Επιλεκτική αλαλία σε ενήλικες: συμπτώματα, αιτίες και πώς αντιμετωπίζεται στη θεραπεία

Η επιλεκτική αλαλία είναι μια αγχώδης διαταραχή κατά την οποία ένα άτομο που πάσχει από αυτήν δεν μπορεί να μιλήσει σε συγκεκριμένες κοινωνικές καταστάσεις. Από την άλλη πλευρά, σε άλλα, αυτά τα άτομα μπορούν να μιλούν και να επικοινωνούν με απόλυτη κανονικότητα, όντας πλήρως λειτουργικά.

Αυτή η διαταραχή αναπτύσσεται συνήθως κατά την παιδική ηλικία και τείνει να εξαφανιστεί στην εφηβεία ή την ενήλικη ζωή. Ωστόσο, ορισμένες περιπτώσεις έχουν ανιχνευθεί στο στάδιο της ενηλικίωσης. Η επιλεκτική αλαλία στους ενήλικες παρουσιάζει διαγνωστικά κριτήρια παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, επομένως σε αυτό το άρθρο θα συμπεριλάβουμε αυτά που εμφανίζονται στο DSM-5.

Σε αυτό το άρθρο θα εξηγήσουμε τι είναι η επιλεκτική αλαλία στους ενήλικες, και για αυτό είναι σημαντικό να δούμε ποια είναι τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια και επίσης τα συμπτώματα, καθώς και η αιτιολογία ή τα πιθανά αίτια της ανάπτυξής του.

• Σχετικό άρθρο: «5 σημάδια κακής ψυχικής υγείας που δεν πρέπει να αγνοήσετε»

Τι είναι η επιλεκτική αλαλία στους ενήλικες;

επιλεκτική αλαλία στους ενήλικες παρουσιάζει διαγνωστικά κριτήρια αρκετά παρόμοια με αυτά της παιδικής ηλικίας, δεδομένου ότι τα διεθνή διαγνωστικά εγχειρίδια δεν εξετάζουν την ταξινόμηση αυτής της διαταραχής του ανεξάρτητα από αυτό που αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία, που όταν συνήθως αναπτύσσεται στα περισσότερα περιπτώσεις.

Η επιλεκτική αλαλία, σύμφωνα με το Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5, αποτελείται από τα κριτήρια που θα σχολιάσουμε παρακάτω.

Το βασικό κριτήριο θα ήταν ότι υπήρχε μια συνεχής αποτυχία να μιλήσει σε εκείνες τις συγκεκριμένες κοινωνικές καταστάσεις στις οποίες υπάρχει η προσδοκία να μιλήσει (Π. όταν μιλάτε σε μια ομάδα ανθρώπων που μόλις είχαν συστηθεί σε αυτό το άτομο), παρόλο που σε άλλες περιπτώσεις αυτό το άτομο είναι ικανό να το κάνει (π. ζ., όταν μιλάτε με φίλους ή συγγενείς).

Ένα άλλο από τα κριτήρια που πρέπει να πληροί μια περίπτωση για να τεθεί η διάγνωση της επιλεκτικής αλαλίας είναι ότι η αλλοίωση παρεμποδίζει τα ακαδημαϊκά ή/και εργασιακά επιτεύγματα (πιο συχνή στην περίπτωση της επιλεκτικής αλαλίας σε ενήλικες) ή στην κοινωνική επικοινωνία.

Επιπλέον, η διάρκεια των παραπάνω κριτηρίων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 μήνας ώστε να μπορούμε να εξετάσουμε τη διάγνωση της επιλεκτικής αλαλίας σε ενήλικες και φυσικά σε παιδιά και εφήβους.

Από την άλλη πλευρά, το γεγονός ότι δεν μπορούμε να μιλήσουμε σε εκείνα τα πλαίσια που είχαμε αναφέρει στο πρώτο κριτήριο δεν μπορεί να αποδίδουν στην έλλειψη γνώσης της προφορικής γλώσσας που απαιτείται στο κοινωνικό περιβάλλον στο οποίο οι πρόσωπο.

Ιδιαίτερα Η εν λόγω αλλαγή δεν θα μπορούσε να εξηγηθεί καλύτερα από την ύπαρξη διαταραχής επικοινωνίας και δεν εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της πορείας της σχιζοφρένειας ή άλλης ψυχωτικής διαταραχής, ούτε εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια μιας διαταραχής του φάσματος του αυτισμού.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: «Τι είναι άγχος: πώς να το αναγνωρίσετε και τι να κάνετε»

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της επιλεκτικής αλαλίας στους ενήλικες;

Τώρα που είδαμε ποια είναι τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για την επιλεκτική αλαλία, ήρθε η ώρα να εξηγήσουμε ποια είναι τα κύρια συμπτώματα που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την ανίχνευση, αξιολόγηση ή/και διάγνωση πιθανής περίπτωσης εκλεκτικής αλαλίας σε Ενήλικες.

