Borderline Personality Disorder: πώς επηρεάζει τον ασθενή και το περιβάλλον του

ο οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) είναι ένας τύπος διαταραχής της προσωπικότητας (PD) που χαρακτηρίζεται από ένα μακροπρόθεσμο μοτίβο στον ασθενή ασταθών σχέσεων, διαστρεβλωμένη αυτο-αντίληψη, εξαιρετικά πολωμένη και διχοτομική σκέψη, και ισχυρότερες και πιο παθιασμένες συναισθηματικές αντιδράσεις από κανονικός. Επιπλέον, οι ασθενείς με BPD έχουν μια τάση για βαθύ φόβο μοναξιάς και παραμέλησης.

Αν και φαίνεται μια κατάσταση που περιορίζεται στα βιβλία και στην ψυχιατρική κλινική, πρέπει να σημειωθεί ότι Ο επιπολασμός της BPD στη γενική κοινωνία ανά πάσα στιγμή είναι 1,6% του πληθυσμού, με πιθανότητα εμφάνισης καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής κάθε ατόμου σχεδόν 6%. Παρά το γεγονός ότι δεν έχουν εντοπιστεί μεροληψίες φύλου στο μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού, είναι γνωστό ότι το ο γυναικείος πληθυσμός πηγαίνει περισσότερο στην κλινική για τη θεραπεία αυτής της διαταραχής, σε αναλογία 3 γυναικών για κάθε άνδρα επηρεάζονται.

Με όλα αυτά τα δεδομένα, θέλουμε να δείξουμε ότι η οριακή διαταραχή προσωπικότητας είναι πολύ πιο συχνή από ό, τι φαίνεται, και μπορεί ακόμη και ότι κάποιος στο περιβάλλον σας έχει λάβει θεραπεία για να το αντιμετωπίσει χωρίς ξέρω. Μπορεί να υποφέρετε ακόμη και από αυτό, χωρίς να το γνωρίζετε. Για να κατανοήσουμε, να γνωρίσουμε και να κατανοήσουμε, σήμερα θα διερευνήσουμε πώς η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας επηρεάζει τον ασθενή και το περιβάλλον του.

Κριτήρια για διαταραχή οριακής προσωπικότητας

Όπως έχουμε ήδη πει, η οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) είναι μια ψυχική κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει παρατεταμένα πρότυπα αναταραχών, αποδιοργανωμένων ή ασταθών συναισθημάτων. Οι εσωτερικές εμπειρίες του ασθενούς τον προκαλούν επανειλημμένα να συμπεριφέρεται παρορμητικά και να δείχνουν χαοτικές σχέσεις με άλλους ανθρώπους. Ως κατάσταση / παθολογία / κλινική οντότητα που είναι, η BPD μπορεί να ποσοτικοποιηθεί αντικειμενικά.

Η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία δημοσιεύει, από καιρό σε καιρό, το κλινικό της έργο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V). Όπως αναφέρεται στην τελευταία ενημέρωση (2013) αυτού του διαγνωστικού οδηγού, ένας ασθενής με BPD πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:

• Ο ασθενής κάνει ξέφρενες προσπάθειες για να μην μείνει μόνος του, είτε αυτή η φοβερή μοναξιά είναι πραγματική είτε φανταστική.
• Οι διαπροσωπικές σχέσεις είναι έντονες και ασταθείς, ταλαντώνονται μεταξύ γεγονότων εξιδανίκευσης και υποτίμησης.
• Διαταραχή ταυτότητας: η αντίληψη του ασθενούς κυμαίνεται συνεχώς.
• Η παρορμητικότητα σε τουλάχιστον δύο περιοχές που μπορεί να είναι δυνητικά επικίνδυνες (δαπάνες, σεξουαλικές προσεγγίσεις, κατάχρηση ουσιών, καταναγκαστική κατανάλωση κ.λπ.).
• Επαναλαμβανόμενες αυτοκτονικές συμπεριφορές, είτε με τη μορφή σχεδίων, απειλών, χειρονομιών ή αυτοτραυματισμών.
• Συναισθηματική αστάθεια λόγω αστάθειας στη διάθεση (δυσφορία, ευερεθιστότητα ή ανησυχία). Αυτά τα κρούσματα διαρκούν συνήθως μερικές ώρες ή μερικές ημέρες.
• Χρόνια αίσθηση κενού.
• Ακατάλληλος και έντονος θυμός ή δυσκολία στη διαχείριση του θυμού.
• Σοβαρά διαχωριστικά συμπτώματα ή παράνοια παροδικό άγχος.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι τυπικά για τον ασθενή με BPD, αλλά δεν χρειάζεται να παρουσιάσετε και τα 9 για διάγνωση. Σύμφωνα με το DSM-V, αρκεί να υπάρχουν 5 από αυτά από την πρώιμη ενηλικίωση έως τη στιγμή της διάγνωσης.

Το εύρος της BPD στη ζωή του ασθενούς και του περιβάλλοντός του

Η παθοφυσιολογία της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας φαίνεται να βασίζεται σε ένα γενετικό συστατικό που κωδικοποιεί νευρολογικές ανωμαλίες και σαφή περιβαλλοντική επίδραση. Για παράδειγμα, μελέτες νευροαπεικόνισης έχουν εντοπίσει διακυμάνσεις στον ασθενή με BPD στο αμυγδαλές, ιππόκαμπος και κροταφικοί λοβοί, σε σύγκριση με άτομα που δεν έχουν κατάσταση.

Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι ο ασθενής με BPD είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανίσει συννοσηρότητα με άλλες παθολογίες, όπως διαταραχές της διάθεσης (88% των ασθενών), διαταραχές άγχους (88%), Ουσίες (64%), Διατροφικές Διαταραχές (54%), ADHD (10-30%), Διπολική Διαταραχή (15%) και Διαταραχές Somatoform (10%).

Με βάση αυτά τα στοιχεία, μπορούμε να πούμε ότι η BPD επηρεάζει τον ασθενή σε πολύ περισσότερες περιοχές από ό, τι φαίνεται στην αρχή. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά είναι αναμφίβολα ο φόβος της εγκατάλειψης και της απόρριψης. Ένα άτομο με τύπο BPD θα αισθανθεί, για παράδειγμα, ότι η ζωή του δεν είναι πλήρης χωρίς τον σύντροφό του και ότι δεν μπορεί είναι χωρίς αυτό, ένα χαρακτηριστικό που οδηγεί επίσης στα συμπτώματα της εξαρτώμενης διαταραχής της προσωπικότητας (TDP).

Θα έχετε επίσης περισσότερες πιθανότητες να κάνετε ενέργειες που θα μετανιώσετε αργότερα, όπως να ξοδέψετε πάρα πολύ, να οδηγείτε υπερβολικά. απερίσκεπτος, μπείτε στον κόσμο του τζόγου, σαμποτάζ επιτυχία ή ξαφνικά διακόψετε μια σχέση που ήταν αποτελεσματικά θετικός. Το περιβάλλον, επομένως, θα αντιληφθεί τον ασθενή με BPD ως ένα πτητικό, χαοτικό άτομο με συμπεριφορές που είναι δύσκολο να εξηγηθούν. Αντιμετωπίζοντας τον έξω κόσμο, η BPD είναι συνώνυμη με την αστάθεια.

Το περιβάλλον μπορεί επίσης να αντιληφθεί έναν σαφή συναισθηματικό εκβιασμό από τον ασθενή. Όσο δεν είναι μόνος του, μπορεί να καταφύγει σε απειλές, αυτοκτονικές ιδέες ή ακόμη και αυτοτραυματισμό, ώστε να μην εγκαταλειφθεί οποιαδήποτε στιγμή. Ασυνείδητα, το άτομο θεωρεί υπεύθυνα τρίτα μέρη για τον πόνο τους που δεν χρειάζεται διαχειριστείτε το, το οποίο προάγει μια πολύ έντονη τοξικότητα στις διαπροσωπικές σχέσεις TLP.

Στις πιο εμφανείς περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μην ολοκληρώσει τις σπουδές του, να έχει νομικά προβλήματα λόγω της παρορμητικότητας του, να εμπλακεί σε καταχρηστικές σχέσεις, να πέσετε σε κάποια μορφή εθισμού (διαταραχή χρήσης ουσιών) και ακόμη και να ζείτε συχνά νοσηλεία λόγω αυτοτραυματισμού κατά καιρούς κριτικοί. Είναι σαφές ότι αυτή η συνθήκη πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν από οποιαδήποτε από αυτές τις εκδηλώσεις.

Η BPD μπορεί να αντιμετωπιστεί

Εάν έχετε BPD και διαβάζετε αυτές τις γραμμές, μην αποθαρρύνεστε. Δεν είστε χειρότερος άνθρωπος, λιγότερο έγκυρος ή αξίζει λιγότερο υποστήριξη και στοργή από το περιβάλλον. Πολλοί άνθρωποι εκφράζουν αυτήν την κατάσταση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, και ευτυχώς, μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Το πρώτο βήμα είναι πάντα να πάτε στην ψυχοθεραπεία: θεραπεία βασισμένη σε νοημοσύνη (MBT), θεραπεία διαλεκτικής συμπεριφοράς (DBT) και η ψυχοθεραπεία με επίκεντρο τις μεταφορές (TFP) δίνουν πολύ καλά αποτελέσματα, σε παρατεταμένες θεραπείες αρκετών μηνών διάρκεια.

Από την άλλη πλευρά, ο φαρμακολογικός τομέας χρησιμοποιείται επίσης συνήθως σε ασθενείς που το χρειάζονται. Αν και δεν αντιμετωπίζουν μόνοι τους την κατάσταση, αντικαταθλιπτικά (SSRIs), οι σταθεροποιητές της διάθεσης και τα αντιψυχωσικά μπορούν να βοηθήσουν σε επιθέσεις άγχους, παρορμήσεις για αυτοτραυματισμό και πολλά άλλα συμβάντα. Με τη σωστή ιατρική θεραπεία και υποστήριξη, αυτή η διαταραχή μπορεί να ρυθμιστεί.

Εάν ενδιαφέρεστε να έχετε θεραπευτική υποστήριξη για έναν εθισμό, σας προσκαλούμε να επικοινωνήσετε μαζί μας για να ξεκινήσει μια διαδικασία θεραπείας το συντομότερο δυνατό. Στο Despertares Psicólogos εργαζόμαστε για πολλά χρόνια στον τομέα της ψυχικής υγείας και της θεραπείας προσαρμοσμένης σε όλους τους τύπους διαταραχών ψυχολογικά και μπορούμε να σας βοηθήσουμε από οποιοδήποτε από τα κέντρα μας που διανέμονται μεταξύ των κύριων πόλεων της Κοινότητας Μαδρίτη.