María Dolors Mas: "Η αυτοεκτίμηση σχηματίζεται από πέντε ιδέες"
Η έννοια του "Εγώ", της ίδιας της ταυτότητας, είναι ένα ψυχολογικό στοιχείο που, από τον δικό του ορισμό, φαίνεται να είναι κάτι οικείο και μη μεταβιβάσιμη: η ιδέα ότι κανείς δεν μας γνωρίζει όσο εμείς οι ίδιοι είναι πολύ διαισθητική και έχει πολλή αλήθεια. Ωστόσο, δεν μπορούμε να ξεχάσουμε ότι ο τρόπος που αντιλαμβανόμαστε τον κόσμο γύρω μας και πώς αλληλεπιδρούν άλλοι μαζί μας επηρεάζει επίσης πολύ τον τρόπο που βλέπουμε τους εαυτούς μας.
Οι ψυχοπαθολογίες όπως η δυσμορφική διαταραχή του σώματος είναι ένα παράδειγμα του βαθμού στον οποίο η αντίληψή μας για τον εαυτό μας μπορεί να ξεφύγει από το χέρι, σε σημείο να μας καταστρέψουν. Ευτυχώς, από την ψυχοθεραπεία είναι δυνατόν να ξεπεραστεί αυτή η ψυχολογική αλλοίωση και άλλες παρόμοιες, όπως Και ως το άτομο που πήραμε συνέντευξη σήμερα, η ψυχολόγος María Dolors Mas γνωρίζει από πρώτο χέρι Ντελμπλάντ.
- Σχετικό άρθρο: "Η θεωρία της αντικειμενικότητας: τι είναι και τι εξηγεί για την αυτοεκτίμηση"
Συνέντευξη με τη María Dolors Mas Delblanch: δυσμορφική διαταραχή του σώματος και τη σχέση της με τη διαφήμιση, την αισθητική και τα κοινωνικά δίκτυα
Η María Dolors Mas Delblanch είναι Γενική Ψυχολόγος Υγείας με πολυετή εμπειρία σε θεραπευτικούς πόρους, όπως οι τεχνικές του μοντέλου γνωστικής συμπεριφοράς, θεραπείας με βάση τα συμφραζόμενα και της εικονικής πραγματικότητας και εφαρμόζονται στην ψυχολογία. Αυτός ο επαγγελματίας εργάζεται από τη θεραπεία παιδιών και εφήβων και για ενήλικες στην πρακτική της στο Badalona, και σε αυτήν τη συνέντευξη μας λέει για τις ιδιαιτερότητες της δυσμορφικής διαταραχής του σώματος και για τις ψυχολογικές μεταβολές που συνδέονται με Αυτό.
Πώς θα συνόψατε ποια είναι η δυσμορφική διαταραχή του σώματος και τι τη διαφοροποιεί από άλλες παρόμοιες ψυχοπαθολογίες;
Η δυσμορφική διαταραχή ή η δυσμορφοφοβία είναι υπερβολική ανησυχία με μη παρατηρήσιμα ελαττώματα ή ατέλειες στο πρόσωπο και το κεφάλι, αν και εμφανίζεται επίσης πολύ συχνά σε άλλα μέρη όπως οι μηροί, οι γοφοί, η κοιλιά ή το όπλα.
Παρ 'όλα αυτά, οι ατέλειες που προκαλούν μεγαλύτερη αποστροφή για τους ασθενείς είναι όλοι οι τομείς που σχετίζονται με το ακμή όπως το μέτωπο, η μύτη ή το πηγούνι, η τριχόπτωση (ειδικά σε γυναίκες και νεαρούς άνδρες), σημάδια, ουλές ...
Ταυτόχρονα, συχνά εμφανίζονται υποχρεώσεις όπως συνεχώς να κοιτάζουμε στον καθρέφτη, καλλωπισμός για μεγάλο χρονικό διάστημα και υπερβολικά πριν βγούμε στο σπίτι. δρόμος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, παράδοξοι όπως φαίνεται, ορισμένοι ασθενείς ακόμη και αυτοτραυματίζονται (εκδορές, γρατζουνιές) ως μορφή κοινωνική αποφυγή και, σε ορισμένες περιπτώσεις ανηλίκων, ως τρόπος απόκτησης γονικής άδειας για αισθητική παρέμβαση που, διαφορετικά, δεν θα θα είχα.
