Interview mit Triana Sanz: „ACT ist eine neue Art zu leben“

Mit den Fortschritten in der Psychologie entstehen neue Wege zur Formulierung psychotherapeutischer Interventionsinstrumente. Dies ist beim Übergang vom kognitiven Verhaltensmodell zu Therapien der dritten Generation geschehen.

Geben Sie diese neuen Therapien ein, Eine der interessantesten ist die Akzeptanz- und Bindungstherapie. Lassen Sie uns sehen, woraus es besteht, anhand der Aussage eines Experten für die Verwendung dieser Art von psychologischer Intervention.

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Interview mit Triana Sanz: Die Schlüssel zur Akzeptanz- und Bindungstherapie

der Psychologe Triana Sanz Schriftart ist Allgemeiner Gesundheitspsychologe u Direktor von Lua Psicología, Psychotherapiezentrum in Madrid. In diesem Interview erklärt er, was Akzeptanztherapie ist und wie sie funktioniert und Engagement und die Gründe, warum es eine der wichtigsten Ressourcen in Ihrer Arbeit ist, sich darum zu kümmern Patienten.

Was genau beinhaltet die Akzeptanz- und Commitment-Therapie und von welcher Arbeitsphilosophie geht sie aus?

Acceptance and Commitment Therapy oder ACT, dessen Hauptautor Steven C. Hayes gehört zu den sogenannten Therapien der dritten Generation, die aus der kognitiven Verhaltenstherapie hervorgegangen sind.

Es geht von einem kontextuellen Arbeitsmodell aus, da statt Fokussierung und Veränderung Inhalt, Intensität und Häufigkeit verändert werden sollen Gedanken und Emotionen, konzentriert sich auf die Art und Weise, wie jede Person mit ihnen umgeht, sodass sie ihre nicht kontrollieren Verhaltensweisen.

Das Leiden nimmt zu, weil die Strategien und Techniken, mit denen wir unsere Probleme lösen, falsch sind und uns in unsere eigene Falle tappen lassen. Aus diesem Grund schlägt ACT ein Modell vor, das Menschen hilft, sich zu öffnen und sich ihrer Emotionen, Gedanken, Gefühle und Empfindungen bewusster zu werden. Dies ermöglicht ihnen, flexibler zu lernen und sich um das zu kümmern, was in ihnen steckt und was nützlich sein kann, ohne sich von ihnen dominiert zu fühlen Sie.

Dieses Modell der psychologischen Flexibilität wird in drei Konzepten zusammengefasst: Offenheit, Bewusstsein und Engagement. Das heißt, Offenheit für Erfahrungen, ohne zu versuchen, das zu vermeiden, was wir als unangenehm empfinden, Bewusstsein für Empfindungen, Gedanken, Gefühle, Emotionen, Erinnerungen, Bilder usw. im Hier und Jetzt und die Verpflichtung, ein Verhalten auszuführen, das dem entspricht, was Sie wirklich wollen, und sich auf diese Verhaltensmuster basierend zu verpflichten Werte.

Warum haben Sie sich entschieden, Experte für diese Therapieform zu werden?

Sowohl in meiner Karriere als auch in der anschließenden Ausbildung, die ich gemacht habe, war die Basis immer Kognitive Verhaltenstherapie und obwohl es sich um eine Strömung handelt, von der wir ihre enorme Wirksamkeit bei vielen psychischen Problemen bereits kennen, bleibt sie lahm und wir brauchen einen neuen Ansatz.

Ich habe diesen neuen Ansatz in ACT gefunden, seit ich begann, seine Grundlagen, seinen theoretischen Rahmen und seine Arbeitsweise aufzusaugen, wurde mir das klar enormes Potenzial, das es hatte, stellte es etwas anderes dar, aber gleichzeitig natürlich und kohärent mit der Art und Weise, wie wir als Menschen funktionieren und leben, unsere Leben.

Der Wunsch, uns zu befreien und gegen das zu kämpfen, was uns leiden lässt, ist etwas sehr Alltägliches für Menschen. Wir vermeiden Gedanken, Emotionen, Empfindungen oder Situationen, die uns Unbehagen bereiten, oder versuchen, sie zu kontrollieren Um sie loszuwerden, sind die Strategien, die wir verwenden, nichts anderes als Fallen, die wir uns selbst stellen, um unsere zu vergrößern leichte Schmerzen. Wir lassen uns von unseren Gedanken und Emotionen mitreißen und nehmen uns von dem Leben weg, das wir wirklich leben wollen.

Es geht nicht darum, zu vermeiden, zu kämpfen, positiv zu denken, unangenehme Gedanken oder Emotionen in angenehme umzuwandeln, es geht darum, sich der Erfahrung (sowohl positiv als auch negativ) zu öffnen, es in den Kontext und nicht in die Person stellen (um Distanz zu erzeugen) und von dort aus Verhaltensweisen oder Handlungen ausführen (es ist das einzige, worüber wir wirklich Kontrolle haben), die uns wichtig sind. uns.

