Disruptive Stimmungsdysregulationsstörung

Gereiztheit und Wutausbrüche bei Minderjährigen gehören zu den häufigsten Gründen in Sprechstunden und psychologischen Zentren. Obwohl diese Reaktionen in diesen Stadien relativ häufig sind, müssen ihre Chronizität und Intensität kontrolliert werden.

Wenn diese Zugriffe zu akzentuiert sind und zu häufig auftreten, können sie als diagnostiziert werden Disruptive Stimmungsdysregulationsstörung. Im Folgenden sprechen wir über seine Symptome und Behandlung sowie die Kontroverse um dieses Konzept.

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Was ist eine störende Stimmungsdysregulationsstörung?

Disruptive Mood Dysregulation Disorder (MODD) ist ein relativ neuer Begriff in der klinischen Psychologie und Psychiatrie, der sich auf a bezieht Störung der Stimmung des Kindes. Dabei zeigt das Kind Manifestationen chronischer Reizbarkeit und überproportionale Stimmungsschwankungen im Vergleich zur Situation.

Obwohl diese Symptome auch bei einer Vielzahl von psychischen Störungen im Kindesalter auftreten können, wie z

Bipolare Störung, Oppositionelle trotzige Störung (ODD) oder der Aufmerksamkeitsdefizitstörung und Hyperaktivität (ADHS) entstand die Idee, ein neues Konzept wie das TDDEA zu schaffen, mit dem Ziel Wutanfälle und Wutausbrüche in die Diagnose einbeziehen zu können.

Die Aufnahme dieses neuen Etiketts für das Verhalten von Kindern in das DSM-V wurde vielfach kritisiert. sowohl von Fachleuten in Psychologie und Pädagogik als auch von Forschern in Umweltwissenschaften. Verhalten. Einer dieser Kritikpunkte ist das Infragestellen von ob es wirklich notwendig ist, mehr Labels für kindliches Verhalten zu erstellen, da diese dazu neigen, das Kind sowohl persönlich als auch sozial zu stigmatisieren.

Auf der anderen Seite die diagnostischen Kriterien den familiären, schulischen oder sozialen Kontext des Minderjährigen nicht berücksichtigen, die einen großen Einfluss sowohl auf Ihre Stimmung als auch auf Ihr Verhalten ausüben können und möglicherweise die wahre Ursache für diese Wut- und Wutausbrüche sind.

Schließlich wurde in Frage gestellt, ob sich diese Störung wesentlich von den anderen bereits exponierten unterscheidet. Allerdings gibt es nach bestimmten Studien Unterschiede sowohl in der Ätiologie als auch in der Evolution und in den neurobiologischen Grundlagen.

Unterschiede zur pädiatrischen bipolaren Störung

Es gibt viele Fälle von angeblichen störenden Stimmungsdysregulationsstörungen, die aufgrund der Ähnlichkeit zwischen den Symptomen beider Zustände, wurden sie als pädiatrische bipolare Störung diagnostiziert.

Der Hauptunterschied zwischen den beiden besteht darin, dass, genau wie bei einer bipolaren Störung, das Kind klar definierte Episoden von depressiver Verstimmung und Manie aufweist, bei Kindern, bei denen ADDD diagnostiziert wurde sie erleben diese verschiedenen Episoden nicht so genau oder abgegrenzt.

Bei der Bipolarität sind die spezifischen Episoden mit Momenten der Euthymie vermischt, während bei der ADDD die Perioden der Veränderung viel anhaltender und zufälliger sind.

