Biomedizinisches Modell: Was es ist und welche Gesundheitsvorstellungen ihm zugrunde liegen

Die Gesundheit ist eines der großen Güter eines jeden Menschen. Wir schätzen es und wir kämpfen dafür, es zu bewahren, trotz der Jahre und der Widrigkeiten für Körper und Geist, die mit dem Leben verbunden sind.

Es ist jedoch nicht einfach zu definieren, was Gesundheit ist. Zu diesem Zweck wurden verschiedene Perspektiven postuliert, von denen die meisten aus dem philosophischen Denken über die Ontologie von Mann und Frau stammen.

Das biomedizinische Modell ist das traditionellste, geschmiedet in der Hitze des Positivismus des 18. Jahrhunderts. In diesem Artikel werden wir ihre wichtigsten Aspekte sowie ihre Auswirkungen auf unser Verständnis von Gesundheit und ihrer Pflege definieren.

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Was ist das biomedizinische Modell?

Der Mensch ist sehr komplex, daher ist jeder Versuch, ihn auf eine einfache Definition zu reduzieren, dazu verdammt, in reduktionistische Vorurteile zu verfallen. Die physischen, psychischen und sozialen Dimensionen, die jedem von uns zugrunde liegen, sind offensichtlich; und die die grundlegenden Plots unserer organischen, mentalen und zwischenmenschlichen Realität bilden. Sie alle prägen in ihrer schier unendlichen Art des Zusammenspiels den Menschen in seiner Gesamtheit.

Diese Tatsache ist offensichtlich, wenn wir über unsere Natur nachdenken, aber sie ist nicht so offensichtlich, wenn wir uns einem ihrer grundlegendsten Aspekte nähern: der Gesundheit. In diesem Bereich und seit vielen Jahren Die Medizin basierte auf dem absolutsten aller kartesischen Dualismen. Somit würden Körper und Geist letztendlich als stagnierende und unverbundene Einheiten verstanden, die von unterschiedlichen Logiken regiert werden und keinerlei Berührungspunkte haben.

Dies ist die erkenntnistheoretische und philosophische Grundlage des biomedizinischen Gesundheitsmodells, das sich nur auf die beobachtbaren Aspekte des Organismus beschränkt. Folglich, Alle Krankheiten könnten durch anatomische oder funktionelle Veränderungen in Geweben oder die Wirkung von Krankheitserregern erklärt werden extern. Seine Identifizierung würde auf objektiven und quantifizierbaren Zeichen beruhen, während die übrigen Faktoren, die vermitteln könnten, nur sekundäre Begleiterscheinungen wären.

Das biomedizinische Modell geht davon aus, dass jede Pathologie eine einzige Ursache hat und dass, da sie a rein physisch, die Maßnahme zur Lösung des Problems beinhaltet eine chirurgische Manipulation oder pharmakologisch. Um dieses Ziel zu erreichen, würden zwei grundlegende Strategien verwendet: medizinische Diagnose (durch Techniken, die die Integrität oder Funktion des der verschiedenen Organe und Systeme) und Eingriffe (durch Veränderung der anatomischen Struktur oder Wiederherstellung des Gleichgewichts). chemisch).

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Welche positiven Aspekte hat das biomedizinische Modell?

Das biomedizinische Modell hat einen positivistischen Aspekt, der auf der experimentellen Methode zur Bestimmung der mit dem Krankheitsprozess verbundenen Quellen basiert. Aus diesem Grund hat es das Aufstellen nützlicher erklärender Hypothesen über die Funktionsweise des Körpers und die Pathologien erleichtert, die ihn während des gesamten Lebens bedrohen. Dieses Wissen hat es ermöglicht, heilende Behandlungen zu entwickeln, indem sie in relevanter Weise zur Wiederherstellung der Gesundheit beiträgt, wenn sie verloren gegangen ist.

Das Überleben dieses biomedizinischen Modells über Jahrhunderte hinweg ist ein beredter Beweis für den daraus resultierenden Nutzen. Derzeit werden jedoch eine Reihe von Mängeln erkannt, die zu qualitativen Veränderungen in der Versorgung kranker Menschen geführt haben.

