Τύποι κατάθλιψης: τα συμπτώματα, οι αιτίες και τα χαρακτηριστικά της

Είναι σύνηθες να αισθάνεστε πτώση από καιρό σε καιρό ή να αισθάνεστε λυπημένοι για ένα γεγονός που μπορεί να έχει συμβεί στη ζωή σας. Η θλίψη είναι μέρος της ζωής, ένα συναίσθημα που δεν είναι παθολογικό από μόνο του, αν και το συνδέουμε με δυσαρέσκεια και προσπαθούμε να το αποφύγουμε.

Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι δεν είναι όλοι οι τρόποι με τους οποίους βιώνεται η ταλαιπωρία οι ίδιοι, και μερικές φορές αυτός Αυτό που πιστεύουμε ότι είναι η θλίψη που είναι εγγενής στον «φυσιολογικό» τρόπο ζωής μπορεί να είναι ένας από τους διάφορους τύπους κατάθλιψης που υπάρχει.

Σε αυτό το άρθρο θα επικεντρωθούμε ακριβώς σε αυτό το θέμα: τα κύρια είδη κατάθλιψης που διαμορφώνει την επιστημονική έρευνα στην ψυχική υγεία.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 16 πιο συχνές ψυχικές διαταραχές"

Κατάθλιψη, μια πολυπαραγοντική διαταραχή

Εάν η ταλαιπωρία είναι επίμονη, είστε λυπημένοι τις περισσότερες φορές και επηρεάζει την καθημερινή σας ζωή, μπορεί να υποφέρετε από κατάθλιψη, μια διαταραχή της διάθεσης που μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τη ζωή μας και που συμβαδίζει επίσης με κίνδυνος απόπειρας θανάτου ή ανάπτυξης τρόπου ζωής που είναι πολύ επιβλαβής για την υγεία μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα όρος.

Επιπλέον, η κατάθλιψη είναι ένα πολύ περίπλοκο φαινόμενο, καθώς δεν είναι γνωστό ακριβώς τι την προκαλεί. Η πιο ευρέως αποδεκτή υπόθεση είναι ότι έχει μια πολυπαραγοντική προέλευση, επομένως έχει και ένα στοιχείο συμπεριφοράς (δηλαδή, από ο τρόπος με τον οποίο αλληλεπιδρούμε με το περιβάλλον και αντιλαμβανόμαστε τι συμβαίνει σε εμάς) ως βιολογικό (πάνω απ 'όλα, με βάση προδιάθεση γενετική).

Δεν είναι πάντα εύκολο να γνωρίζουμε πότε αυτό το φαινόμενο έχει επιπτώσεις σε εμάς, καθώς υπάρχουν διάφοροι τύποι κατάθλιψης και επομένως οι τρόποι με τους οποίους μπορεί να προσδιοριστεί η παρουσία του ποικίλλουν. Ωστόσο, όλες οι ψυχοπαθολογίες που μπορούν να ομαδοποιηθούν σε αυτήν την κατηγορία έχουν αρκετά κοινά χαρακτηριστικά, όπως θα δούμε.

Ας δούμε λοιπόν ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτών των τύπων κατάθλιψης για να γνωρίζουμε τι αντιμετωπίζουμε σε κάθε περίπτωση.

Τύποι κατάθλιψης και τα χαρακτηριστικά τους

Η κατάθλιψη είναι συχνή σε αυτές τις εποχές και είναι κοινό για τους ανθρώπους να στραφούν σε φάρμακα για να ανακουφίσουν τον πόνο που αισθάνεται με αυτήν την παθολογία. ο prozac (φλουοξετίνη), που ονομάζεται επίσης το φάρμακο της ευτυχίας, καταναλώνεται τακτικά στις ανεπτυγμένες κοινωνίες.

