Γνωστική αποκατάσταση: τι είναι και πώς βοηθά τους ασθενείς

Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορούν να δημιουργήσουν γνωστική εξασθένηση σε ένα άτομο. Επομένως, οι ερευνητές αναζητούν νέες λύσεις.

Μερικές από τις πιο γνωστές τεχνικές από αυτή την άποψη είναι η γνωστική αποκατάσταση. Παρακάτω μπορούμε να ανακαλύψουμε ποιοι είναι οι κύριοι τύποι και πρακτικές εφαρμογές του, τι χαρακτηρίζει αυτή τη μεθοδολογία και ποια είναι τα πλεονεκτήματα που παρέχει σε σχέση με άλλα συστήματα.

• Σχετικό άρθρο: "Νευροψυχολογία: τι είναι αυτό και ποιο είναι το αντικείμενο μελέτης;"

Τι είναι η γνωστική αποκατάσταση;

Όταν μιλάμε για γνωστική αποκατάσταση εννοούμε μια σειρά τεχνικών που δημιουργήθηκαν για την επιδιόρθωση των διαφόρων εγκεφαλικών λειτουργιών που σχετίζονται με τη γνώση, όπως προσοχή, μνήμη ή χρήση γλώσσας, οι οποίες στο παρελθόν είχαν υποστεί βλάβη λόγω κάποιου είδους τραυματισμού ή λόγω της επιδείνωσης που ενυπάρχει σε εκφυλιστική ασθένεια.

Υπό αυτήν την έννοια, οι τραυματισμοί μπορούν να προκληθούν από τραυματισμούς που επηρεάζουν τον εγκέφαλο, από τότε είναι εξωτερικά, όπως κρούσεις ή εσωτερικά, όπως θρόμβος που προκαλεί καρδιακή προσβολή σε μία από τις φλέβες του εγκέφαλος. Στην περίπτωση ασθενειών, συνήθως αναφέρονται σε άνοιες, που είναι

Αλτσχάιμερ ο πιο σοβαρός τύπος.

Άλλες ψυχολογικές ασθένειες, όπως μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής και ακόμη και σχιζοφρένεια, μπορούν επίσης προκαλούν επιδείνωση σε ορισμένες από τις γνωστικές λειτουργίες του υποκειμένου που τους υποφέρει, έτσι ώστε αυτές οι επιδράσεις, επίσης, να είναι ευπαθείς να αντιμετωπιστούν μέσω τεχνικές.

Η λειτουργία της γνωστικής αποκατάστασης θα είναι να επιβραδύνει, να σταματήσει και ακόμη και να αντιστρέψει, ανάλογα με τις κλινικές δυνατότητες, τα ελλείμματα στις λειτουργίες του εγκεφάλου προκαλείται στο άτομο από τις αναφερόμενες περιστάσεις. Προφανώς, το πρόγραμμα που θα εφαρμοστεί εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του θέματος καθώς και από την παθολογία που υπέστη.

Επομένως, τα γνωστικά προγράμματα αποκατάστασης πρέπει να εξατομικεύονται. Ο εν λόγω επαγγελματίας υγείας θα αποφασίσει το μοτίβο των τεχνικών που θα εφαρμοστούν βάσει του κριτήρια που καθορίζει είναι κατάλληλα για να επιτευχθεί η μεγαλύτερη δυνατή επίδραση στη βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών του υπομονετικος.

Γνωστική αποκατάσταση έναντι γνωστικής εκπαίδευσης

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η γνωστική αποκατάσταση είναι μια διαφορετική έννοια από τη γνωστική εκπαίδευση. Αν και και οι δύο σχετίζονται και μπορούν ακόμη και να εφαρμοστούν συμπληρωματικά, η αλήθεια είναι ότι Οι ορισμοί τους δεν είναι ακριβώς οι ίδιοι, καθώς περιέχουν σημαντικές αποχρώσεις που πρέπει να έχουμε κατά νου. λογαριασμός.

Στην περίπτωση της γνωστικής αποκατάστασης, έχουμε ήδη δει ότι αναφέρεται σε οποιαδήποτε μεθοδολογία που έχει σχεδιαστεί για τη βελτίωση των ψυχικών λειτουργιών που έχουν προηγουμένως αποδυναμωθεί λόγω τραυματισμού ή ασθένειας που υπέστη το άτομο.

Αντίθετα, όταν μιλάμε για γνωστική εκπαίδευση, η οποία αναφέρεται στη διέγερση ορισμένων γνωστικών λειτουργιών του a άτομο που δεν έχει υποστεί ζημιά, με σκοπό την επίτευξη βελτίωσης της απόδοσής του, μεγαλύτερο από αυτό που είχε το άτομο βάση.

