Laura Migale: διαδικτυακή θεραπεία για τη δέσμευση για αλλαγή προς το καλύτερο

Σε μια εποχή που ο κορωνοϊός φαίνεται να επηρεάζει όλα όσα συμβαίνουν στην κοινωνία σε διεθνές επίπεδο, η Οι επαγγελματίες που ειδικεύονται στον τομέα της ψυχοθεραπείας αναγκάστηκαν να προσαρμόσουν τις μεθόδους τους στις απαιτήσεις των στιγμή. Και είναι ότι αν και πολλές επιχειρήσεις έχουν κλείσει, οι άνθρωποι χρειάζονται ψυχολογική βοήθεια περισσότερο από ποτέ.

Ευτυχώς, η ύπαρξη διαδικτυακής θεραπείας έχει κάνει αυτή τη μετάβαση στην «απομακρυσμένη» μορφή όχι Ήταν πολύ απότομο, αφού εδώ και χρόνια υπάρχουν ήδη πολλοί ψυχολόγοι που προσφέρουν αυτού του είδους τις υπηρεσίες. Ένα παράδειγμα αυτού είναι η Laura Migale, από την οποία πήραμε συνέντευξη στις ακόλουθες γραμμές.

• Σχετικό άρθρο: "Ψυχική υγεία: ορισμός και χαρακτηριστικά σύμφωνα με την ψυχολογία"

Συνέντευξη με τη Laura Migale: η σημασία της διαδικτυακής θεραπείας κατά του κοροναϊού

Λάουρα Μιγκέλ Είναι ψυχολόγος ειδικευμένη στην ψυχαναλυτική συμβουλευτική και παρακολουθεί τόσο διαδικτυακά όσο και αυτοπροσώπως στο ιατρείο της που βρίσκεται στη Βαρκελώνη. Με την ευκαιρία αυτή μας μιλά για την εμπειρία του προσφέροντας εξ αποστάσεως επαγγελματική υποστήριξη στο πλαίσιο του εγκλεισμού λόγω της κατάστασης συναγερμού ενόψει της πανδημίας.

Από την άποψή σας ως επαγγελματίας, τι φέρνει η διαδικτυακή θεραπεία στον κόσμο της ψυχολογικής παρέμβασης στους ασθενείς;

Καταρχάς, θα ήθελα να σας ευχαριστήσω για την ευκαιρία να εκφράσω την άποψή μου που αποτελεί μέρος του ψυχαναλυτικού πλαισίου και που ενσωματώνει τη διαδικτυακή μέθοδο στην κλινική πράξη. Στο σημερινό πλαίσιο, τα μέτρα που ελήφθησαν για την αντιμετώπιση της πανδημίας έχουν προκαλέσει αλλαγές στις συναντήσεις μεταξύ των άτομα, είτε με στοργή είτε σε επαγγελματικούς τομείς, η σωματική επαφή μειώνεται σημαντικά και #yomequedoencasa είναι νόμος.

Υπάρχουν θεραπευτικές διαδικασίες που δεν μπορούν να διακοπούν, επομένως ο ασθενής και ο επαγγελματίας πρέπει να συμφωνήσουν για τη μέθοδο συνάντησης. και οι δύο πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με τις νέες τεχνολογίες. Και κάτι θεμελιώδες πρέπει να ληφθεί υπόψη: ο ασθενής πρέπει να έχει ένα περιβάλλον που του επιτρέπει να καταφύγει και να επιτύχει ένα συγκεκριμένο κλίμα εμπιστοσύνης και οικειότητας.

Στις τρέχουσες συνθήκες, η εμφάνιση δυσάρεστων συναισθημάτων είναι συχνή, όπως άγχος για το ότι δεν γνωρίζουμε πότε τελείωσε η καραντίνα, μοναξιά, άγχος για αδιάκοπη οικογενειακή ζωή, ανησυχία για απώλεια εισοδήματος, φόβος ασθένειας και θανάτου, δυσκολία αντιμετώπισης του περιορισμού, σεξουαλική επιθυμία δυσαρεστημένος. Αυτοί οι φόβοι, που εμφανίζονται στις καθημερινές συνομιλίες κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, αντικατοπτρίζονται επίσης στην ανταλλαγή μεταξύ ασθενών και αναλυτών καθώς και οι δύο προσπαθούν να προσαρμοστούν στα νέα κανάλια του επικοινωνία.

