Επιλεκτικός σίτιση: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Όταν είναι στο σπίτι, ο Javi είναι ένα πολύ ζωντανό και χαρούμενο παιδί, που πάντα ρωτά τους γονείς του για το πώς λειτουργούν τα πράγματα και τους λέει για τις σκέψεις και τα όνειρά του. Ωστόσο, μια μέρα οι δάσκαλοι στο σχολείο του καλούν τους γονείς του να τους πουν ότι το παιδί δεν μιλά στους συμμαθητές του ή δασκάλους, παραμένουν σιωπηλοί στις προσπάθειες άλλων να αλληλεπιδράσουν μαζί του παρά το γεγονός ότι συνήθως ανταποκρίνεται χειρονομίες.
Αν και στην αρχή πίστευαν ότι ήταν απλώς ντροπαλήΗ αλήθεια είναι ότι δεν μίλησε ούτε λέξη από την αρχή του μαθήματος δύο μήνες πριν. Αφού οργανώσει και πραγματοποιήσει ιατρική και ψυχολογική εξέταση του παιδιού, διαγνώστηκε ότι πάσχει από τον Javi η διαταραχή που είναι γνωστή ως επιλεκτικός σίτιση.
- Σχετικό άρθρο: "Οι 16 πιο συχνές ψυχικές διαταραχές"
Επιλεκτικός σίτιση: ορισμός και χαρακτηριστικά συμπτώματα
Η προαναφερθείσα διαταραχή, επιλεκτικός μουσμός, είναι μια μορφή παιδικής διαταραχής που σχετίζεται με το άγχος στο οποίο το άτομο που πάσχει από αυτό δεν μπορεί να μιλήσει σε συγκεκριμένα πλαίσια.
Τα συμπτώματα του επιλεκτικού μουσμού Πρόκειται για τη μείωση και την εξαφάνιση της ικανότητας ομιλίας σε ορισμένες περιστάσεις ή πριν από ορισμένα άτομα, γενικά πριν από άτομα εκτός του κύκλου που είναι πλησιέστερα στον ανήλικο. Αυτή η προφανής έλλειψη ικανότητας συμβαίνει μόνο σε τέτοιες περιστάσεις ή καταστάσεις, έτσι ώστε σε άλλα πλαίσια ή με συγγενείς στους οποίους αισθάνονται ασφαλείς, το παιδί επικοινωνεί κανονικά. Δεν είναι, επομένως, ότι λείπουν οι δεξιότητες επικοινωνίας ή ότι έχουν επιδεινωθεί για κάποιο λόγο, ο ανήλικος απλά δεν μπορεί να τις ξεκινήσει.
Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται για τουλάχιστον ένα μήνα χωρίς καμία σχετική αλλαγή που δικαιολογεί την εμφάνιση πιθανής ντροπής. Ούτε είναι μια δυσκολία που προκαλείται από ιατρική ασθένεια που θα μπορούσε να δικαιολογήσει την έλλειψη στοματικής επικοινωνίας.
Αν και ο όρος επιλεκτικός μπορεί να κάνει την έλλειψη λόγου να φαίνεται σκόπιμη, σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι. Στην πραγματικότητα, Είναι κοινό ότι ο ανήλικος θέλει πραγματικά να εκφραστεί παρά το γεγονός ότι δεν μπορεί να το κάνει, και μερικές φορές καταφεύγει σε στρατηγικές όπως η χρήση χειρονομιών. Παρ 'όλα αυτά, σε ορισμένες περιπτώσεις συμβαίνει εκ προθέσεως, ως μια προσπάθεια να δείξει αντίθεση σε μια κατάσταση ή άτομο.
Έτσι, ο επιλεκτικός μουσισμός συνεπάγεται υψηλό επίπεδο αγωνίας και ταλαιπωρίας, εκτός από τη σημαντική αλλαγή στην κοινωνική και ακαδημαϊκή ζωή του ανηλίκου.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Διαταραχή προσωπικής αποφυγής: ακραία ντροπή;"
Αιτίες αυτής της διαταραχής
Απαιτείται η διάγνωση του επιλεκτικού σίτισης αποκλείεται η παρουσία ιατρικών ασθενειών ή ότι η έλλειψη λόγου οφείλεται στην ανεπαρκή ανάπτυξη αυτής της ικανότητας που επιτρέπει την προφορική επικοινωνία.
Οι αιτίες αυτού του προβλήματος είναι κυρίως ψυχολογικές, συγκεκριμένα η παρουσία του ανησυχία. Πρόκειται για ένα συναίσθημα παρόμοιο με την κοινωνική φοβία (σε πολλές περιπτώσεις συννοσηρό με επιλεκτικό mutism), στην οποία υπάρχει επίσης ο φόβος να κριθεί και να αξιολογηθεί. Ο κίνδυνος και η πίεση όταν είναι το κέντρο προσοχής εμποδίζουν το υποκείμενο να ενεργήσει, το οποίο έχει κατανοηθεί ως απάντηση που μαθαίνεται μέσω της προετοιμασίας.
Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι υπάρχει κάποια κληρονομική οικογενειακή επιρροή, καθώς είναι μια πιο κοινή διαταραχή σε οικογένειες με άγχος ή προβλήματα διάθεσης.