Επομένως, θα μπορούσαμε να πούμε ότι η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ της γνωστικής αποκατάστασης και της γνωστικής εκπαίδευσης είναι ότι η Το πρώτο χρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση των ψυχικών επακόλουθων που προέρχονται από νευρολογική βλάβη που υπέστη το άτομο, ενώ ότι το δεύτερο προορίζεται να βελτιώσει τις ικανότητες που δεν έχουν καταστραφεί, αλλά απλώς θέλουν να βελτιωθούν, από το λόγοι οτιδήποτε.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Νευροεκφυλιστικές ασθένειες: τύποι, συμπτώματα και θεραπείες"

Θεμέλια γνωστικής αποκατάστασης

Πώς είναι δυνατόν η γνωστική αποκατάσταση να είναι ικανή αποκατάσταση, ακόμη και εν μέρει, λειτουργιών που έχουν αλλάξει από αιτίες τόσο σοβαρές όσο και βλάβες στον εγκέφαλο του θέματος. Ο λόγος για τον οποίο αυτό είναι δυνατό είναι ακριβώς χάρη στην πλαστικότητα αυτού του οργάνου.

Η πλαστικότητα του εγκεφάλου είναι μια ποιότητα με την οποία αυτή η σπλάχνα είναι ικανή να αναδιαρθρώσει τις λειτουργίες της μετά από γεγονότα όπως τραυματισμός, έτσι ώστε άλλα Οι νευρωνικές περιοχές αναλαμβάνουν τα καθήκοντα εκείνων των δομών που έχουν επηρεαστεί από ασθένειες ή τραύματα, όπως έχουμε ήδη κάνει. είδαν.

Επομένως, το κλειδί για την επιτυχία της γνωστικής αποκατάστασης είναι ότι, μέσω αυτών των τεχνικών, διάφορες περιοχές του εγκεφάλου διεγείρονται έτσι ώστε να "μαθαίνουν" να ασκούν λειτουργίες που κάποτε αναπτύχθηκαν από νευρικά κυκλώματα που έχουν τώρα καταστραφεί ή αλλοιωμένο.

Σε κάθε περίπτωση, είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε ότι κάθε τραυματισμός στον εγκέφαλο δεν συνεπάγεται απαραίτητα βλάβη στις γνωστικές λειτουργίες. Αυτό το όργανο έχει το λεγόμενο αποθεματικό εγκεφάλου ή γνωστικό αποθεματικό, μια άλλη εξαιρετική ικανότητα, με την οποία είναι ικανός ο εγκέφαλος υποθέστε ορισμένες αλλαγές στη δομή του, είτε λόγω ασθένειας ή γήρανσης, χωρίς να προκαλεί συμπτώματα κλινική.

Αυτό θα ήταν μια περίπτωση στην οποία μια γνωστική αποκατάσταση δεν θα ήταν απαραίτητη, δεδομένου ότι το υποκείμενο, ακόμα κι αν είχε υποστεί βλάβη εγκεφάλου, οι γνωστικές τους ικανότητες δεν θα είχαν μειωθεί και ως εκ τούτου δεν θα είχε νόημα να ξεκινήσει μια διαδικασία πάρτε τους πίσω.

Οι κύριοι τύποι γνωστικής αποκατάστασης

Γνωστική αποκατάσταση, όπως είδαμε στην αρχή, Δεν περιορίζεται σε μια μεμονωμένη τεχνική, αλλά είναι ένα σύνολο από αυτά που στοχεύουν σε έναν κοινό σκοπό. Είχαμε ήδη δηλώσει ότι θα ήταν ο γιατρός ή / και ο ψυχολόγος που θα αποφασίσει ποια από αυτά τα εργαλεία είναι το καταλληλότερο για να βοηθήσει τον ασθενή να βιώσει μια βελτίωση, σύμφωνα με τον χαρακτηριστικά.

Αυτές οι τεχνικές μπορεί να είναι πολύ διαφορετικής φύσης, όπως θα δούμε παρακάτω. Μερικά περιορίζονται σε απλές ασκήσεις, ενώ άλλα απαιτούν ιατρική υποδομή που δεν είναι προσβάσιμη σε όλους τους ασθενείς. Ας δούμε μερικά παραδείγματα με περισσότερες λεπτομέρειες.

1. Σημειωματάρια δραστηριοτήτων και παιχνιδιών

Ένα από τα πιο σημαντικά μέσα γνωστικής αποκατάστασης για την απλότητα και την αποτελεσματικότητά του είναι η χρήση ασκήσεων μέσω βιβλίων δραστηριοτήτων και διαδραστικών παιχνιδιών. Όσον αφορά τους φορητούς υπολογιστές, Μπορείτε να βρείτε διαφορετικούς τύπους ανάλογα με τη γνωστική λειτουργία που μας ενδιαφέρει να επιδιορθώσουμε, όπως η μνήμη, η προσοχή ή η χρήση της γλώσσας.

Είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα σημειωματάριο που περιλαμβάνει ασκήσεις του κατάλληλου επιπέδου για το άτομο που πρόκειται να υποβληθεί σε γνωστική αποκατάσταση, καθώς ένα επίπεδο κάτω από την τρέχουσα χωρητικότητά σας δεν θα έχει καμία επίδρασηΕνώ αυτό που υπερβαίνει το εύρος που μπορεί να επιτύχει μπορεί να προκαλέσει ένα αίσθημα απογοήτευσης που είναι αντιπαραγωγικό.

