Εστιακή ψυχοδυναμική θεραπεία: τι είναι και πώς χρησιμοποιείται

Υπάρχουν πολλές θεραπείες που, ξεκινώντας από την ψυχανάλυση που βρίσκεται πιο κοντά στον Sigmund Freud, έχουν δοκιμάσει να αντιμετωπίσει με διάφορους τρόπους την ταλαιπωρία των ασθενών και πώς να βελτιώσει την κατάστασή τους ψυχολογικός.

Μεταξύ αυτών των ρευμάτων, που εξακολουθεί να περικλείεται στην ψυχαναλυτική προσέγγιση, είναι εστιακή ψυχοδυναμική θεραπεία, που χαρακτηρίζεται από μια σύντομη θεραπευτική εναλλακτική που εστιάζει σε προβλήματα προτεραιότητας του ασθενούς.

Αν και σχετίζεται σαφώς με τις υπόλοιπες ψυχοδυναμικές θεραπείες, παρουσιάζει επίσης κάποιες αποχρώσεις που τη διαφοροποιούν από την πιο κλασική ψυχανάλυση, δίνοντάς της ορισμένα πλεονεκτήματα και περιορισμούς. Στη συνέχεια θα δούμε τι είναι αυτή η περίεργη θεραπεία.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχολογικών θεραπειών"

Εστιακή ψυχοδυναμική θεραπεία: τι είναι;

Η εστιακή ψυχοδυναμική θεραπεία, που ονομάζεται επίσης σύντομη ψυχοδυναμική θεραπεία, είναι μια μορφή θεραπείας στην οποία οραματιστείτε έναν στόχο, που ονομάζεται εστίαση, και δουλέψτε πάνω σε αυτόν

τις υπόλοιπες συνεδρίες που αποτελούν τη θεραπεία. Έχοντας πολύ συγκεκριμένους στόχους, το εύρος της θεραπείας περιορίζεται στην επίλυσή τους.

Αυτή η ψυχοθεραπεία Αναπτύχθηκε από την ομάδα του Michael Balint, Paul H. Orstein και Enid Balint. Σε αυτό χρησιμοποιούνται τεχνικές όπως η επιλεκτική λήθη και η επιλεκτική προσοχή ως προς την ερμηνεία του προβλήματος του ασθενούς.

Με αυτόν τον τρόπο, και σύμφωνα με τους συγγραφείς, είναι δυνατό να κάνουμε τον ασθενή να έχει μεγαλύτερη εικόνα για την πραγματική αιτία του πόνου του. Έτσι, μόλις ο ασθενής κατανοήσει την προέλευση της ενόχλησής του, είναι δυνατό να δημιουργήσει πιο διαρκείς θεραπευτικές αλλαγές.

Η θεραπεία, όπως λέγαμε ήδη, εστιάζει στην αντιμετώπιση ενός μεμονωμένου προβλήματος ή σύγκρουσης στον ασθενή, προσπαθώντας να επιτύχει την άμεση επίλυσή του. Έτσι, θα μπορούσαμε να πούμε ότι αυτή η ψυχοθεραπεία λαμβάνει υπόψη το ρητό «όποιος καλύπτει πολλά, σφίγγει λίγο», δηλαδή προτιμά να επικεντρωθεί σε ένα μόνο θέμα και να φροντίσει να το επιλύσει πριν προσπαθήσει να αλλάξει ολόκληρο τον εσωτερικό κόσμο του πρόσωπο.

Μέσα σε αυτή τη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνεται στο ψυχαναλυτικό ρεύμα, Η εστίαση θεωρείται ότι είναι ένα συγκεκριμένο πρόβλημα, στο οποίο θα επικεντρωθούν οι προσπάθειες και η προσοχή τόσο του ασθενούς όσο και του θεραπευτή κατά τη διάρκεια των συνεδριών. Αυτή η εστίαση πρέπει να είναι συγκεκριμένη, ξεκάθαρη και σαφώς καθορισμένη. Οι σύντομες θεραπείες δεν έχουν ως στόχο την αναδιαμόρφωση της ευρείας προσωπικότητας του ασθενούς, αλλά επίλυση ενός ή περιορισμένου συνόλου προβλημάτων που υπέστη ο ασθενής, σε μια χρονική περίοδο σύντομος.

