Elisabet Rodríguez: «Υπάρχουν περισσότερες συμβουλές για συμπτώματα άγχους-κατάθλιψης»

Η κρίση υγείας της πανδημίας SARS-CoV-2 οδήγησε τα μέσα ενημέρωσης να επικεντρωθούν στους τομείς των νοσοκομείων αφιερωμένων σε ασθενείς με συμπτώματα που δημιουργούνται άμεσα από το ιός.

Ωστόσο, δεν πρέπει να παραβλέψουμε ότι μεγάλο μέρος αυτής της κρίσης αντικατοπτρίζεται στην ψυχική υγεία των ανθρώπων, ακόμη και εκείνων που δεν έχουν μολυνθεί ποτέ.

Και είναι αυτό τις ψυχολογικές επιπλοκές που προέρχονται τόσο από τον φόβο της μετάδοσης όσο και από την αντίληψη του κινδύνου και από την απομόνωση που δημιουργείται από τους περιορισμούς Αντιμέτωποι με την πανδημία, έχουν καταστρέψει σημαντικά τη συναισθηματική ισορροπία ενός μεγάλου μέρους του πληθυσμού. Θα μιλήσουμε για αυτό με την ψυχολόγο και θεραπευτή Elisabet Rodríguez Camón.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι διαταραχών άγχους και τα χαρακτηριστικά τους"

Συνέντευξη με τον Elisabet Rodríguez Camón: οι πιο συχνές ψυχολογικές συνέπειες του COVID-19

Ο Elisabet Rodríguez Camón είναι Γενικός Ψυχολόγος Υγείας που είναι ειδικός στη φροντίδα ενηλίκων, παιδιών και εφήβων

, με διαβούλευση στο Granollers. Σε αυτή τη συνέντευξη, μιλά για τον τρόπο με τον οποίο η πανδημία του κοραναϊού επηρέασε την ψυχική υγεία της κοινωνίας.

Ποιοι είναι οι τύποι ψυχολογικών προβλημάτων στα οποία έχετε παρατηρήσει τον αντίκτυπο του κοροναϊού στην κοινωνία;

Τον τελευταίο χρόνο, οι διαβουλεύσεις για το άγχος και τα καταθλιπτικά συμπτώματα έχουν αυξηθεί, ιδίως στο ενήλικες και η παρουσία δυσκολιών στην κοινωνική αλληλεπίδραση στον πληθυσμό έχει επίσης αυξηθεί. παιδαριώδης.

Στην πρώτη περίπτωση, εργαζόμαστε με πολλές περιπτώσεις διαταραχών πανικού και αγοραφοβίας, συγκεκριμένων φοβιών που προκαλούν ασθένειες και επίσης ψυχαναγκαστικών διαταραχών. Επιπλέον, σε πολλές αγωγές εστιάζουμε στην αντιμετώπιση στρατηγικών για τη διαχείριση της αβεβαιότητας, ένα πρόβλημα που έχει επίσης τονιστεί τα τελευταία χρόνια.

Όσον αφορά τις καταθλιπτικές καταστάσεις, πολλές από τις διαβουλεύσεις σχετίζονται με διακοπή πολύ διαφορετικών ζωτικών έργων, με απώλεια να κάνεις ένα μεγάλο μέρος του ελεύθερου χρόνου και τελικά ένα υψηλότερο επίπεδο κοινωνικής απομόνωσης που επιδεινώνει τα συναισθήματα μοναξιά.

Το τελευταίο οδηγεί επίσης σε ένα πολύ συγκεκριμένο πρόβλημα, το οποίο είναι ο φόβος και η αποφυγή αντιμετώπισης κοινωνικών καταστάσεων. Αντιμετωπίζουμε πολλές καταστάσεις στις οποίες η πράξη να εκφραζόμαστε συναισθηματικά και να κοινοποιούμε μια διαφορετική γνώμη, να λύνουμε οι αποκλίσεις, η επιβεβαίωση των αποφάσεων κάποιου, μεταξύ άλλων, παύει να θεωρείται ως μια φυσική διαδικασία για να γίνει ένα φαινόμενο δυσμενής. Έτσι, πραγματοποιούμε επίσης πολλές παρεμβάσεις με στόχο την επανεκπαίδευση του ρεπερτορίου των κοινωνικών δεξιοτήτων των ασθενών.

