Dissoziative Amnesie: Symptome, Ursachen und Behandlung

Dissoziative Amnesie ist in dissoziativen Störungen enthalten. Dies impliziert, dass man sich nicht an relevante persönliche Informationen wie ein Ereignis oder die eigene Identität erinnern kann. Es tritt normalerweise als Folge der Erfahrung eines hochtraumatischen oder stressigen Ereignisses auf.

Es gibt fünf verschiedene Arten der dissoziativen Amnesie, abhängig von ihrer Manifestation. In diesem Artikel werden wir die Merkmale dieser Störung, ihre Symptome, Ursachen und mögliche Behandlungen kennen.

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Was ist dissoziative Amnesie?

Die dissoziative Amnesie ist eine Form der dissoziativen Störung, die als solche im DSM (Diagnostic Manual of Mental Disorders) erscheint. Es ist nur eine Episode von Amnesie erforderlich, um sie zu diagnostizieren (obwohl mehr auftreten können).

Dissoziative Störungen umfassen eine Reihe von psychischen Störungen, die eine Trennung oder ein Bruch in den Prozessen von Erinnerung, Identität, Wahrnehmung und / oder Bewusstsein

. Das heißt, sie implizieren einen Mangel an Kontinuität in einigen (oder unter einigen) dieser Aspekte oder Prozesse der Person.

Symptome

Das Hauptsymptom der dissoziativen Amnesie ist eine erhebliche Beeinträchtigung der Fähigkeit, sich an wichtige persönliche Informationen zu erinnern. Es können eine oder mehrere Episoden auftreten, obwohl nur eine zur Diagnose einer dissoziativen Amnesie erforderlich ist.

Informationen, die vergessen werden, sind in der Regel traumatischer oder stressiger Natur. Diese Unfähigkeit, sich zu erinnern, ist zu weit gefasst, um durch gewöhnliches oder „normales“ Vergessen erklärt zu werden. Die Symptome verursachen bei der Person erhebliche Beschwerden oder beeinträchtigen das Leben und Funktionieren der Person.

Um die Diagnose zu stellen, muss diese Veränderung, die in der Erinnerungsfähigkeit auftritt, tritt nicht ausschließlich innerhalb einer anderen psychischen Störung aufwie dissoziative Identitätsstörung, dissoziative Fuge, Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD), Somatisierungsstörung usw.

Amnesie wird auch nicht durch die direkte Wirkung einer psychoaktiven Substanz (Medikament) oder Droge verursacht und wird auch nicht durch eine medizinische oder neurologische Erkrankung erklärt.

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Eigenschaften

Die Informationen, die bei der dissoziativen Amnesie "verloren" oder vergessen werden, sind in der Regel Teil des Bewusstseins der Person, dh es ist ihr autobiografisches Gedächtnis betroffen. Aber auch wenn die Person nicht auf solche Informationen zugreifen kann, können sie dennoch das Verhalten beeinflussen.

Stellen Sie sich zum Beispiel eine Frau mit dissoziativer Amnesie vor, die in einem Aufzug vergewaltigt wurde und nicht in einen Aufzug zurückkehren kann, obwohl sie sich nicht an das Ereignis erinnern kann.

Die 12-Monats-Prävalenz der dissoziativen Amnesie beträgt etwa 1,8 %; es ist bei Frauen (2,6 %) häufiger als bei Männern (1 %).

Ursachen

Dissoziative Störungen entstehen im Allgemeinen als Reaktion auf eine extrem belastende oder traumatische Situation (ein Trauma); sie entstehen als Abwehrmechanismus für die Person (wenn auch maladaptiv), um sie vor zu traumatischen oder schwer zu verarbeitenden Erinnerungen zu "schützen".

Dies sind reaktive Reaktionen auf äußere Situationen, aber auf die Spitze getrieben und dysfunktional; Wenn diese Reaktionen zu Störungen werden, werden sie logischerweise zu fehlangepassten Reaktionen.

