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Das Dodo-Urteil und die Wirksamkeit der Psychotherapie

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Die Psychologie ist eine relativ junge Wissenschaft. (das erste wissenschaftliche Psychologielabor wurde erst 1879 gegründet) und das sich ständig weiterentwickelt, nachdem verschiedene Denkschulen entstanden sind, die sich verschiedenen Bereichen und Konzeptualisierungen von widmen menschliche Psyche. Eines der bekanntesten und beliebtesten Gebiete ist die klinische Psychologie und Psychotherapie, die helfen stark zur Verbesserung der Patienten, die an verschiedenen Beschwerden, Schwierigkeiten und leiden Störungen.

Die Behandlung eines Patienten ist jedoch nicht das erste, was einem in den Sinn kommt: Es erfordert den Einsatz verschiedener Techniken, die sich als wirklich und signifikant wirksam erwiesen haben. Um die Wirksamkeit einer Technik zu beurteilen, muss nicht nur die mögliche Verbesserung eines Patienten beurteilt, sondern auch mit dem Ausbleiben einer Therapie und mit anderen Behandlungen und Strömungen verglichen werden. Die in diesem Sinne durchgeführte Forschung hat große Auswirkungen und Möglichkeiten zum Verständnis der Psychotherapie und ihrer Wirkungen hervorgebracht. Noch heute wird darüber diskutiert, ob die verschiedenen Therapieformen signifikante Unterschiede in der Wirksamkeit aufweisen, und es wird über etwas mit einem kuriosen Namen diskutiert: die

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Dodo-Effekt, bezogen auf ein Thema, das als Dodo-Urteil bekannt ist. Wir werden hier über diese beiden Konzepte sprechen.

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Was ist der Dodo-Effekt?

Der Dodo-Effekt ist ein hypothetisches Phänomen spiegelt wider, dass die Wirksamkeit aller Psychotherapietechniken eine nahezu gleichwertige Wirksamkeit beibehält, es gibt keine signifikanten Unterschiede zwischen den zahlreichen verfügbaren theoretischen und methodischen Strömungen. Das Dodo-Urteil ist Gegenstand einer Debatte, die sich um die Existenz oder Nichtexistenz dieses Effekts dreht. Funktionieren die Therapien aufgrund ihrer Wirksamkeit beim Auslösen der genauen psychologischen Mechanismen gemäß dem Modell? Theorie, von der man ausgeht, oder sie funktionieren einfach aufgrund anderer Dinge, die alle Therapeuten anwenden, ohne es zu merken Konto?

Sein Name ist eine von Rosenzweig eingeführte Metapher Bezug nehmend auf das Buch von Lewis Caroll, Alice im Wunderland. Eine der Figuren in dieser Erzählung ist der Dodo-Vogel, der am Ende des endlosen Rennens die Tatsache in Betracht zog, dass „jeder gewonnen hat und jeder Preise haben sollte“. Der fragliche Effekt wurde von diesem Autor in einer Veröffentlichung im Jahr 1936 vorgeschlagen, nachdem er nach Durchführung einiger Untersuchungen davon ausgegangen war, dass sie die sind Faktoren, die zwischen den verschiedenen Perspektiven und dem Funktionieren der Therapie geteilt werden, die wirklich eine Veränderung hervorrufen und die Wiederherstellung der geduldig.

Wenn dieser Effekt wirklich existiert, könnten die Auswirkungen sein sehr relevant für die Anwendung der praktischen klinischen Psychologie: Die Entwicklung unterschiedlicher Therapien zwischen den verschiedenen Denkrichtungen würde unnötig und es wäre ratsam, Strategien zu untersuchen und zu generieren, die es sind konzentrierte sich darauf, die Elemente zu erklären und zu verbessern, die sie gemeinsam haben (etwas, das normalerweise in der Praxis getan wird, wobei technischer Eklektizismus in der Beruf).

Verschiedene Untersuchungen haben jedoch ihre Existenz in Frage gestellt und geleugnet und festgestellt, dass bestimmte Ansätze bei bestimmten Arten von Störungen und Bevölkerungsgruppen besser funktionieren.

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Zwei gegensätzliche Pole: das Urteil des Dodo

Erste Untersuchungen, die die Existenz des Dodo-Effekts widerzuspiegeln schienen fand damals heftigen Widerstand von verschiedenen Fachleuten, die ihre eigenen Untersuchungen durchgeführt und festgestellt haben, dass es tatsächlich signifikante Unterschiede gibt. Diese Untersuchungen wurden jedoch später wiederum von anderen Autoren widerlegt, so dass wir uns noch heute mit unterschiedlichen Untersuchungen wiederfinden, die unterschiedliche Schlussfolgerungen nahe legen.

Wir können also feststellen, dass es bei der Überlegung, ob es welche gibt, hauptsächlich zwei Seiten gibt statistisch signifikante Unterschiede in Bezug auf die Wirksamkeit der verschiedenen Therapien.

