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Gemischte angstdepressive Störung: Ursachen und Symptome

Angststörungen sind in der Allgemeinbevölkerung am häufigsten. Danach würden sie gehen depressive Störungen. Traditionell wurde aus der Psychologie beobachtet, dass beide Arten von Störungen viele Elemente gemeinsam haben, wobei es häufig zu einer Situation von kommt Angst Eine längere Dauer kann zu depressiven Symptomen führen und umgekehrt.

Bei einer großen Zahl von Menschen treten jedoch gleichzeitig Anzeichen von Depression und Angst auf. können als Fälle einer gemischten angst-depressiven Störung klassifiziert werden.

Depression und Angst: Gemeinsamkeiten

Der Zusammenhang zwischen depressiven und ängstlichen Problemen ist ein wohlbekannter Umstand in der psychologischen und psychiatrischen Forschung. In der klinischen Praxis kommt selten in seiner reinsten Form vorEs kommt sehr häufig vor, dass depressive Personen am Ende Angstprobleme entwickeln. Aus diesem Grund wird in der Forschung häufig versucht herauszufinden, in welchen spezifischen Aspekten sie ähnlich sind und in welchen sie sich unterscheiden.

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Eines der Hauptelemente, die Angst und Depression gemeinsam haben ist, dass es in beiden Fällen ein hohes Maß an negativem Affekt gibt. Mit anderen Worten: Beiden Erkrankungen ist die Tatsache gemein, dass beide ein hohes Maß an … aufweisen emotionaler Schmerz, Reizbarkeit, Unbehagen und Schuldgefühle und schlechter Zustand Kopf hoch.

Eine weitere Gemeinsamkeit besteht darin, dass in beiden Fällen Menschen darunter leiden Berücksichtigung, dass sie nicht in der Lage sind, sich dem Leben oder den konkreten Umständen von zu stellen sie, unter einem tiefen Gefühl der Hilflosigkeit leiden und niedrig präsentiert Selbstachtung.

Allerdings würden wir bei Depressionen neben dem hohen negativen Effekt auch einen geringen positiven Effekt finden, der bei Angstzuständen nicht auftreten würde. Es ist das, was es produziert Anhedonie und Mangel an Energie und Lebensantrieb. Bei reiner Angst kommt dieser Umstand nicht vor.

Etwas Spezifisches für Angstzustände, das bei Depressionen nicht auftritt (mit Ausnahme einiger Subtypen, wie z. B. derjenigen, die bei psychotischen Symptomen auftritt), ist Hypererregung. Menschen mit Angstzuständen Beachten Sie einen starken Anstieg der Erregung, ein „Energiestoß“, der aus der Erwartung eines möglichen Schadens entsteht, für den sie keinen praktischen Ausweg finden können. Dies ist bei Depressionen nicht der Fall, da dort tatsächlich das Energieniveau der Person tendenziell abnimmt.

Diese sind einige der Elemente, in denen Depression und Angstzustände ähnlich oder unterschiedlich sind. Was aber passiert, wenn beide Arten von Problemen gleichzeitig auftreten? Was ist eine gemischte angst-depressive Störung?

Gemischte angst-depressive Störung: Was ist das?

Die gemischte angst-depressive Störung ist eine Art von Störung, die gekennzeichnet ist durch das kombinierte Vorhandensein von Symptomen sowohl einer Depression als auch einer Angststörung, ohne dass eine der beiden größere Auswirkungen hätte als die andere.

Typische Symptome dieser Störung sind depressive Verstimmung und/oder Anhedonie, die zusammen mit Angstzuständen auftreten. Konzentrationsschwierigkeiten, Anspannung und übermäßige und irrationale Sorgen. Diese Symptome müssen mindestens zwei Wochen oder einen Monat anhalten und dürfen nicht auf das Erleben schmerzhafter Erlebnisse oder das Vorliegen anderer Störungen zurückzuführen sein.

Darüber hinaus müssen gelegentlich vegetative Symptome wie Zittern, Darmbeschwerden oder Herzrasen auftreten. Dabei handelt es sich um Symptome, die mit einem sehr hohen Grad an negativem Affekt vereinbar sind und teilweise auftreten auch die für Angststörungen typische Hyperaktivierung und die geringe positive Wirkung von Depressiven.

Diagnose einer gemischten angst-depressiven Störung

Zur Diagnose einer gemischten angst-depressiven Störung Die erlittenen Symptome können nicht alle notwendigen Voraussetzungen erfüllen, um sich mit einem der beiden zu identifizieren Sie können auch nicht schwerwiegend genug sein, um zwei Diagnosen zu erfordern, eine Depression und eine Angststörung.

Ein weiteres wichtiges Merkmal ist, dass beide Arten von Symptomen im gleichen Zeitraum auftreten müssen. Diese Überlegung ist wichtig, da sie eine Unterscheidung ermöglicht Diese Störung führt zum Auftreten von Angstsymptomen als Folge einer Depression oder zu depressiven Symptomen aufgrund des Fortbestehens depressiver Symptome.