Λόγω της απουσίας ομιλίας, ο επιλεκτικός μουτισμός μπορεί να κάνει τον πάσχοντα ικανό φαίνεται ανυπόμονος και δεν ενδιαφέρεται για επικοινωνία, με την οποία μειώνεται η κοινωνική επαφή και μπορεί να εμφανιστεί απόρριψη έναντι του εν λόγω ανηλίκου. Αυτό το γεγονός τροφοδοτεί την κατάσταση της σιωπής δημιουργώντας μεγαλύτερη ένταση και άγχος όταν κρίνονται αρνητικά από άλλους
Θεραπεία του επιλεκτικού μουσμού
Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η διαταραχή υποχωρεί μετά από αρκετούς μήνες, σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, γεγονός που καθιστά δύσκολο για το εν λόγω παιδί να προσαρμοστεί κοινωνικά. Η συμμετοχή της οικογένειας και του περιβάλλοντος είναι απαραίτητη. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην επικρίνουμε την έλλειψη ομιλίας του παιδιού, γεγονός που μπορεί να μειώσει την αυτοεκτίμησή του και να επιδεινώσει την εικόνα. Η διδασκαλία τρόπων κοινωνικοποίησης, επισήμανσης των δυνατοτήτων σας και υποστήριξη των προσπαθειών σας είναι χρήσιμη.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ψυχολογικής θεραπείας σε περίπτωση επιλεκτικής σίτισης είναι η χρήση του διαφορετικές θεραπείες έκθεσης σε φοβικά ερεθίσματα μαζί με τη διαχείριση απρόβλεπτων που ενδέχεται να επηρεάσουν την εκπομπή ή τη μη εκπομπή λόγου.
Μορφές ψυχολογικής παρέμβασης
Η έκθεση σε καταστάσεις πρέπει να είναι σταδιακή και προσεκτική. Η προοδευτική εμβάπτιση είναι επίσης χρήσιμη, για παράδειγμα με τη μεταφορά ατόμων με τα οποία το παιδί μην φοβάστε να επικοινωνήσετε με περιβάλλοντα που είναι πιο προβληματικά για εσάς. Με την πάροδο του χρόνου, μια διεγερτική εξασθένιση θα γίνει από τη διεγερτική εξασθένιση, στην οποία αφαιρούνται σταδιακά ερεθίσματα και άτομα που παρέχουν ασφάλεια στο παιδί έτσι ώστε με την πάροδο του χρόνου να αρχίζει να επικοινωνεί με άλλους πλαίσια.
Γυρισμένο και ανθεκτικό αυτοσχηματισμό Είναι επίσης μια αρκετά κοινή τεχνική: σε αυτό το παιδί καταγράφεται να αλληλεπιδρά με τους στενούς του στις καταστάσεις Εκείνοι που επικοινωνούν προφορικά για να τροποποιήσουν αργότερα την εγγραφή έτσι ώστε να φαίνεται ότι επικοινωνούν με οι υπολοιποι. Στο βίντεο θα προχωρήσετε με ιεραρχικό τρόπο, κάνοντάς τον να ανταποκριθεί πρώτος με μονοσυλλαβικό τρόπο και σιγά-σιγά αυξάνοντας το επίπεδο μέχρι να μιλήσει αυθόρμητα.
Φαίνεται επίσης αποτελεσματικό τη χρήση μοντελοποίησης και θεατρικών δραστηριοτήτων, στο οποίο το παιδί μπορεί να δει πώς αλληλεπιδρούν άλλοι και ταυτόχρονα μπορεί να αρχίσει σιγά σιγά να εκφράζει λέξεις που δεν είναι δικές του, αλλά εκείνες που περιλαμβάνονται στο σενάριο, οπότε το περιεχόμενό του δεν μπορεί να είναι δικαστήριο. Σιγά σιγά το βρέφος θα είναι σε θέση να ενσωματώσει τις δικές του ιδέες στη συνομιλία. Το επίπεδο πολυπλοκότητας μπορεί να αυξηθεί αλλάζοντας τον τόπο δημιουργίας των βίντεο, δημιουργώντας πρώτα βίντεο σε πολύ ασφαλή περιβάλλοντα και σταδιακά απομακρύνοντάς τα από αυτά.
Υπάρχουν επίσης ορισμένα προγράμματα κατάρτιση κοινωνικών δεξιοτήτων που μπορεί να βοηθήσει το παιδί να σταματήσει σταδιακά να εκφραστεί. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία έχει επίσης αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική για να βοηθήσει τα παιδιά να αναδιαρθρώσουν τις σκέψεις και τις πεποιθήσεις τους σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο βλέπουν οι άλλοι.
- Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Top 14 Soft Skills για επιτυχία στη ζωή"
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2013). Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Μάστον, Βαρκελώνη.
- Κλέφτης, Α. (2012). Κλινική ψυχολογία παιδιών. Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 03. CEDE: Μαδρίτη.
- Rosenberg, D.R.; Ciriboga, J.A. (2016). Αγχώδεις διαταραχές. Σε: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier.