Γνωστική-Δομική Ψυχοθεραπεία: τι είναι και πώς χρησιμοποιείται σε ασθενείς

Ο κονστρουκτιβισμός είναι μια προσέγγιση στην ψυχοθεραπεία που θεωρεί την πραγματικότητα όχι ως κάτι αληθινό ή ψευδές, αλλά ως κάτι μεταβλητό και που δίνει ένα ενεργό ρόλο στο άτομο στη δική του εμπειρία. Ειδικός, Η Γνωσιακή-Δομική Ψυχοθεραπεία γεννήθηκε από αυτή την προσέγγιση από τα χέρια των Guidano και Liotti.

Θα γνωρίσουμε τα χαρακτηριστικά αυτού του τύπου ψυχοθεραπείας, που δίνει ουσιαστικό ρόλο στην προσωπική ταυτότητα στην κατασκευή της γνώσης για τον εαυτό μας και τον κόσμο.

• Σχετικό άρθρο: "Ιστορία της Ψυχολογίας: συγγραφείς και κύριες θεωρίες"

κονστρουκτιβισμός

Η Γνωσιακή-Δομική Ψυχοθεραπεία δημιουργήθηκε από τους Guidano και Liotti από την κονστρουκτιβιστική προσέγγιση. Τα κονστρουκτιβιστικά μοντέλα γεννήθηκαν τη δεκαετία του '80.

Αυτή η προσέγγιση βασίζεται στον τρόπο με τον οποίο οι άνθρωποι παράγουν γνώση από τις εμπειρίες μας.. Δίνει στο άτομο έναν προληπτικό ρόλο στη δική του εμπειρία και στη δημιουργία μοναδικών συστημάτων νοήματος. Έτσι, υπάρχουν τόσες πραγματικότητες όσοι και άνθρωποι. Με αυτόν τον τρόπο, η έγκυρη γνώση (αληθινή ή ψευδής) δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί, αλλά να είναι βιώσιμη.

Σύμφωνα με αυτή την προσέγγιση, Η γνώση είναι διαπροσωπική, εξελικτική και προορατική. Κατανοεί την πραγματικότητα ως μια κοινωνική κατασκευή συστημάτων πεποιθήσεων και των «πραγματικοτήτων» μας. Από την άλλη πλευρά, ανακτά το ρόλο των μη συνειδητών ή σιωπηρών διαδικασιών.

Από την άλλη πλευρά, ο κονστρουκτιβισμός κατανοεί τη θεραπευτική σχέση από ειδικό σε ειδικό.

Γνωστική-Δομική Ψυχοθεραπεία: χαρακτηριστικά

Στη Γνωσιακή-Δομική Ψυχοθεραπεία, οι Guidano και Liotti θεωρούν το γνωστικό σύστημα του ατόμου ως μια επιστημονική θεωρία που επιχειρεί να περιγράψει τον κόσμο (δημιουργεί μοντέλα πραγματικότητας) και τον εαυτό του (προοδευτική αυτογνωσία δημιουργώντας ένα μοντέλο εαυτού). Με αυτόν τον τρόπο, η γνώση που έχουν οι άνθρωποι για τον εαυτό μας περνά και γνωρίζοντας τι έχουν οι άλλοι για εμάς. η κατασκευή του εαυτού μας περιλαμβάνει τους άλλους και τον κόσμο (Guidano, 1991). Η Γνωσιακή-Δομική Ψυχοθεραπεία συσχετίζει τα προβλήματα με την έλλειψη πολυπλοκότητας του γνωστικού συστήματος.

Από την άλλη, αυτού του είδους η ψυχοθεραπεία δίνει ιδιαίτερη σημασία στο θεραπευτικό χρονοδιάγραμμα, δηλαδή όταν χρησιμοποιούνται οι διαφορετικές τεχνικές και όταν αντιμετωπίζονται τα διαφορετικά προβλήματα του ασθενούς.

Από την άλλη ο Γκουιντάνο και ο Λιότι χρησιμοποίησε τη θεωρία του Bowlby (1969) ως βάση και αφετηρία για να καθορίσει τα κριτήρια για τη διάκριση των γνωστικών οργανισμών. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, η προέλευση των επιμέρους διαφορών έγκειται στις διαφορετικές διαδρομές ανάπτυξης, που επιτρέπουν Περιγράψτε τις δομικές πτυχές, τα γνωστικά, συναισθηματικά, συμπεριφορικά χαρακτηριστικά και τις στρατηγικές διαδικασίες του καθενός υπομονετικος.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "John Bowlby: βιογραφία (και οι βάσεις της θεωρίας προσκόλλησης του)"

Επίπεδα αυτοοργάνωσης

Η Γνωσιακή-Δομική Ψυχοθεραπεία καθιερώνει δύο επίπεδα αυτοοργάνωσης της γνώσης. Η προσωπική ταυτότητα συγκροτείται ως μια ενδιάμεση δομή που ενσωματώνει τα δύο επίπεδα. Αυτά τα επίπεδα είναι:

1. άρρητη ή βαθιά

Είναι περίπου πλαίσια ολοκλήρωσης γνώσης που προέρχονται από πρώιμους δεσμούς προσκόλλησης (Μπόουλμπι). Σε σχέση με τη θεωρία της προσκόλλησης του Bowlby, γνωρίζουμε ότι το παιδί αναγνωρίζει τον εαυτό του μέσω των ανθρώπων γύρω του. Οι διαπροσωπικές σχέσεις είναι ζωτικής σημασίας για τη Γνωσιακή-Δομική Ψυχοθεραπεία για τη δημιουργία αυτογνωσίας.

