Θεραπεία Οριακής Διαταραχής Προσωπικότητας
Η οριακή διαταραχή είναι μια διαταραχή προσωπικότητας που χαρακτηρίζεται από συναισθηματική απορρύθμιση, παρορμητικές ή αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές και προβληματικές σχέσεις.. Αυτή η διαταραχή συνήθως συνδέεται με μια σειρά διαφορετικών συναισθηματικών, συμπεριφορικών, διατροφικών διαταραχών και διαταραχών προσωπικότητας, μεταξύ άλλων. Αυτές οι συννοσηρότητες θα πυροδοτήσουν μια σειρά συμπτωμάτων που θα περιπλέξουν τα ίδια συμπτώματα της οριακής διαταραχής.
Μεταξύ των πιο συχνών συννοσηροτήτων είναι οι αγχώδεις διαταραχές όπως το γενικευμένο άγχος, η ιδεοψυχανία ψυχαναγκαστική, διαταραχή πανικού ή μετατραυματικού στρες, καθώς και διαταραχές της διάθεσης όπως κατάθλιψη, δυσθυμία, κυκλοθυμία και διπολικότητα. Στο πλαίσιο των διατροφικών διαταραχών έχουμε ανορεξία και βουλιμία. Στον τομέα των διαταραχών προσωπικότητας είναι οι παρανοϊκοί, εξαρτημένοι, ναρκισσιστές και αντικοινωνικοί. Όσον αφορά τους εθισμούς, συνήθως παρατηρείται περισσότερο η κατανάλωση αλκοόλ, ναρκωτικών, σεξ και παιχνιδιών.
Γιατί είναι μια πολύ περίπλοκη και πολύπλοκη διαταραχή Είναι σημαντικό τα άτομα που πάσχουν από BPD να αναζητούν εξειδικευμένη επαγγελματική βοήθεια αφού λόγω της πολυπλοκότητάς του αξίζει μια πιο λεπτομερής και ταυτόχρονα ολοκληρωμένη προσέγγιση. Με όλα τα προαναφερθέντα, θέλω να αρχίσω να εμβαθύνω το θέμα κάνοντας γνωστή την έννοια.
- Σας προτείνουμε να διαβάσετε: «Πώς επηρεάζει η οριακή διαταραχή προσωπικότητας τις συναισθηματικές σχέσεις;»
Τι είναι η οριακή διαταραχή προσωπικότητας;
Είναι η πιο συχνή διαταραχή προσωπικότητας στο γυναικείο φύλο και χαρακτηρίζεται από συναισθηματική δυσρύθμιση, σοβαρή αστάθεια και διαπροσωπικά προβλήματα. Αυτή η συνεχής ανισορροπία κάνει τους ανθρώπους που υποφέρουν να προβαίνουν σε πράξεις αυτοτραυματισμού και απόπειρες αυτοκτονίας. Ως εκ τούτου, θεωρείται πρόβλημα υψηλού κινδύνου. Σύμφωνα με το DSM-5, τα συμπτώματα είναι:
- Αυθόρμητη ενέργεια
- Συναισθηματική αστάθεια και αντιδραστικότητα στη διάθεση
- αλλοίωση ταυτότητας
- Αυτοκαταστροφικές, αυτοτραυματιστικές και αυτοκτονικές συμπεριφορές
- Ασταθείς και δυσλειτουργικές διαπροσωπικές σχέσεις
- Φόβος πραγματικής ή φανταστικής εγκατάλειψης
- Αίσθηση κενού
- Δυσκολία στη διαχείριση του θυμού
- παρανοϊκές ιδέες
Τα αίτια της διαταραχής είναι πολύ περίπλοκα, δεν παίζουν μόνο γενετικοί ή κληρονομικοί παράγοντες, αλλά μάλλον η ίδια η φυσιολογία του εγκεφάλου και του περιβάλλοντος, δηλαδή ο τρόπος με τον οποίο το περιβάλλον επηρεάζει μας.
Ποιοι είναι οι τύποι;
Το TLP ταξινομείται ως εξής:
1. Παρορμητική οριακή προσωπικότητα
Είναι εκείνοι οι άνθρωποι που αναζητούν πολύ δυνατά, ριψοκίνδυνα, απρόβλεπτα, ευαίσθητα, πολύ ενεργητικά συναισθήματα και τείνουν να βαριούνται γρήγορα. Επιπλέον, έχουν αυτοκτονικές σκέψεις και αυτοτραυματιστικές συμπεριφορές.