Ποιες πτυχές της πανδημίας θα μπορούσαν να ευνοήσουν την εμφάνιση διαταραχών όπως η κατάθλιψη;

Όπως ανέφερα προηγουμένως, μια παρατεταμένη κατάσταση κατά την οποία υπάρχουν περιορισμοί κοινωνικής επαφής, στον ελεύθερο χρόνο αναψυχής, ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις αδυναμία διατήρησης της εργασίας ή μιας ρουτίνας γενικά, συνεπάγεται διάφορες συνέπειες που μπορούν να οδηγήσουν στη δημιουργία συμπτωμάτων καταθλιπτικός

Πρώτον, οι συνέπειες της πανδημίας και του κλειδώματος οδήγησαν σε αύξηση του ποσού του καθημερινού "ελεύθερου" χρόνου σκέψης και επανεξέτασης. Κάναμε ευκολότερο για το λιγότερο απασχολημένο μυαλό μας να αναλύει υπερβολικά τα λίγα γεγονότα, με κίνητρα από περιορισμούς, που βιώνουν καθημερινά. Μια βασική πτυχή σε αυτό το σημείο συνδέεται στενά με το στυλ συλλογιστικής που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι. Αυτό μπορεί να είναι πιο ορθολογικό, και επομένως πιο υγιές, ή μπορεί να περιέχει ορισμένες στρεβλώσεις που μεγεθύνουν τις αρνητικές πτυχές των γεγονότων που ζούμε.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να ανιχνεύουμε αυτές τις γνωστικές προκαταλήψεις και να τις τροποποιούμε, καθώς το αντίθετο μπορεί να μας οδηγήσει στην ομαλοποίηση αυτού του τύπου απαισιόδοξες σκέψεις και υιοθέτηση ενός πιο παράλογου συστήματος γενικής πεποίθησης, το οποίο είναι πιο πιθανό να συμβάλει στην ταλαιπωρία ψυχολογικός.

Από την άλλη πλευρά, δημιουργήθηκε ένας δεύτερος παράγοντας που μπόρεσε να συμβάλει στην ανάπτυξη καταθλιπτικών καταστάσεων λόγω των δικών τους περιορισμών πρόσβασης στις ευχάριστες δραστηριότητες που θα μπορούσαν να απολαύσουν πριν από το πανδημία. Συγκεκριμένα, ο λατινικός μας πολιτισμός δίνεται περισσότερο στην κοινωνική αλληλεπίδραση και δραστηριότητα εκτός σπιτιού. Επομένως, είμαστε περισσότερο συνηθισμένοι σε αυτόν τον τύπο κοινωνικής λειτουργίας.

Εκτός από αυτό, αξίζει να εξετάσουμε τα αξιώματα της θεωρίας του Maslow για τις ανθρώπινες ανάγκες, η οποία υπερασπίζεται την συνάφεια του συναισθηματικού συνδέσμου με άλλους ανθρώπους, όπου η σχέση και η κοινωνική αναγνώριση είναι στοιχεία ουσιώδης. Έτσι, μια κατάσταση απομόνωσης που διατηρείται με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές ψυχολογικές συνέπειες για τα άτομα που τα βιώνουν.

Και όσον αφορά τις διαταραχές άγχους, ποια προφίλ ατόμων πιστεύετε ότι είναι πιο ευάλωτα σε μια τέτοια κατάσταση;

Σύμφωνα με τη συναίνεση των ειδικών συγγραφέων στον τομέα, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προδιαθέσουν ένα άτομο εκδηλώνουν μεγαλύτερη ευπάθεια σε αυτόν τον τύπο διαταραχής, κάποια περισσότερο εσωτερικής φύσης και άλλα περισσότερο περιβαλλοντικά ή εξωτερικός.

Όσο για το πρώτο, υπάρχουν ορισμένα προσωπικά προφίλ που παρουσιάζουν πιο έντονα χαρακτηριστικά του νευρωτισμού, α συστατικό που ορίζεται από τη χαμηλή συναισθηματική σταθερότητα, την τάση ανησυχίας ή τη νευρικότητα ως πτυχές περισσότερο σχετικό. Τα χαρακτηριστικά όπως η υψηλή ευαισθησία ή η ανησυχία είναι επίσης συνήθως πιο έντονα.

