Τι προσδόκιμο ζωής έχει ένας ασθενής με Αλτσχάιμερ;

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι πιθανώς μια από τις ασθένειες που προκαλεί τον μεγαλύτερο φόβο στον πληθυσμό γενικά, λόγω του υψηλού επιπολασμού του και των καταστροφικών επιπτώσεων που έχει η προέλασή του σε όσους υποφέρει. Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν ότι αυτή η στοργή προκαλεί προοδευτική επιδείνωση των νοητικών ικανοτήτων, μεταξύ των οποίων η πιο γνωστή και προεξέχουσα (αν και όχι η μόνη) είναι η μνήμη.

Ομοίως, υπάρχει μια βέβαιη αντίληψη ότι εκτός από αυτές τις απώλειες, το Αλτσχάιμερ προκαλεί μια αυξανόμενη επιρροή του υποκειμένου μέχρι το θάνατό του. Με αυτή την έννοια, είναι σύνηθες να αναρωτιούνται πολλοί άνθρωποι Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με Αλτσχάιμερ;. Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι περίπλοκη, αλλά σε όλο αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να προσφέρουμε μια κατά προσέγγιση πρόγνωση με βάση το μέσο προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου με αυτήν την ασθένεια.

• Σχετικό άρθρο: "Αλτσχάιμερ: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη"

Τι είναι η νόσος Αλτσχάιμερ;

Γνωρίζουμε ως νόσο του Αλτσχάιμερ μια από τις πιο κοινές νευροεκφυλιστικές ασθένειες, η οποία είναι ακόμα άγνωστη. έχουν μια γνωστή αιτία και είναι ολοένα και πιο διαδεδομένη, εν μέρει λόγω της προοδευτικής γήρανσης του πληθυσμός. Αυτή η ασθένεια, η οποία προκαλεί άνοια, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση

μια προοδευτική και μη αναστρέψιμη επιδείνωση και θάνατος των νευρώνων που κατοικούν τον εγκέφαλό μας, κάτι που με τη σειρά του προκαλεί επίσης προοδευτική απώλεια των γνωστικών ικανοτήτων.

Αυτή η άνοια δεν εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά αρχίζει να εκδηλώνεται ύπουλα, επηρεάζοντας πρώτα τον κροταφικό και βρεγματικό φλοιό για να επεκταθεί τελικά στους υπόλοιπους του φλοιού και τελικά επηρεάζουν και τις υποφλοιώδεις δομές.

Σε λειτουργικό επίπεδο, το πιο αναγνωρίσιμο σύμπτωμα στο Αλτσχάιμερ είναι η επεισοδιακή απώλεια μνήμης, μαζί με την παρουσία προχωρημένης αμνησίας ή την αδυναμία διατήρησης νέων πληροφοριών.

Εκτός από αυτό, εμφανίζονται και προβλήματα ομιλίας (αρχικά ανομία ή αδυναμία εύρεσης του ονόματος των πραγμάτων αλλά με την πάροδο του χρόνου οι δυσκολίες ως προς αυτό προχωρούν μέχρι φθάνοντας στην αφασία), αναγνώριση/αναγνώριση προσώπων και αντικειμένων και κινητικών δεξιοτήτων και αλληλουχία κινήσεων, κάτι που καταλήγει να διαμορφώνει το λεγόμενο σύνδρομο αφασο-απράξο-αγνωστικ. Εμφανίζονται επίσης αντιληπτικές αλλοιώσεις (όπως απώλεια όσφρησης) και διαταραχές συμπεριφοράς (για παράδειγμα περιπλάνηση ή απώλεια ελέγχου της παρόρμησης που μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιθετικότητα).

Επιπλέον είναι σύνηθες να εμφανίζονται παραληρητικές ιδέες προκατάληψης (κάποια από τα οποία μπορεί να οφείλονται σε προβλήματα μνήμης) και μεγάλες δυσκολίες προσοχής, αναστολή ή ακραία πραότητα ή συναισθηματικές διαταραχές.

