Οι 7 διαφορές μεταξύ μείζονος κατάθλιψης και δυσθυμίας

Η κατάθλιψη και η δυσθυμία είναι δύο διαταραχές της διάθεσης, συγκεκριμένα δύο τύποι καταθλιπτικών διαταραχών. Αν και παρουσιάζουν ορισμένες ομοιότητες, είναι ανεξάρτητες ψυχολογικές αλλαγές

Σε αυτό το άρθρο θα γνωρίζουμε τις κύριες διαφορές μεταξύ μείζονος κατάθλιψης και δυσθυμίας. Επιπλέον, θα δούμε τις αλλαγές που έχουν συμβεί μεταξύ DSM-IV-TR και DSM-5 σε σχέση με αυτές τις δύο διαταραχές.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι κατάθλιψης: τα συμπτώματα, οι αιτίες και τα χαρακτηριστικά της"

Διαφορές μεταξύ μείζονος κατάθλιψης και δυσθυμίας

Οι πιο αξιοσημείωτες διαφορές που υπάρχουν μεταξύ αυτών των δύο καταθλιπτικών διαταραχών είναι αυτές.

1. Διάρκεια

Σύμφωνα με το Διαγνωστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5), η μείζονος κατάθλιψη, η οποία στην πραγματικότητα ονομάζεται Major Depressive Disorder, διαρκεί τουλάχιστον 2 εβδομάδες (από την οποία μπορεί να γίνει ήδη η διάγνωση).

Dysthymia, από την άλλη πλευρά (που ονομάζεται Dysthymic Disorder στο DSM-IV-TR και Persistent Depressive Disorder στο DSM-5), διαρκεί πολύ περισσότερο, ειδικά τουλάχιστον 2 χρόνια σε ενήλικες

(1 έτος στην περίπτωση παιδιών και εφήβων).

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Δυσθυμία, όταν η μελαγχολία παίρνει το μυαλό σας"

2. Ύπαρξη επεισοδίων

Επιπλέον, η μεγάλη κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από την έννοια του «επεισοδίου». Συγκεκριμένα, το DSM-IV-TR θα μπορούσε να διαγνώσει ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο (μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής του ένα επεισόδιο) ή, στην περίπτωση 2 ή περισσοτέρων επεισοδίων, μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής επαναλαμβανόμενος.

Ωστόσο, στο DSM-5 αυτή η διάκριση εξαφανίζεται, και μόνο η σοβαρή καταθλιπτική διαταραχή μπορεί να διαγνωστεί (χωρίς την προηγούμενη περιγραφή σχετικά με τον αριθμό των επεισοδίων) για αυτό, ένα μεγάλο επεισόδιο κατάθλιψης είναι αρκετό.

Τα επεισόδια είναι περίοδοι 2 εβδομάδων στις οποίες πληρούνται τα διαγνωστικά κριτήρια για κατάθλιψη (το ίδιο το επεισόδιο είναι μια διάγνωση), αν και δεν έχει πλέον νόημα να μιλάμε για αυτά καθώς εξαφανίζονται στην τελευταία έκδοση του DSM (DSM-5), όπως έχουμε δει.

Στην περίπτωση της δυσθυμίας (επίμονη καταθλιπτική διαταραχή), από την άλλη πλευρά, αυτή η έννοια του «επεισοδίου» δεν υπάρχει, ούτε στο DSM-IV-TR ούτε στο DSM-5. Δηλαδή, η δυσθυμία αναφέρεται πάντα (άμεσα) ως διαταραχή.

3. Ένταση των συμπτωμάτων

Συνεχίζοντας τις διαφορές μεταξύ μείζονος κατάθλιψης και δυσθυμίας, βρίσκουμε επίσης μια πολύ αξιοσημείωτη διαφορά: την ένταση των συμπτωμάτων. Έτσι, ενώ στη μείζονα κατάθλιψη τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, στη δυσθυμία, αν και η διάρκεια είναι μεγαλύτερη, τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα.

Αυτό καθιστά τη δυσθυμία μια λιγότερο σοβαρή διαταραχή από τη μείζονα κατάθλιψη, η οποία δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται σωστά και ότι δεν πρέπει να λαμβάνεται η σημασία που της αξίζει.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Πώς να βρείτε ψυχολόγο για να παρακολουθήσετε τη θεραπεία: 7 συμβουλές"

4. Σημαντικό καταθλιπτικό επεισόδιο

Μεταξύ των διαγνωστικών κριτηρίων DSM-IV-TR για δυσθυμία (δυσθυμική διαταραχή), διαπιστώθηκε ότι δεν υπήρχαν Δεν υπήρξαν μείζονα καταθλιπτικά επεισόδια (μείζονα κατάθλιψη) κατά τα πρώτα 2 χρόνια της αλλαγής δυσθυμία. Δηλαδή, αν υπήρχε, η δυσθυμία δεν μπορούσε πλέον να διαγνωστεί.

Στο DSM-5, ωστόσο, αυτό το κριτήριο εξαφανίζεται, καθώς η δυσθυμία ονομάζεται τώρα Depressive Disorder Επίμονη, και αντιπροσωπεύει μια ενοποίηση της δυσθυμικής διαταραχής και της χρόνιας καταθλιπτικής διαταραχής που ορίζεται στο DSM-IV-TR. Αυτό είναι στο DSM-5 είναι πιθανό να υπήρχε ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο κατά τα πρώτα 2 χρόνια της δυσθυμίας.

5. Επίπεδο παρεμβολών

Πέρα από τα διαγνωστικά κριτήρια, παρατηρούνται επίσης διαφορές μεταξύ μείζονος κατάθλιψης και δυσθυμίας στην κλινική πρακτική. Ένας από αυτούς είναι ο βαθμός παρέμβασης στην καθημερινή ζωή. ενώ Η παρέμβαση είναι πολύ πιο σημαντική στη μείζονα κατάθλιψηΣτη δυσθυμία, αν και μπορεί να υπάρχει κάποια παρέμβαση στην ανάπτυξη των καθημερινών δραστηριοτήτων, είναι πάντα λιγότερο.

Με άλλα λόγια, ένα άτομο με σοβαρή κατάθλιψη θα έχει περισσότερες δυσκολίες στο να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Αυτές οι δυσκολίες μπορούν να μεταφραστούν σε απλές πράξεις όπως να σηκωθείτε από το κρεβάτι, να κάνετε ντους ή ντύσιμο. Από την άλλη πλευρά, στη δυσθυμία, ο βαθμός επιρροής των διαφόρων σφαιρών της ζωής είναι μικρότερος, και ως εκ τούτου αυτές οι ενέργειες μπορούν να διεξαχθούν κανονικά.

Συνοπτικά, μια άλλη από τις διαφορές μεταξύ μείζονος κατάθλιψης και δυσθυμίας είναι την ψυχολογική δυσφορία του ατόμου, το οποίο είναι μεγαλύτερο στην κατάθλιψη παρά στη δυσθυμία. Επιμένουμε ότι αυτό δεν σημαίνει ότι η δυσθυμία δεν υποφέρει.

6. Ηλικία έναρξης

Η ηλικία έναρξης (μέση ηλικία) είναι επίσης μία από τις διαφορές μεταξύ μείζονος κατάθλιψης και δυσθυμίας. Έτσι, ενώ η μεγάλη κατάθλιψη εμφανίζεται συνήθως αργότερα (μεταξύ 30 και 40 ετών), Η δυσθυμία εμφανίζεται συνήθως νωρίτερα (από την ηλικία των 20).

Στην πραγματικότητα, στη διάγνωση της δυσθυμίας (DSM-IV-TR και DSM-5) υπάρχει αυτή η προδιαγραφή, ικανή να δώσει δύο καταστάσεις: πρώιμη έναρξη, πριν από την ηλικία των 21 ετών και καθυστερημένη έναρξη, σε ηλικία 21 ετών ή με υστερότης.

7. Άλλες διαφορές

Συνοπτικά, ενώ η μεγάλη κατάθλιψη συνήθως περιλαμβάνει πιο σοβαρά και σοβαρά συμπτώματα, η δυσθυμία περιλαμβάνει λιγότερο σοβαρά συμπτώματα. τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα ίδια (για παράδειγμα απάθεια, αϋπνία, χαμηλή αυτοεκτίμηση, απελπισία, ...), μόνο που ποικίλλουν σε ένταση.

Επιπλέον, η δυσθυμία σε κλινικό επίπεδο εκδηλώνεται ως μια γενική και μακροχρόνια κατάσταση δυσαρέσκειας, ορισμένης θλίψης, απαισιοδοξίας κ.λπ. Αυτό σημαίνει ότι μπορούμε να δούμε τα άτομα με δυσθυμία ως πιο αρνητικά και να πιστεύουμε ότι είναι ο τρόπος τους να είναι «γενικά», καθώς μια τέτοια αλλαγή μπορεί να υπήρχε για χρόνια.

Αντίθετα, στη μείζονα κατάθλιψη τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο έντονα και Αυτό σημαίνει ότι συχνά μπορεί να εντοπιστεί η σκανδάλη (ή οι σκανδάλες) που οδήγησαν στην κατάθλιψη; Δηλαδή, δεν γίνεται αντιληπτή ως «γενική κατάσταση» του ατόμου ή «τρόπος ύπαρξης», «προσωπικότητα» (όπως στο δυσθυμία), αλλά μάλλον προσεγγίζεται ως χρόνος ή περίοδος κατά την οποία πάσχει το άτομο σπουδαίος.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία -ΑΠΑ - (2014). DSM-5. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Μαδρίτη: Panamericana.
• Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2000). Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών (αναθεωρημένη 4η έκδοση). Ουάσιγκτον, DC: Συγγραφέας.
• Belloch, Α.; Σάντιν, Β. και Ramos, F. (2010). Εγχειρίδιο Ψυχοπαθολογίας. Τόμος I και II. Μαδρίτη: McGraw-Hill.