Οι διαφορές μεταξύ της αφασίας του Broca και της αφασίας του Wernicke

Η αφασία συνίσταται σε απώλεια της ικανότητας έκφρασης και/ή λήψης γλώσσας λόγω εγκεφαλικού τραυματισμού ή βλάβης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αφασίας που επηρεάζουν, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, διαφορετικές ικανότητες που σχετίζονται με παραγωγή και κατανόηση του λόγου, της ανάγνωσης και της γραφής, με βάση τις περιοχές του εγκεφάλου που φαίνονται επηρεάζονται.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για οι διαφορές μεταξύ της αφασίας του Broca και της αφασίας του Wernicke, και θα δούμε ποια είναι τα χαρακτηριστικά και τα συμπτώματά του.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 6 τύποι αφασίας (αίτια, συμπτώματα και χαρακτηριστικά)"

Αφασία Broca: ορισμός, χαρακτηριστικά και συμπτώματα

Αφασία Broca ή εκφραστική, κινητική ή μη ρέουσα αφασία, πήρε το όνομά του από τον Γάλλο ανατόμο Paul Broca, ο οποίος συνέβαλε στη μελέτη και κατανόηση της προέλευσης αυτής της αφασίας, είναι μια γλωσσική διαταραχή που προκαλείται από μια βλάβη στην τρίτη μετωπιαία έλικα του αριστερού ημισφαιρίου, γνωστή ως περιοχή Brodmann 44 ή περιοχή Τρυπάνι.

Η περιοχή του Broca είναι μια περιοχή του εγκεφάλου που σχετίζεται με την παραγωγή και έκφραση της γλώσσας, καθώς και με τον προγραμματισμό λεκτικών συμπεριφορών. είναι δηλαδή επιφορτισμένη με τον σχεδιασμό των απαραίτητων κινήσεων του στόματος και του προσώπου για την προφορά και την άρθρωση λέξεων. Συμμετέχει επίσης στη μορφοσυντακτική διαχείριση της γλώσσας και στην επιλογή και διάκριση κατάλληλων ήχων (αναστολή άσχετων ερεθισμάτων ή ήχων).

Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή έχουν μεγάλη δυσκολία να αρθρώσουν και να προφέρουν λέξεις και εκφράσεις, με μεγάλο εμπόδιο στην παραγωγή γραμματικά σύνθετων προτάσεων (καλ γραμματισμός)· Εν ολίγοις, δεν είναι σε θέση να σχηματίσουν προτάσεις με νόημα (σελ. π.χ πείτε «παιδί του βιβλίου» αντί για «το παιδί διαβάζει ένα βιβλίο»).

Επιπλέον, η ομιλία γίνεται αντιπαραγωγική και όχι ρέουσα, με μικρό λεκτικό περιεχόμενο. Επιπλέον, ο ασθενής τείνει να κάνει λάθη και να χρησιμοποιεί επαναλήψεις και fillers όταν μιλάει. Τα προβλήματα ανάγνωσης και γραφής γίνονται επίσης εμφανή, καθώς και δυσκολίες επαναλάβετε προτάσεις και προφέρετε μεμονωμένες λέξεις ή σύντομες φράσεις (ο ασθενής καταβάλλει μεγάλη προσπάθεια για να το).

Η περιοχή του Broca συνδέεται, μέσω της τοξοειδούς περιτονίας, με μια άλλη περιοχή του εγκεφάλου που εμπλέκεται στη λήψη της γλώσσας, που ονομάζεται περιοχή Wernicke. Αυτή η περιοχή σχετίζεται με έναν άλλο τύπο αφασίας που φέρει το όνομά του: την αφασία του Wernicke, που θα συζητήσουμε παρακάτω.

Αφασία Wernicke: ορισμός, χαρακτηριστικά και συμπτώματα

Η αφασία του Wernicke, αισθητηριακή αφασία ή δεκτική αφασία, πήρε το όνομά της από τον Γερμανό νευρολόγο Carl Wernicke, ο οποίος περιέγραψε αυτή την αφασία και διερεύνησε τις διαφορές της σε σχέση με την κινητική ή την αφασία του Broca, είναι μια γλωσσική διαταραχή που προκαλείται από μια βλάβη στο οπίσθιο τρίτο της άνω κροταφικής έλικας, γνωστή ως περιοχή Brodmann 22 ή περιοχή του Wernicke.

Η περιοχή του Wernicke είναι μια περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για την κατανόηση και τη λήψη της γλώσσας. (Προφορική και γραπτή). Καλύπτει την οπίσθια περιοχή του αριστερού κροταφικού λοβού. Αυτή η περιοχή ενεργοποιείται όταν προφέρουμε λέξεις και όταν τις ακούμε και όταν σχεδιάζουμε μια ομιλία. Η κύρια λειτουργία αυτής της περιοχής του εγκεφάλου είναι να αναγνωρίζει, να επεξεργάζεται και να ερμηνεύει φωνητικές ακολουθίες και τη σημασία των ήχων.

Ο βαθμός εμπλοκής και οι κλινικές εκδηλώσεις που προκαλούνται από την αφασία του Wernicke ποικίλλουν. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν πλήρη ανικανότητα να κατανοήσουν προφορικό ή γραπτό λόγο, ενώ άλλοι μπορεί να διατηρήσουν την ικανότητα να κατανοούν μια συνομιλία ή προτάσεις Χαλαρά.

Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της νευρολογικής διαταραχής είναι:

• Αδυναμία κατανόησης της γλώσσας, σε όλες τις παραλλαγές της, ακόμα και λέξεις ή σύντομες φράσεις.
• Κόπωση να παρακολουθείτε μια συνομιλία όταν συνεχίζεται και δυσκολία να ακολουθήσετε το νήμα, ειδικά εάν υπάρχουν παράγοντες που αποσπούν την προσοχή (περιβαλλοντικός θόρυβος, άλλες συνομιλίες κ.λπ.)
• Παραγωγή ασυνάρτητης γλώσσας, με φράσεις ή λέξεις που δεν υπάρχουν ή είναι άσχετες.
• Χρήση φωνητικών και σημασιολογικών παραφασιών. δηλαδή αντικατάσταση γραμμάτων ή συλλαβών μιας λέξης με άλλα και αντικατάσταση ενός όρου με άλλον που έχει παρόμοια σημασία, αντίστοιχα.
• Κυριολεκτική ερμηνεία συντεταγμένων φράσεων, ειρωνειών ή εκφράσεων με διπλή σημασία (σελ. π.χ «δεν μασάω λέξεις» ή «να είσαι στα σύννεφα»).
• Χρήση νεολογισμών (νέες ή επινοημένες λέξεις).
• Ανομία: αδυναμία αναγνώρισης ή μνήμης ορισμένων λέξεων ή εννοιών.
• Ανογνωσία: το άτομο δεν αντιλαμβάνεται ότι έχει έλλειμμα γλωσσικής κατανόησης.
• Πολυλογία και ορολογία: υπερβολική αύξηση της αυθόρμητης γλώσσας και αντικατάσταση λέξεων με ακατάληπτες, αντίστοιχα.
• Δυσκολίες στην επανάληψη και στην ονομασία λέξεων και προβλήματα αλφαβητισμού.

Διαφορές μεταξύ της αφασίας του Broca και της αφασίας του Wernicke

Τόσο η αφασία του Broca όσο και του Wernicke περιλαμβάνει αλλοίωση της γλώσσας λόγω αλλοιώσεων σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου; ωστόσο, οι διαφορές μεταξύ μιας διαταραχής και μιας άλλης.

Από τη μια πλευρά, μια από τις βασικές διαφορές έχει να κάνει με τη λειτουργία και τη θέση των περιοχών του εγκεφάλου που επηρεάζονται και στις δύο αφασία. Στο Broca's, η ικανότητα του ατόμου να εκφράζει τη γλώσσα επηρεάζεται όταν εμφανίζεται βλάβη σε μετωπιαίες περιοχές, όταν Σε αντίθεση με ό, τι συμβαίνει στο Wernicke, στο οποίο επηρεάζεται η ικανότητα λήψης του ίδιου, λόγω ζημιών σε περιοχές του κροταφικός λοβός.

Από την άλλη πλευρά, στην αφασία του Wernicke υπάρχει σοβαρό έλλειμμα στην κατανόηση του λόγου και οι ασθενείς το αγνοούν. Αντιθέτως, στην αφασία του Broca, η γλωσσική κατανόηση είναι πρακτικά ανεπηρέαστη και ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι καταλαβαίνει την ομιλία καλύτερα από ό, τι ξέρει να εκφράζεται.

Μια άλλη αξιοσημείωτη διαφορά μεταξύ της αφασίας του Broca και του Wernicke έχει να κάνει με την ευχέρεια του λόγου.. Οι ασθενείς με αφασία Broca δεν μπορούν να μιλήσουν άπταιστα, ωστόσο, τα άτομα με αφασία Wernicke διατηρούν τέτοια λεκτική ευχέρεια. Ομοίως, η ικανότητα επανάληψης είναι μειωμένη και στις δύο αφασίες, αλλά τα προβλήματα ονομασίας τείνουν να εμφανίζονται πιο συχνά στην αφασία του Broca παρά στην αφασία του Wernicke.

Σε σχέση με την ανάγνωση και τη γραφή, πρέπει να σημειωθεί ότι και στους δύο τύπους αφασίας αυτές οι διαδικασίες αλλοιώνονται. Ωστόσο, στην αφασία του Wernicke διατηρούνται συνήθως τα γραφικά και ορισμένοι αυτοματισμοί.

Τέλος, όσον αφορά την ηλικία, έχει διαπιστωθεί ότι Οι νεότεροι ασθενείς είναι συχνά πιο επιρρεπείς στην αφασία του Broca και η παλαιότερη αφασία Wernicke, με διαφορά 12 ετών κατά μέσο όρο μεταξύ των δύο τύπων αφασίας.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Ardilla, Α. (2005). Οι αφασίες. Πανεπιστήμιο της Γκουανταλαχάρα, Πανεπιστημιακό Κέντρο Κοινωνικών και Ανθρωπιστικών Επιστημών.
• Vendrel, J. Μ. (2001). Αφασία: σημειολογία και κλινικοί τύποι. Journal of Neurology, 32(10), 980-986.