2. Ρητή, επιφανειακή ή δομική

Είναι οι πεποιθήσεις για τον εαυτό του, η αξιολόγηση των δικών του συναισθημάτων και συμπεριφορώντην αξιολόγηση των καταστάσεων, αυτοεκτίμηση, και τα λοιπά. Αυτό το επίπεδο αναπτύσσεται από τη γλώσσα και συνεπάγεται την κατασκευή μοντέλων αναπαράστασης της πραγματικότητας.

δυναμική ισορροπία

Από την άλλη πλευρά, η Γνωσιακή-Δομική Ψυχοθεραπεία προτείνει την έννοια της δυναμικής ισορροπίας για αναφορά σε μια διαδικασία διαλυτική αυτοοργάνωση, η οποία περιλαμβάνει δύο έννοιες: μια εξέλιξη (προοδευτικές αλλαγές) και διαδικασίες διατήρησης του εμπειρία.

Η ίδια η θεραπεία αποτελείται από να ξεπεραστούν οι ανισορροπίες στην ανάπτυξη (ασυμφωνίες) και να αποφευχθούν οι παλινδρομικές αλλαγές ή η στασιμότητα. Για να επιτευχθεί αυτό, παράγονται δύο τύποι αλλαγών, οι οποίοι δεν αλληλοαποκλείονται:

1. επιφανειακές αλλαγές

Είναι οι πρώτοι που εμφανίζονται. Γενικά δεν γίνεται να προχωρήσουμε στις δεύτερες (βαθιές) αλλαγές χωρίς να τις πετύχουμε. Αυτού του είδους οι αλλαγές γενικά υποδηλώνει αλλαγές στη στάση απέναντι στην πραγματικότητα, χωρίς να υπονοεί έντονα τη στάση απέναντι στον εαυτό του. Είναι γενικά επαρκείς για την επίτευξη των περισσότερων στόχων στη θεραπεία.

2. βαθιές αλλαγές

Εμφανίζονται αργότερα, από τη στάση προς τον εαυτό, δηλαδή προς τον εαυτό του. Οι βαθιές αλλαγές συχνά συνοδεύονται από μια επώδυνη διαδικασία, αφού το υποκείμενο επιφέρει σημαντικές αλλαγές στην ταυτότητά του, στις στάσεις και τις πεποιθήσεις που πάντα διατηρούσε για τον εαυτό του.

Συνιστάται να μην πραγματοποιούνται αυτού του είδους οι αλλαγές εκτός εάν το ζητήσει ο ασθενής και δεν αναλάβει οικειοθελώς το κόστος του από κάθε άποψη.

Διαδικασίες στη θεραπεία

Έτσι, και σε σχέση με όλα τα παραπάνω, υπάρχουν δύο τύποι διεργασιών (πρώτου και δεύτερου επιπέδου) στη θεραπεία:

1. διαδικασίες πρώτου επιπέδου

Η εργασία γίνεται στο σιωπηρό ή βαθύ επίπεδο οργάνωσης, δηλαδή στις βαθιές δομές της σιωπηρής αυτογνωσίας του ατόμου. αυτά με τη σειρά τους, σχετίζονται αμφίδρομα με τη στάση του ατόμου απέναντι στον εαυτό του, και το τελευταίο με δύο έννοιες: αυτοταυτότητα και αυτοεκτίμηση.

Αυτές οι δύο στάσεις καταλήγουν να καθορίζουν τη στάση που έχει ο ασθενής απέναντι στην πραγματικότητα. Η στάση απέναντι στην πραγματικότητα διαμορφώνεται από τους κανόνες αφομοίωσης της εμπειρίας (πώς αφομοιώνουμε αυτό που βιώνουμε) και από διαδικασίες επίλυσης προβλημάτων.

2. Διαδικασίες δεύτερου επιπέδου

Αυτά τα λειτουργούν σε ρητό δομικό επίπεδο, βασισμένο σε δύο τύπους μοντέλων: μοντέλα του εαυτού (προσωπική ταυτότητα) και μοντέλα πραγματικότητας. Το ρητό δομικό επίπεδο, με τη σειρά του, δρα παράλληλα με τις διεργασίες του επιπέδου, στην αυτοταυτότητα, την αυτοεκτίμηση και, τελικά, τη στάση απέναντι στην πραγματικότητα.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Guidano, v. (1991). Ο Εαυτός σε Διαδικασία. Guilford Press. [The Self in Process, Paidós, 1994].
• Μπας, Φ. (1992). Γνωστικές-συμπεριφορικές θεραπείες: μια δεύτερη κριτική ανασκόπηση. Clinic and Health, COP Madrid, 3(2).
• Μολτέδο, Α. (2008). Η εξέλιξη του έργου και το μοντέλο του Vittorio Guidano: Biographical Historical Notes. Journal of Psychology, 17(1), 65 - 85.