τρεις φάσεις

Η επιδείνωση της εξέλιξης αυτής της νόσου συμβαίνει σε τρεις φάσεις. Αρχικά, στην αρχική φάση αρχίζουν να φαίνονται δυσκολίες όπως η προδρομική αμνησία, προβλήματα με τη μνήμη και τις γνωστικές και καθημερινές επιδόσεις, προβλήματα επίλυσης προβλημάτων και λήψης κρίσεων, κάποια στέρηση και πιθανώς καταθλιπτικά συμπτώματα όπως απάθεια, κατάθλιψη ή ευερεθιστότητα. Αυτή η πρώτη φάση διαρκεί συνήθως από δύο έως τέσσερα χρόνια.

Ακολούθως, επιτυγχάνεται μια δεύτερη φάση, η διάρκεια της οποίας μπορεί να είναι έως και πέντε χρόνια, στην οποία αρχίζει να εμφανίζεται το προαναφερθέν αφασο-απράξο-αγνωστικό σύνδρομο. Το εν λόγω σύνδρομο χαρακτηρίζεται, όπως είπαμε, από την πρόκληση ολοένα και περισσότερων προβλημάτων όσον αφορά την επικοινωνία, την εκτέλεση αλληλουχιών κινήσεων και τη δυνατότητα αναγνώρισης ερεθισμάτων.

Υπάρχει επίσης χωροχρονικός αποπροσανατολισμός, τώρα μια πολύ πιο έντονη απώλεια πρόσφατης μνήμης και μειωμένη αυτογνωσία. Εμφανίζονται συμπτώματα απάθειας και κατάθλιψης, καθώς και ευερεθιστότητα και πιθανές αυταπάτες προκατάληψης (που συνδέονται εν μέρει με απώλεια μνήμης) και ακόμη και λεκτική ή σωματική επιθετικότητα. Ο έλεγχος των παρορμήσεων είναι πολύ λιγότερος. Προβλήματα εμφανίζονται και στις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, κάτι που κάνει το θέμα όλο και πιο εξαρτημένο και που ήδη απαιτεί εξωτερική επίβλεψη για τις περισσότερες δραστηριότητες (αν και εξακολουθεί να είναι σε θέση να εκτελέσει τα μέγιστα βασικός).

Στην τρίτη και τελευταία φάση αυτής της νόσου, το θέμα είναι βαθιά επιδεινωμένο. Η απώλεια μνήμης μπορεί να επηρεάσει ακόμη και παιδικά επεισόδια, και μπορεί να συμβεί το υποκείμενο να πάσχει από μια έκσταση κατά την οποία το άτομο πιστεύει ότι βρίσκεται σε μια στιγμή παιδικής ηλικίας. Υπάρχει ήδη μια σοβαρή δυσκολία στην επικοινωνία (πάσχει από σοβαρή αφασία στην οποία η ικανότητα κατανόησης και έκφρασης είναι πρακτικά ανύπαρκτη) και προβλήματα κίνησης και βάδισης.

Είναι σύνηθες να υπάρχει επίσης αναστολή παρορμήσεων, ακράτεια, αδυναμία αναγνώρισης αγαπημένων προσώπων ακόμα και αυτοαναγνώριση στον καθρέφτη. Η ανησυχία και η αγωνία είναι επίσης συχνές, καθώς και τα προβλήματα αϋπνίας και η έλλειψη ανταπόκρισης στον πόνο ή την αποστροφή. Το θέμα συνήθως καταλήγει κλινήρης και βουβός. Σε αυτό το τελευταίο στάδιο, που τελειώνει με το θάνατο, το υποκείμενο εξαρτάται πλήρως από το περιβάλλον με τέτοιο τρόπο που χρειάζεται κάποιον για να πραγματοποιήσει τις βασικές δραστηριότητες της καθημερινής ζωής και μάλιστα να επιζώ.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τύποι άνοιας: οι 8 μορφές απώλειας της γνώσης"

Προσδόκιμο ζωής σε ασθενείς με Αλτσχάιμερ

Είδαμε ότι η διαδικασία της επιδείνωσης που υφίσταται ένα άτομο με Αλτσχάιμερ συμβαίνει προοδευτικά, μέχρι να φτάσει στο κρεβάτι και τελικά στο θάνατό του. Η περίοδος μεταξύ της εμφάνισης των συμπτωμάτων και του θανάτου μπορεί να διαφέρει πολύ από άτομο σε άτομο., επομένως το να μιλάμε για ένα συγκεκριμένο προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι περίπλοκο. Ωστόσο, ο μέσος χρόνος που συμβαίνει μεταξύ του ενός και του άλλου, το προσδόκιμο ζωής που έχουν συνήθως οι ασθενείς με Αλτσχάιμερ, συνήθως κυμαίνεται μεταξύ οκτώ και δέκα ετών.

