Συγκαλυμμένη κατάθλιψη: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και τι να κάνετε

Σε πολλές περιπτώσεις, ο σωματικός πόνος όπως οι πονοκέφαλοι, η γαστρεντερική δυσφορία και ο πόνος στην πλάτη μπορεί να έχουν ψυχολογική προέλευση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί στην πραγματικότητα να είναι η σωματοποίηση μιας ψυχολογικής διαταραχής, όπως η κατάθλιψη.

Η συγκαλυμμένη κατάθλιψη είναι ένας από τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί αυτή η διαταραχή, μόνο με τρόπο που να φαίνεται ότι το κύριο πρόβλημα είναι φυσικό. Η απάθεια και η θλίψη κρύβονται κάτω από τα σωματικά παράπονα του ασθενούς.

Παρακάτω θα ανακαλύψουμε σε βάθος τι είναι η συγκαλυμμένη κατάθλιψη, ποια είναι τα σωματικά συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με αυτήν και ποια εξήγηση υπάρχει για να εκδηλωθεί.

• Σχετικό άρθρο: «Οι 6 τύποι διαταραχών της διάθεσης»

Τι είναι η συγκαλυμμένη κατάθλιψη;

Το σώμα μας είναι η πιστή αντανάκλαση της ψυχικής μας κατάστασης και η καλυμμένη ή σωματόμορφη κατάθλιψη είναι ένα ξεκάθαρο παράδειγμα του πόσο στενά σχετίζονται το μυαλό και το σώμα.

Αυτός ο τύπος κατάθλιψης είναι εκείνος στον οποίο

το κύριο σύμπτωμα για το οποίο παραπονιέται το άτομο που πάσχει δεν είναι ψυχολογικό, όπως βαθιά θλίψη ή μεγάλη απάθεια, αλλά μάλλον σωματικό. Η κατάθλιψή του φιμώνεται από όλους τους οργανικούς πόνους που βιώνει καθημερινά και είναι αυτά τα σωματικά συμπτώματα για τα οποία αναζητά τη βοήθεια ειδικού.

Το άτομο υποφέρει πολύ ψυχολογικά, αλλά του είναι δύσκολο να το αποδεχτεί και επικεντρώνεται στη θεραπεία των σωματικών προβλημάτων για τα οποία παραπονιέται ξανά και ξανά. Πιστεύεται ότι σχεδόν το 10% των ανθρώπων που πηγαίνουν στα Κέντρα Πρωτοβάθμιας Βοήθειας παραπονιούνται για Ο σωματικός πόνος στην πραγματικότητα υποφέρει από κατάθλιψη και μόνο οι μισοί από αυτούς λαμβάνουν διάγνωση κατάλληλος. Οι υπόλοιποι θα πάνε από γιατρό σε γιατρό για να δουν αν λύσουν τα σωματικά τους παράπονα, χωρίς ιδιαίτερη επιτυχία, αφού όπως έχουμε επισημάνει, το πρόβλημα δεν είναι σωματικό, αλλά ψυχικό.

Το άτομο που πάσχει από σωματόμορφη κατάθλιψη βάζει πολλά μέσα και ξοδεύει πολλά χρήματα για να ανακαλύψει τι προκαλεί τη σωματική του δυσφορία. Παίρνει όλα τα είδη φαρμάκων που του έχει συνταγογραφήσει (ή όχι) ο γιατρός του, όπως αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, υπνωτικά ή αντιόξινα με την ελπίδα ότι τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν.

Όμως, παρά τη χορήγηση όλων των ειδών χαπιών, σπάνια υπάρχει βελτίωση και ο ασθενής συνεχίζει να βλέπει κάθε είδους επαγγελματίες. Καθώς τόσο το φαρμακολογικό μονοπάτι όσο και άλλα μονοπάτια που επικεντρώνονται στην επίλυση της οργανικής αποτυχίας, πολλοί αποκαλούν τη συγκαλυμμένη κατάθλιψη «απογοητευτικό των ειδικών», επειδή: μέχρι να ληφθεί υπόψη η ψυχολογική προέλευση, τα σωματικά συμπτώματα δεν εξαφανίζονται.

Συμπτώματα

Όπως θα ήταν αναμενόμενο, το ψυχολογικό σύμπτωμα της συγκαλυμμένης κατάθλιψης είναι η παθολογική θλίψη και η απάθεια. Ωστόσο, το άτομο είτε δεν φαίνεται να έχει επίγνωση της ψυχολογικής του δυσφορίας είτε τα σωματικά συμπτώματα, συνέπεια αυτής της διαταραχής, εστιάζουν την προσοχή του.

Τα σωματικά συμπτώματα καλύπτουν περαιτέρω την ψυχολογική δυσφορία Και δεδομένου ότι συχνά θεωρείται ότι οι οργανικοί πόνοι και πόνοι είναι πιο εύκολο να λυθούν, το άτομο καταβάλλει όλες τις προσπάθειες και τους πόρους του στην προσπάθεια επίλυσής τους.