Ο εσωτερικός κόσμος κάθε ασθενούς μπορεί να είναι πολύ εκτεταμένος, γι' αυτό η προσπάθεια επίλυσης ό, τι είναι δυσλειτουργικό μπορεί να είναι μια αποθαρρυντική εργασία. Μια θεραπεία που στοχεύει να διορθώσει οτιδήποτε προκαλεί δυσφορία στον ασθενή πρέπει απαραίτητα να είναι μακρά. Εκτός, οι αλλαγές θα γίνουν σιγά σιγά, που μπορεί να σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει πραγματική αντίληψη βελτίωσης και καταλήγει να εγκαταλείπει τη θεραπεία, απογοητευμένος επειδή δεν βλέπει τις επιθυμητές αλλαγές.

Στην ίδια γραμμή που σχολίασαν προηγουμένως οι συγγραφείς, υπάρχουν πολλοί άλλοι που επισημαίνουν την ευκολία εστίασης ή εστίασης της θεραπευτικής εργασίας σε μια συγκεκριμένη περιοχή, σύμπτωμα ή πρόβλημα του ασθενούς, δίνοντάς του τη μεγαλύτερη προτεραιότητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Γι' αυτό αυτό το είδος θεραπείας ονομάζεται εστιακή.

Ο ψυχοθεραπευτής, στην αρχή της θεραπείας, έχει τη μεγάλη ευθύνη να αποφασίσει ποια είναι η εστίαση που απαιτεί την υψηλότερη προτεραιότητα, ώστε να αντιμετωπίζεται δεόντως σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Ωστόσο, είναι δουλειά του συνδυασμού ασθενή-θεραπευτή να αποδεχθεί και να αναπτύξει ένα θεραπευτικό σχέδιο που μπορεί να επιτύχει τον θεραπευτικό στόχο που είχε αρχικά τεθεί.

διάρκεια και εφαρμογή

Όπως υποδηλώνει το όνομά της, η εστιακή ή σύντομη ψυχοδυναμική θεραπεία έχει μικρή διάρκεια. Αν και υπάρχουν αποκλίσεις μεταξύ των επαγγελματιών, το πιο συνηθισμένο είναι ότι δεν ξεπερνούν τις 25 συνεδρίες, αν και το ιδανικό θα ήταν συνολικά 14 συνεδρίες στις οποίες θα πραγματοποιηθεί η θεραπεία. Η πρώτη συνεδρία θα αποτελείται από τη συνέντευξη με τον ασθενή, από τη δεύτερη έως τον αριθμό 13 την ίδια τη θεραπεία και, τον αριθμό 14, τη συνεδρία κλεισίματος. Αυτές οι συνεδρίες θα πραγματοποιούνταν μία φορά την εβδομάδα.

Αυτή η θεραπεία συνιστάται ιδιαίτερα για ασθενείς που υποφέρουν από κάποιο είδος δυσφορίας, αλλά που λειτουργούν επίσης σωστά τόσο κοινωνικά όσο και στην εργασία/ακαδημαϊκό και στη ζωή γενικός. Χρησιμεύει για να κάνει το άτομο να δει τι το οδήγησε να έχει μια σειρά από συμπτώματα και να τα συσχετίσει με τη συναισθηματικότητά του.

Αυτή η θεραπεία λοιπόν δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε σοβαρές διαταραχές προσωπικότητας ή ψυχιατρικά προβλήματα. Ο λόγος για αυτό είναι, βασικά, επειδή το αντικείμενο της εστιακής ψυχοδυναμικής θεραπείας είναι πολύ περιορισμένο και σύντομο, κάτι που δεν βολεύει. για τη θεραπεία αυτού του τύπου διαταραχών, αφού μπορεί να γίνουν χρόνιες και να απαιτούν πολύ βαθιές και εκτεταμένες αλλαγές στο πρόσωπο.

Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές μελέτες που έχουν εφαρμόσει αυτή τη θεραπεία σε διατροφικές διαταραχές, όπως η νευρική ανορεξία. Μέσω της χρήσης αυτής της θεραπείας, μπορείτε να λύσετε προβλήματα που αφορούν τη σχέση σας με το φαγητό, ειδικά θέματα που σχετίζονται με τον έλεγχο των θερμίδων.

