Ψυχολογική θεραπεία για τη θεραπεία επαναλαμβανόμενων εφιάλτων

Σίγουρα, όλοι οι άνθρωποι έχουν βιώσει έναν φοβερό εφιάλτη κάποια στιγμή στη ζωή μας. Φαίνονται τόσο αληθινά και τόσο έντονα συναισθηματικά μπορούν να μας αφήσουν απογοητευμένους και επηρεασμένους, ακόμη και να ενεργοποιήσουν το άγχος.

Να θυμάστε ότι οι εφιάλτες είναι παρασιμίες που σχετίζονται με τη φάση ύπνου REM και είναι σύνηθες για την αντίδραση φόβου και / ή άγχους που μας προκαλούν να μας τρομάξει και να ξυπνήσουμε. Θεωρούνται πρόβλημα όταν επηρεάζουν τη ρουτίνα του θέματος και παρεμβαίνουν στην καθημερινή τους ζωή συστηματικά με την πάροδο του χρόνου, και σχετίζονται άμεσα με την κακή ποιότητα του όνειρο.

Όταν οι εφιάλτες είναι ιδιαίτερα επαναλαμβανόμενοι, όπως θύματα κάποιου τραύματος ή άτομα με σοβαρή κατάθλιψη ή άγχος γενικευμένο και αποτελεί εμπόδιο για την ομαλή λειτουργία του ατόμου, συνιστάται να αναλάβετε δράση επί του θέματος της θεραπείας. Γι 'αυτό είναι καλό να πάτε σε έναν επαγγελματία και να λάβετε ένα κατάλληλη ψυχολογική θεραπεία για τη μείωση της συχνότητας των επαναλαμβανόμενων εφιάλτων και την αντιμετώπισή τους με πιο προσαρμοστικό τρόπο.

• Σχετικό άρθρο: "Εφιάλτες και τρόμο νύχτα: διαφορές και ομοιότητες"

Θεραπεία πρόβας φαντασίας για τη θεραπεία χρόνιων εφιάλτων

Αυτή η θεραπεία αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του '90 από τους Κρακοβία, Kellner, Pathak και Lambert, με σκοπό τη θεραπεία τυπικών χρόνιων εφιάλτων σε ασθενείς με Διαταραχή μετατραυματικού στρες. Άτομα που έχουν βιώσει ή οπτικοποιήσει τραύμα έχουν συχνά επαναλαμβανόμενους εφιάλτες και κακή ποιότητα ύπνου, και τείνουν να παραμένουν παρά τη θεραπεία με PTSD. Με αυτόν τον τρόπο, οι εφιάλτες είναι μια από τις πιο δύσκολες πηγές για την εξάλειψη ή τη μείωση αυτού του τύπου διαταραχής.

Αυτοί οι συγγραφείς τονίζουν ότι το άτομο που πάσχει από χρόνιους εφιάλτες πρέπει να εξηγηθεί λεπτομερώς ποια είναι η φύση αυτών των εμπειριών (σελ. Για παράδειγμα, μπορούν να δημιουργηθούν έχοντας ζήσει ή βιώσει τραυματικά συμβάντα, υποφέροντας σε υψηλά επίπεδα ανησυχία και άγχος, από την κατανάλωση ορισμένων ουσιών, από την κατανάλωση αλκοόλ συχνά…) · Εν ολίγοις, πραγματοποιείται συνεδρία ψυχοεκπαίδευσης με τον ασθενή. Ένα από τα εντυπωσιακά χαρακτηριστικά αυτής της θεραπείας είναι ότι οι συνεδρίες της είναι μεγάλης διάρκειας (περίπου 3 ώρες).

Τονίζουν επίσης ότι είναι πολύ σημαντικό να εκπαιδεύσετε τη φαντασία του ατόμου, καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας, θα πραγματοποιηθούν ευχάριστες ασκήσεις φαντασίας σκηνών και όσο υψηλότερη είναι η ποιότητα των φανταστικών σκηνών, τόσο καλύτερη για τον ασθενή. Στη συνέχεια, θα αναλύσουμε λεπτομερώς τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσουν οι Κρακοβία και συνεργάτες:

Γράψτε έναν από τους πιο πρόσφατους εφιάλτες

Αυτό το πρώτο βήμα αποτελείται από γράψτε λεπτομερώς τον πιο πρόσφατο εφιάλτη που είχε το άτομο. Εάν υπάρχουν πολλά, κάτι πολύ κοινό σε ασθενείς με PTSD, θα ξεκινήσουμε με ένα από τα λιγότερο τραυματικά να εφαρμόσουμε τη διαδικασία σε καθένα από αυτά ξεχωριστά. Οι συγγραφείς προτείνουν ότι ο εφιάλτης δεν περιλαμβάνει από μόνη της μια επανάληψη του τραυματικού συμβάντος, καθώς δεν είναι θεραπεία έκθεσης ως τέτοια. Ωστόσο, αυτό θα μπορούσε να είναι ένας περιορισμός της διαδικασίας, εκτός εάν υπήρχε προηγουμένως εξειδικευμένη θεραπεία για PTSD επικεντρωμένη σε τραύματα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Εφιάλτες: τι είναι και γιατί εμφανίζονται (αιτίες)"

