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Essstörung, nicht näher bezeichnet: Was ist das?

Das Essstörungen (Essstörungen) Sie umfassen psychische Störungen rund um das Essen, die Körperwahrnehmung und die Angst vor Gewichtszunahme. Typische ACTs sind Anorexia nervosa und der Bulimie.

Jedoch, wenn nicht alle Kriterien erfüllt sind, aber signifikante Symptome auftreten, spricht man von einer nicht näher bezeichneten Essstörung. In diesem Artikel werden wir acht von ihnen kennen. Wir werden auch über die Ursachen und Behandlung von Essstörungen sprechen.

Essstörungen (Essstörungen): Was sind sie?

Essstörungen (EDs) sind psychische Störungen, die sehr schwerwiegend sein können. Bei ihnen sind die Hauptanliegen des Patienten das Essen und die Wahrnehmung der Körpersilhouette.

Die Essstörungen schlechthin sind Anorexia nervosa und Bulimie. Bei beiden besteht eine übermäßige Angst vor Gewichtszunahme; sind ähnliche Störungen, wenn auch mit unterschiedlichen Symptomen. Der Unterschied zwischen diesen beiden Erkrankungen besteht im Großen und Ganzen darin, dass bei Anorexia nervosa das Gewicht die Körpermasse ist in der Regel geringer als bei Bulimie (und damit auch der Body Mass Index [BMI]) ebenfalls).

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Darüber hinaus erscheint bei Bulimie das Vorhandensein von Essattacken und unangemessenem Kompensationsverhalten (Erbrechen, Einnahme von Abführmitteln, Diuretika ...) als diagnostisches Kriterium, was bei Anorexie nicht vorkommt. Dies bedeutet nicht, dass diese Symptome bei Anorexie nicht auftreten können.

Essstörung, nicht näher bezeichnet

Jedoch, Symptome einer dieser beiden Essstörungen können auftreten, aber nicht alle. Das heißt, es kann vorkommen, dass eine Person einige diagnostische Kriterien für Bulimie oder Anorexie (oder für eine andere ED) erfüllt, aber nicht alle davon.

In diesem Fall sprechen wir von einer nicht spezifizierten Essstörung (ASDN), einer Art von Störung, die 3-5% der Bevölkerung betrifft. Daneben werden auch häufig die Begriffe „atypische Anorexia nervosa“ oder „Bulimie“ verwendet. Atypisch „nicht auf die Existenz einer Essstörung hinzuweisen“ spezifizierten.

Andererseits gibt es neben den besprochenen Fällen auch eine nicht näher bezeichnete Essstörung umfasst die Fälle, in denen sich der Patient in der Anfangsphase einer Essstörung befindet oder sich gerade von einer Essstörung erholt gleich.

Es handelt sich um Störungen, die so schwerwiegend sein können wie eine andere spezifizierte Essstörung oder sogar noch mehr. Deshalb sollte ihnen immer die Bedeutung beigemessen werden, die sie verdienen.

Welche Störungen umfasst diese Kategorie?

Wir werden die Arten von nicht näher bezeichneten Essstörungen sehen, die im DSM-IV-TR (Diagnostic Manual of Mental Disorders) enthalten sind.

1. Anorexia nervosa mit regelmäßiger Menstruation

Bei dieser Art von nicht näher bezeichneter Essstörung treten alle diagnostischen Kriterien für Anorexia nervosa auf, abzüglich des Kriteriums, das sich auf fehlende (Amenorrhoe) oder unregelmäßige Menstruation bezieht. In diesem Fall hat der Patient eine regelmäßige Menstruation. Erwähnenswert ist, dass das im DSM-IV-TR vorhandene Amenorrhoe-Kriterium in der 5. Auflage des Handbuchs (DSM-5) gestrichen wird.

2. Anorexia nervosa bei Normalgewicht

Die zweite Art der nicht spezifizierten Essstörung bezieht sich auf das Vorhandensein von Anorexia nervosa (mit all ihren Kriterien), aber das but erfüllt nicht das Kriterium, das anzeigt, dass das Gewicht in Bezug auf Alter, Größe und Größe des Patienten geringer ist als erwartet.

Mit anderen Worten, obwohl der Patient erheblich an Gewicht verloren hat, ist sein Gewicht derzeit normativ (es liegt innerhalb der Parameter der Normalität).

3. Atypische Bulimie

Eine weitere Form der nicht näher bezeichneten Essstörung ist die atypische Bulimie., in dem die diagnostischen Kriterien dafür erfüllt sind, abzüglich der Kriterien für die Häufigkeit und Dauer von Essattacken und unangemessenen kompensatorischen Verhaltensweisen; In diesem Fall werden sie weniger als 2 Mal pro Woche verabreicht (das Kriterium erfordert mindestens 2 Mal pro Woche) oder sie dauern weniger als 3 Monate.

Es kann sich auch um eine atypische Bulimie handeln, bei der ein anderes Kriterium als das erwähnte nicht erfüllt ist, aber alle anderen erfüllt sind.

4. Regelmäßiges unangemessenes kompensatorisches Verhalten

Diese nicht näher bezeichnete Essstörung impliziert das Auftreten von unangemessenem Kompensationsverhalten auf regelmäßiger Basis on, nach dem Verzehr kleiner Nahrungsmengen. Der Patient, der daran leidet, hat ein Gewicht im normalen Bereich entsprechend seinem Alter, seiner Größe und seiner Größe.

Andere Symptome einer anderen Essstörung treten jedoch nicht auf, so dass beispielsweise Bulimie oder Anorexie diagnostiziert werden kann.