Στην περίπτωση παιχνιδιών και βιντεοπαιχνιδιών, μπορούμε να βρούμε από φυσικά παζλ που, επίσης, ποικίλλουν ανάλογα με τη δυσκολία, για την ολοκλήρωση προγραμμάτων διατίθεται για διαφορετικές πλατφόρμες παιχνιδιών, υπολογιστές ή ακόμα και smartphone, που προτείνουν μια σειρά προκλήσεων για τον χρήστη από την άποψη της ψυχαγωγίας.

Αυτά τα εργαλεία είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τη γνωστική αποκατάσταση, καθώς προσελκύουν τον ασθενή από το παιχνιδιάρικη πτυχή και έχουν πολύ θετικά αποτελέσματα για τη βελτίωση των ψυχικών ικανοτήτων που προορίζονται αναρρώνω. Φυσικά και Τα παιχνίδια που προτείνουν προκλήσεις πρέπει να επιλέγονται ανάλογα με τις ικανότητες κάθε ατόμου.

2. Ηλεκτρική διέγερση

Κάνοντας ένα ποιοτικό άλμα σε μια εμφανώς πιο επεμβατική τεχνική, βρίσκουμε ηλεκτρική διέγερση για γνωστική αποκατάσταση. Συγκεκριμένα, αυτή η τεχνική είναι γνωστή ως διέγερση διακρανιακού συνεχούς ρεύματος ή tDCS.

Όπως υποδηλώνει το όνομά του, η διαδικασία είναι η εφαρμογή ηλεκτρικού ρεύματος σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (αυτά που έχουν υποστεί ζημιά).

Ο στόχος είναι να παρακινηθούν αυτές οι περιοχές να αντιστρέψουν την υποβάθμιση που υπέστη. Ωστόσο, είναι μια σχετικά νέα τεχνική και εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες αντιφάσεις σχετικά με τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, έτσι είναι απαιτεί περαιτέρω έρευνα για να εξαχθούν συμπεράσματα που μας επιτρέπουν να γνωρίζουμε το εύρος αυτής της μεθόδου αποκατάστασης γνωστική.

3. Νευροτεχνολογία

Τέλος, αυξάνοντας περαιτέρω την πολυπλοκότητα του επιλεγμένου εργαλείου, βρίσκουμε τη λεγόμενη νευροτεχνολογία. Είναι περίπου συσκευές με τις οποίες ένας υπολογιστής μπορεί να δημιουργήσει σύνδεση με τον εγκέφαλο ενός ατόμου, τη μέτρηση ορισμένων παραμέτρων και ακόμη και τη διαχείρισή τους μέσω ηλεκτρικών παλμών.

Αυτή είναι η πιο περίπλοκη μορφή γνωστικής αποκατάστασης. Επιτρέπει την ανάπτυξη συγκεκριμένων προγραμμάτων για την επεξεργασία των συγκεκριμένων ζημιών που υπέστη ένα άτομο, το οποίο είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα σε σχέση με άλλες μεθοδολογίες, οι οποίες μπορεί να είναι περισσότερες γενικός. Προφανώς, έχει επίσης μια σειρά μειονεκτημάτων, ξεκινώντας από τις τεχνολογικές συσκευές που απαιτούνται για την εφαρμογή του.

Αυτός ο παράγοντας ρύθμισης προϋποθέτει ότι η νευροτεχνολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε πολύ συγκεκριμένα μέρη και επομένως για άτομα που έχουν επαρκείς πόρους για να είναι σε θέση να προσφέρουν τέτοια εξαιρετική μεταχείριση σε καθημερινή βάση. σήμερα.

Ευτυχώς, Η τεχνολογία εξελίσσεται με φρενήρη ταχύτητα και αυτό σημαίνει επίσης μείωση του κόστους παραγωγής, έτσι ώστε στο μέλλον όλα τα άτομα με εγκεφαλική βλάβη να έχουν εύκολη πρόσβαση στη γνωστική αποκατάσταση με βάση τη νευροτεχνολογία.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Escolano, C., Navarro-Gil, M., García-Campayo, J., Congedo, M., De Ridder, D., Mnguez, J. (2014). Μια ελεγχόμενη μελέτη σχετικά με τη γνωστική επίδραση της εκπαίδευσης άλφα νευροανάδρασης σε ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Σύνορα στη συμπεριφορική Νευροεπιστήμη.
• Ginarte-Arias, Υ. (2002). Γνωστική αποκατάσταση. Θεωρητικές και μεθοδολογικές πτυχές. Περιοδικό Νευρολογίας.
• Horvath, J.C., Forte, J.D., Carter, Ο. (2015). Η ποσοτική ανασκόπηση δεν βρίσκει ενδείξεις γνωστικών επιδράσεων σε υγιείς πληθυσμούς από διέγερση διακρανιακού συνεχούς ρεύματος μίας περιόδου (tDCS). Διέγερση εγκεφάλου. Έλσεβιερ.
• Mateer, Γ. Εισαγωγή στη γνωστική αποκατάσταση. Πρόοδοι στην Λατινική Αμερική Κλινική Ψυχολογία.