Μερικά απο τα κύρια συμπτώματα ή προειδοποιητικά σημάδια επιλεκτικής αλαλίας στους ενήλικες Είναι αυτά που θα παραθέσουμε παρακάτω:

• Δεν ξεκινούν μια συζήτηση και/ή δεν απαντούν με αμοιβαίο τρόπο όταν μιλούν με άλλα άτομα.
• Παρουσιάζουν φτωχή ή μικρή ομιλία στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις με άλλους ανθρώπους.
• Συνήθως μιλούν κανονικά στο σπίτι με στενούς συγγενείς αλλά δεν το κάνουν όταν είναι με άλλους συγγενείς.
• Λόγω των δυσκολιών που προκαλεί η αλαλία, είχαν κακή ακαδημαϊκή ή/και εργασιακή επίδοση.
• Τείνουν να είναι εξαιρετικά ντροπαλοί.
• Αξιοσημείωτος φόβος κοινωνικής ταπείνωσης.
• Τείνουν να αποσύρονται σε κοινωνικό επίπεδο.
• Μπορεί να έχουν ψυχαναγκαστικά χαρακτηριστικά.
• Αρνητικότης.
• ελεγκτική συμπεριφορά.
• Η έλλειψη έκφρασης εμποδίζει την κοινωνική του επικοινωνία.
• Τείνουν να προτιμούν να συμμετέχουν σε εκείνες τις δραστηριότητες στις οποίες δεν είναι απαραίτητο να μιλήσουν.

• Σχετικό άρθρο: «Τι είναι η κοινωνική ψυχολογία;»

Πιθανές αιτίες εκλεκτικής αλαλίας σε ενήλικες

Όσον αφορά τις πιθανές αιτίες επιλεκτικής αλαλίας στους ενήλικες, αξίζει να αναφέρουμε ότι μπορεί να υπάρχουν μια σειρά κληρονομικών ή γενετικών παραγόντων που μοιράζονται με άλλα συναισθήματα όπως η κοινωνική αγχώδης διαταραχή ή η κοινωνική φοβία. Επιπλέον, σε ορισμένες μελέτες σχετικά με αυτό, κατέστη δυνατό να παρατηρηθούν ορισμένοι περιβαλλοντικοί και ιδιοσυγκραστικοί παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ανάπτυξη εκλεκτικής αλαλίας στους ενήλικες. Μερικές από αυτές τις πιθανές αιτίες είναι αυτές που θα δούμε παρακάτω:

• Χαρακτηριστικά του νευρωτισμού στην προσωπικότητά του (αρνητική συναισθηματικότητα).
• Ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού ντροπαλότητας, κοινωνικής φοβίας ή/και επιλεκτικής αλαλίας.
• Πιθανότητα απομόνωσης και κοινωνικής ανησυχίας.
• Αναστολή συμπεριφοράς.
• Αναστολή σε κοινωνικό επίπεδο από τον έναν ή και τους δύο γονείς. μπορεί να λειτούργησε ως πρότυπο.
• Έχοντας γονείς που ήταν υπερπροστατευτικοί και ελέγχουν όταν το άτομο ήταν νεότερο.

Θεραπεία στην ψυχοθεραπεία

Όταν αντιμετωπίζουμε αγχώδεις διαταραχές στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της επιλεκτικής αλαλίας σε ενήλικες, Το πιο συνηθισμένο είναι η επιλογή ψυχολογικής θεραπείας και ψυχοφαρμακολογικής θεραπείας επειδή και οι δύο μέθοδοι θεραπείας ήταν αποτελεσματικές σε αυτόν τον τύπο διαταραχής.

Ωστόσο, η ψυχολογική θεραπεία έχει αποδειχθεί ότι είναι πιο πλεονεκτική σε σχέση με τη χρήση ψυχοφαρμάκων όταν παρουσιάζουν καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, καθώς και χαμηλότερο ποσοστό υποτροπής και απουσία παρενεργειών δευτερεύων. Γι' αυτό θα εξηγήσουμε τώρα τις πιο χρησιμοποιούμενες τεχνικές στην ψυχολογική θεραπεία για την αντιμετώπιση των αγχωδών διαταραχών.

Πριν εξηγήσουμε τις διάφορες ψυχολογικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της επιλεκτικής αλαλίας, θα πρέπει να αναφερθεί ότι είναι σημαντικό να ξεκινήσετε με ταυτοποίηση της συγκεκριμένης συμπτωματολογίας που παρουσιάζεται από τον ασθενή με τον οποίο πρόκειται να εργαστούμε στη θεραπεία προκειμένου να γνωρίζουμε ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημεία δείχνει. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθεί ψυχοεκπαίδευση να εξηγήσει στον ασθενή τι αποτελούν οι τεχνικές που πρόκειται να εφαρμοστούν κατά τη διάρκεια των θεραπευτικών συνεδριών, καθώς και εκείνοι οι παράγοντες που επηρεάζουν τη διατήρηση της επιλεκτικής αλαλίας και ποιοι είναι αυτή Αιτίες.

