Κλίμακα Brazelton: χαρακτηριστικά και τι χρησιμεύει

Η άφιξη ενός νέου ανθρώπου στον κόσμο είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ένας λόγος χαράς, τουλάχιστον όταν μιλάμε για μια επιθυμητή εγκυμοσύνη.

Μετά τη στιγμή της παράδοσης, πραγματοποιείται μια σειρά μικρών δοκιμών, σε μια δοκιμή ή μια σειρά δοκιμών που μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε την κατάσταση της υγείας και την ικανότητα αντίδρασης του νεογέννητου. Ένα από τα πιο συνηθισμένα, γνωστά και χρησιμοποιούμενα είναι η δοκιμή Apgar, η οποία συνήθως πραγματοποιείται στο λίγα λεπτά μετά τον τοκετό και αυτό μας επιτρέπει να πάρουμε μια γενική ιδέα για την κατάσταση της υγείας του μωρό.

Αλλά το τεστ Apgar δεν είναι το μόνο τεστ που μπορεί να περάσει σε ένα νεογέννητο, υπάρχουν πολλά άλλα Επιτρέπουν τη λήψη μεγάλων ποσοτήτων πληροφοριών σχετικά με τις δυνατότητες αντίληψης και απόκρισης του παιδιού. Ένα από αυτά είναι η κλίμακα ή το τεστ Brazelton, ένα συχνά χρησιμοποιούμενο τεστ που παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ανάπτυξη συμπεριφορών ή την ύπαρξη αντανακλαστικών. Και πρόκειται για αυτό το τελευταίο τεστ που θα μιλήσουμε σε όλο αυτό το άρθρο.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχολογικών εξετάσεων: οι λειτουργίες και τα χαρακτηριστικά τους"

Η κλίμακα Brazelton: τι είναι αυτό;

Η δοκιμή ή η κλίμακα Brazelton, επίσης γνωστή ως κλίμακα αξιολόγησης συμπεριφοράς νεογνών, είναι ένα εργαλείο που επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση νευροαναπτυξιακών προβλημάτων.

Είναι ένας πολύ διαδραστικός τύπος δοκιμής στον οποίο μια σειρά από 53 είδη, 35 από τα οποία αναλύουν τη συμπεριφορά των βρεφών (επτά από τα οποία θεωρούνται συμπληρωματικά και μας λένε για την ανάγκη να τον τονώσουμε) ενώ τα υπόλοιπα στοχεύουν στην αξιολόγηση της ύπαρξης ορισμένων αντανακλαστικών. Ενώ τα στοιχεία συμπεριφοράς βαθμολογούνται με βάση μια κλίμακα 9 πόντων, αυτά που αναφέρονται σε αντανακλαστικά αξιολογούν την καλή νευρολογική κατάσταση σε κλίμακα 4 πόντων.

Η κλίμακα Brazelton θεωρείται μία από τις πιο ενδείξεις που επιτρέπει την αναγνώριση της ύπαρξης ελλειμμάτων ή δυσκολιών στις δεξιότητες νεογέννητων, με αποτέλεσμα μια πολύ λεπτομερή αξιολόγηση που επιτρέπει την καθιέρωση προφίλ βαθμολογίας σχετικά με διάφορες πτυχές του Υγεία. Και ακόμη και αν δεν υπάρχει έλλειμμα ως τέτοιο, επιτρέπει την αξιολόγηση του γενικού τρόπου αντίδρασης στο περιβάλλον του παιδιού (που με τη σειρά του μας δίνει μια ιδέα για την ιδιοσυγκρασία του) ή εάν ορισμένες συμπεριφορές είναι πιο δύσκολες από άλλες.

Είναι ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο που επιτρέπει τη λήψη αποτελεσμάτων σε ποσοτικό επίπεδο, και παρά το γεγονός ότι δεν είναι υποχρεωτικό στο εθνικό σύστημα υγείας, τείνει να εφαρμόζεται κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής του ανηλίκου. Επιτρέπει επίσης την αξιολόγηση της ύπαρξης ορισμένων δυνατοτήτων τόσο σε εγρήγορση όσο και κατά τη διάρκεια του ύπνου, και παρόλο που γενικά ακολουθεί ένα σχήμα ή σειρά καθορίζεται κατά την εφαρμογή των δοκιμών, επιτρέπεται κάποια ευελιξία στην εφαρμογή τους, και η αξιολόγηση μπορεί να αναπτυχθεί ανάλογα με την κατάσταση του μωρό.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Οι 7 τύποι νευροαναπτυξιακών διαταραχών (συμπτώματα και αιτίες)"

Κύριες πτυχές που αξιολογήθηκαν

Η κλίμακα Brazelton είναι μια ευρεία και αρκετά περιεκτική κλίμακα, η οποία περιλαμβάνει συνολικά 53 αντικείμενα που μας επιτρέπουν να πάρουμε μια ιδέα για τις ικανότητες του νεογέννητου σε διαφορετικές περιοχές του λειτουργεί. Αυτά τα στοιχεία ομαδοποιούνται σε ένα σύνολο σημαντικών πτυχών, παραγόντων ή ενοτήτων, που περιλαμβάνουν ομάδες διαφορετικών δοκιμών ανάλογα με τον τύπο της ταξινόμησης που πραγματοποιείται.