Όλα αυτά προφανώς προκαλούν κλινικά σημαντική δυσφορία και παρεμβαίνουν σαφώς τόσο στην προσωπική, στην οικογενειακή, στην κοινωνική και στην ακαδημαϊκή ή στην επαγγελματική ζωή.
Μπορεί να διαφοροποιηθεί από άλλες παρόμοιες διαταραχές, όπως μυϊκή δυσμορφία που προκαλείται σε διατροφικές διαταραχές ή ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές φάσματος όπως τριχοτιλομανία ή δερματιλομανία. Ωστόσο, φαίνεται αρκετά σαφές ότι, για παράδειγμα, στην περίπτωση της μυϊκής δυσμορφίας, το προφίλ είναι πιο κοντά σε αυτό Ασθενείς με ΣΔ από την άποψη της τελειομανίας, της αναιδονίας, των εμμονών που σχετίζονται με το φαγητό ή / και τη σωματική άσκηση έντονος. Επιπλέον, σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες, ενώ η δυσμορφική διαταραχή εμφανίζεται, κυρίως, στις γυναίκες.
Υπάρχει ένα προφίλ ενός ατόμου που έχει προδιάθεση να αναπτύξει αυτήν τη διαταραχή;
Η σωματική δυσμορφική διαταραχή (BDD) αποτελεί μεταξύ 1,7 και 2,5% των διαγνώσεων στον γενικό πληθυσμό, αν και συνήθως να διαγνωστεί επειδή είναι ασθενείς που πηγαίνουν σε έναν χειρουργό καλλυντικών νωρίτερα από έναν χειρουργό καλλυντικών. ψυχολόγος.
Τα άτομα που έχουν ζήσει σε δυσλειτουργικό περιβάλλον σε γονικές μορφές, με μικρή οικογενειακή υποστήριξη, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης BDD ή / και κοινωνικά, που έχουν ζήσει τραυματικές εμπειρίες όπως σεξουαλική κακοποίηση ή που παρουσιάζουν, πρόωρα, δερματολογικά προβλήματα γιατροί.
Ομοίως, οι ασθενείς που έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση να πάσχουν από BDD είναι εκείνοι με ορισμένα χαρακτηριστικά προσωπικότητας όπως νευρωτισμός, τελειομανία, υπερευαισθησία στην κριτική, φόβος απόρριψης, χαμηλή αυτοεκτίμηση και επιθετικότητα, απελπισία και υποχονδρία.
Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν κοινωνικά προδιαθετικοί παράγοντες όπως οι υψηλές οικογενειακές προσδοκίες που οδηγούν σε υψηλή τελειομανία προκειμένου να αποφευχθεί η απογοήτευση των αριθμών γονικός. Με τον ίδιο τρόπο, τα τρέχοντα μοτίβα ομορφιάς και η διάδοσή τους αποτελούν προδιάθεση κοινωνικοπολιτισμικών παραγόντων. σταθερή μέσω της διαφήμισης, των κοινωνικών δικτύων και των μέσων ενημέρωσης ως σύμβολα της επιτυχίας και χρήματα.
Πώς επηρεάζει ο κόσμος των κοινωνικών δικτύων και ο συνεχής έπαινος των προτύπων ομορφιάς στο Διαδίκτυο και στα μέσα ενημέρωσης για την εμφάνιση δυσμορφικής διαταραχής του σώματος;
Όπως είπα, τόσο τα διαφημιστικά όσο και τα κοινωνικά μέσα και τα μέσα παρέχουν μια κοινωνική αναπαράσταση ενός ιδανικού σώματος βασίζοντας όλο το περιεχόμενό του σε πολύ λεπτά, ψηλά, νεαρά γυναικεία μοντέλα, τα οποία, ως εκ τούτου, έχουν ήδη προϋποθέσει χρήματα και επιτυχία ΖΩΗ.
Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με BDD και, ιδιαίτερα, νεαρά κορίτσια εφήβων, καθιερώνουν ένα πρότυπο κοινωνική σύγκριση με αυτές τις εικόνες με τις αρνητικές συνέπειες, σε όλα τα επίπεδα, ότι είναι υποτιθεμένος.
Επιπλέον, η εν λόγω κοινωνική αναπαράσταση μιας ιδανικής εικόνας ορισμένων μοντέλων έχει άμεσο αντίκτυπο στην αντίληψη του ατόμου. σώμα που έχουν οι ασθενείς και, ακόμη περισσότερο, από αυτά τα αισθητικά προβλήματα που, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν θα ήταν προσδιορίσιμο.
Προφανώς, υπάρχει έλλειψη κριτικής αίσθησης έναντι ορισμένων εικόνων που, πιθανώς, έχουν γίνει ρετουσάρισμα φωτογραφικά, αλλά επειδή προηγουμένως Αυτή η κρίσιμη ικανότητα υπήρχε σε εκείνους που έχουν την ευθύνη να επιτρέψουν τη δημοσίευση εικόνων στη διαφήμιση, στα μέσα ή RRSS καθώς και η έλλειψη προβληματισμού από τους γονείς και τους δασκάλους, σε ένα στάδιο στο οποίο είναι πολύ σημαντικό να επιβεβαιωθεί η προσωπικότητα του έφηβοι.
Στη δυσμορφική διαταραχή του σώματος, η αυτοεκτίμηση βλάπτεται σε όλες τις πτυχές ή μόνο σε σχέση με την εικόνα του σώματος κάποιου;
Όπως γνωρίζουμε, η αυτοεκτίμηση αποτελείται από πέντε ιδέες: ακαδημαϊκή / εργασία, οικογένεια, κοινωνική, συναισθηματική και σωματική. Αν και, προφανώς, η πιο κατεστραμμένη αυτο-έννοια είναι η φυσική από την άποψη της εικόνας που έχουμε για το σώμα και τη φροντίδα μας Το ίδιο, το γεγονός ότι έχουμε ενοχλητικές σκέψεις για πιθανές ασυμμετρίες, διορθώσεις ή ατέλειες, μας προκαλεί επιδείνωση της συναισθηματική αυτο-έννοια δεδομένου ότι δεν είμαστε σε θέση να ανταποκριθούμε σε καταστάσεις με τον ίδιο τρόπο σαν να είχαμε τον έλεγχο των συναισθημάτων μας.
Ταυτόχρονα, οι καταναγκασμοί απαιτούν πολύ χρόνο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ακαδημαϊκή / εργασιακή απόδοση και επομένως να επηρεάσει την ακαδημαϊκή / εργασιακή αυτο-έννοια
Με τον ίδιο τρόπο, πολλές φορές, η οικογένεια και οι φίλοι δεν κατανοούν πλήρως μια διαταραχή που, στις περισσότερες περιπτώσεις, "δεν βλέπουν" και, Για το λόγο αυτό, η οικογενειακή και κοινωνική αυτο-έννοια επηρεάζεται δεδομένου ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται μόνο ενσωματωμένος ούτε στην κοινωνική του ομάδα ούτε οικογένεια
Ποιες είναι μερικές από τις στρατηγικές και τις τεχνικές που χρησιμοποιούνται στην ψυχοθεραπεία για να βοηθήσουν τους ασθενείς με αυτή τη διαταραχή;
Πάνω απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να πάει σε ψυχοθεραπεία γιατί αυτό είναι το πιο κρίσιμο και περίπλοκο σημείο. Γενικά, πολλοί ασθενείς πηγαίνουν πρώτα στον πλαστικό χειρουργό και δεν εντοπίζονται πάντα περιπτώσεις δυσμορφικής διαταραχής του σώματος. Σε περιπτώσεις όπου ο χειρουργός κατανοεί την ψυχοπαθολογία, συνήθως κάνει την παραπομπή, αλλά, παρόλα αυτά, η βούληση του ασθενούς πρέπει να βασίζεται σε ποιος, άλλος Πολλές φορές, μπορεί να αποφασίσετε να πάτε σε άλλο χειρουργό και σε εκείνους που χρειάζονται έως ότου βρείτε αυτό που θα επέμβει χωρίς να μιλήσει για θεραπεία, εάν συμβαίνει αυτό. εύρημα.