Επίσης, και ειδικά σε σχέση με τη συναισθηματικότητά του, Σε αυτή τη σύντομη θεραπεία, επεξεργάζονται πτυχές όπως τα συναισθήματά τους για το πώς πιστεύουν ότι τους βλέπουν οι άλλοι., παιδική ηλικία και σκέψεις όταν κοιτάς τον εαυτό σου στον καθρέφτη ή όταν φοράς ρούχα.

Απαιτήσεις για συνεργασία μαζί της

Προκειμένου η εστιακή ψυχοδυναμική θεραπεία να πραγματοποιηθεί με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο, είναι απαραίτητο τόσο ο ασθενής όσο και ο επαγγελματίας να πληρούν μια σειρά απαιτήσεων. Σε περίπτωση που δεν είναι, θα είναι απαραίτητο να εξετάσετε άλλους τύπους θεραπευτικών επιλογών ή να απευθυνθείτε σε άλλον επαγγελματία, όπως ψυχίατρος ή οικογενειακός γιατρός όταν μπαίνουν στο παιχνίδι.

Μέσα στα χαρακτηριστικά και τις απαιτήσεις που πρέπει να πληροί ο ασθενής ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί μια θεραπεία εστιακή ψυχοδυναμική, είναι απαραίτητο να έχει καλή επίγνωση της ψυχοπαθολογίας ή να πάσχει από πρόβλημα. Πρέπει επίσης να κατανοήσει ότι έχει την ευθύνη και τη δέσμευση για την εξέλιξη αυτού του προβλήματος στο πλαίσιο της θεραπείας. Εξαρτάται, δηλαδή, από το βαθμό κινήτρων και την επιθυμία τους να θέλουν να φτάσουν στην επίλυση του προβλήματος.

Ο ασθενής πρέπει να έχει επαρκή έλεγχο των παρορμήσεων., αναμενόμενο για την ηλικία και το μορφωτικό τους επίπεδο, που δεν είναι ούτε υπερβολικό ούτε ανεπαρκές. Πρέπει επίσης να έχετε επαρκή ανοχή στην απογοήτευση και να εκδηλώνετε έναν βαθμό άγχους που βρίσκεται εντός επιπέδων που δεν κατακλύζουν τη συμπεριφορά ή την ψυχική σας υγεία. Σε περίπτωση που το άγχος σας είναι πολύ υψηλό, συνιστάται να εφαρμόσετε μια μακρύτερη θεραπεία και να ληφθούν ως κέντρο πολλές πτυχές του ατόμου, είτε είναι εμπειρίες είτε χαρακτηριστικά προσωπικότητας.

Τέλος, μεταξύ των πιο βολικών χαρακτηριστικών που πρέπει να παρουσιάσει ο ασθενής για να μπορέσει να πραγματοποιήσει αυτή τη θεραπεία, είναι το έχουν επαρκές πνευματικό επίπεδο, εκτός από τις μη παθολογικές ικανότητες συμβολισμού και αφαίρεσης. Είναι επίσης επιθυμητό να έχετε μια αυτοεκτίμηση που δεν είναι ούτε πολύ χαμηλή ούτε υπερβολική.

Από όλα τα χαρακτηριστικά που πρέπει να παρουσιάζει ο ασθενής, γίνεται κατανοητό ότι αυτού του είδους η θεραπεία συνιστάται σε ασθενείς με μέτρια ενόχληση. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με μια διαταραχή τόσο σοβαρή όπως η σχιζοφρένεια ή η διπολική διαταραχή δεν θα ήταν κατάλληλοι υποψήφιοι για να υποβληθεί σε αυτό το είδος θεραπείας. Εκτός από τις διαταραχές που υποφέρουν που τους προκαλούν υψηλό βαθμό δυσφορίας, αυτές πρέπει να αντιμετωπίζονται μαζί με την ψυχοφαρμακολογία.

Από την άλλη πλευρά, ώστε η θεραπεία να μπορεί να πραγματοποιηθεί με τον καταλληλότερο τρόπο, Είναι απαραίτητο, βέβαια, ο θεραπευτής να έχει μια σειρά από απαιτήσεις που σας επιτρέπουν να πραγματοποιήσετε αυτή τη θεραπεία. Ανάμεσά τους και ένας ασθενής σε μακροχρόνια ψυχαναλυτική θεραπεία. Με αυτό, ο θεραπευτής θα είναι σε θέση να αναπτυχθεί ως επαγγελματίας, γνωρίζοντας πώς να διακρίνει ξεκάθαρα την ενόχλησή τους από αυτή των ασθενών και έχοντας μια καλή διαχείριση της αντιμεταβίβασης.