All dies, so stimmig, natürlich und für uns so schwierig durchzuführen, ist der Grund, warum ich mich entschieden habe, mich auf diese Art zu spezialisieren der Therapie, nicht nur als eine Art der Arbeit mit meinen Patienten, sondern als etwas, das ich in mein Leben integriert habe Mitarbeiter.

Oft wird gesagt, dass der Wunsch, die Symptome einer Störung verschwinden zu lassen, die Patienten davon besessen macht, was ihnen Unbehagen bereitet. Hilft die Akzeptanz- und Bindungstherapie, diese Dynamik zu vermeiden?

Ohne Zweifel, wie ich bereits erwähnt habe, um zu versuchen, das loszuwerden, was uns Unbehagen bereitet, Wir implementieren Kontrollstrategien als Lösungsversuch, aber das Einzige, was wir erreichen, ist die Erhöhung der leichte Schmerzen. Das heißt, die Lösung wird zum Problem und tritt in einen Teufelskreis ein.

Zum Beispiel haben wir ein Hautekzem mit dem daraus resultierenden Juckreiz (Problem) und wir lösen es wir kratzen (Lösung), aber in diesem Fall, je mehr wir kratzen, desto schlimmer, der Juckreiz und die Reizung nehmen zu (Problem). Die Lösung ist zum Problem geworden.

Von ACT wird vorgeschlagen, diesen Teufelskreis zu durchbrechen, indem wir die falschen Strategien erkennen, die wir verwenden.

Ist Akzeptanz Ihrer Meinung nach als Psychologin ein Wert, den Sie angesichts alltäglicher Unzulänglichkeiten einfordern müssen, jenseits von Fällen, in denen diagnostizierbare psychische Störungen vorliegen?

Im Leben gibt es einen Teil des Schmerzes, der unvermeidlich ist, wir stehen Situationen, Gedanken, Empfindungen, Emotionen und Einstellungen gegenüber, die uns Unbehagen bereiten. Das Problem entsteht, wenn wir diesem Schmerz Widerstand entgegensetzen. Wir wollen uns nicht schlecht fühlen, wir kämpfen gegen diesen Schmerz und das einzige, was wir erreichen, ist, unser Leiden zu vergrößern. Was tun wir also, wie gehen wir damit um?

Akzeptanz ermöglicht es uns, voranzukommen, weiterzumachen und nicht in Situationen stecken zu bleiben, die wir nicht ändern können. Diese Haltung, sich auf das zu konzentrieren, was wir tun können, lässt uns eine aktive und engagierte Rolle in unserem Leben einnehmen.

Lassen Sie uns ein Beispiel geben, ich werde von einem Job gefeuert und meine Einstellung oder meine Bewältigungsstrategien können verschwinden in zwei Zeilen, einer, die Chefs und die Firma für meine Entlassung verfluchen, meine neue Situation bedauern usw.

Da ich die Situation (die Kündigung) jedoch nicht ändern kann, wäre es am angemessensten, die Situation zu akzeptieren, vorwärts zu gehen und meine Zeit und Aufmerksamkeit darauf zu verwenden, was ich tun kann und tun möchte. Das bedeutet nicht, dass ich Gedanken und Emotionen aus der unvermeidlichen Entlassung vermeide oder verdränge, aber es bedeutet, dass ich mich entscheiden kann, nicht in den Teufelskreis zu geraten, von dem wir gesprochen haben.

Es ist wichtig, zwischen Annahme und Rücktritt zu unterscheiden. Indem wir uns selbst resignieren, gibt es keinen Fortschritt, es gibt Stagnation, es gibt Grübeln, es gibt einen Kampf gegen dieses Unbehagen. Am Ende denken wir, dass wir nichts an der Situation ändern können, nehmen eine passive Rolle ein und unser Unbehagen steigt, weil wir glauben, dass wir nicht in der Lage sind, aus der Situation herauszukommen. Wir müssen uns selbst akzeptieren, mit unseren Gedanken, unseren Emotionen, unserer Art zu sein... und nur dann können wir vorankommen.

Glauben Sie, dass Akzeptanz- und Bindungstherapie sich gut mit anderen Formen der Psychotherapie kombinieren lässt?

Wir haben gesagt, dass ACT eine Form der Erlebnis-, Verhaltens- und kognitiven Psychotherapie ist, und zwar durch die Zugehörigkeit zu den Therapien der dritten Generation, abgeleitet von der kognitiven Verhaltenstherapie, können perfekt mit kombiniert werden sie.