Ωστόσο, η αλήθεια είναι ότι αυτό το σύνολο ψυχοπαθολογιών δύσκολα μπορεί να ξεπεραστεί απλά με τη λήψη ναρκωτικών. Αυτό οφείλεται στην πολυπλοκότητα και την ποικιλομορφία των συμπτωμάτων και των χαρακτηριστικών του. Ενώ η δραστική αρχή αυτών των φαρμάκων είναι πάντα η ίδια, διαταραχές καταθλιπτικού τύπου αλληλεπιδρούν με πολύ απρόβλεπτους τρόπους με όλα τα βιολογικά και τα συμφραζόμενα στοιχεία του καθενός άτομο.

Συνιστάται θεραπεία με φάρμακα σε σοβαρές περιπτώσεις, αλλά η ψυχοθεραπευτική υποστήριξη πρέπει πάντα να είναι διαθέσιμη για να είναι σε θέση να διαχειριστείτε και να ξεπεράσετε τους τύπους της κατάθλιψης (στην ψυχολογική θεραπεία, επιπλέον, ο κίνδυνος να υποστούν παρενέργειες είναι πολύς πιο λιγο). Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι οι ψυχολόγοι μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε την κατάθλιψη χρησιμοποιώντας τις τεχνικές και τις μεθόδους τους προσαρμοσμένες σε εσάς ότι υιοθετείτε νέες συνήθειες που αποδυναμώνουν τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής και ευνοούν την εξαφάνισή τους ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο η διαταραχή σας επηρεάζει επηρεάζουν.

Αλλά... Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι κατάθλιψης και πώς εκφράζονται συνήθως μέσω συμπτωμάτων; Η κατάθλιψη είναι μέρος των διαταραχών της διάθεσης και επηρεάζει πάντα τη γενική ευημερία μας, την κοινωνική μας αλληλεπίδραση, τη σεξουαλική όρεξη και επιθυμία μας, και πολλές άλλες συμπεριφορικές πτυχές, αλλά ο τρόπος με τον οποίο εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο καταθλιπτικής διαταραχής που έχουμε αναπτηγμένος. Αυτές οι παραλλαγές της κατάθλιψης παρατίθενται παρακάτω.

1. Σημαντική κατάθλιψη

ο μείζονος κατάθλιψης Είναι ο πιο σοβαρός τύπος κατάθλιψης, όπως υποδηλώνει το όνομα, και χαρακτηρίζεται από την υψηλή ένταση των συμπτωμάτων και από το γεγονός ότι υπάρχουν σχεδόν όλη την ημέρα.

Σε αυτήν την ψυχοπαθολογία υπάρχει η εμφάνιση ενός ή περισσότερων καταθλιπτικών επεισοδίων διάρκειας τουλάχιστον 2 εβδομάδων. Συνήθως ξεκινά κατά την εφηβεία ή τη νεανική ενηλικίωση Το άτομο που πάσχει από αυτόν τον τύπο κατάθλιψης μπορεί να αντιμετωπίσει φάσεις φυσιολογικής διάθεσης μεταξύ καταθλιπτικών φάσεων που μπορούν να διαρκέσουν για μήνες ή χρόνια.

Κατατάσσεται στα μονοπολικά επεισόδια καθώς δεν υπάρχουν φάσεις μανίας και μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρά προβλήματα στον ασθενή εάν δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. Στην πραγματικότητα, ο αυτοκτονικός ιδεασμός μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν μεταφράζεται σε αποτελεσματικές ενέργειες για να τερματίσει τη ζωή κάποιου.

Συμπτώματα μείζονος κατάθλιψης

Αυτά είναι μερικά από τα συμπτώματα της μείζονος κατάθλιψης σύμφωνα με το εγχειρίδιο DSM-IV-TR:

• Καταθλιπτική διάθεση τις περισσότερες μέρες, σχεδόν κάθε μέρα (1)
• Απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που ανταμείβουν προηγουμένως (2)
• Απώλεια βάρους ή αύξηση
• Αυπνία ή υπερυπνία
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση
• Προβλήματα συγκέντρωσης και προβλήματα λήψης αποφάσεων
• Αισθήματα ενοχής
• Αυτοκτονικές σκέψεις
• Ψυχοκινητική αναταραχή ή καθυστέρηση σχεδόν κάθε μέρα
• Κόπωση ή απώλεια ενέργειας σχεδόν κάθε μέρα