1. προπόνηση χαλάρωσης

Μία από τις πιο χρησιμοποιούμενες τεχνικές για τη θεραπεία της επιλεκτικής αλαλίας σε ενήλικες είναι η προπόνηση χαλάρωσης, η οποία θα μπορούσε να περιλαμβάνει ασκήσεις αναπνοής, διαχείριση προσοχής και/ή ασκήσεις μυϊκής χαλάρωσης προοδευτικός. Το τελευταίο είναι το πιο δημοφιλές και ουσιαστικά αποτελείται από την εκτέλεση μιας σειράς ασκήσεων έντασης-διάτασης διαφόρων παχύτερων μυών σταδιακά, προκειμένου να επιτευχθεί μεγαλύτερος έλεγχος και αντίληψη των μυϊκών αισθήσεων, καθώς και χαλάρωση των διαφορετικών μυϊκών ομάδων σε εθελοντής.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η προοδευτική προπόνηση χαλάρωσης έχει αποδειχθεί μια πολύ έγκυρη επιλογή για τη θεραπεία μεγάλου μέρους της αγχώδεις διαταραχές, τόσο όταν χρησιμοποιούνται μεμονωμένα όσο και όταν εφαρμόζονται σε συνδυασμό με άλλες τεχνικές ή/και θεραπείες ψυχολογικός.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "6 εύκολες τεχνικές χαλάρωσης για την καταπολέμηση του στρες"

2. Εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων

Μια άλλη από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες ψυχολογικές τεχνικές για τη θεραπεία της επιλεκτικής αλαλίας σε ενήλικες είναι η εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων. Αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεμονωμένα ή σε συνδυασμό με άλλα γονίδια που πλαισιώνονται στο μοντέλο γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα της επικοινωνία του ασθενούς, των διαπροσωπικών και σχέσεων τους, καθώς και για την αύξηση του ρεπερτορίου των κατάλληλων συμπεριφορών ανάλογα με την κάθε κατάσταση. Κοινωνικός.

Στο πλαίσιο της εκπαίδευσης των κοινωνικών δεξιοτήτων, περιλαμβάνονται τεχνικές όπως η ενισχυμένη πρόβα χρήσιμων συμπεριφορών για τις διάφορες καταστάσεις, προκειμένου να βελτιωθεί η ρεπερτόριο συμπεριφορών του ασθενούς, μοντελοποίηση από τον ψυχοθεραπευτή αλλά και κατ' οίκον εργασία έτσι ώστε ο ασθενής να ενισχύει τη μάθηση που έχει αναπτυχθεί στη θεραπεία. Αυτό μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με άλλες τεχνικές όπως η γνωστική αναδιάρθρωση, η διαδοχική προσέγγιση, η ανάλυση συμπεριφοράς και η αντικαταστάτης μάθηση, μεταξύ άλλων. είναι πολύ χρήσιμο τόσο για την επιλεκτική αλαλία όσο και για την κοινωνική φοβία.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 6 τύποι κοινωνικών δεξιοτήτων και σε τι χρησιμεύουν"

3. Έκθεση ζωντανά ή/και στη φαντασία

Μεταξύ των κύριων τεχνικών που χρησιμοποιούνται στην ψυχολογική θεραπεία για την επιλεκτική αλαλία σε ενήλικες μπορούμε επίσης να βρούμε έκθεση, η οποία μπορεί να είναι τόσο ζωντανή όσο και στη φαντασία, μέσω του οι οποίες ο ασθενής θα πρέπει να έρθει σε επαφή με εκείνες τις καταστάσεις που προκαλούν άγχος έως ότου αυτό το σχετικό άγχος μειωθεί σημαντικά ή καταλήξει να εξαφανιστεί.

Σε αυτή την περίπτωση, το επίφοβο ερέθισμα στο οποίο θα έπρεπε να εκτεθεί το άτομο θα ήταν εκείνες οι κοινωνικές καταστάσεις στις οποίες είναι αδύνατο να μιλήσει. Αυτή η έκθεση συνήθως πραγματοποιείται σταδιακά (σελ. ξεκινώντας με τη φανταστική έκθεση κατά τη διάρκεια των συνεδριών θεραπείας ή/και μέσω της εργασίας στο σπίτι) μέχρι τελικά να εκτεθείτε στο φοβερό ερέθισμα ή στην πραγματική κατάσταση (π.χ. ζ., εκθέτοντας τον εαυτό σου σε εκείνες τις καταστάσεις στις οποίες είναι πολύ δύσκολο ή και αδύνατο να μιλήσεις με άλλα άτομα).

Ιδιαίτερα Κατά την εφαρμογή της εκπαίδευσης έκθεσης, το άτομο μπορεί προηγουμένως να καταφύγει σε κάποια τεχνική χαλάρωσης, όπως η προοδευτική μυϊκή χαλάρωση, πριν εκτεθείς στη φοβισμένη κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση θα χρησιμοποιούσαμε μια ευρέως χρησιμοποιούμενη ψυχολογική τεχνική γνωστή ως συστηματική απευαισθητοποίηση.