Μεταξύ των πιο κοινών σωματικών συμπτωμάτων αυτού του τύπου κατάθλιψης, στα οποία η ψυχολογική δυσφορία σωματοποιείται, μετατρέποντάς την σε σωματικά συμπτώματα, έχουμε:

• πονοκεφάλους
• Παραισθησία
• πόνος στην πλάτη
• Ιλιγγος
• καρδιακές διαταραχές
• Ανησυχία
• Πεπτικά προβλήματα
• Κούραση, εξασθένιση και κόπωση
• απώλεια της όρεξης
• απώλεια της σεξουαλικής επιθυμίας
• Προβλήματα ύπνου
• καθυστερημένη αϋπνία

Διαγνωστικά προβλήματα

Η διάγνωση αυτού του τύπου κατάθλιψης είναι περίπλοκη γιατί, όπως είπαμε, τα σωματικά συμπτώματα κρύβουν την ψυχολογική δυσφορία. Το άτομο υποφέρει ψυχικά, αλλά, εστιάζοντας στη σωματική του δυσφορία, σε πολλές περιπτώσεις δεν αναφέρει καν στον γιατρό του ότι έχει βαθιά κατάθλιψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, καθώς ο ασθενής δεν δείχνει την ψυχική του κατάσταση, ο επαγγελματίας σπάνια σκέφτεται την υπόθεση ότι η σωματική δυσφορία του πάσχοντος ατόμου οφείλεται στην κατάθλιψη.

Ευτυχώς, πολλοί γιατροί θεωρούν ότι η σωματική δυσφορία του ασθενούς οφείλεται σε ψυχολογική αιτία. Αυτό αυξάνεται ιδιαίτερα όταν, μετά τη συνταγογράφηση φαρμάκων στον ασθενή, δεν έχει σημειωθεί βελτίωση. Το πρόβλημα είναι ότι, παρά το γεγονός ότι ο γιατρός υποθέτει ότι υπάρχει μια ψυχολογική ενόχληση πίσω από αυτό που μπορεί να το εξηγήσει, ο ασθενής είναι απρόθυμος να το αποδεχθεί. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή συχνά δεν συνδέονται με τα συναισθήματα ή τα συναισθήματά τους.

Επιπλέον, ζούμε σε μια κοινωνία στην οποία, παρά την αυξανόμενη συνειδητοποίηση της σημασίας της ψυχικής υγείας, δεν αναγνωρίζουν όλοι ότι έχουν ψυχολογικό πρόβλημα. Τα σωματικά συμπτώματα, όπως πόνος στην πλάτη ή στομαχικές διαταραχές, υφίστανται λιγότερο στιγματισμό από ψυχολογικά προβλήματα όπως η κατάθλιψη ή το άγχος. Αυτό σημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι με κατάθλιψη καταλήγουν να σωματοποιούν την ψυχολογική τους δυσφορία με τη μορφή κάθε είδους σωματικής δυσφορίας.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: ""Μείζονα κατάθλιψη: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία"

Συγκαλυμμένη κατάθλιψη σε παιδιά και ηλικιωμένους

Η καλυμμένη κατάθλιψη φαίνεται να είναι πολύ κοινό σε αγόρια και κορίτσια. Τα βρέφη δεν έχουν επαρκή γλωσσική ικανότητα ή διεκδικητικότητα για να δείξουν ότι αισθάνονται βαθιά θλίψη και απάθεια, επομένως μπορεί να καταλήγουν να σωματοποιούν την ψυχολογική τους δυσφορία σε κάθε είδους πιο εμφανή προβλήματα όπως η υπερκινητικότητα, η επιθετική συμπεριφορά, οι αντικοινωνικές συμπεριφορές και οι ψυχικές διαταραχές. μάθηση.

Μερικά καταθλιπτικά παιδιά δείχνουν την ψυχολογική τους δυσφορία παραπονούμενοι, κυρίως, για στομαχόπονο ή πονοκέφαλο.. Πολλές υποτιθέμενες περιπτώσεις υπερκινητικότητας, ενούρησης, εναλλαγών της διάθεσης, διατροφικών προβλημάτων και προβλημάτων συμπεριφοράς μπορεί να προκληθούν από κατάθλιψη.

Είναι ενδιαφέρον ότι η κατάθλιψη ήταν μια διάγνωση που δύσκολα έχει αναγνωριστεί στα παιδιά. Στο μεγαλύτερο μέρος του 20ου αιώνα θεωρήθηκε ότι η κατάθλιψη δεν εκδηλώθηκε στην παιδική ηλικία. Μόλις το 1972 διαπιστώθηκε ότι αγόρια και κορίτσια θα μπορούσαν επίσης να υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή και αναγνωρίστηκε ως καλυμμένη κατάθλιψη από τους ψυχιάτρους Leon Cytryn και Donald H. McKnew. Είναι επί του παρόντος αποδεκτό ότι τα αγόρια και τα κορίτσια μπορούν να εκδηλώσουν τόσο συγκαλυμμένη κατάθλιψη όσο και την πιο εμφανή μορφή της διαταραχής.

