Νοσοκομεφοβία (φοβία νοσοκομείων): συμπτώματα αιτίες και θεραπείες
Όλοι μας έχουμε αρρωστήσει σε κάποια περίπτωση και θα έχουμε πάει σε νοσοκομείο ή ιατρείο για να βελτιώσουμε την κατάστασή μας και να ανακτήσουμε την υγεία μας. Το να πηγαίνεις στο νοσοκομείο δεν είναι ακριβώς μια δραστηριότητα αναψυχής ή διασκέδασης, αλλά γενικά, και εκτός κι αν αντιμετωπίζουμε κάποιο σοβαρό πρόβλημα, οι περισσότεροι το κάνουν με λίγη ησυχία.
Ωστόσο, δεν είναι λίγες οι φορές που μπορεί να μας προβληματίσει: πηγαίνουμε εκεί για να δούμε έναν γιατρό για να δούμε αν όλα είναι καλά... ή όχι. Επιπλέον, ορισμένες εξετάσεις μπορεί να είναι επώδυνες ή ενοχλητικές και μερικοί άνθρωποι νιώθουν φόβο όταν πρέπει να επισκεφτούν ορισμένες μονάδες.
Αλλά για μερικούς ανθρώπους, η μετάβαση στο νοσοκομείο δεν είναι κάτι ουδέτερο ή έστω ελαφρώς ανησυχητικό, αλλά μάλλον βασανιστικό και τρομακτικό. Μιλάμε για άτομα που αισθάνονται πανικό και τεράστιο άγχος με την απλή ιδέα να πάνε ή ακόμα και να δουν ένα νοσοκομείο, προκαλώντας τους ακόμη και σωματικά συμπτώματα και περιορίζοντας σε μεγάλο βαθμό τη ζωή και τη συντήρηση τους υγεία.
Αυτό συμβαίνει σε άτομα με νοσοκομεφοβία, για το οποίο θα μιλήσουμε σε όλο αυτό το άρθρο.- Σχετικό άρθρο: "Τύποι φοβιών: Διερεύνηση Διαταραχών Φόβου"
Τι είναι η νοσοκομεφοβία;
Μια σχετικά σπάνια φοβία ονομάζεται νοσοκομεφοβία και μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή επιπτώσεις για όσους υποφέρουν από αυτήν: Πρόκειται για τη φοβία των νοσοκομείων και των κέντρων υγείας γενικότερα.
Ως φοβία που είναι, υποδηλώνει την ύπαρξη ενός βαθιού επιπέδου πανικού και άγχους που εμφανίζεται παράλογα και υπερβολικά παρουσία ενός συγκεκριμένου ερεθίσματος ή κατάστασης. Αυτές οι αισθήσεις εμφανίζονται ανεξέλεγκτα και γενικά το ίδιο το υποκείμενο αναγνωρίζει ότι του Οι αισθήσεις είναι δυσανάλογες με τον πιθανό κίνδυνο που θα μπορούσε να συνεπάγεται το εν λόγω ερέθισμα.
Η έκθεση σε αυτό θα προκαλέσει άγχος μέχρι επίπεδα που το άτομο θεωρεί αφόρητα και που μπορεί να δημιουργήσουν συμπτώματα όπως κρίσεις άγχους στα οποία ταχυκαρδία, υπεραερισμός, κρύο και άφθονη εφίδρωση, τρόμος, ζάλη ή/και αίσθημα θανάτου ή στροφής τρελός. Ο βαθμός δυσφορίας είναι τέτοιος που το άτομο θα πρέπει να φύγει ή να ξεφύγει από την κατάσταση, κάτι που θα οδηγήσει σε προς τα εμπρός για να αποφύγει τη φοβική κατάσταση ή, αν χρειαστεί, να παραμείνει σε αυτήν με μεγάλη ταλαιπωρία και να το ευχηθεί Τελείωσα.
Στην περίπτωση της νοσοκομεφοβίας αυτό το ερέθισμα ή κατάσταση που προκαλεί άγχος και θα αποφευχθεί είναι τα νοσοκομεία, την ιδέα της εισαγωγής ή προσέγγισης τους ή οποιουδήποτε είδους στοιχείου που μπορεί να συσχετιστεί με αυτά. Έτσι, δεν θα είναι μόνο η εικόνα ενός νοσοκομείου ή η ιδέα να έρθετε πιο κοντά που θα δημιουργήσει άγχος, αλλά είναι επίσης πιθανό ότι το θέμα θα αισθανθεί Πανικός αν δείτε ένα ασθενοφόρο να εμφανίζεται στο δρόμο, δείτε επιδέσμους, χειρουργικά εργαλεία, φορεία ή αίθουσες αναμονής, συναντήσετε εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, γιατρούς ή νοσοκόμες ή σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και απλώς στη θέα λευκών παλτών, τραυματισμών ή ασθενειών που μπορεί να απαιτούν βοήθεια σε ένα από τα είπε κέντρα.