ADHS-Symptome

Um eine zufriedenstellende Diagnose von ADDD zu stellen, ohne das Kind mit unnötigen Etiketten zu belasten, im fünften Band des Handbuchs Diagnostic and Statistical of Mental Disorders (DSM-V) beschreibt die diagnostischen Kriterien dieser Störung, einschließlich ihrer Symptome und ihrer Ausnahmen. Diese Kriterien sind:

• Die Symptome treten bei Jungen oder Mädchen im Alter zwischen 6 und 18 Jahren auf alt.
• Schwere und wiederkehrende Wutausbrüche als Reaktion auf häufige Stressoren. Diese Ausbrüche müssen mit dem Entwicklungsstand des Kindes, der Stimmung zwischen den Anfällen inkongruent sein Wut muss reizbar oder jähzornig sein und die durchschnittliche Anzahl von Ausbrüchen muss mindestens dreimal am Tag sein Woche.
• Die Symptome beginnen vor dem 10. Lebensjahr.
• Anhaltende Symptome für mindestens 12 Monate.
• Die Symptome drei oder mehr Monate hintereinander nicht verschwunden sind.
• Die Symptome müssen in mindestens zwei der folgenden Kontexte auftreten: Zuhause, Schule, sozialer Kontext; in mindestens einem von ihnen ernst zu sein.
• Die Symptome können weder durch eine andere Erkrankung noch durch den Konsum von Drogen oder Substanzen besser erklärt werden.
• Die Symptome die Kriterien für eine manische oder hypomanische Episode nicht erfüllen für mehr als einen Tag.
• Die Symptome erfüllen nicht die Kriterien für eine schwere depressive Episode.

Es muss darauf hingewiesen werden, dass diese Diagnose auf keinen Fall vor dem 6. Lebensjahr gestellt werden kann, da in diesen Stadien sowohl Wutanfälle als auch Wutanfälle sowie Wutausbrüche häufig sind und Vorschriften.

Andererseits spezifiziert das DSM-V die Unmöglichkeit, dass diese Störung gleichzeitig mit einer bipolaren Störung auftritt, a oppositionelles Trotzverhalten oder ein intermittierende explosive Störung.

Auswirkungen und Folgen von TDDEA

Laut Auswertungen und Studien im Bereich der Kinderpsychologie ist festzustellen, dass ca. 80 % der Bei Kindern unter 6 Jahren kommt es mehr oder weniger häufig zu Wutanfällen, die nur in 20 % der Fälle schwerwiegend werden. Fälle.

Damit diese Wut oder Aggressivität als pathologisch angesehen wird es muss in das tägliche Leben des Minderjährigen sowie in seine schulischen Leistungen und in die tägliche Familiendynamik eingreifen. In Bezug auf das familiäre Umfeld neigt diese Störung dazu, große Ohnmacht und ein Gefühl der Orientierungslosigkeit zu erzeugen Eltern betroffener Kinder, da sie nicht in der Lage sind, das Verhalten und die Handlungen der betroffenen Kinder zu steuern oder zu kontrollieren Kind; aus Angst, zu strenge oder im Gegenteil zu lockere Strafen zu verhängen.

Was das Kind betrifft, jähzorniges Verhalten wirkt sich letztendlich auf seine Beziehung zu seinen Kollegen oder Gleichaltrigen aus, die den Grund für ihr Verhalten nicht verstehen. Außerdem ist die Frustration, die er empfindet, so hoch, dass seine Aufmerksamkeitsspanne am Ende abnimmt, was seinen schulischen Fortschritt behindert.

Behandlung

Aufgrund der Neuartigkeit des Konzepts Die Behandlung von TDDEA befindet sich noch im Forschungs- und Entwicklungsprozess von klinischen Fachleuten. Das Hauptprotokoll für die Intervention in diesen Fällen beinhaltet jedoch die Kombination von Medikamenten mit psychologischer Therapie.

Das Medikament der Wahl sind normalerweise Stimulanzien oder Medikamente Antidepressiva, während Psychotherapie besteht aus einer angewandten Verhaltensanalyse. Darüber hinaus wird die aktive Rolle der Eltern in der Behandlung hervorgehoben, da sie lernen müssen, mit den Stimmungsschwankungen des Kindes bestmöglich umzugehen.

Die pharmakologische Behandlung der disruptiven Stimmungsdysregulationsstörung ist eine weitere der Punkte, für die diese Bedingung viel Kritik erhalten hat, die die wirkliche Notwendigkeit einer Medikation in Frage stellen Kinder.