Όλα αυτά οδηγούν στην σχεδόν έμφυτη ανάπτυξη της αναστολής της συμπεριφοράς απέναντι στο άγνωστο ή το αβέβαιο. Στην πραγματικότητα, στις διαταραχές άγχους ένας παράγοντας που διατηρεί τα συμπτώματα είναι ακριβώς η συμπεριφορά αποφυγής, η οποία εμποδίζει το άτομο να αντιληφθεί την κατάσταση που θεωρεί «απειλητικό» ως ξεπερασμένο, καθώς δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει. Έτσι, η προσπάθεια μείωσης της εν λόγω αποφυγής είναι συνήθως ένας από τους σημαντικότερους στόχους παρέμβασης σε διαταραχές άγχους.

Από την άλλη πλευρά, τα παραπάνω μπορούν να συνδυαστούν με περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως κατασταλτικά μορφωτικά στυλ ή πολύ αυτοκριτική, όπου η αυτονομία και η ενεργή αντιμετώπιση αντιξοότητες.

Υπάρχει επίσης μια σημαντική συνιστώσα ευθύνης για γεγονότα, σύμφωνα με την οποία το άτομο τείνει να αποδίδει εσφαλμένα την ευθύνη στον εαυτό του. αποκλειστική ευθύνη για καταστάσεις γενικά και αυτό οδηγεί σε αυξημένη εγρήγορση και εγρήγορση για τον έλεγχο και την αποφυγή πιθανών σφαλμάτων ή τα δικά του λάθη.

Μια άλλη σημαντική μεταβλητή αναφέρεται στη γνωστική ερμηνεία που το άτομο επεξεργάζεται στο παρελθόν ορισμένες καταστάσεις, για τις οποίες τις κατατάσσει ως απειλές ή κινδύνους, όταν δεν την παρουσιάζουν αξία. Το τελευταίο συμβάλλει επίσης στη διατήρηση μιας σταθερής κατάστασης έντασης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πιθανότερα συμπτώματα άγχους.

Τέλος, η εμφάνιση προηγούμενων ανεπιθύμητων εξωτερικών εμπειριών όπως ασθένειες, τραυματικές καταστάσεις, προβλήματα που λειτουργούν ως στρες που προέρχονται από διαφορετικούς τομείς ζωής όπως η οικογένεια, ο συζυγικός, επαγγελματικός ή κοινωνικός μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση αυτού του τύπου διαταραχές.

Πώς τα μέτρα περιορισμού ήταν σε θέση να επηρεάσουν εκείνους που είχαν ήδη ψυχολογική διαταραχή που σχετίζεται με την κοινωνική απομόνωση;

Στην επιδείνωσή του, αναμφίβολα, και επίσης στην εμφάνιση άλλων προβλημάτων που συνοδεύουν το αρχικό. Η «μόνιμη» φύση που υιοθετεί αυτή η πανδημία είναι ένας παράγοντας που προσθέτει περισσότερη πολυπλοκότητα στα ψυχολογικά προβλήματα που μπορεί να παρουσιάσει ένα άτομο προηγουμένως. Ο άνθρωπος είναι διατεθειμένος να ανεχθεί μια κατάσταση έγκαιρου, παροδικού, περιστασιακού στρες, το οποίο μπορεί να γίνει κατανοητό ως προσαρμοστικό και φυσικό. αλλά δεν αρκεί να υπομείνουμε την ίδια κατάσταση αβεβαιότητας, έντασης ή θλίψης για περισσότερο από ένα χρόνο χωρίς διακοπή.

Στον τομέα των κοινωνικών σχέσεων, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα προβλήματα έχουν αυξηθεί κατά την αντιμετώπιση, τον διάλογο και την αλληλεπίδραση με άλλους ανθρώπους. Ο μηχανισμός της συνηθισμένης συμπεριφοράς εξηγεί ότι τα ερεθίσματα ή οι καταστάσεις που έχουμε συνηθίσει να αντιμετωπίζουμε σταματούν να προκαλούν κατάσταση προειδοποίησης στο νευρικό μας σύστημα.

Έτσι, μετά από περισσότερο από ένα χρόνο πανδημίας, φαίνεται ότι τα ανθρώπινα όντα "έχουν μείνει ακατοίκητα" σε τέτοιου είδους καταστάσεις, και ως εκ τούτου σταμάτησαν να τα ομαλοποιούν. Φέτος έχουμε εντοπίσει πολλές περιπτώσεις στις οποίες ο φόβος της αρνητικής αξιολόγησης, το συναίσθημα που παρατηρείται και κρίνεται σε κοινωνικά πλαίσια έχει τονιστεί αισθητά.