Αλλά η διαδικτυακή θεραπεία δεν χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις πανδημίας. Ασθενείς που ζουν μακριά από αστικά κέντρα, όσοι ζουν ή υποφέρουν από κάποιο είδος περιορισμού, λόγω ασθένειας ή αναπηρίας, αγοραφοβικός ή πολύ ανήσυχο μπορεί να φροντιστεί με αυτόν τον τρόπο. Η λίστα περιλαμβάνει όσους μετανάστευσαν εντός ή εκτός της χώρας και επιθυμούν να συνεχίσουν τη θεραπεία τους με τον ίδιο επαγγελματία.

Ομολογώ ότι δεν είναι εύκολο να αναδημιουργηθεί η κατάσταση του γραφείου αν δεν βρίσκεται σε αυτό για λόγους εγκλεισμού ή ενδεχομένων ωρών που υπερβαίνουν την ατζέντα πρόσωπο με πρόσωπο. αλλά ταυτόχρονα η διαδικτυακή μέθοδος γίνεται η δυνατότητα να μπορείς να κάνεις θεραπεία που σε άλλες ιστορικές στιγμές θα ήταν αδύνατη.

Σήμερα, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ατόμων που δεν μπορούν να πραγματοποιήσουν διαδικτυακή θεραπεία λόγω τεχνικών περιορισμών, όπως κακή σύνδεση στο Διαδίκτυο ή υπολογιστής που είναι πολύ παλιός;

Προσωπικά δεν έχω ακούσει πάρα πολλά τεχνικά παράπονα για κακή σύνδεση, αλλά κάποιοι ασθενείς δεν δέχτηκαν την αλλαγή και προτίμησαν, προς το παρόν, να διακόψουν τη θεραπεία. Αναφέρονται στο ότι δεν αισθάνονται άνετα με τη χρήση των τεχνολογιών, αισθάνονται περιορισμένοι ή απροσάρμοστοι προκαλώντας μια περικοπή στο μέλλον της ανάλυσής τους την οποία αναβάλλουν μέχρι τη συνάντηση πρόσωπο με πρόσωπο. Άλλοι ασθενείς δεν δέχονται αυτή την παραλλαγή επειδή δεν μπορούν να αντικαταστήσουν πρόσωπο με πρόσωπο ή τη χρήση του καναπέ που δημιουργεί μια κατάσταση συνοδείας, κοινής εργασίας.

Είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι αν και δεν υπάρχει συνάντηση των φορέων στον ίδιο χώρο, δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει η παρουσία του ψυχαναλυτή. Αυτό συνάγεται στον τρόπο ερμηνείας, λειτουργίας του λόγου του αναλυόμενου. Και ευτυχώς, η διαδικτυακή θεραπεία έχει δείξει ότι είναι δυνατό να γίνει γόνιμη αναλυτική εργασία.

Ποια είναι τα ψυχολογικά προβλήματα για τα οποία η διαδικτυακή θεραπεία είναι πιο χρήσιμη;

Η διαδικτυακή θεραπεία είναι μια εναλλακτική στη θεραπεία που μπορούμε να κάνουμε στο ιατρείο και αποτελείται από συνεδρίες μέσω νέων μέσων επικοινωνίας όπως Skype, WhatsApp, τηλέφωνο ή άλλες συσκευές ή εφαρμογές από ένα μέρος που είναι ιδιωτικό και άνετο ΜΙΛΑ ρε. Σε μια διαδικτυακή θεραπεία μπορούμε να αντιμετωπίσουμε προβλήματα άγχους, κατάθλιψης, αυτοεκτίμηση, προβλήματα οικογένειας και ζευγαριού.

Αν και η ανθρώπινη επαφή δεν είναι η ίδια με το διαδικτυακό, μπορούμε να εργαστούμε σοβαρά και με καλά αποτελέσματα στα περισσότερα ψυχικά προβλήματα. Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να σημειωθεί είναι ότι η θεραπευτική διαδικασία υποστηρίζεται από μια σταθερή και σεβαστή θεωρία του μοναδικότητα, χωρίς στερεότυπα μοντέλα υποτιθέμενης «κανονικότητας» και εγγύηση μιας ηθικής επαγγελματίας.

