Αμιτριπτυλίνη: Χρήσεις, Παρενέργειες και Προφυλάξεις

Αν και η τρέχουσα τάση είναι προς την πλειονότητα της χρήσης αντικαταθλιπτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) εις βάρος των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, εξακολουθούν να υπάρχουν μερικά από τα τελευταία που απολαμβάνουν εξαιρετικά δημοτικότητα.

Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι η αμιτριπτυλίνη., ένα αντικαταθλιπτικό που χρησιμοποιείται ευρέως σε περιπτώσεις μείζονα κατάθλιψη, και με μεγάλη ποικιλία χρήσεων τόσο στη θεραπεία όσο και στην πρόληψη ορισμένων σωματικών και ψυχολογικών διαταραχών.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοδραστικών φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Τι είναι η αμιτριπτυλίνη;

Η αμιτριπτυλίνη, γνωστή στο εμπόριο με ορισμένες ονομασίες όπως Elavil, Sarotex ή Tryptizol, Είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο. Συγκεκριμένα, η αμιτριπτυλίνη κατηγοριοποιείται στα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Αυτός ο τύπος αντικαταθλιπτικού φαρμάκου διακρίνεται από την αναστολή, στις ίδιες ποσότητες, την επαναπρόσληψη σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη.

Επομένως, με την αναστολή της επαναπρόσληψης αυτών των νευροδιαβιβαστών, τα επίπεδα αυτών αυξάνονται. Έτσι, αμιτριπτυλίνη

διευκολύνει τη διατήρηση μιας συναισθηματικής ισορροπίας, η οποία μειώνεται στις καταθλιπτικές διαταραχές, μεταξύ πολλών άλλων.

Σε αντίθεση με άλλα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η αμιτριπτυλίνη είναι ουσιαστικά τόσο αποτελεσματική όσο και η αμιτριπτυλίνη εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, γι' αυτό και έχει γίνει ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα αντικαταθλιπτικά στην κατηγορία του.

• Σχετικό άρθρο: "Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: Χρήσεις και παρενέργειες"

Σε ποιες συνθήκες χρησιμοποιείται;

Όπως πολλά άλλα αντίστοιχα αντικαταθλιπτικά, η αμιτριπτυλίνη Χορηγείται για τη θεραπεία μιας μεγάλης ποικιλίας ψυχικών διαταραχών..

Μία από τις κύριες εστίες χορήγησης είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής. Αυτή η συναισθηματική διαταραχή χαρακτηρίζεται από την πρόκληση βαθιών συναισθημάτων αγωνίας και θλίψης, μαζί με α χαμηλή αυτοεκτίμηση και που παραμένουν μακροπρόθεσμα, προκαλώντας μεγάλη παρέμβαση στην καθημερινή ζωή του ατόμου.

Επιπλέον, έχει επίσης αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ορισμένων αγχωδών διαταραχών όπως π.χ συγκεκριμένες φοβίες o διαταραχές πανικού και στη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας o Διπολική διαταραχή σε εκείνους τους ασθενείς που δεν παρουσιάζουν βελτιώσεις με τις παραδοσιακές θεραπείες για αυτές τις καταστάσεις.

Σε πολύ μικρότερο βαθμό, αυτό το τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό χορηγείται σε ορισμένες περιπτώσεις διατροφικών διαταραχών και μεθερπητικής νευραλγίας, μια ασθένεια που προκαλείται από ορισμένους τύπους έρπητα και που προκαλεί μεγάλες αισθήσεις πόνου στο άτομο που πάσχει από αυτόν.

Πολλές έρευνες έχουν δείξει ότι η αμιτριπτυλίνη μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στην πρόληψη ορισμένων παθήσεων ή καταστάσεων. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• ημικρανίες.
• Πονοκέφαλοι έντασης.
• Νευροπαθητικός πόνος για ινομυαλγία.
• Διαβητική νευροπάθεια.
• νυχτερινή ενούρηση.
• Αυπνία.
• Ορισμένα συμπτώματα ψύχωσης όπως η σχιζοφρένεια ή η ψυχωτική κατάθλιψη.

Πώς χορηγείται;

Προς το παρόν, μόνο αμιτριπτυλίνη διατίθεται σε δισκία για από του στόματος κατανάλωση. Αν και συνήθως συνιστάται η χορήγησή του σε τέσσερις ημερήσιες δόσεις και περίπου πάντα την ίδια ώρα, ο αρμόδιος γιατρός μπορεί να υποδείξει τον τρόπο κατανάλωσης που κρίνει πιο βολικό για κάθε ασθενή σκυρόδεμα.

Παρακάτω, περιγράφουμε μια σειρά από γενικές ενδείξεις που, αν και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οδηγός για την κατανάλωσή τους, είναι πάντα περισσότερο Είναι βολικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού ή, ελλείψει αυτού, να πάτε σε αυτόν σε περίπτωση αμφιβολίας σχετικά με τη θεραπεία.

Κατά γενικό κανόνα, και όπως συμβαίνει με τα περισσότερα ψυχιατρικά φάρμακα, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με αμιτριπτυλίνη προοδευτικά, ξεκινώντας με μικρότερες και πιο απομακρυσμένες δόσεις που αυξάνονται με την πρόοδο της θεραπείας. θεραπεία.