Αν και δεν είναι απαραίτητο να εμφανίζονται μαζί, είναι σύνηθες η νοσοκομεφοβία να φαίνεται ότι συνδέεται με λατροφοβία στους γιατρούς, νοσοφοβία ή φόβος ασθένειας ή ασθένειας ή ακόμα και φοβίες αίμα-ενέσεις-βλάβες. Μερικές φορές μάλιστα η παρουσία ενός από αυτά μπορεί να γενικευτεί και να εξαπλωθεί στο ιατρικό κέντρο, αποτελώντας, όπως θα δούμε στη συνέχεια, μια από τις πιθανές απαρχές του.
Ωστόσο, αυτό δεν είναι απαραίτητο για την εμφάνισή του και τεχνικά είναι δυνατόν να πάσχετε από νοσοκομεφοβία χωρίς να πάσχετε από κανένα από τα άλλα και το αντίστροφο. Μπορεί επίσης να υπάρχει σύνδεση με την υποχονδρία., ενώ ο φόβος και η πεποίθηση ότι είναι άρρωστοι μπορεί να οδηγήσει μερικούς ανθρώπους να αποφύγουν να πάνε στο νοσοκομείο (αν και είναι πιο συνηθισμένο να έρχονται πολύ συχνά) από φόβο ότι θα μπορούσαν να επιβεβαιώσουν το δικό τους διάγνωση.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Υποχονδρία: αιτίες, συμπτώματα και πιθανές θεραπείες"
μια επικίνδυνη φοβία
Οι περισσότερες φοβίες μπορεί να γίνουν πολύ αναπηρικές για τα άτομα που υποφέρουν από αυτές, ειδικά εάν το ερέθισμα που προκαλεί άγχος υπάρχει συχνά στο περιβάλλον που τις περιβάλλει. Η ενεργητική αποφυγή του ερεθίσματος και ό, τι σχετίζεται με αυτό θα σας κάνει να αποφύγετε ορισμένες περιοχές, προσεγγίζουν ή σχετίζονται με ορισμένα άτομα ή ακόμη και δεν μπορούν να απολαμβάνουν ορισμένους τύπους αναψυχής, εργασίας ή σπουδών. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να τους καταστήσει αδύνατο να φύγουν από το σπίτι τους.
Ωστόσο, εκτός από το άγχος και την ενόχληση που αισθάνεστε και πόσο ακυρωτικό είναι σε διαφορετικά επίπεδα και τομείς ζωτικής σημασίας, στην περίπτωση της νοσοκομεφοβίας αντιμετωπίζουμε μια που μπορεί να αποτελέσει άμεσο κίνδυνο για τη ζωή και την επιβίωση του επηρεάζονται. Και είναι ότι όσοι πάσχουν από αυτή τη φοβία θα αποφύγουν να πάνε σε νοσοκομεία και ιατρικές υπηρεσίες, κάτι που μπορεί να τους κάνει να μην αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη σε επικίνδυνες καταστάσεις, όπως καρδιακές παθήσεις, τραύματα ή λοιμώξεις μεταξύ πολλών άλλων.
Αν και είναι αλήθεια ότι υπάρχει η δυνατότητα να καλέσετε τον γιατρό και να έρθει στο σπίτι, σε πολλές περιπτώσεις μπορεί όργανα ή τεχνολογίες που δεν μεταφέρονται εύκολα, ή ένα αποστειρωμένο περιβάλλον και υδατοστεγής. Και ακόμη και μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να αγνοήσουν αυτήν την επιλογή λόγω της συσχέτισής της με το ιατρικό και νοσοκομειακό πλαίσιο.
Εκτός από τη δική τους επιβίωση, μπορεί επίσης να έχει επιπτώσεις σε κοινωνικο-συναισθηματικό επίπεδο: θα υπάρξουν δυσκολίες στην επίσκεψη ανθρώπων γύρω τους που για κάποιο λόγο νοσηλεύονται, παρακολουθούν τοκετούς ή τοκετούς ή αποχαιρετούν τα αγαπημένα τους πρόσωπα στο τελευταίο τους στιγμές. Είναι επίσης πιθανό ο φόβος να κολλήσετε μια ασθένεια που τους μεταφέρει στο νοσοκομείο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αποφυγή ή την απόρριψη ασθενών ακόμη και εκτός κέντρου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τσακωμούς και παρεξηγήσεις από το περιβάλλον και την κοινωνία.