5. Kauen ohne zu schlucken

Es kann vorkommen, dass der Patient das Essen kaut und später ausstößt, ohne etwas zu schlucken. Dies tritt bei großen Nahrungsmengen auf und bildet eine andere Art von nicht näher bezeichneter Essstörung.

6. Zwangsstörung

Die sogenannte Zwangsstörung im DSM-IV-TR (zur Untersuchung in Anhang B vorgeschlagen und eingeschlossen schließlich als „Binge-Eating-Störung“ in DSM-5), stellt sie eine weitere Nicht-Essstörung dar spezifizierten.

Dies ist dadurch gekennzeichnet, dass der Betroffene große Mengen an Nahrung zu sich nimmt, ohne anschließend kompensatorisches Verhalten anzuwenden unangemessen (typisch für Bulimia nervosa).

Andere nicht näher bezeichnete ACTs

Jenseits der diagnostischen Referenzhandbücher (DSM) und in der klinischen Praxis finden wir zwei weitere Arten von Essstörungen nicht angegeben, dass sie zwar nicht als offizielle Diagnosen in den Handbüchern selbst erscheinen, aber in den Handbüchern existieren (und immer häufiger genannt werden). Population.

Wir sprechen über die Vigorexie und der Orthorexie. Aber woraus besteht jeder von ihnen?

1. Vigorexie

Vigorexie ist die pathologische Besessenheit, muskulös oder muskulös zu sein. Sie betrifft häufiger Männer als Frauen und ist eine (relativ) erst kürzlich aufgetretene Erkrankung, deren Prävalenz zunimmt.

Diese Besessenheit mit dem muskulösen Körper führt zu Verhaltensweisen wie dem wiederholten Blick in den Spiegel den ganzen Tag (sei es im Fitnessstudio, die zu Hause, die in den Schaufenstern ...), und beim Essen nur solche Substanzen, die das Muskelwachstum fördern (Eiweiße und Kohlenhydrate .) Kohlenstoff). Das heißt, die Person reduziert ihre Fettaufnahme (oder eliminiert sie vollständig), um einen Muskelverlust zu vermeiden.

Menschen mit Vigorexie sind so besessen davon, muskulös auszusehen, dass sie paradoxerweise nach dem, was geglaubt wird, fühlen können schämen sich, gesehen oder beobachtet zu werden (zum Beispiel im Fitnessstudio), da sie das Gefühl haben, nie „genug Muskeln zu haben“ Sie wünschen ".

2. Orthorexie

Die zweite neue nicht näher bezeichnete Essstörung, die ebenfalls vor kurzem aufgetreten ist, ist die Orthorexie. Im Gegensatz zum vorherigen, In diesem Fall besteht die Besessenheit darin, nur gesunde Lebensmittel zu essen (dh biologisch "reine" Lebensmittel). Im Gegensatz zu den „klassischen“ Essstörungen (Bulimie und Anorexie), bei denen die Besessenheit in der Nahrungsmenge liegt (die ist das Minimum), bei Orthorexie ist die Besessenheit von der Qualität des Essens (das das Beste und das Beste sein muss) gesund).

Daher machen Menschen mit Orthorexie Ernährung und gesunde Ernährung zum Mittelpunkt und Hauptziel ihres Lebens; alles dreht sich darum. Wenn sie zum Kochen zuerst aufstehen müssen, tun sie es; wenn sie zu einer hochzeit gehen müssen, nehmen sie eine tupperware mit, damit sie nichts ungesundes essen usw. All diese Verhaltensweisen werden pathologisch und nähren nur die Besessenheit von Gesundheit.

Sie sind Menschen, die mehrere Stunden am Tag damit verbringen können, über die Ernährung nachzudenken, die sie einhalten sollten, die Lebensmittel, die sie kochen sollten usw. All diese Symptome verursachen am Ende erhebliche psychische und physische Beschwerden, da am Ende auf Produkte und Lebensmittel verzichten, die für ein korrektes und gesundes Funktionieren der Organismus.

Ursachen

Die Ursachen sowohl für Essstörungen als auch für nicht näher bezeichnete EDs sind oft multifaktoriell, einschließlich sozialer, persönlicher, biologischer, hormoneller Faktoren usw.. Es gibt jedoch oft speziell zusammenhängende ursächliche Faktoren; Sozialer Druck, dünn zu sein, und Mode sind die Wurzel der Magersucht, insbesondere bei Frauen.

Auf der anderen Seite hängt beispielsweise Binge-Eating-Verhalten mit schlechten Bewältigungsmechanismen zusammen, die durch Impulsivität und eine ängstliche Persönlichkeit gekennzeichnet sind.

Behandlung

Im Idealfall sollte die Behandlung von Essstörungen nicht näher bezeichnet werden Behandlung einer Essstörung, die der Essstörung selbst am ähnlichsten ist, nicht spezifizierten. Auf der anderen Seite wird es immer ratsam sein, dysfunktionale Gedanken in Bezug auf Ernährung, Gewicht und Körpersilhouette durch kognitive Verhaltenstherapie.

Verhaltenstherapie wird mittlerweile auch bei diesen Arten von Störungen weit verbreitet eingesetzt, durch Token-Ökonomie, positive Verstärkung, differentielle Verstärkung usw.

Bibliographische Referenzen:

  • Ackard D, Fulkerson J, Neumark-Sztainer D. (2007). Prävalenz und Nutzen von DSM-IV-Diagnosekriterien für Essstörungen bei Jugendlichen. Internationale Zeitschrift für Essstörungen.; 40(5): 409-17.

  • APA (2014). DSM-5. Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. Madrid. Panamerikanisch.

  • Muñoz, R. und Martinez, A. (2007). Orthorexie und Vigorexie: neue Essstörungen? Essstörungen, 5: 457-482.

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