Τροποποιήστε τα στοιχεία του εφιάλτη όπως θέλει το άτομο

Ο στόχος είναι το άτομο να δημιουργήσει ένα διαφορετικό σύνολο εικόνων και να αισθανθεί τον έλεγχο. Αυτό το νέο «όνειρο» έχει μια πολύ λιγότερο αρνητική έννοια, καθώς το άτομο επιλέγει να εξαλείψει εκείνα τα στοιχεία που προκαλούν δυσφορία και να τα αντικαταστήσει με πιο θετικά. Αναζητείται το αίσθημα της κυριαρχίας πάνω στον αρχικό εφιάλτη, αν και ο ασθενής δεν έχει πει ρητά ότι θα είναι έτσι.

Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να εφαρμοστεί σε ομαδική θεραπεία, είναι πραγματικά ενδιαφέρουσα: οι άνθρωποι μοιράζονται το δικό τους εφιάλτες και εξήγησέ τους ο ένας στον άλλο, μετά τροποποίησε τα στοιχεία του αρχικού εφιάλτη και του μερίδιο.

Φαντασία κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης του νέου ονείρου

Είναι μια πολύ απλή άσκηση στη φαντασία. Ζητείται από το άτομο να χαλαρώσει και να αρχίσει φανταστείτε το νέο όνειρο με όλες τις λεπτομέρειες που έχετε επιλέξει να συμπεριλάβετε σε αυτό. Θα σας ζητηθεί να παρέχετε αισθητηριακές λεπτομέρειες για να αυξήσετε τη βύθιση στη φανταστική σκηνή. Αυτή η άσκηση μπορεί να διαρκέσει περίπου 10-15 λεπτά.

Δραστηριότητες μεταξύ συνεδριών: περισσότερη φαντασία

Στην ιδανική περίπτωση, το άτομο θα πρέπει να εξασκήσει την άσκηση φαντασίας που πραγματοποιείται εντός της συνεδρίας στο σπίτι, μεταξύ των συνεδριών. Θα φανταστεί τη νέα σκηνή, το όνειρο που επέλεξε με τα νέα στοιχεία, όχι τον αυθεντικό εφιάλτη. Θα ήταν καλό να φανταστείτε αυτήν την πιο θετική σκηνή για 10-20 λεπτά κάθε μέρα. Σε περίπτωση που υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί εφιάλτες, κάθε εβδομάδα εργάζεστε με ένα από αυτά, ή το πολύ δύο.

Σε περιπτώσεις όπου η ικανότητα φαντασίας του ατόμου δεν είναι πολύ καλή, τους ζητείται να φανταστούν σκηνές ευχάριστες δραστηριότητες που δεν έχουν καμία σχέση με τον ύπνο σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, προκειμένου να εκπαιδεύσετε το δικό σας φαντασία.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχολογικών θεραπειών"

Προσαρμογή της φανταστικής δοκιμαστικής θεραπείας

Οι Thünker και Pietrowsky (2012) έχουν προσαρμόσει τη φανταστική πρόβες θεραπεία, συνδυάζοντάς την με χαλάρωση και φαντασία. Η όλη διαδικασία συμβαδίζει με την ολοκλήρωση από τον ασθενή της αυτο-εγγραφής των εφιάλτων και Η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου 8 συνεδρίες.

Υπάρχει μια άλλη προσαρμογή της φανταστικής πρόβας διαδικασίας είναι η διαδικασία της φανταστικής επανάληψης των εφιάλτων που επινοήθηκε από τους Butler, Fennel και Hackmann (2008). Αυτή η πρόταση είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα διότι περιλαμβάνει προβληματισμό σχετικά με την έννοια των ονείρων, την ιστορία τους και την αναδιάρθρωσή τους (προφορική ερώτηση). Επιπλέον, η ανάκληση της περιγραφής του εφιάλτη γίνεται με την παρούσα ένταση και δυνατά, επιτρέποντας μεγαλύτερη συναισθηματική ενεργοποίηση. Προβλέπεται ότι ο ασθενής εσωτερικεύει πιο προσαρμοστικές γνώσεις.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

Krakow, B., Kellner, R., Pathak, D. και Lambert, L. (1995). Θεραπεία πρόβας απεικόνισης για χρόνιους εφιάλτες. Έρευνα και Θεραπεία Συμπεριφοράς, 33, 837-843. Κρακοβία, Β. και Zadra, A. (2006). Κλινική αντιμετώπιση χρόνιων εφιάλτων: θεραπεία πρόβας απεικόνισης. Behavioral Sleep Medicine, 4, 45-70