Welche negativen Aspekte hat das biomedizinische Modell?

Das biomedizinische Modell bildete ab dem 18. Jahrhundert bis weit ins 20. Jahrhundert hinein die dominierende Perspektive. Es ist ehrlich, seinen Beitrag zum Fortschritt des Wissens über organische Faktoren anzuerkennen. im Zusammenhang mit der Gesundheit, die sehr relevant sind, aber nicht ausreichen, um sie zu definieren völlig. Nicht umsonst bezeichnete die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sie in der Präambel ihrer Verfassung (1946) als „ein Zustand vollkommenen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens und nicht nur das Fehlen von Krankheit oder Gebrechen“. Im Folgenden werden wir uns mit einigen seiner Grenzen als theoretisches Gesundheitsmodell befassen.

1. Konzentrieren Sie sich auf die physiologischen Aspekte der Gesundheit

In Übereinstimmung mit der von der WHO vorgeschlagenen Definition; Gesundheit muss als vielschichtiges Phänomen verstanden werden, in dem sich körperliche, psychische und soziale Komponenten in einem komplexen und intimen Zusammenspiel ausdrücken. Auf diese Weise konnte eine Person nicht als "gesund" angesehen werden, wenn sie keine körperlichen Pathologien hatte, aber unter emotionalen Problemen litt oder sich von ihrem sozialen und/oder kulturellen Umfeld isoliert fühlte.

Diese Art, Gesundheit zu verstehen, ermöglicht einen erklärenden Rahmen, um aktuelle Beweise wie diese zu verstehen Pathologien des Körpers motivieren einen Prozess der affektiven/emotionalen Anpassung oder dass Einsamkeit die Hoffnung verringert Leben. Die umschriebene Betonung des Organischen würde stattdessen potenzielle Ursachen und Folgen einiger der häufigsten Probleme vermeiden, mit denen die Gesellschaft konfrontiert ist.

Das biomedizinische Modell versteht das Organische als einzige erwägenswerte Variable und richtet alle diagnostischen und therapeutischen Ressourcen in diese Richtung. Diese Vorgehensweise Sie macht sich eines gewissen Reduktionismus gegenüber dem aktuellen Wissensstand über die menschliche Gesundheit schuldig.

2. Konzentrieren Sie sich auf die Heilung der Krankheit, aber nicht auf die Förderung der Gesundheit

Das biomedizinische Modell ist effizient, wenn es darum geht, eine Krankheit zu erkennen, wenn sie bereits vorhanden ist, im besten Fall auch a Tertiärprävention (Vermeidung von Verschlechterungen oder körperlichen Komplikationen), aber Vernachlässigung der Primärprävention (die sich auf die gesamte Gesellschaft erstreckt, um sie zu reduzieren die Prävalenz oder Inzidenz eines Gesundheitsproblems) und sekundär (mit Fokus auf Personen, die sich in einer Risikosituation befinden bzw Verletzlichkeit).

3. Einschränkung der Entscheidungsfindung des Patienten

Das biomedizinische Modell schreibt dem Gesundheitsfachmann eine allmächtige Rolle im gesamten Prozess zu und reduziert die aktive Beteiligung der kranken Person. Diese passive Rolle betrachtet den Patienten als ein wehrloses Wesen vor den Widrigkeiten, die ihm zu leben entsprachen, und dass es als einfaches Gefäß für die dafür entschiedenen therapeutischen Verfahren fungieren würde. Es handelt sich also um ein paternalistisches Prisma.

Aktuell wissen wir das Die Stimulierung der Entscheidungsfindung bei der erkrankten Person und in ihrer Familie fördert ein größeres Gefühl der Kontrolle über die Gesundheitssituation, was sich positiv auf die Therapietreue und die Prognose der Pathologie auswirkt. Außerdem natürlich über Motivation und Emotion. Aus diesem Grund besteht eine der Aufgaben der Pflegenden darin, über die Krankheit und die zu ihrer Behandlung verfügbaren Optionen zu informieren und eine gründliche und einvernehmliche Entscheidung zu fördern.