Σύμφωνα με το DSM-IV, πρέπει να υπάρχει η παρουσία του πέντε (ή περισσότερα) από τα παραπάνω συμπτώματα για περίοδο 2 εβδομάδων, που αντιπροσωπεύουν μια αλλαγή από την προηγούμενη δραστηριότητα · Ένα από τα συμπτώματα πρέπει να είναι (1) καταθλιπτική διάθεση ή (2) απώλεια ενδιαφέροντος ή ικανότητα να νιώθετε ευχαρίστηση.

Τύποι μείζονος κατάθλιψης

Μέσα στη μεγάλη κατάθλιψη, υπάρχουν διαφορετικά τύποι μείζονος κατάθλιψης:

1. Κατάθλιψη ενός επεισοδίου: προκαλείται από ένα συμβάν μιας φορά στη ζωή και η κατάθλιψη έχει μόνο αυτή την έναρξη.
2. Επαναλαμβανόμενη κατάθλιψη: Εμφάνιση συμπτωμάτων κατάθλιψης σε δύο ή περισσότερα επεισόδια στη ζωή του ασθενούς. Ο διαχωρισμός μεταξύ ενός επεισοδίου πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 μήνες χωρίς να παρουσιάζει συμπτώματα.

2. Δυσθυμία

Μέσα στους τύπους της κατάθλιψης, οδυσθυμίαείναι λιγότερο σοβαρή από τη μείζονα κατάθλιψη. Είναι ένας τύπος μονοπολική κατάθλιψη (δεν περιλαμβάνει μανιακά συμπτώματα) και παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία και ευεξία του ατόμου που πάσχει από αυτό.

Το βασικό χαρακτηριστικό αυτής της διαταραχής είναι ότι ο ασθενής αισθάνεται κατάθλιψη για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, τις περισσότερες ημέρες για τουλάχιστον 2 χρόνια. Μπορεί να ειπωθεί ότι είναι ένα είδος μείζονος κατάθλιψης που «τεντώνεται» με την πάροδο του χρόνου: διαρκεί περισσότερο, αλλά είναι κάπως λιγότερο έντονο όσον αφορά την ενόχληση που δημιουργεί και τον κίνδυνο που δημιουργεί. Δεν χρειάζεται απαραίτητα να αισθανθείτε έντονη θλίψη, αλλά τις περισσότερες φορές υπάρχει ένα αίσθημα έλλειψης σκοπού και κινήτρου, σαν να μην έχει τίποτα.

Πολλά άτομα με δυσθυμία μπορεί επίσης να έχουν σοβαρά καταθλιπτικά επεισόδια σε κάποιο σημείο της ζωής τους.

Συμπτώματα δυσθυμίας

Τα κύρια συμπτώματα της δυσθυμίας είναι τα ακόλουθα:

• Απώλεια ή αύξηση της όρεξης
• Αϋπνία ή υπερυπνία
• Έλλειψη ενέργειας ή κόπωση
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση
• Δυσκολία συγκέντρωσης ή λήψης αποφάσεων
• Συναισθήματα απελπισίας

3. Μανιοκατάθλιψη

Αυτός ο τύπος διαταραχής, που ονομάζεται επίσης Διπολική διαταραχή ταξινομείται ως τύπος διαταραχή της διάθεσης. Παρόλο που μπορούμε να το συμπεριλάβουμε στους τύπους της κατάθλιψης, συνδυάζει καταθλιπτικές καταστάσεις με καταστάσεις μανίας, δηλαδή υπάρχουν ακραία σκαμπανεβάσματα. Η διπολική διαταραχή είναι μια σοβαρή κατάσταση και δεν πρέπει να συγχέεται με μια συναισθηματικά ασταθή κατάσταση.

Η θεραπεία διαφέρει από τη μεγάλη κατάθλιψη και απαιτεί επίσης σταθεροποιητές της διάθεσης (όπως το λίθιο) ως επαγγελματική συνοδεία μέσω ψυχοθεραπείας και προσοχής στο οικογενειακό περιβάλλον του ασθενείς.

Συμπτώματα μανιακής κατάθλιψης

ο καταθλιπτικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνει:

• Επίμονα συναισθήματα θλίψης
• Αίσθημα απελπισίας ή αβοήθητου
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση
• Αίσθημα ανίκανος
• Υπερβολική ενοχή
• Επιθυμεί να πεθάνει
• Απώλεια ενδιαφέροντος για συνηθισμένες ή προηγούμενες δραστηριότητες
• Δυσκολία στις σχέσεις
• Διαταραχή ύπνου (π.χ. αϋπνία, υπερυπνία)
• Αλλαγή όρεξης ή βάρους
• Μειωμένη ενέργεια
• Δύσκολη εστίαση
• Μειωμένη ικανότητα λήψης αποφάσεων
• Αυτοκτονικές σκέψεις ή απόπειρες αυτοκτονίας
• Συχνές σωματικές παθήσεις (για παράδειγμα πονοκέφαλος, πόνος στο στομάχι, κόπωση)
• Προσπάθειες ή απειλές για φυγή
• Υπερευαισθησία σε αποτυχία ή απόρριψη
• Ευερεθιστότητα, εχθρότητα, επιθετικότητα

ο μανιακά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνει:

• Υπερβολική αυτοεκτίμηση
• Λιγότερη ανάγκη για ξεκούραση και ύπνο
• Αυξημένη απόσπαση της προσοχής και ευερεθιστότητα
• Η υπερβολική συμμετοχή σε ευχάριστες και υψηλού κινδύνου δραστηριότητες που μπορεί να οδηγήσουν σε οδυνηρές συνέπειες, για παράδειγμα προκλητική, καταστροφική ή αντικοινωνική συμπεριφορά (σεξουαλική ασυμφωνία, απερίσκεπτη οδήγηση, κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών) φάρμακα).
• Αυξημένη loquacity (π.χ. αυξημένη ταχύτητα ομιλίας, γρήγορες αλλαγές θέματος, δυσανεξία στις διακοπές)
• Συναισθήματα «διέγερσης» ή ευφορίας
• Η έντονη αλλαγή της διάθεσης, για παράδειγμα ασυνήθιστα χαρούμενη ή ανόητη, παράξενα θυμωμένη, ταραγμένη ή επιθετική
• Αυξημένη σεξουαλική επιθυμία
• Υψηλότερο επίπεδο ενέργειας
• Κακή κοινή λογική σε λογικούς ανθρώπους

4. Εποχιακή καταθλιπτική διαταραχή (SAD)

Αυτή η καταθλιπτική κατάσταση ονομάζεται Εποχιακή καταθλιπτική διαταραχή (SAD) και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης περιόδου του έτους, συνήθως κατά τη διάρκεια του χειμώνα.

Τα συμπτώματα γενικά αυξάνονται αργά στα τέλη του φθινοπώρου και του χειμώνα. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται σε άλλους τύπους κατάθλιψης:

• Απελπισία
• Αυξημένη όρεξη με αύξηση βάρους
• Αυξημένος ύπνος (ο κακός ύπνος είναι πιο συχνός με άλλες μορφές κατάθλιψης).
• Λιγότερη ενέργεια και ικανότητα συγκέντρωσης
• Απώλεια ενδιαφέροντος για εργασία και άλλες δραστηριότητες
• Αργές κινήσεις
• Κοινωνική απομόνωση
• Θλίψη και ευερεθιστότητα

Υπάρχει επίσης μια άλλη παραλλαγή του SAD που υποφέρουν από μερικούς ανθρώπους το καλοκαίρι:

• Ελλειψη ορεξης
• Απώλεια βάρους
• Αυπνία
• Ευερεθιστότητα και άγχος
• Ανησυχία

5. Ψυχωτική κατάθλιψη

Ψυχωτική κατάθλιψη είναι ένας υποτύπος μείζονος κατάθλιψης που εμφανίζεται όταν μια σοβαρή καταθλιπτική ασθένεια περιλαμβάνει κάποιο είδος ψύχωσης. Σε αντίθεση με άλλους τύπους κατάθλιψης, χαρακτηρίζεται από γνώση των συμπτωμάτων ψυχωτική: ψευδαισθήσεις και / ή παραισθήσεις που αλλοιώνουν ποιοτικά τον τρόπο με τον οποίο πραγματικότητα.

6. Επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ

Εντός των τύπων κατάθλιψης, μπορούμε να συμπεριλάβουμε την κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Χαρακτηρίζεται επειδή μπορεί να συμβεί λίγο μετά την παράδοση.

Αυτός ο τύπος κατάθλιψης μπορεί να εμφανιστεί έως και ένα χρόνο μετά τη χορήγηση της γυναίκας, αν και είναι συνηθισμένο να εμφανιστεί εντός των πρώτων τριών μηνών μετά τον τοκετό.

Αιτίες της κατάθλιψης μετά τον τοκετό

Μερικές από τις αιτίες της κατάθλιψης μετά τον τοκετό είναι οι ακόλουθες:

• Αλλαγές στο επίπεδο της εγκυμοσύνης και του τοκετού στο σώμα (για παράδειγμα, λόγω ορμονικής αλλαγής)
• Αλλαγές στις εργασιακές και κοινωνικές σχέσεις
• Έχετε λιγότερο χρόνο και ελευθερία για τον εαυτό της
• Αλλαγές στον κύκλο ύπνου-αφύπνισης λόγω γέννησης
• Ανησυχίες για την ικανότητά σας να είστε καλή μητέρα

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (2014). DSM-5. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Μαδρίτη: Panamericana.
• Belloch, Α.; Σάντιν, Β. και Ramos, F. (2010). Εγχειρίδιο Ψυχοπαθολογίας. Τόμος I και II. Μαδρίτη: McGraw-Hill.
• Kendler, K.S.; Gardner, C.O. (1998). Όρια μείζονος κατάθλιψης: αξιολόγηση των κριτηρίων DSM-IV. The American Journal of Psychiatry, 155 (2): σελ. 172 - 177.
• Klein, D.N.; Shankman, S.A.; Ρόουζ, Σ. (2006). Δέκα χρόνια προοπτική μελέτη παρακολούθησης της φυσιογνωμίας της δυσθυμικής διαταραχής και της διπλής κατάθλιψης. The American Journal of Psychiatry, 163 (5): σελ. 872 - 880.
• Εθνικό Συνεργαζόμενο Κέντρο Ψυχικής Υγείας. Κατάθλιψη. (2009). Η θεραπεία και η αντιμετώπιση της κατάθλιψης σε ενήλικες (ενημερωμένη έκδοση). Εθνική κατευθυντήρια γραμμή αριθμού 90 για την κλινική πρακτική. Λονδίνο: Βρετανική Ψυχολογική Εταιρεία και Royal College of Psychiatrists.
• Gilbert, D.T.; Schacter, D.L.; Wegner, D.M., εκδόσεις (2011). Ψυχολογία. Νέα Υόρκη: Worth Publishers.
• Goffman, Ε. (1998). Στίγμα. Η υποβαθμισμένη ταυτότητα. Συντακτική Amorrortu, Μπουένος Άιρες, 1998 (1η έκδοση στα Αγγλικά: Stigma. Σημειώσεις για τη διαχείριση της χαλασμένης ταυτότητας. Prentice-Hall, Inc.
• Wright, S.L., Persad, C. (2007). Διάκριση μεταξύ κατάθλιψης και άνοιας σε ηλικιωμένους: νευροψυχολογικές και νευροπαθολογικές συσχετίσεις. Περιοδικό της Γηριατρικής Ψυχιατρικής και Νευρολογίας, 20 (4): σελ. 189 - 198.