Ως ψυχαναλυτής προτείνω τη μέθοδο του ελεύθερου συνειρμού και της εργασίας μεταφοράς έτσι ώστε κάθε ασθενής είναι εξουσιοδοτημένος να πάρει το λόγο του και έχει τη δυνατότητα να δημιουργήσει το δικό του λόγο και ενικός. Το να είσαι ψυχαναλυτής σημαίνει να είσαι σε μια βασικά υπεύθυνη θέση, στο βαθμό που είναι αυτός στον οποίο εμπιστεύεται κανείς η λειτουργία μιας ριζικής ηθικής μετατροπής αυτή που εισάγει το υποκείμενο (ασθενή) στην τάξη των επιθυμία.

Το γεγονός ότι είναι ένας προσβάσιμος τρόπος θεραπείας έχει αντίκτυπο στη δέσμευση που αναπτύσσουν οι ασθενείς με αυτό, σύμφωνα με την εμπειρία σας; Για παράδειγμα, όσον αφορά τη μη παράβλεψη συνεδριών.

Υπάρχουν ασθενείς που δέχτηκαν να συνεχίσουν εξ αποστάσεως και άλλοι που νιώθουν άβολα γιατί δεν έχουν χώρο σωματικά χωρίς να ακούνε άνθρωποι κοντά, άλλοι που είναι πιο διστακτικοί αλλά κάποια στιγμή προσπαθούν να αποφασίσουν να συνεχίσει; Κάποιοι το χρησιμοποιούν ως αντίσταση, δηλαδή ότι ήταν δύσκολο για αυτούς να προχωρήσουν και οποιοσδήποτε λόγος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να πάρουν μια απόφαση. παύση, και υπάρχουν εκείνοι που φοβούνται πώς θα διατηρήσουν την οικονομία όταν συμβούν όλα αυτά και προτιμούν να μην συνεχίσουν με το θεραπεία.

Αυτή τη στιγμή ένα από τα πιο σοβαρά ζητήματα είναι τα οικονομικά. Σε πολλούς ασθενείς, η αγωνία δείχνει την αβεβαιότητα για το πώς θα ζήσουν και με πόσα χρήματα, στην αστάθεια της εργασίας παρά στον φόβο του θανάτου από την κορωνοϊός.

Σε κάθε περίπτωση, προκαλεί έκπληξη το πώς η μεγάλη πλειονότητα των ασθενών συνεχίζει τις συνεδρίες με τα θέματα που αντιμετώπιζαν πριν, τα συμπτώματά τους, τα άγχη τους, Οι προηγούμενες ανησυχίες είναι αυτές που συνεχίζουν να εμφανίζονται ως προτεραιότητα και σε κάποιο σημείο μιλούν για την τρέχουσα κατάσταση, αλλά όχι ως κεντρικό ζήτημα στην θεραπεία.

Πώς εξελίσσεται συνήθως η πρώτη διαδικτυακή συνεδρία ψυχοθεραπείας;

Γενικά, τα χρονοδιαγράμματα και οι αμοιβές συμφωνούνται με τον ασθενή και καλείται να δηλώσει την προτίμησή του για το τεχνολογικό μέσο για την ανάπτυξη της πρώτης συνεδρίας. Μπορούμε να συζητήσουμε τι είναι πιο βολικό για τη διαδικασία σας, αλλά από την εμπειρία μου οι πρώτες συνεδρίες είναι για βιντεοκλήσεις για να προτείνετε ή να φτάσετε για τεχνικούς λόγους συγχρονισμού και ακρόασης της κλήσης τηλέφωνο. Κατά τη γνώμη μου ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να κρατήσετε την προσοχή εστιασμένη στη λέξη.

Ποια πιστεύετε ότι είναι τα εμπόδια που πρέπει ακόμη να σπάσει η διαδικτυακή θεραπεία για να αξιοποιήσει πλήρως τις δυνατότητές της;

Οι πεποιθήσεις ότι δεν δουλεύεις το ίδιο, οι φαντασιώσεις έλλειψης οικειότητας και πάνω από όλα το επίπεδο δέσμευσης. Από την άλλη, βλέπω μια πραγματική δυσκολία στην εργασία με παιδιά, η εργασία μέσω εικονικών συνεντεύξεων είναι σχεδόν αδύνατη επειδή τα παιδιά εκφράζονται μέσα από το παιχνίδι.

Στο γραφείο βάζουμε το σώμα, παίζουμε με διάφορα υλικά και παιχνίδια. Κάθε παιδί επιλέγει το παιχνίδι του για να εκφραστεί και να πει μέσα από αυτό την ιστορία του, τι του συμβαίνει. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι προτιμότερο να γίνονται εικονικές συνεντεύξεις με τους γονείς σε περίπτωση που το απαιτήσουν.