4. Lebenserwartung und Lebensqualität

Der grundlegende Zweck des biomedizinischen Modells besteht darin, das Leben zu erhalten, obwohl es nicht auf die gleiche Weise repariert, indem es seine Qualität stimuliert. Lebensqualität ist eine komplexe Dimension, die die Integration von körperlichen Aspekten (Funktion des eigenen Körpers, Autonomie, Schmerz usw.), psychischen beinhaltet (emotionales Wohlbefinden, Zufriedenheit mit dem Dasein etc.) und sozial (persönliche Beziehungen, Umgang mit der Umwelt, Nutzung von Pflegemitteln, usw.); die auch mit dem Kulturellen und Subjektiven verbunden sind.

Die Betonung auf Bio ermöglicht es, die Lebenserwartung zu erhöhen, bietet aber über den Erhalt der Funktion hinaus keine Lösungen zur Qualitätsverbesserung an. Tatsächlich hat eine solche Einstellung in der Vergangenheit bestimmte iatrogene Folgen impliziert, die sie heute zu lösen versuchen. vermieden werden (wie therapeutische Unerbittlichkeit, wenn versucht wird, den Tod von Patienten zu verhindern Endgeräte). Obwohl es wichtig ist, dass das Leben dauerhaft ist, sollte es nicht auf eine einfache Anhäufung von Jahren beschränkt sein.

5. Betonung auf Kennzeichnung

Die Diagnose eines Gesundheitszustands, insbesondere auf dem Gebiet der Psychologie, beinhaltet den Prozess der Abstraktion eines Ausdrucks komplex, es am schmalen Rand der klinischen Beschreibungen zu platzieren, die in den dafür vorgesehenen Handbüchern erscheinen Zweck. Allerdings ist die Realität der Probleme, die die psychische Integrität beeinträchtigen tendiert dazu, sich über jeden Klassifizierungsversuch durchzusetzen, wodurch ein Teil seines Reichtums während der Identifizierung und Etikettierung verloren geht.

Die Diagnose ist relevant, um ein Phänomen abzugrenzen, das eine Intervention erfordert, sowie um die zu erleichtern Kommunikation zwischen den verschiedenen Fachleuten, obwohl es auch eine große Belastung für die Person sein kann, die es tut erhält. Daher ist es entscheidend, die Vor- und Nachteile abzuwägen, die sich daraus ergeben könnten, und die Bemühungen zur Behandlung der individuellen Symptome jeder Person zu priorisieren. Der diagnostische Schwerpunkt ist ein Erbe biomedizinischer Traditionen, deren Nutzen im Bereich der psychischen Gesundheit immer wieder Gegenstand von Diskussionen ist.

Das biopsychosoziale Modell: ein Weg zur Integration

Das biopsychosoziale Gesundheitsmodell basiert auf den aus biomedizinischer Sicht aufgezeigten Schwächen; Und zielt darauf ab, das Biologische, das Soziale und das Psychische zu einem kohärenten Ganzen zu vereinen. Es ist eine Perspektive, aus der die Humanisierung aller Gesundheitsinterventionen befürwortet wurde, um eine Wahrnehmung zu fördern der Person nicht nur im Kontext ihrer körperlichen Verwundbarkeit, sondern auch ihrer eigenen Individualität und Bedürfnisse Einzelpersonen.

Aufmerksamkeit für emotionales Leben, Motivation oder Gedanken; sowie familiäre und gesellschaftliche Bindungen; Es hat einen breiteren Rahmen für das Verständnis von Gesundheit und Krankheit geschaffen. Dieser Überblick, der die synergistische Anstrengung mehrerer Fachleute beinhaltet, die darauf abzielen, alle Bereiche der Mensch, ermöglicht eine vollständigere Aufmerksamkeit auf dem Weg, der zurückgelegt werden muss, um die Gesundheit und die Gesundheit wiederherzustellen Wohlfahrt.

Bibliographische Referenzen:

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• Wade, d. und Halligan, P.W. (2005). Sind biomedizinische Krankheitsmodelle gute Gesundheitssysteme? British Medical Journal, 329, 1398-1401.