Είναι επίσης απαραίτητο να δημιουργηθεί μια καλή θεραπευτική συμμαχία με τον ασθενή και, σε περίπτωση ανηλίκου, είναι απαραίτητο να επιλεγεί κατάλληλα ο συν-θεραπευτής για το Συνεδρίες έκθεσης με πρόληψη απόκρισης (ERP) Γενικά, αναζητείται εντός του οικογενειακού περιβάλλοντος και είναι συνήθως ένας από τους γονείς, εάν υπάρχει επαρκές επίπεδο εμπιστοσύνης στερεός. Ακόμα κι έτσι, η ύπαρξη εκπαιδευτικής ασυμφωνίας μπορεί να είναι μια παρέμβαση και, ως εκ τούτου, θα είναι απαραίτητο να έχουμε ένα ποιοτικό κοινωνικό δίκτυο.
Σε μερικές συνεδρίες θα είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε, για το οποίο αντί να χρησιμοποιήσετε τις κλασικές τεχνικές, οι οποίες, στο τέλος, δεν μας παρέχουν αρκετές πληροφορίες σχετικά με την πραγματική κατάσταση άγχους του ασθενούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Ενσυνειδητότητα μέσω της εικονικής πραγματικότητας.
Ομοίως, η εικονική πραγματικότητα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παραμορφώσει την εικόνα του σώματος. Έτσι, έχουμε περιβάλλοντα όπως το αποδυτήριο ή το εστιατόριο που μας εξυπηρετεί, το πρώτο, έτσι ώστε η ασθενής να έχει σωστές πληροφορίες για τις δικές της παραμορφωμένες διαστάσεις.
Υπό αυτήν την έννοια, αυτή η τεχνική τρίτης γενιάς (την οποία έχουμε χρησιμοποιήσει στο Υπουργικό μας Συμβούλιο για 10 χρόνια) είναι το τέλειο υποκατάστατο της σταδιακής έκθεσης σε καταστάσεις που αποφεύγονται αφού σώζει την ασθενή όλες τις ταλαιπωρίες, καθώς ο ασθενής βρίσκεται σε ένα ζεστό, συμπαθητικό και, πάνω απ 'όλα, ασφαλές περιβάλλον, στο οποίο να εκτίθεται στον εαυτό της, κατά τρόπο πολύ κοντά στην πραγματική, σε αυτήν φόβοι.
Από ό, τι έχετε δει σε όλη σας την εμπειρία, πώς γίνεται η διαδικασία ανάκαμψης και βελτίωσης αυτών των ανθρώπων, αφού έχουν ζητήσει επαγγελματική βοήθεια;
Γενικά, εάν πληρούνται τα δύο στοιχεία που ανέφερα παραπάνω: ενδοσκόπηση από τον ασθενή ότι είναι το πρόβλημά της ψυχολογική και μη αισθητική συν μια καλή θεραπευτική συμμαχία και ακολουθώντας το πρωτόκολλο μιας γνωστικής-συμπεριφορικής θεραπείας που έχει πρόσθετες θεραπείες τρίτης γενιάς όπως η εικονική πραγματικότητα ή το ACT, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν μια καλή εξέλιξη με την ύφεση του συμπτωματολογία.
Ωστόσο, ένα σημαντικό σημείο εξακολουθεί να είναι ότι οι ασθενείς συνειδητοποιούν την ανάγκη για περιοδική παρακολούθηση μετά την έξοδο. Παρά το γεγονός ότι οι δύο τελευταίες συνεδρίες είναι αφιερωμένες στην πρόληψη υποτροπών, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί αυτή η παρακολούθηση για να ελέγξετε εάν τα αποτελέσματα είναι διατηρείται μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα, για να πραγματοποιήσει μια αξιολόγηση της θεραπείας που πραγματοποιήθηκε καθώς και της διατήρησης των συμπεριφορών που διαπιστώθηκαν κατά τη διάρκεια της ίδιο.