Auf diese Weise kann dissoziative Amnesie meist verursacht durch hochtraumatische Situationen dass die Person lebt und nicht in der Lage ist, funktionell zu verarbeiten. Diese traumatischen oder belastenden Erfahrungen können direkt erlebt werden (zB sexueller Missbrauch) oder einfach miterlebt werden.

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Typen

Die dissoziative Amnesie kann fünf Typen haben: lokalisiert, selektiv, generalisiert, systematisiert und kontinuierlich.

1. Gedächtnislücke

Lokalisierte Amnesie bedeutet, dass man sich nicht an ein bestimmtes Ereignis oder einen bestimmten Zeitraum erinnern kann. Sie sind spezifische Gedächtnislücken und stehen im Zusammenhang mit Traumata oder Stressoren. In diesem Fall kann die Amnesie Stunden, Tage oder länger andauern. Im Allgemeinen reicht der vergessene Zeitraum von Minuten bis zu einer Dekade, aber das Merkmal hier ist, dass der Zeitraum klar abgegrenzt ist.

2. Selektive Amnesie

Diese zweite Art der dissoziativen Amnesie beinhaltet die Tatsache, dass nur einige Ereignisse vergessen werden (oder bestimmte Teile davon) für einen bestimmten Zeitraum. Es kann zusammen mit dem vorherigen erscheinen.

3. Generalisierte Amnesie

Hier ist die Gedächtnisbeeinträchtigung viel größer, und Patienten können dazu führen, dass ihre eigene Identität und Lebensgeschichte vergessen wird. Einige von ihnen können nicht einmal auf die erlernten Fähigkeiten zugreifen und verlieren sogar die Informationen, die sie über die Welt haben. Sein Beginn ist plötzlich.

Es ist weniger häufig als die vorherigen und häufiger bei Kriegsveteranen, Menschen, die sexuell missbraucht wurden, und Menschen, die extremen Stress oder Konflikte erlebt haben.

4. Systematisierte Amnesie

In diesem Fall ist die Person vergisst Informationen einer bestimmten Kategorie oder Art, zum Beispiel Informationen über die Geräuschkulisse einer Veranstaltung, über eine bestimmte Person, visuelle Elemente, Gerüche usw.

5. Kontinuierliche Amnesie

Bei kontinuierlicher dissoziativer Amnesie Menschen vergessen Informationen von einem bestimmten Zeitpunkt bis in die Gegenwart (umfassend die Gegenwart). Das heißt, es gibt eine retrograde (vergangene) und anterograde (gegenwärtige) Amnesie.

In diesem Fall sind sich die meisten Patienten (oder teilweise) ihrer Gedächtnislücken bewusst.

Behandlung

Die Behandlung der dissoziativen Amnesie umfasst Psychotherapie und einige Arten von Medikamenten (Antidepressiva, Anxiolytika), wobei letztere ergänzend zu den psychologische Intervention (idealerweise sollten sie auf diese Weise verwendet werden, um die psychotherapeutische Arbeit zu erleichtern, damit der Patient den Zugang bequemer hat.

Die psychologische Therapie hat zum Ziel, dass die Person das Erlebte verarbeiten und verstehen kannDaher muss an dem Ereignis und den psychologischen Folgen, die es hervorruft, gearbeitet werden.

Menschen mit dissoziativer Amnesie können verwirrt und verzweifelt erscheinen; andere hingegen mögen gleichgültig sein. Es wird wichtig sein, mit Empathie und Flexibilität zu arbeiten.

Bibliographische Referenzen:

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• Belloch, A.; Sandin, B. und Ramos, F. (2010). Handbuch der Psychopathologie. Band I und II. Madrid: McGraw-Hügel.
• Pferd (2002). Handbuch zur kognitiv-verhaltenstherapeutischen Behandlung psychischer Störungen. vol. 1 und 2. Madrid. 21. Jahrhundert (Kapitel 1-8, 16-18).