Gibt es einen Zusammenhang zwischen Depression und Grübeln?

¿Es gibt eine Beziehung zwischen Depression und psychologischem Grübeln (die Tendenz, wiederkehrende Gedanken zu haben, die wir nicht aus unseren Köpfen bekommen)? Verschiedene Studien haben versucht, die Antwort auf diese Frage aufzudecken. In diesem Artikel stellen wir Ihnen eine Theorie vor, die im Detail die Beziehung zwischen Depression und einem nachdenklichen Stil erklärt, die Susan Nolen-Hoeksema-Theorie.

Darüber hinaus wandten wir uns einer Übersicht zu, die die Schlussfolgerungen von 59 funktionellen Neuroimaging-Studien analysiert, und wir spezifizieren die Ergebnisse, zu denen sie zu diesem Thema gelangt sind.

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Beziehung zwischen Depression und Grübeln: die Nolen-Hoeksema-Theorie

Wenn wir innerhalb der Gruppe der erklärenden Theorien der Depression nachforschen, finden wir eine davon, die eine Beziehung zwischen Depression und Grübeln herstellt. Das ist die Theorie der Antwortstile, vorgeschlagen von Susan Nolen-Hoeksema

(1959 - 2013) im Jahr 1991. Nolen-Hoeksema war ein amerikanischer Professor für Psychologie an der Yale University (USA).

Insbesondere sagt Nolen-Hoeksema in ihrer Theorie der Reaktionsstile, dass es bestimmte Faktoren gibt, die den Verlauf einer Depression bestimmen; Diese Faktoren haben damit zu tun die Art und Weise, wie das Subjekt auf die ersten Symptome einer Depression reagiert. Diese Reaktion, auch „grübelnder Stil“ genannt, beeinflusst, wie lange die Depression anhält und wie schwer sie ist.

Daher erklärt der Autor, indem er noch mehr spezifiziert, dass ein nachdenklicher Reaktionsstil bei Depressionen seine Symptome aufrechterhält oder verschlimmert.

Das heißt, laut diesem Autor ist die Beziehung zwischen Depression und Grübeln wie folgt: Das Grübeln depressiver Symptome macht die Depression chronisch und verschlimmert ihre Symptome bei bestimmten Gelegenheiten. Das Gegenteil passiert bei einem aktiven Stil, der auf Ablenkung oder Problemlösung basiert.

Nachdenklicher Reaktionsstil

Aber was ist ein nachdenklicher Reaktionsstil? Es besteht aus dem mentalen Prozess, unsere Aufmerksamkeit auf die Symptome der Störung und ihre Auswirkungen auf unsere Person zu richten, ohne etwas zu tun, um diese Symptome zu lindern.

Mit anderen Worten, es ist ein Prozess, aus dem Bewältigungsstrategien nicht umgesetzt werden; in einfacheren Worten, es geht darum, über Dinge nachzudenken, ohne aufzuhören, darüber nachzudenken, sich Sorgen um sie machen, ohne sich um sie zu kümmern oder etwas zu tun, um sie zu ändern. Es wäre wie „Eintritt in eine Schleife“.

Andererseits, der Autor der Theorie, die eine Beziehung zwischen Depression und Grübeln postuliert, schreibt den Ursprung des Grübelstils dem kindlichen Lernen durch Modellierung zu (durch Vorbilder, zB Eltern, die ebenfalls einen nachdenklichen Stil zeigen), ergänzt um Praktiken von Sozialisation, die der Person kein Repertoire an anpassungsfähigeren Verhaltensweisen bieten, die notwendig sind, um sich dem zu stellen Depression. Somit würden diese beiden Faktoren den Ursprung des grübelnden Stils erklären.

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Wie beeinflusst Grübeln Depressionen?

S. Nolen-Hoeksema geht mit ihrer Theorie weiter, um die Beziehung zwischen Depression und Grübeln zu verstehen, und schlägt eine Reihe von Mechanismen vor, die die negativen Auswirkungen des grübelnden Stils auf die Depression. Was sind diese Mechanismen? Es gibt vier:

1. Teufelskreise

Der erste Mechanismus, der erklärt, warum ein nachdenklicher Stil bei Depressionen zu negativen Auswirkungen für die Person führt, hat damit zu tun Teufelskreise, die zwischen depressiver Stimmung und negativen Kognitionen auftreten.

So treten wir auf folgende Weise in eine „Schleife“ ein: Unser Geisteszustand ist deprimiert, was unser Denken mit negativeren Erkenntnissen beeinflusst; Diese Kognitionen verstärken wiederum die depressive Stimmung (und beide nähren sich gegenseitig).

2. Keine Generierung effektiver Lösungen

Andererseits ist ein weiterer Mechanismus, der die Beziehung zwischen Depression und Grübeln erklärt, die Abnahme effektiver Lösungen für alltägliche Probleme.

Das heißt, wir generieren weniger effektive Problemlösungen (oder gar keine), da Anstatt über diese Lösungen nachzudenken, denken wir über die Probleme nach (grübelnder Stil).

3. Interferenz

Der vierte der Mechanismen, der es uns ermöglicht, die Beziehung zwischen Depression und Grübeln zu verstehen, ist die Interferenz, die bei instrumentellen Verhaltensweisen auftritt, die uns positive Verstärkung liefern würdensowie ein Gefühl der Kontrolle.

Das heißt, der nachdenkliche Stil erschwert zusätzlich das Auftreten dieser Verhaltensweisen (oder stört ihre Funktionsweise). das Gefühl der Kontrolle zu verhindern, das bei depressiven Störungen notwendig ist, und das uns erlauben würde, innerhalb der Depression voranzukommen Störung.