Πιθανές αιτίες και επεξηγηματικές υποθέσεις
Τα αίτια της νοσοκομεφοβίας δεν είναι απολύτως σαφή και γενικά δεν βρίσκονται σε ένα μόνο στοιχείο αλλά σε μια ομάδα μεταβλητών και έχει πολυαιτιώδη προέλευση. Ωστόσο, μπορούν να τεθούν διαφορετικές υποθέσεις ως προς αυτό.
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα νοσοκομεία είναι εγκαταστάσεις όπου πηγαίνουν άτομα με προβλήματα υγείας για να θεραπευτούν ή να μάθουν τι τους συμβαίνει. Είναι επίσης ένα μέρος όπου οι άνθρωποι περνούν μερικές φορές τις τελευταίες τους στιγμές πριν πεθάνουν. Το ξέρουμε όλοι και είναι μια ιδέα που μπορεί να μεταδοθεί κοινωνικά. Υπό αυτή την έννοια, μια από τις πιθανές εξηγήσεις θα περνούσε από το γεγονός ότι η κέντρο ή αυτό που το θυμίζει σε γνωστικό επίπεδο με ένα ερέθισμα που από μόνο του είναι αποτρεπτικό: πόνο και βάσανα.
Αυτή η ίδια αρχή εξηγεί επίσης το γεγονός ότι σε περίπτωση που υπάρχουν φοβίες για τους γιατρούς, για αίμα, για βλάβες, για ενέσεις ή για ασθένεια, ή ακόμα και μικρόβια, είναι πιθανό μερικές φορές ο φόβος τέτοιων ερεθισμάτων να γενικεύεται και να επηρεάζει την απόκρισή μας στο κέντρο του ερώτηση. Με αυτόν τον τρόπο, ένα ερέθισμα που είναι αρχικά ουδέτερο (το ίδιο το νοσοκομείο) σχετίζεται με αυτό που μας τρομάζει (τη ζημιά, θάνατο ή άλλο φοβικό ερέθισμα) και καταλήγει να προκαλεί μέσα μας μια εξαρτημένη απάντηση φόβου και ανησυχία.
Σε σχέση με αυτήν την υπόθεση, μπορούμε να προτείνουμε ότι μια άλλη πιθανή εξήγηση μπορεί να βρεθεί στο την εμπειρία καταστάσεων που παράγουν άγχος στο παρελθόν σε ιατρικό ή νοσοκομειακό πλαίσιο: η εμπειρία της ασθένειας και του θανάτου ενός αγαπημένου προσώπου, η διάγνωση μιας σοβαρής ασθένειας, μια μακρά νοσηλεία στην παιδική ηλικία, μια θεραπεία ή επώδυνη ιατρική εξέταση (για παράδειγμα χημειοθεραπεία)... Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν μεγάλη ενόχληση και να προκαλέσουν άγχος για το περιβάλλον στο οποίο βρίσκονται που παράγονται. Θα ήταν ένας όρος της απάντησης, όπως στο προηγούμενο σημείο, αν και στην προκειμένη περίπτωση προέρχεται από εμπειρίες του παρελθόντος.
Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έχουμε να κάνουμε με ένα είδος φοβίας που συνδέεται κυρίως με την ιδέα της βλάβης. Με αυτή την έννοια, είναι μια φοβία της οποίας η προέλευση, με τον ίδιο τρόπο που μπορεί να εμφανιστεί με άλλες, όπως η φοβία για τις αράχνες ή τα φίδια, μπορεί να έχει βιολογικό νόημα.
Όπως προτείνει η θεωρία προετοιμασίας του Seligman, κάποιες φοβίες μπορεί να έχουν κληρονομηθεί σε φυλογενετικό επίπεδο δεδομένου ότι στο παρελθόν η αποφυγή τέτοιων ερεθισμάτων μας προστάτευε και χρησίμευε για να επιβιώσουμε ως είδος. Αν και μπορεί να μην είναι μια άμεση περίπτωση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν γνωστικοί παράγοντες που μπορούν να συνδέσουν το νοσοκομείο με βλάβη: αν και μπορούμε να πάμε στο νοσοκομείο για να θεραπευτούμε, βασικά αυτό το γεγονός υποδηλώνει ότι πάσχουμε από κάποια ασθένεια, η οποία σε γνωστικό επίπεδο μπορεί να είναι δύσκολο να αποδέχομαι.
Μια άλλη πιθανή αιτία μπορεί να βρεθεί στην ύπαρξη ανησυχίας ή φόβου να χάσει κανείς τον έλεγχο του εαυτού του: στο νοσοκομείο γίνεσαι ασθενής, ένα παθητικό ον που υπόκειται στα κριτήρια ενός άλλου ανθρώπου με εξουσία λήψης αποφάσεων μας.