Die Bedeutung der therapeutischen Beziehung

Einerseits diejenigen, die die Existenz des Dodo-Effekts verteidigen geben an, dass fast alle Therapien eine ähnliche Wirksamkeit haben, wobei es sich nicht so sehr um die spezifischen Techniken jeder theoretischen Strömung handelt, sondern um die gemeinsamen Elemente, die allen zugrunde liegen und eine echte Wirkung auf die Patienten haben. Letztere verteidigen die Notwendigkeit, diese gemeinsamen Elemente zu untersuchen und zu verstärken.

Einige Autoren, wie Lambert, verteidigen, dass die Genesung auf unspezifischen Effekten beruht: zum Teil auf Faktoren der therapeutischen Beziehung, persönliche Faktoren des Subjekts, die nichts damit zu tun haben eigene Therapie, die Erwartung der Genesung und des Strebens nach Besserung und, nur in viel bescheidenerem Maße, Elemente, die aus dem theoretischen Modell oder der Technik abgeleitet wurden Ja.

Die Wahrheit ist, dass in diesem Sinne verschiedene Untersuchungen entstanden sind, die die große Bedeutung dieser Aspekte untermauern, von denen einige die wichtigsten sind die therapeutische Beziehung zwischen Fachkraft und Patient (etwas, dem alle Disziplinen große Bedeutung beigemessen haben) und die Einstellung der Therapeuten vor dem Patienten und seinem Problem (Empathie, aktives Zuhören und bedingungslose Akzeptanz zwischen ihnen). Dies schließt jedoch nicht unbedingt die Möglichkeit aus, dass es (wie Lambert vorschlägt) Unterschiede zwischen den Behandlungen gibt, wenn es um die Wirksamkeit geht.

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Die Bedeutung des Therapiemodells

Diejenigen, die dagegen argumentieren, dass es signifikante Unterschiede zwischen den Therapien gibt, beobachten echte Unterschiede in der Wirksamkeit der Behandlungen und bewerten diese die grundlegende Funktionsweise der verschiedenen verwendeten Interventionsstrategien Es ist das, was die Verhaltens- und kognitiven Veränderungen beim Patienten erzeugt, wobei einige Strategien bei bestimmten Störungen oder Veränderungen effektiver sind als andere.

Die verschiedenen Untersuchungen, die durchgeführt wurden, um Behandlungen zu vergleichen, haben je nach zu behandelndem Problem und den damit verbundenen Umständen unterschiedliche Wirksamkeitsgrade gezeigt.

Auch das wurde beobachtet bestimmte Therapien können sogar kontraproduktiv sein abhängig von der Störung, bei der sie angewendet werden, etwas, das kontrolliert werden musste, damit sich die Patienten verbessern können und nicht das Gegenteil. So etwas würde nicht passieren, wenn alle Therapien gleich wirken würden. Allerdings gilt auch, dass dies nicht ausschließt, dass der Kern der Veränderung auf Gemeinsamkeiten zwischen den verschiedenen Therapien beruht.

Und eine Zwischenüberlegung?

Die Wahrheit ist, dass die Debatte heute noch in Kraft ist und es keinen klaren Konsens darüber gibt bezüglich und Erzählen der Untersuchung darüber, ob die Wirkung oder das Urteil des Dodo wirklich da ist oder nicht. In beiden Fällen wurden unterschiedliche methodische Aspekte kritisiert, die die erzielten Ergebnisse in Frage stellen oder andere Auswirkungen haben können als die ursprünglich erwogenen.

Wahrscheinlich kann davon ausgegangen werden, dass keine Seite absolut Recht hat, da es in bestimmten Fällen geeignetere Verfahren als andere gibt Situationen und Themen (schließlich hat jedes Thema und Problem seine eigene Funktionsweise und seine Modifikation erfordert ein Mehr konzentriert sich auf bestimmte Bereiche), aber die Elemente, die die verschiedenen Therapien gemeinsam haben, sind der Hauptmechanismus, der die Erzeugung von ermöglicht ändern.

In jedem Fall darf nicht vergessen werden, dass die klinische Praxis der Psychotherapie ist oder sollte immer zum Wohle des Patienten erfolgen, der zur Beratung geht und professionelle Hilfe von einer darauf vorbereiteten Person sucht. Und dies impliziert sowohl das Wissen um spezifische Techniken, die sich als effektiv erwiesen haben, als auch die Entwicklung und Anwendung grundlegende therapeutische Fähigkeiten so zu optimieren, dass ein per se förderlicher Kontext aufrechterhalten werden kann für ihn.

Bibliographische Referenzen

  • Lambert, M.J. (1992). Implikationen der Outcome-Forschung für die Psychotherapie-Integration. In Norcross JC und Goldfried MC (Hrsg.). Handbuch der Psychotherapieintegration (S.94-129). New York: Grundlegende Bücher.
  • Fernandez, J.R. und Perez, M. (2001). Bei psychologischen Behandlungen die Spreu vom Weizen trennen. Psychothema Bd. 13(3), 337-344.
  • González-Blanch, C. und Carral-Fernández, L. (2017). Käfig-Dodo, bitte! Die Geschichte, dass alle Psychotherapien gleich wirksam sind. Papeles del Psicólogo, 38 (2): 94-106.
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