Η συγκαλυμμένη κατάθλιψη εμφανίζεται και στους ηλικιωμένους, αλλά αυτό δεν πρέπει να οφείλεται σε δυσκολίες στην αναγνώριση ότι πάσχουν από ψυχολογικό πρόβλημα. Σε πολλές περιπτώσεις τα σωματικά συμπτώματα της φυσιολογικής γήρανσης μπορούν να συγχέονται με τα ίδια σωματικά συμπτώματα που εκδηλώνονται με καλυμμένη κατάθλιψη, κάνει τους γιατρούς που θεραπεύουν ηλικιωμένους να θεωρούν ότι, στην πραγματικότητα, δεν είναι τίποτα άλλο από οποιοσδήποτε πόνος που αποδίδεται στην ηλικία.

Ωστόσο, αυτή η νοοτροπία πρέπει να αλλάξει. Έχει αναφερθεί ότι μεταξύ 15% και 20% του ηλικιωμένου πληθυσμού πάσχει από κάποια ψυχιατρική διαταραχή και, φυσικά, η κατάθλιψη μπορεί να είναι μεταξύ αυτών. Αυτή η συγκαλυμμένη κατάθλιψη, ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής δεν θέλει να αναγνωρίσει την ψυχολογική του δυσφορία ή επειδή τα σωματικά του προβλήματα καλύπτουν την ψυχική του διαταραχή, είναι πολύ επιβλαβές για την υγεία του ασθενούς και μπορεί να επιταχύνει τη δική του θάνατος.

Η σημασία της διάγνωσης

Όπως είδαμε, ζούμε σε μια κοινωνία στην οποία το σωματικό στιγματίζεται πολύ λιγότερο από το ψυχολογικό, με σοβαρές συνέπειες όταν πρόκειται να αναζητήσουμε βοήθεια. Οι άνθρωποι αναζητούν επαγγελματική φροντίδα για τους πόνους στο στομάχι πριν την κατάθλιψη, και του είναι επίσης δύσκολο να αποδεχτεί ότι θα μπορούσε να πάσχει από ψυχική διαταραχή. Το μόνο που κάνει είναι να επιδεινώνει ακόμη περισσότερο την κατάσταση, να καθυστερεί περισσότερο για να φτάσει η βοήθεια που χρειάζονται και, ακόμη, να κάνει την ψυχολογική τους δυσφορία πιο χρόνια.

Ευτυχώς, πολλές φορές ο επαγγελματίας βλέπει ποια είναι η πραγματική αιτία της σωματικής δυσφορίας του ασθενούς, και τον παρακινεί να ακολουθήσει μια ψυχολογική θεραπεία. Εδώ μπορούμε να τονίσουμε τη σημασία της διάγνωσης και της θεραπείας, αφού η αντιμετώπιση του βασικού ψυχολογικού προβλήματος θα βελτιώσει σημαντικά την υγεία του ασθενούς. Θα βελτιωθείτε σωματικά και ψυχολογικά, αποκτώντας στρατηγικές που σας επιτρέπουν να διαχειριστείτε την ψυχολογική σας δυσφορία και, κατά συνέπεια, αποκτώντας πιο υγιεινές συνήθειες.

Η κατανόηση ότι δεν έχουν όλα τα φυσικά προβλήματα οργανική προέλευση είναι θεμελιώδης, αφού, όπως έχουμε σχολίασε, το 10% των ασθενών που πηγαίνουν στον γιατρό τους μπορεί να πάσχουν από κατάθλιψη που τους προκάλεσε δυσφορία φυσικός. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μια ανθυγιεινή ψυχική κατάσταση θα επηρεάσει αρνητικά τη σωματική μας υγεία και ότι δεν μπορεί κανείς να περιμένει να είναι υγιής μόνο κάνοντας αθλήματα ή τρώγοντας μια ποικίλη διατροφή. Ο σωματικός πόνος δεν θα θεραπευτεί ποτέ αν δεν θεραπεύσουμε πρώτα τον ψυχολογικό.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Ford C.V. (1992) Η ασθένεια ως τρόπος ζωής. Ο ρόλος της σωματοποίησης στην ιατρική πράξη. Σπονδυλική στήλη 17:338.
• Goic A (1991). Συγκαλυμμένη κατάθλιψη: Ιατρικό πρόσωπο ψυχικής κατάθλιψης. Στροφή μηχανής. Med. Χιλή 119 (3): 321-326.
• López Ibor J.J. (1972). Συγκαλυμμένη κατάθλιψη. Βρετανός. J. Ψυχιατρική. 12: 120-245.