Darüber hinaus die Tatsache, dass wir uns der Erfahrung öffnen, aufmerksam sind und uns unserer Gedanken bewusst sind, Emotionen und Gefühle, ist eng verbunden mit voller Aufmerksamkeit und dem gegenwärtigen Moment, abgeleitet von der Achtsamkeit. Im Allgemeinen lässt es sich aufgrund der gemeinsamen Grundprinzipien gut mit den übrigen Therapien der dritten Generation kombinieren.

Sicherlich müssen viele Patienten lernen, zwischen dem zu unterscheiden, was sie akzeptieren müssen, und dem, wofür sie kämpfen müssen, um sich zu ändern und zu verbessern. Wird dieser Prozess auch in Therapiesitzungen bearbeitet?

Wenn Patienten beginnen, Akzeptanz als Möglichkeit zu lernen und in ihr tägliches Leben zu integrieren, um mit Erfahrungen im Zusammenhang mit emotionalem Schmerz umzugehen und zu werden Sie verpflichten sich, wirklich nützliche und wichtige Aktionen durchzuführen, sie ändern und/oder verbessern sich bereits, sie lernen, mit dieser Situation am besten zu leben möglich. Das heißt, sie versuchen, die Balance zwischen ihrem persönlichen Wohlbefinden und dem, was sie zum Leben hatten, zu finden.

Jeder von uns arbeitet an seinem Akzeptanzprozess, um voranzukommen, sich zu verändern und das Leiden zu beenden. Für eine Änderung bedarf es einer vorherigen Zustimmung.

Zum Beispiel möchten wir in einer Beziehung bei vielen Gelegenheiten, dass sich das andere Mitglied des Paares ändert, anstatt es so zu akzeptieren, wie es ist, was zu Reibereien, Streitigkeiten usw. führen kann. Eine andere Situation ist die, zu akzeptieren, dass die Kontinuität des Paares in diesem Moment nicht möglich ist, und erst dann, ab der Annahme, wir werden in der Lage sein, die Realität und die Dinge gelassener zu sehen, Entscheidungen zu treffen und die Veränderungen durchzuführen, die das sind wir wollen.

Damit meine ich, dass es einen Moment in unserem Leben geben kann, in dem wir entscheiden, dass wir nicht so weiterleben wollen, wie wir sind. Aber diese Veränderung bezieht sich auf uns selbst, auf unseren Lebenslauf, nicht auf eine Veränderung im Außen.

Was sind die ersten Anzeichen dafür, dass die therapeutische Intervention anschlägt? Wie merken es die Patienten?

Was ich bei Patienten beobachtet habe, ist, dass sie durch die Arbeit auf der Grundlage von ACT eine neue Art der Beziehung zu entdecken emotionaler Schmerz und Leiden anders und, wie ich bereits kommentiert habe, gleichzeitig einfach und natürlich, es in Ihr zu integrieren Leben.

Die ersten Anzeichen treten vor allem dann auf, wenn sie anfangen, ihre Gedanken zu entschärfen (Entmischung ist eine der 6 Säulen von ACT), das heißt, sie beginnen zu entschärfen dich von Gedanken zu distanzieren, zu erkennen, wie dein Verstand arbeitet, dich nicht davon mitreißen zu lassen und Gedanken als das zu sehen, was sie sind, Worte in deinem Kopf.

Unser Geist ist wie ein Fernseher, der 24 Stunden am Tag läuft. Wir können es nicht abstellen, wir können nichts tun, damit unsere Gedanken gegen unseren Willen in unseren Köpfen auftauchen.

Wenn wir jedoch entscheiden können, ob wir darauf achten oder nicht, wenn wir den Fernseher im Hintergrund (unseren Gedanken) laufen lassen, ohne darauf zu achten Aufmerksamkeit und tun, was uns wirklich wichtig ist, oder wenn wir ihm unsere ganze Aufmerksamkeit schenken und uns davon mitreißen lassen Geschichten.

Das zweite Signal kommt von einer anderen der ACT-Säulen, über die wir bereits gesprochen haben, und das ist die Akzeptanz.

Ich würde Ihnen sagen, dass die ersten Signale auf diesen beiden Prinzipien basieren, kognitive Entmischung und Akzeptanz, aber die anderen 4 Säulen von ACT (das beobachtende Selbst, gegenwärtiger Moment, Werte und engagiertes Handeln), sind ebenfalls präsent und beeinflussen sich gegenseitig, da ohne Offenheit für Erfahrungen, dank Aufmerksamkeit gegenwärtigen Moment und dieses beobachtende Selbst, das es uns erlaubt, uns von unserem denkenden Selbst zu trennen, wären wir nicht in der Lage, engagierte Handlungen gemäß unserer zu unternehmen Werte.

Deshalb betrachte ich ACT nicht nur als wirksame Therapie, sondern als eine neue Lebensweise.