Symptome

Auf lebenswichtiger Ebene wird diese Störung von den Betroffenen als belastend empfunden, und es ist nicht ungewöhnlich, dass die Betroffenen am Ende ein High entwickeln Reizbarkeit, autolytische Gedanken, Substanzgebrauch als Fluchtweg, Verschlechterung des Arbeits- oder Sozialumfelds, mangelnde persönliche Hygiene, Schlaflosigkeit, Hyperphagie und Hoffnungslosigkeit.

Dennoch wird es in der Regel nicht als schwerwiegend genug angesehen, um eine Konsultation zu erfordern. In der Tat, Häufiger wird die Diagnose nach einem Arztbesuch wegen vegetativer Probleme gestellt das verursacht durch kognitive Probleme.

Status der Störung in den häufigsten diagnostischen Klassifikationen

Die Kategorie der gemischten Angst-depressiven Störung hat in ihrer Konzeption Kontroversen ausgelöst. wird nicht von allen bestehenden diagnostischen Klassifikationen erfasst. Es ist nicht so, dass ihre Existenz nicht anerkannt wäre, aber manchmal wurde angenommen, dass es sich entweder um eine depressive Störung mit sekundären Angstmerkmalen und nicht um eine einzelne Störung handelt.

Im Fall der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, durchgeführt von der Weltgesundheitsorganisation, Die gemischte angstdepressive Störung wurde und wird sowohl im ICD-10 als auch im ICD-10 anerkannt und berücksichtigt. ICD-11.

Im Fall der anderen großen diagnostischen Klassifikation psychischer Störungen, dem DSMIn den Entwürfen der fünften Fassung sollte es ebenfalls berücksichtigt werden. In der endgültigen Fassung wurde jedoch beschlossen, die gemischte angst-depressive Störung nicht als Störung einzubeziehen per se, da davon ausgegangen wird, dass die in den durchgeführten Studien erhaltenen Daten nicht vollständig sind zuverlässig. Stattdessen wurde den affektiven Störungen die Angabe „mit Angstsymptomen“ hinzugefügt, um sich auf Patienten mit depressiven und/oder depressiven Symptomen zu beziehen bipolar wie ängstlich

angewandte Behandlungen

Wie oben erwähnt, Angstzustände und Depressionen sind oft miteinander verbunden und sie können gemeinsam bei denen auftreten, die darunter leiden. Trotzdem handelt es sich immer noch um Störungen mit eigenen Merkmalen, bei denen die Behandlung unterschiedlich ist.

Im Falle einer gemischten angst-depressiven Störung, seine Behandlung ist komplex Aufgrund dieses Unterschieds müssen für jede Art von Störung spezifische Strategien angewendet werden. Insbesondere wurde eine auf kognitiver Verhaltenstherapie basierende Strategie erfolgreich eingesetzt, manchmal kombiniert mit einer pharmakologischen Behandlung.

Auf psychologischer Ebene ist das Üben von Aktivitäten nützlich, die dem Patienten das Gefühl der Kontrolle zurückgewinnen, sein Selbstwertgefühl steigern und ihm ermöglichen, die Welt realistischer zu sehen.

Im Allgemeinen kommt Psychoedukation zum Einsatz, durch die den Patienten die Merkmale ihres Problems erklärt werden, kann für sie sehr nützlich sein, um zu verstehen, was mit ihnen passiert und dass sie nicht die Einzigen sind, die darunter leiden. Anschließend behandeln wir in der Regel sowohl ängstliche als auch depressive Symptome, wobei wir sie zunächst anwenden Umgang mit vermiedenen Situationen, Atem- und Entspannungstraining sowie Techniken zur Selbsterziehung.

Bei Problemen depressiver Natur wird gehandelt Einbeziehung der Probanden in positive und lohnende Aktivitäten und kognitive Umstrukturierung wird genutzt, um neue Denkmuster zu erwerben, die anpassungsfähiger sind als die bisher verwendeten. Es wurde auch beobachtet, dass Gruppentherapie sehr dazu beiträgt, Symptome zu verbessern und schlecht angepasste Denkmuster zu erkennen und sie für andere zu ändern.

Auf pharmakologischer Ebene hat sich gezeigt, dass die Anwendung von SSRIs zur Kontrolle der Symptome nützlich ist, indem sie die Wiederaufnahme von SSRIs hemmt Serotonin gezielt einsetzen und sowohl depressive als auch ängstliche Symptome erfolgreich bekämpfen.

Bibliographische Hinweise:

  • Amerikanische Psychiatrie-Vereinigung. (2013). Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. Fünfte Ausgabe. DSM-V. Massón, Barcelona.
  • Echeburua, E.; Salaberria, K.; de Corral, P.; Cenea, R. & Barasategui, T. (2000). Behandlung einer gemischten Angst- und Depressionsstörung: Ergebnisse einer experimentellen Untersuchung. Verhaltensanalyse und -modifikation, Bd. 26, 108. Abteilung für Persönlichkeit, Evaluation und psychologische Behandlungen. Fakultät für Psychologie. Universität des Baskenlandes.
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