Ωστόσο, πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι αυτός ο αριθμός είναι μόνο ένας μέσος όρος που πρέπει να λάβουμε κατά προσέγγιση: υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες ο θάνατος έχει συμβεί πολύ νωρίτερα ή, αντίθετα, άνθρωποι που έχουν ζήσει έως και δύο ακόμη δεκαετίες από την αρχή του συμπτώματα. Έτσι, δεν μπορούμε να προσδιορίσουμε πλήρως πόσο καιρό θα επιβιώσει ένα άτομο με αυτή την ασθένεια.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να αλλάξουν τη ζωτική πρόγνωση. Ένα από αυτά βρίσκεται στο γεγονός ότι το να διατηρείς το μυαλό ενεργό και να τονώνεις το άτομο συμβάλλει στην παράταση του χρόνου στο ότι διατηρεί τις λειτουργίες του, κάτι που βοηθά στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου. Η έλλειψη τόσο σωματικής όσο και πνευματικής δραστηριότητας, αντίθετα, διευκολύνει την εξέλιξή της. Υπάρχουν επίσης ορισμένα φάρμακα που καταρχήν βοηθούν και προάγουν τη λειτουργία της μνήμης.

Επιπλέον, το γεγονός ότι μπορείς να έχεις ένα δίκτυο κοινωνικής υποστήριξης που μπορεί να διατηρήσει την επίβλεψη του θέματος και να το υποστηρίξει (αν Παρόλο που είναι επίσης σημαντικό οι φροντιστές να έχουν επίσης το δικό τους χώρο για τον εαυτό τους), ή να μπορούν να ζητήσουν τη βοήθεια αυτό προσδιορίζω.

Ένα άλλο στοιχείο που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την αξιολόγηση της εμπλοκής της νόσου Αλτσχάιμερ σε σχέση με το προσδόκιμο ζωής είναι η ηλικία εμφάνισης της νόσου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αν και όταν σκεφτόμαστε το Αλτσχάιμερ το πιο συνηθισμένο πράγμα είναι να το κάνουμε σε ένα ηλικιωμένο άτομο, υπάρχουν και περιπτώσεις που εμφανίζεται νωρίς.

Σε γενικές γραμμές, τα άτομα που πάσχουν από πρώιμες ή προ-γερονικές μορφές Αλτσχάιμερ, δηλαδή που αρχίζουν να βιώνουν τα συμπτώματα και είναι Διαγνωσμένα πριν από την ηλικία των 65 ετών, τείνουν να έχουν χειρότερη πρόγνωση και οι διαφορετικές φάσεις της νόσου τείνουν να διαδέχονται η μία την άλλη σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Ταχύτητα. Αντίθετα, όσο πιο αργή είναι η εμφάνιση της διαταραχής, τόσο μικρότερη είναι η επίδραση που έχει στη μείωση του προσδόκιμου ζωής.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Φόρστλ, Χ. & Kurz, Α, (1999). Κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου του Αλτσχάιμερ. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 249 (6): 288-290.
• Petersen R.C. (2007). Η τρέχουσα κατάσταση της ήπιας γνωστικής εξασθένησης - τι λέμε στους ασθενείς μας;. Nat Clin Practice Neurol 3(2): 60-1.
• Santos, J.L.; Garcia, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J.; de los Rios, Ρ.; Αριστερά, S.; Roman, Ρ.; Hernangomez, L.; Navas, Ε.; Ladrón, A και Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Κλινική ψυχολογία. Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 02. ΑΠΟΔΟΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ. Μαδρίτη.