Μπορεί ο φόβος των μεταδοτικών να γίνει παθολογικός;

Ναι φυσικά. Μπορεί να είναι πιο πιθανό όταν ενεργοποιούνται διαφορετικές μεταβλητές ή παράγοντες που ενεργούν μαζί. όπως ανέφερα προηγουμένως, μερικά πιο εσωτερικά και άλλα πιο συμφραζόμενα. Πρέπει να αναφερθεί εκ των προτέρων ότι η εμπειρία του φόβου από μόνη της δεν είναι ένα προβληματικό φαινόμενο. Μια συχνά παρατηρούμενη πεποίθηση στους ασθενείς είναι η τάση να αποφεύγεται η δυσάρεστη εμπειρία.

Ο φόβος είναι ένα σαφές παράδειγμα: παρά το γεγονός ότι δημιουργεί μη ικανοποιητικές αισθήσεις στο σώμα μας, ο φόβος είναι ένα συναίσθημα χρήσιμο και απαραίτητο γιατί μας ενημερώνει για την ύπαρξη δυνητικού κινδύνου ή πραγματικής απειλής και μας επιτρέπει να προετοιμαστούμε για αυτό μαρκίζα. Το πρόβλημα είναι όταν σε ουδέτερες καταστάσεις όπου δεν υπάρχει πραγματική απειλή, το άτομο δημιουργεί α παραμορφωμένη και παράλογη γνωστική ερμηνεία και αποφυγή συμπεριφοράς μαρκίζα. Αυτή τη στιγμή ο φόβος αρχίζει να είναι παθολογικός.

Πώς είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν αυτά τα προβλήματα στη θεραπεία, από το μοντέλο γνωστικής συμπεριφοράς;

Από το μοντέλο γνωστικής συμπεριφοράς, δουλεύουμε από την ανάλυση του προβλήματος με βάση αυτό που ονομάζεται τριπλό σύστημα απάντηση: γνώσεις και συναισθήματα, φυσιολογικές αντιδράσεις και παράγοντες συμπεριφοράς, που συνδέονται στενά μεταξύ τους Ναί.

Με αυτόν τον τρόπο, ανάλογα με τον λόγο για διαβούλευση και διαγνωστικό προσανατολισμό που παρουσιάζεται από τον ασθενή, οριοθετείται ποια στυλ σκέψη και ποιες είναι οι πεποιθήσεις που είναι δυσλειτουργικές και γίνεται δουλειά για να την κάνει να υιοθετήσει έναν πιο ρεαλιστικό τύπο συλλογισμού και λογικός. Από την άλλη πλευρά, αντιμετωπίζεται περιεχόμενο συναισθηματικής νοημοσύνης και παρέχονται πόροι για να μάθουν να αναγνωρίζουν και να εκφράζουν τα συναισθήματα καταλληλότερα.

Όσον αφορά τον δεύτερο παράγοντα, τον φυσιολογικό, αντιμετωπίζεται με μεγαλύτερη έμφαση στα προβλήματα άγχους και στρες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εκπαίδευση εφαρμόζεται συνήθως σε τεχνικές αναπνοής, τύπου διαλογισμού ασκήσεις προσοχής και χαλάρωσης, προκειμένου να μειωθεί και να ρυθμιστεί η νευρική ενεργοποίηση του πρόσωπο.

Τέλος, σχετικά με τη μεταβλητή συμπεριφοράς, τα πρότυπα δυσλειτουργικής συμπεριφοράς αναλύονται και χρησιμοποιούν τεχνικές όπως μοντελοποίηση ή πρόβλεψη συμπεριφοράς, μάθηση και εξάσκηση πιο αποτελεσματικών εναλλακτικών συμπεριφορών, καθώς και Προσπαθεί επίσης να προωθήσει την αύξηση των καθημερινών ευχάριστων δραστηριοτήτων ή την προοδευτική αντιμετώπιση σύνθετων καταστάσεων ή προβληματικός. Η πρόοδος και η βελτίωση σε αυτούς τους τρεις τομείς εμφανίζεται ταχύτερα σε ασθενείς που εκτελούν τις προτάσεις εργασίας μεταξύ συνεδρίες, έτσι ώστε η πραγματικά γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία θεωρείται ως μια δυναμική διαδικασία κοινής εργασίας μεταξύ θεραπευτή και υπομονετικος.