Αν και το προφίλ του καταλληλότερου ασθενούς για αυτή τη θεραπεία είναι αυτό κάποιου που δεν πάσχει από σοβαρή ψυχική διαταραχή, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι μια θεραπεία που μπορεί να εφαρμοστεί εύκολα. Ο θεραπευτής πρέπει να έχει μεγάλη κλινική εμπειρία σε παρατεταμένες ψυχοδυναμικές θεραπείες, η οποία θα χρησιμεύσει ως προηγούμενη βάση για να μπορέσει να εφαρμόσει τη σύντομη εκδοχή αυτών. Συνιστάται, αρχικά, να σας επιβλέπει άλλος επαγγελματίας με μεγαλύτερη εμπειρία.

Όσον αφορά πιο προσωπικές συμπεριφορές, ο επαγγελματίας πρέπει να έχει καλή λεπτομερή παρατήρηση, καθώς και να είναι οργανωμένος και να γνωρίζει πώς να προετοιμάζει ένα καλό σχέδιο θεραπείας. Μόνο με λεπτομερή παρατήρηση της ενόχλησης του ασθενούς θα είναι δυνατό να εντοπιστεί ποια πτυχή της θα πρέπει να γίνει το επίκεντρο της θεραπείας. Μαζί με αυτό, πρέπει να έχετε καλή ανοχή στην απογοήτευση γιατί, δυστυχώς, ολόκληρος ο εσωτερικός κόσμος του ασθενούς δεν μπορεί πάντα να διορθωθεί.

Διαφορές μεταξύ κλασικής ψυχανάλυσης και εστιακής ψυχοδυναμικής θεραπείας

Αν και μέσα στο ψυχαναλυτικό ρεύμα, η εστιακή ψυχοδυναμική θεραπεία διαφέρει από ψυχανάλυση πιο κλασικό για διάφορους λόγους. Παρακάτω βλέπουμε τις κύριες διαφορές μεταξύ των δύο τύπων θεραπειών.

Στο πλαίσιο της κλασικής ψυχανάλυσης, ειδικά σε σχέση με τις μακροχρόνιες θεραπείες, αποσκοπείται να γίνουν βαθιές αλλαγές στην προσωπικότητα και τον βαθμό ευημερίας του ατόμου. Αντίθετα, στην εστιακή ψυχοδυναμική θεραπεία, της οποίας η διάρκεια είναι μικρή, περιορίζεται σε αλλαγές σε τροποποιήσιμες πτυχές βραχυπρόθεσμα. όρος, ο οποίος μπορεί να συνεπάγεται βελτίωση της ευημερίας του ατόμου και που μπορεί να το δει λίγο μετά την έναρξη της θεραπεία.

Επίσης, Και οι δύο τύποι θεραπειών διαφέρουν ως προς τον αριθμό των εβδομαδιαίων συνεδριών. Η κλασική ψυχανάλυση απαιτεί επίσκεψη στον καναπέ τρεις ή τέσσερις φορές την εβδομάδα, ενώ η εστιακή θεραπεία χρειάζεται να το κάνει μόνο μία φορά.

Η πιο κλασική ψυχανάλυση επιλέγει να διατηρεί απόσταση ασφαλείας από την οικογένεια του ασθενούς, για να αποφύγει πιθανές διακοπές καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Από την άλλη, στην εστιακή ψυχοδυναμική θεραπεία επιχειρείται η μέγιστη επαφή με τον κοινωνικό κόσμο του ασθενή, αρκεί να είναι βολικό και να διευκολύνει τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς. πρόσωπο.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Γκαρσία-Αρζένο, Μ. ΚΑΙ. (1997). Σύντομη ή εστιασμένη ψυχαναλυτική ψυχοθεραπεία. Cuban Journal of Psychology. 14(1), 121-126.
• Σάντσεθ-Μπαράνκο, Α. και Sánchez-Barranco, P. (2001) Σύντομη Δυναμική Ψυχοθεραπεία: Κλινική και Εννοιολογική Προσέγγιση. Εφημερίδα της Ισπανικής Ένωσης Νευροψυχιατρικής. 21(78). 1013-1031.