx, Leonard Stein und Mary Ann Test stellt als Hauptziel dar, dass der Patient mit den Diensten verbunden bleibt Gemeindepsychiatrische Dienste und eine Reduzierung der Anzahl und Dauer der Aufnahmen gastfreundlich.

Es handelt sich um eine spezifische Behandlung schwerer psychischer Störungen, bei der ein multidisziplinäres Team (Psychologen, Ärzte, Krankenschwestern ...) tragen die Verantwortung für die Behandlung und sind kontinuierlich in die Pflege des Geduldig. Als Team aus verschiedenen Fachkräften kann die gesamte Versorgung integriert und intensiv abgedeckt werden.

Wie bereits erwähnt, wird die Eingabe des Themas vermieden, daher ist der Ort der Behandlung die Gemeinde (die Straße, Wohnung, Arbeit ...) an den realen Wohnorten der betroffenen Person, um im natürlichen Sozialsystem arbeiten zu können. Ebenso ist die Behandlung individualisiert, das heißt, sie wird an die Fähigkeiten, Qualitäten und Stärken jedes Patienten angepasst.

Die individualisierte Intervention, die in der natürlichen Umgebung, in der der Patient lebt, durchgeführt wird, prädisponiert die Behandlung, um flexibel zu sein, d. die sich an die Bedürfnisse des Augenblicks anpasst, nicht nur an die der Störung, sondern an alle, die im Alltag des Einzelnen auftreten können. Angesichts dieser Notwendigkeit, verschiedene Aspekte des Lebens des Patienten zu verbessern und jederzeit eingreifen zu können, wird die Abdeckung und Versorgung 24 Stunden am Tag betragen.

Sie werden versuchen, schnell einzugreifen, eine engmaschige Nachverfolgung durchzuführen und sicherzustellen, dass die Behandlung und Fortsetzung der Verbesserungen, um bei einem möglichen Abbruchrisiko anwesend sein und eingreifen zu können Dekompensation. Auf diese Weise wird der Kontakt mit dem Patienten kontinuierlich und unbegrenzt sein und die Intensität verringert, da die Person verbessert sich, hält aber engen Kontakt, um die Bedürfnisse zu unterstützen, die möglicherweise entstehen.

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2. Sozialkompetenztraining

Das Training sozialer Kompetenzen ist bei Patienten mit Schizophrenie aufgrund ihrer funktionellen Beeinträchtigung im sozialen Bereich unabdingbar. Damit diese Verbesserung und Behandlung verallgemeinert werden kann, wird vorgeschlagen, sowohl die Fähigkeiten als auch die verbale, paralinguistische Merkmale, verbale Inhalte, interaktives Gleichgewicht und Soziale Wahrnehmung.

Der Psychiater Robert Liberman schlägt ein Sozialkompetenzprogramm für ein unabhängiges Leben vor, mit folgenden Modulen: Medikationsmanagement, Symptomselbstmanagement, Wiedereingliederung in die Gemeinschaft, Freizeit und Freizeit, Konversationsfähigkeiten, Umgang mit Drogenmissbrauch, berufliche Fähigkeiten, intime Beziehungen und intime Beziehungen Sozial.

Liberman wies darauf hin, dass trotz der mäßigen Fähigkeit schizophrener Patienten, das Erlernen sozialer Fähigkeiten zu verallgemeinern, und der Lernschwierigkeiten von diese von Personen mit schweren Symptomen, Personen, die ein Training in sozialen Fähigkeiten erhielten, berichteten durchweg von einer Abnahme der Angst Sozial.

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3. Multimodale integrierte Pakete

Multimodale Integrierte Pakete von Volker Roder, Hans Dieter Brenner und Bettina Hodel Sie sind eine Gruppenbehandlung der Verhaltensorientierung, die in 5 hierarchisch geordnete Unterprogramme unterteilt istJedes Unterprogramm wird sich mit Schwierigkeiten auf verschiedenen Ebenen befassen, wobei diese Ebenen miteinander in Beziehung stehen.

Die Intervention verläuft, wie bereits erwähnt, hierarchisch, zuerst auf den unteren Ebenen und dann können wir uns auf komplexere Aspekte konzentrieren. Die mit dieser Behandlung erzielten Verbesserungen werden sowohl in der kognitiven als auch in der sozialen Funktion beobachtet.

Die Unterprogramme, die diese Therapie bearbeiten und behandeln, sind die folgenden: Kognitive Differenzierung, bezogen auf Aufmerksamkeitsfähigkeit und Konzeptbildung; der sozialen Wahrnehmung; verbale Kommunikation; Sozialkompetenz und zwischenmenschliche Problemlösung.

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4. Geschützte Beschäftigung zur beruflichen Wiedereingliederung

Mit dem Ziel, dass Patienten mit Schizophrenie eine Eingliederung am Arbeitsplatz erreichen, Unterstützte und adaptive Arbeitsprogramme werden empfohlenda es sich um eine der psychosozialen Behandlungen handelt, deren Wirksamkeit bei der Störung unterstützt wird In ähnlicher Weise hat es im Vergleich zu den übrigen Rehabilitationsmaßnahmen bessere Ergebnisse erzielt Arbeit.

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5. Andere empfohlene Behandlungen

Kognitive Verhaltenstherapien wie die kognitive Therapie von Paul Chadwick, mit dem Zweck der Modifikation von Überzeugungen, die hauptsächlich die verbale Herausforderung und den Realitätstest verwenden, wurden sie wahrscheinlich in Betracht gezogen wirksam, verbessert vor allem positive Symptome wie Wahn und Halluzinationen und verbessert die Therapietreue und reduziert Rückfälle.

Ebenso wird eine psychoedukative Intervention für Patienten und ihre Familien empfohlen. damit sie die Krankheit besser kennen und eher bereit sind, bei der Behandlung von mitzuarbeiten ist.