1. Αυτόνομο νευρικό σύστημα

Περιλαμβάνει την αξιολόγηση των αντανακλαστικών και την κατάσταση της υγείας συνδέεται με τη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Υπό αυτήν την έννοια, αναλαμβάνει τις βασικές λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της αναπνοής και της ρύθμισης της θερμοκρασίας, των μεταβολών στο χρώμα του δέρματος ή της παρουσίας τρόμου ή εκπλήξεων.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Αυτόνομο νευρικό σύστημα: δομές και λειτουργίες"

2. Σύστημα κινητήρα

Μια δεύτερη ενότητα επικεντρώθηκε την καλή κατάσταση των αντανακλαστικών και την ικανότητα κίνησης, στην οποία εμπλέκεται ο μυϊκός τόνος. Περιλαμβάνει στοιχεία όπως η ωριμότητα του κινητήρα, η απόκριση στο αγκάλιασμα, ο γενικός μυϊκός τόνος ή η αστάθεια της κατάστασης του παιδιού.

3. Εξοικείωση

Αυτή η δοκιμαστική ενότητα στοχεύει στην αξιολόγηση της ικανότητας του παιδιού να συνηθίσει στη διέγερση, αξιολογώντας εάν είναι ικανό να αναστέλλει τις αντιδράσεις του και ακόμη και να μπορεί να κοιμάται παρουσία ελαφριάς ή επαναλαμβανόμενης διέγερσης. Περιλαμβάνει δοκιμές όπως μειωμένη απόκριση στο φως, τον ήχο ή τη διέγερση της αφής, καθώς και παρατήρηση της κατάστασής του ή απόκριση στη δράση της αποκάλυψής του.

4. Κρατική οργάνωση

Μια ενότητα που στοχεύει να απαντήσει στην ερώτηση του πώς είναι σε θέση να οργανωθεί για να ενεργοποιήσει και να ανταποκριθεί στη διέγερση. Περιλαμβάνει τα στοιχεία που αξιολογούν το επίπεδο δραστηριότητας, την ικανότητα του χεριού-στόματος, την ταχύτητα αντίδρασης στη διέγερση ή τη στιγμή της μέγιστης διέγερσης.

5. Κρατικός κανονισμός

Σε αυτήν την ενότητα παρατηρούμε και αναλύουμε την ικανότητα του παιδιού να διαχειριστεί τον εαυτό του και να αντιδράσει στη διέγερση. Περιλαμβάνει μια σειρά αντικειμένων που αξιολογούν την ικανότητα να ανακουφίζονται ή να λαμβάνουν άνεση από το περιβάλλον, το ικανότητα ερεθισμού από διέγερση ή πίεση για να διατηρήσετε την προσοχή ή την ικανότητα να ζητήσετε βοήθεια.

6. Διαδραστικό κοινωνικό

Ένα σύνολο αντικειμένων που μπορούν να γίνουν μόνο όταν ο ανήλικος βρίσκεται σε ήσυχη και άγρυπνη κατάσταση. Μοιράζονται ο ένας τον άλλον το γεγονός ότι επιτρέπουν την αξιολόγηση του βαθμού αντίδρασης και της ικανότητας παρακολούθησης οπτικών και ηχητικών ερεθισμάτων, ειδικά εκείνων που είναι τυπικές της αλληλεπίδρασης με άλλους.

Με αυτή την έννοια Περιλαμβάνονται αντικείμενα που αξιολογούν τον οπτικό και ακουστικό προσανατολισμό, ζωντάνια και άψυχα, τόσο μεμονωμένα όσο και ταυτόχρονα.

7. Χρήση αυτής της κλίμακας

Η κλίμακα Brazelton δημιουργήθηκε ουσιαστικά για να χρησιμοποιηθεί στο κλινικό περιβάλλον και να χρησιμεύσει ως όργανο για ανιχνεύουν πιθανές ανωμαλίες στην ανάπτυξη νεογνών, οι οποίες θα μπορούσαν να προκύψουν από αλλοιώσεις κατά τη διάρκεια του ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, παρόλο που χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό, έχει επίσης λάβει μεγάλη προσοχή στον τομέα της έρευνας.

Συχνά αυτές οι κλίμακες έχουν χρησιμοποιηθεί επίσης όχι μόνο να εκτιμήσει τις δυσκολίες αλλά μάλλον ως μηχανισμό για την προσέγγιση των θέσεων και την προώθηση της αλληλεπίδρασης μεταξύ του παιδιού και του περιβάλλοντός του, κάτι που διευκολύνεται από το γεγονός ότι αντιμετωπίζουμε ένα πολύ διαδραστικό τεστ.

Έχει παρατηρηθεί ότι βοηθά στην αύξηση της εμπιστοσύνης και της στάσης των γονέων, καθώς και στη δημιουργία επικοινωνίας που επιτρέπει να αρχίσει να κατανοεί και να μαθαίνει πώς είναι το παιδί.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Κώστας Μοράγκας, Γ.; Fornieles Deu, Α.; Botet Mussons, F.; Boatella Costa, Ε.; από τον Cáceres Zurita, M.L. (2007). Ψυχομετρική αξιολόγηση της κλίμακας Brazelton σε ένα δείγμα Ισπανών νεογνών. Psicothema, 19, (1): 140-149. Πανεπιστήμιο του Οβιέδο Οβιέδο, Ισπανία
• Domínguez Fontenla, M., Cruz Fernández, V., Abelleira Docabo, M., Amado Mera, A. και Fernández Barreiros, M. (2009). Εξελικτική ανάπτυξη νεογνών: κλινική χρησιμότητα της κλίμακας Brazelon (NBAS). Πρακτικά του Χ Διεθνούς Συνεδρίου Ψυχοπαιδαγωγίας Γαλικίας-Πορτογαλίας. Braga: Πανεπιστήμιο του Minho.