Είναι απαραίτητο να τονιστεί ότι, ακόμη και αν στην αρχή ο ασθενής δεν εμφανίσει τα αναμενόμενα αποτελέσματα, δεν πρέπει ποτέ να τροποποιεί ή να τροποποιεί τις συνιστώμενες δόσεις, είτε υπερβολικά είτε εξ ορισμού. Αυτό σημαίνει ότι Σε καμία περίπτωση ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει το ελεύθερο να πάρει περισσότερα ή λιγότερα φάρμακα. των συνιστώμενων

Σε εκείνες τις περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής αποφασίσει να αλλάξει τη δόση ή να σταματήσει τη λήψη αμιτριπτυλίνης, μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα τυπικά των συμπτωμάτων στέρησης, καθώς και σοβαρές και ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση ή προβλήματα ύπνου μεταξύ τους πολλά άλλα.

Τι παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;

Λόγω των επιδράσεών του ως αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό και η νορεπινεφρίνη, η αμιτριπτυλίνη μπορεί να προκαλέσει μια μεγάλη ποικιλία παρενεργειών σε ο ασθενής. Παρόλα αυτά, δεν πρέπει να σταματήσει να το καταναλώνει μόνο του, αλλά συνιστάται ότι, δεδομένης της Συχνή ή παρατεταμένη εμφάνιση αυτών των αναφορών στον συνταγογραφούντα ιατρό, προκειμένου να προσαρμοστεί ή να αλλάξει η θεραπεία.

Στη λίστα με τις πιο συχνές αλλά όχι πολύ σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:

• αίσθημα αδυναμίας, έλλειψη ενέργειας ή κούραση.
• Υπνηλία.
• Ναυτία.
• εμετός.
• Πονοκέφαλοι.
• Διαταραχές ύπνου και/ή εφιάλτες.
• νιωθω μπερδεμενος.
• ξερό στόμα
• Προβλήματα όρασης ή θολή όραση.
• γαστρικές αλλοιώσεις με ή χωρίς δυσκοιλιότητα.
• Προβλήματα ούρησης.
• Αίσθηση πόνου ή μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια.
• υπεριδρωσία ή αυξημένη εφίδρωση.
• Αλλαγές στην επιθυμία και/ή τη σεξουαλική απόδοση.
• Αλλαγές στην όρεξη και αλλαγές στο βάρος.

Αν και δεν είναι συνηθισμένο, η αμιτριπτυλίνη επίσης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από σοβαρές παρενέργειες, το οποίο μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την κατάσταση της υγείας του ατόμου. Εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον γιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ζάλη και λιποθυμία.
• Αργή ομιλία ή δυσκολίες ομιλίας.
• Αδυναμία ή μούδιασμα ολόκληρου του χεριού ή του ποδιού.
• Ισχυρός πόνος ή πίεση στο στήθος.
• Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ή αστάθεια.
• Αλλαγές στο δέρμα όπως εξανθήματα ή κνίδωση.
• Χρώμα δέρματος με κιτρινωπή απόχρωση.
• ανεξέλεγκτες δονήσεις.
• Σπασμοί στη γνάθο, τον αυχένα ή την πλάτη.
• Διαρροές ή καρδινάλιοι χωρίς προφανή αιτία.
• επιληπτικές κρίσεις.
• παραισθήσεις.

Ποιες προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνονται με την κατανάλωσή του;

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αμιτριπτυλίνη, ο ασθενής πρέπει να αναφέρει οποιαδήποτε ειδική κατάσταση υγείας στο οποίο βρίσκεστε, ειδικά εάν σχετίζεται με οποιοδήποτε τύπο καρδιακής πάθησης.

Επιπλέον, θα πρέπει επίσης να γνωστοποιείται εάν ο ασθενής έχει οποιοδήποτε είδος αλλεργίας, καθώς και η κατανάλωση οποιουδήποτε άλλου είδους φαρμακευτικής αγωγής, συμπληρώματος διατροφής ή βιταμινών. Τέλος, υπάρχουν ορισμένες ενώσεις που παρασκευάζονται από φυσικά βότανα, όπως το υπερικό, που μπορεί επίσης να επηρεάσει τη θεραπεία.

Σε εκείνες τις έγκυες ασθενείς με αναμενόμενη εγκυμοσύνη ή ενώ θηλάζουν, θα πρέπει επίσης να ενημερώσουν τον γιατρό για την κατάστασή τους, καθώς η αμιτριπτυλίνη μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις στο έμβρυο ή μόλις γεννηθεί το μωρό.

Όσον αφορά τις προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνονται λόγω των ηρεμιστικών επιδράσεων της αμιτριπτυλίνης, οι ασθενείς των οποίων η καθημερινή ρουτίνα περιλαμβάνει Η οδήγηση ή ο χειρισμός βαρέων μηχανημάτων πρέπει να δίνει ιδιαίτερη προσοχή στις συνέπειες αυτού και ακόμη και να αποφεύγει αυτού του είδους τις εργασίες ή δραστηριότητες.