2. αποθαρρυνμένη οριακή προσωπικότητα
Τείνουν να είναι συνεξαρτώμενα, αναζητούν έγκριση και αποδοχή λόγω του αισθήματος κατωτερότητας και ανεπάρκειας τους και δεν είναι πολύ διεκδικητικοί, γι' αυτό και είναι επιρρεπείς στην κατάθλιψη.
3. οριακή επιθετική προσωπικότητα
Είναι απαισιόδοξοι, ανυπόμονοι, προβλέψιμοι, οξύθυμοι, επικριτικοί, με μικρή ανοχή στην απογοήτευση, που καταλήγει σε εκρήξεις θυμού. Είναι καταθλιπτικά, παρανοϊκά άτομα και χρησιμοποιούν παθητική-επιθετική συμπεριφορά.
4. αυτοκαταστροφική οριακή προσωπικότητα
Εσωστρεφής προσωπικότητα που δεν αγαπιέται, φοβάται την εγκατάλειψη, συνεξαρτώμενη, καταθλιπτική, αυτοκαταστροφική και με υψηλή τάση αυτοκτονίας.
Ποιες είναι οι ψυχοθεραπευτικές θεραπείες;
Το BPD αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους:
1. Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία
Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να αλλάξει τις παράλογες σκέψεις και τη δυσπροσαρμοστική συμπεριφορά που σχετίζονται με τη διαταραχή.
2. διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία
Στόχος του είναι να εκπαιδεύσει τους ασθενείς στη ρύθμιση των συναισθημάτων τους., προσαρμοστικές δεξιότητες αντιμετώπισης σε γεγονότα της καθημερινής ζωής και έτσι βελτιώνουν τις ενδοπροσωπικές και διαπροσωπικές σχέσεις.
3. Θεραπεία με βάση την ενσυνειδητότητα
Ο στόχος αυτού είναι να βοηθήσει στη σύνδεση των σκέψεων και των συναισθημάτων μέσω της αναστοχαστικής λειτουργίας του νου. Αυτό θα δημιουργήσει πιο κατάλληλες συμπεριφορές και καλύτερες διαπροσωπικές σχέσεις.
4. σχήμα θεραπείας
Μια καινοτόμος και ολοκληρωμένη προσέγγιση σε άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις όπως η γνωστική συμπεριφορική, η Gestalt, η θεωρία της προσκόλλησης και τα δυναμικά στοιχεία, που επιτρέπει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.. Η θεραπεία σχήματος στοχεύει στον εντοπισμό και την υπέρβαση της γνωστικής και συμπεριφορικής αποφυγής. και να ανακαλύψει την προέλευση των πρώιμων δυσλειτουργικών σχημάτων και την επιρροή όλων αυτών στη ζωή του και τελικά εκπαιδεύεται να αναπτύσσει στρατηγικές ψυχολογικά ώστε ο υγιής ενήλικας να είναι αυτός που παίρνει το ρόλο και αντιμετωπίζει τη ζωή με προσαρμοστικό ή επαρκή τρόπο και ταυτόχρονα θεραπεύει τους άλλους τρόπους προσαρμοστικός.
Ποιες είναι οι συννοσηρότητες;
Σύμφωνα με τις μελέτες του Gasulla, οι πιο συχνές συννοσηρότητες στην BPD είναι:
Ανησυχία: BPD και γενικευμένη αγχώδης διαταραχή, πανικός με αγοραφοβία, κοινωνική φοβία. Είναι πολύ συνηθισμένο για όσους πάσχουν από BPD να εκδηλώνουν συμπτώματα άγχους οποιουδήποτε είδους.
ΙΨΔ. Το ποσοστό επικράτησης που υπάρχει στις διαταραχές προσωπικότητας σε ασθενείς με αγχώδεις διαταραχές είναι υψηλό από τότε ότι υπάρχει 35% με PTSD, 47% με πανικό με αγοραφοβία και με γενικευμένο άγχος, 48% με κοινωνική φοβία και 52% με ΙΨΔ.
ΔΕΠΥ. Η ύπαρξη ΔΕΠΥ στην παιδική ηλικία επηρεάζει θετικά την εμφάνιση των κλινικών χαρακτηριστικών μιας BPD στην εφηβεία και την ενήλικη ζωή.