Αντιμετώπιση φόβου για νοσοκομεία
Η θεραπεία της νοσοκομεφοβίας σε όσους υποφέρουν από αυτήν συνιστάται ιδιαίτερα, λόγω της βαθιάς επιρροής ή ακόμα και του κινδύνου που μπορεί να έχει για τη ζωή τους. Ευτυχώς, υπάρχουν διαφορετικές εναλλακτικές λύσεις που επιτρέπουν τη θεραπεία τόσο αυτών όσο και άλλων φοβιών με μεγάλη επιτυχία.
Το πρώτο και πιο επιτυχημένο από όλα είναι η θεραπεία έκθεσης.. Σε αυτό εγκαθιδρύεται μια σειρά από στόχους και μια ιεραρχία ερεθισμάτων ή καταστάσεων που προκαλούν άγχος μεταξύ του επαγγελματία και του ασθενούς. Αυτή η ιεραρχία θα ταξινομηθεί ανάλογα με το βαθμό του άγχους που δημιουργεί και με δομημένο τρόπο και σιγά σιγά το θέμα θα εκτεθεί σε κάθε ένα από αυτά. τα αντικείμενα ή τα ερεθίσματα (ξεκινώντας από τα ενδιάμεσα επίπεδα) έως ότου το υποκείμενο δει το άγχος του να μειώνεται έως ότου εξαφανιστεί ή συγκράτητος.
Καθώς κάθε στοιχείο περνάει τουλάχιστον δύο φορές χωρίς άγχος ή τουλάχιστον ότι δεν ξεπερνά ένα συγκεκριμένο επίπεδο, θα προχωρήσουν στο επόμενο.
Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται συνήθως ζωντανά (στην πραγματικότητα), αλλά αν δεν είναι δυνατή μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη φαντασία (στην οποία, αν και έχει μικρότερο αποτέλεσμα, έχει δείξει επίσης κάποια χρησιμότητα). Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθεί η έκθεση στην εικονική πραγματικότητα, δημιουργώντας ένα εικονικό περιβάλλον με τη μορφή νοσοκομείου ή διαβούλευσης όπου το άτομο εκτίθεται σε διάφορα ερεθίσματα άκρως ελεγχόμενος τρόπος (αν και γενικά είναι κάπως λιγότερο αποτελεσματικός από την έκθεση in vivo, είναι αποτελεσματικός και μπορεί ακόμη και να χρησιμεύσει ως ένα βήμα πριν από την πρακτική ζωντανός)
Υπάρχει επίσης συστηματική απευαισθητοποίηση, του οποίου η κύρια διαφορά με το προηγούμενο είναι το γεγονός ότι στο δεύτερο, αντί να περιμένουμε το μείωση του άγχους, θεωρείται η εκτέλεση μιας δραστηριότητας ασύμβατης με αυτό, όπως οι ασκήσεις χαλάρωση.
Εκτός από την έκθεση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι στη νοσοκομεφοβία μπορεί να υπάρχουν πολύ ισχυροί γνωστικοί παράγοντες που μεσολαβούν ή περιλαμβάνουν την ύπαρξη στη βάση του αισθανόμενου άγχους.
Υπό αυτή την έννοια, μπορεί να έχει μεγάλο ενδιαφέρον να πραγματοποιηθούν διάφορες τεχνικές γνωστικής αναδιάρθρωσης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν πτυχές όπως οι πεποιθήσεις για το τι είναι ένα νοσοκομείο, η αξιολόγηση του πραγματικού κινδύνου που συνεπάγεται, η σχέση μεταξύ νοσοκομείου και πόνου, πιθανές γνωστικές προκαταλήψεις ή δυσλειτουργικές πεποιθήσεις ή φόβος απώλειας του ελέγχου ή της υγείας και τι θα μπορούσε αυτή η απώλεια υποθέτω. Μπορούν επίσης να ενισχύσουν τον εαυτό τους και να υποβληθούν σε εκπαίδευση στη διαχείριση του άγχους, την αυτοεκτίμηση ή την αντίληψη του ελέγχου.
Τέλος, η πρακτική των τεχνικών χαλάρωσης μπορεί να είναι χρήσιμη για τη μείωση του άγχους που νιώθετε πριν εκτεθείτε. Μερικές φορές η χρήση ηρεμιστικών φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη, αν και μερικά από αυτά οι λόγοι που μπορεί να μας οδηγήσουν στην ανάγκη να πάμε σε νοσοκομείο μπορεί να απαιτούν τη μη κατανάλωση φάρμακα.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Μπορν, Ε. J. (2005). Το βιβλίο εργασίας για το άγχος και τη φοβία. Εκδόσεις New Harbinger.
- Χαμ, Α. ΕΙΤΕ. (2009). Συγκεκριμένες φοβίες. Οι Ψυχιατρικές Κλινικές της Βόρειας Αμερικής. 32 (3): 577 - 591.