4. Schwächung der sozialen Unterstützung

Schließlich gibt es eine Schwächung der sozialen Unterstützung, die bedeutet Ablehnung durch andere oder sogar Kritik an sich selbst.

Dies ist logisch zu verstehen, da unsere Interpretation der Realität und unser Bewältigungsmechanismus angesichts des Lebens auf a basieren ständig grübelnden Stil, am Ende werden die Menschen um uns herum müde von diesen Verhaltensweisen und entfernen sich, weil sie sehen, dass wir nichts tun mit Depressionen umzugehen (weder Hilfe suchen, noch Dinge relativieren oder ihnen die Bedeutung beimessen, die sie verdienen, noch anerkennen, dass wir eine haben Problem…).

Forschung und Ergebnisse

In Anlehnung an die Theorie von Susan Nolen-Hoeksema, die eine Beziehung zwischen Depression und Grübeln unterstützt, wurde eine Reihe von experimentellen Studien zu Grübelreaktionen durchgeführt. Ihre Ergebnisse waren wie folgt.

1. Art der Zuschreibungen

Menschen mit einem nachdenklichen Stil nehmen häufiger negative und globale Zuschreibungen vor auf alles, was ihnen widerfährt (also Kausalzuschreibungen).

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2. Zugänglichkeit zu Erinnerungen

Die Zugänglichkeit für negative Erinnerungen ist bei dieser Art von Menschen größer als bei Menschen ohne grüblerischen Stil.

3. Pessimismus

Es gibt Pessimismus und eine negative Interpretation der voreingenommenen Realität, bei Menschen mit grübelndem Stil im Zusammenhang mit Depressionen.

4. Schlechte zwischenmenschliche Lösungen

Schließlich entwickeln diese Menschen schlechtere zwischenmenschliche Lösungen, die weniger effektiv sind (z. B. angesichts eines Konflikts mit einer anderen Person).

Wissenschaftlicher Rückblick: Was sagt die Neurowissenschaft?

Jenseits der Theorie des grübelnden Stils von S. Nolen-Hoeksema, um die Beziehung zwischen Depression und Grübeln ein wenig besser zu verstehen, haben wir uns einer wissenschaftlichen Überprüfung zugewandt, die 2016 von Rayner, Jackson und Wilson durchgeführt wurde und die analysiert die Ergebnisse von bis zu 59 funktionellen Neuroimaging-Studien bei Erwachsenen mit unipolarer Depression.

Dieser Übersichtsartikel analysiert auch die Beziehung zwischen den Gehirnnetzwerken, die an kognitiven Prozessen während einer depressiven Störung beteiligt sind, und den Symptomen der Störung. Speziell, analysiert die Beziehung zwischen abnormaler Funktion dieser Gehirnstrukturen und depressiven Symptomen.

Ergebnisse

Die Ergebnisse dieser Übersicht legen nahe, dass es zwei verschiedene neurokognitive Netzwerke gibt, die die Symptome einer Depression weitgehend erklären können. Diese beiden Netzwerke sind: das autobiografische Gedächtnisnetzwerk (AMN) und das kognitive Kontrollnetzwerk (CCN).

Bei dieser Überprüfung wurde insbesondere festgestellt, dass die Hyperaktivität des ersten Netzwerks, Das autobiografische Gedächtnisnetzwerk ist mit drei Arten von Symptomen bei depressiven Patienten verbunden: Grübeln, Selbstvorwürfe und pathologische Erziehung.

Andererseits wurde festgestellt, dass die Hypoaktivierung oder das abnormale Funktionieren des anderen Netzwerks, des kognitiven Kontrollnetzwerks, damit zusammenhängt Folgende Symptome bei dieser Art von Patienten: automatische negative Gedanken (die berühmten „PANs“ von Aaron Beck), kognitive Verzerrungen und niedriges Niveau Konzentration.

Weiterhin ist darauf hinzuweisen Die Konfiguration dieser Netzwerke kann sich bei Menschen im Laufe der Zeit ändern; dies hängt auch mit einer Variation der depressiven Symptome im Laufe der Zeit zusammen (dh einem schwankenden Depressionsverlauf).

Neurokognitive Netzwerke und Depression

Gemäß dieser Übersicht können wir sagen, dass Depression nicht nur eine multifaktorielle Störung ist, bei der biologische, soziale, psychologisch… es könnte auch als neurokognitive Netzwerkstörung bezeichnet werden, die die Neurobiologie mit der Praxis verbindet psychiatrisch.

Dies kann Forschern, Ärzten, Psychologen usw. eine große Hilfe sein und einen Weg eröffnen aus neurowissenschaftlicher Sicht, um uns dabei zu helfen, diese und andere psychische Störungen zu verstehen und zu behandeln Zukunft.

Bibliographische Referenzen:

• American Psychiatric Association –APA- (2014). DSM-5. Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. Madrid: Panamerikanisch.
• Belloch, A., Sandin, B. und Ramos, F. (2010). Handbuch der Psychopathologie. Band I und II. Madrid: McGraw-Hill.
• García Cruz, R., Valencia Ortiz, A.I., Hernández-Martínez, A. und Rocha Sánchez, T.E. (2017). Grübelndes Denken und Depressionen bei Universitätsstudenten: Die Auswirkungen des Geschlechts überdenken. Interamerikanische Zeitschrift für Psychologie, 51(3): 406-416.
• Rayner, G., Jackson, G. & Wilson, S. (2016). Kognitionsbezogene Gehirnnetzwerke untermauern die Symptome einer unipolaren Depression: Beweise aus einer systematischen Überprüfung. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 61: 53-65.