διαταραχή χρήσης ουσιών. Οι ασθενείς με BPD τείνουν να καταναλώνουν αλκοόλ και η κατάχρηση ναρκωτικών είναι μια συχνή και σχετικά σταθερή πρακτική σε αυτόν τον τύπο πληθυσμού. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να θεωρηθεί ως μια προσπάθεια ρύθμισης ή αποφυγής των αρνητικών συναισθημάτων που υποφέρουν αυτοί οι ασθενείς, δηλαδή ως μια δυσπροσαρμοστική τεχνική αντιμετώπισης.
διασχιστική διαταραχή ταυτότητας. Η διασχιστική διαταραχή ταυτότητας σχετίζεται με οριακή διαταραχή προσωπικότητας και αντίστροφα, και τα άτομα με αμφότερες τις διαταραχές έχουν αυξημένη συννοσηρότητα και τραύμα.
Αντικοινωνική, ναρκισσιστική, εξαρτημένη διαταραχή προσωπικότητας. Αυτή η αντικοινωνική διαταραχή και η BPD έχουν μια επικάλυψη στα συμπτώματα και τους παράγοντες κινδύνου, υποδηλώνοντας ότι μπορεί να αντικατοπτρίζουν την ίδια μορφή ψυχοπαθολογίας. Η έρευνα έχει βρει σταθερά υψηλά ποσοστά συννοσηρότητας μεταξύ της ναρκισσιστικής οριακής διαταραχής προσωπικότητας λόγω του τύπου προσκόλλησης που είχαν στην παιδική ηλικία. Ομοίως, υπάρχουν μελέτες όπου υπάρχουν στοιχεία για τη σχέση μεταξύ BPD και διαταραχής εξαρτημένης προσωπικότητας.
ψυχωτική διαταραχή. Υπάρχουν μελέτες που επικυρώνουν την ψύχωση που μπορεί να εμφανιστεί στην BPD λόγω του στρες που βιώνουν αυτοί οι ασθενείς, των συμπτωμάτων Τα πιο κοινά ψυχωτικά είναι οι ακουστικές ψευδαισθήσεις, παρόμοιες με αυτές που εμφανίζονται στη σχιζοφρένεια με αρνητικό περιεχόμενο και κριτική.
Διαταραχή ύπνου. Η BPD σχετίζεται με διαφορετικούς τύπους διαταραχών ύπνου, είτε πρόκειται για τη συνέχεια του ύπνου, τις διαταραχές ύπνου βραδέων κυμάτων και τον ύπνο REM.
Καταθλιπτική διαταραχή, δυσθυμία, κυκλοθυμία και διπολική διαταραχή. Η δυσθυμική διαταραχή εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει χαμηλή διάθεση σε σύγκριση με ασθενείς υγιής για παρατεταμένη περίοδο τουλάχιστον 2 ετών, έχει φανεί ότι σχετίζεται και με το TLP. Η κυκλοθυμία είναι πολύ χαρακτηριστική της διπολικής διαταραχής και αυτό σχετίζεται στενά με την BPD, η οποία επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς.
διατροφικές διαταραχές. Αυτή η διαταραχή είναι πολύ συχνή σε παρορμητικούς και ελέγχους τύπους BPD.
Άσπεργκερ. Παρά το γεγονός ότι είναι διαφορετικά προβλήματα, έχουν ορισμένα κοινά χαρακτηριστικά, όπως η αδυναμία ανάπτυξης και διατήρησης βέλτιστων κοινωνικών σχέσεων.
συμπεράσματα
Μπορούμε να πούμε ότι η οριακή διαταραχή είναι μια διαταραχή προσωπικότητας που χαρακτηρίζεται από παρορμητικότητα, συναισθηματική αστάθεια και δυσπροσαρμοστικές συμπεριφορές που βλάπτουν τις σχέσεις τους σε προσωπικό και διαπροσωπικές. Από την άλλη πλευρά, όσον αφορά τις συννοσηρότητες, η οριακή διαταραχή σχετίζεται με διαταραχές όπως: γενικευμένο άγχος, καταθλιπτικές διαταραχές, ADHD, OCD, PTSD, καθώς και διαταραχές ύπνου, σίτιση; ναρκισσιστικές, παρανοϊκές, αντικοινωνικές διαταραχές προσωπικότητας. ψυχωτικές διαταραχές, εξάρτηση από ουσίες κ.λπ. Αυτό δεν σημαίνει ότι όλοι με οριακή διαταραχή έχουν όλες τις διαταραχές. αναφέρεται, αλλά θα εξαρτηθεί από τα αίτια και το είδος της οριακής διαταραχής που παρουσιάζει κάθε άτομο. υπομονετικος.