Maite Pérez Reyes: η ψυχολογία της παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία είναι μια πραγματικότητα που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους, ειδικά στις χώρες της Δυτικής κουλτούρας.

Αλλά πέρα ​​από τις πτυχές αυτού του προβλήματος υγείας που σχετίζονται με τις σωματικές επιπλοκές, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι υπάρχει μια ψυχολογική πτυχή αυτής της μορφής υπέρβαρου. Για να την γνωρίσω καλύτερα, μιλήσαμε με τον Maite Pérez Reyes, Ψυχολόγο Υγείας με έδρα το Las Palmas de Gran Canaria και με μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία περιπτώσεων υπέρβαρων και διατροφικών διαταραχών.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 5 διαφορές μεταξύ υπέρβαρου και παχυσαρκίας"

Συνέντευξη με τον Maite Pérez Reyes: οι ψυχολογικές επιπτώσεις της παχυσαρκίας

Maite Pérez Reyes, ειδικός στην Ψυχολογία της Υγείας, μιλά για την παχυσαρκία και τη σχέση της με ψυχολογικές πτυχές.

Είναι η παχυσαρκία μια ασθένεια αυτού του αιώνα;

Δεν είναι μια αποκλειστική ασθένεια αυτού του αιώνα, αλλά μπορεί να γίνει η ασθένεια του S. XXI λόγω του επιπολασμού του. Η αλλαγή των συνηθειών, ο καθιστικός τρόπος ζωής, η αύξηση της διαθεσιμότητας των τροφίμων, που προέρχονται κυρίως από ζάχαρη και άλλοι παράγοντες, καθιστούν αυτή την ασθένεια πιο πιθανό να αναπτυχθεί και από μεγαλύτερες ηλικίες νωρίς.

Ποια είναι η σχέση μεταξύ συναισθημάτων και παχυσαρκίας;

Όπως σε κάθε ασθένεια, τα συναισθήματα παίζουν θεμελιώδη ρόλο και στην περίπτωση της παχυσαρκίας, υπάρχουν Μερικοί που προδιαθέτουν να το υποφέρουν και άλλοι που δημιουργούνται ως αποτέλεσμα των προβλημάτων με το βάρος.

Τόσο πολύ ώστε η ισπανική κοινοτική διατροφική κοινωνία να περιλαμβάνει την έννοια της «συναισθηματικής ισορροπίας» μέσα στην πυραμίδα της υγιεινής διατροφής.

Πώς μπορούν τα συναισθήματα να προδιαθέσουν ή να επηρεάσουν την ανάπτυξη της παχυσαρκίας;

Υπάρχουν αυξανόμενα επιστημονικά στοιχεία για τη σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και ορισμένων βασικών συναισθημάτων με δυσάρεστες συναισθηματικές εμπειρίες, όπως θλίψη, φόβος, θυμός... Αλλά εντοπίζουμε το πρόβλημα όταν αυτά τα συναισθήματα δημιουργούν συμπεριφορές αυτοαπασχόλησης, ανεξάρτητα από την υγιεινή διατροφή, τη σωματική άσκηση ...

Λοιπόν, υπάρχουν ορισμένα συναισθήματα όπως η θλίψη που σας ωθούν να τρώτε περισσότερο ή διαφορετικά;

Ετσι είναι. Υπάρχουν συναισθήματα που παράγουν φυσιολογικές συνέπειες στο σώμα και για την εξουδετέρωσή τους, επιδιώκουν πολλές φορές τα ευχάριστα αποτελέσματα ορισμένων τροφίμων και έναν εθισμό αυτοί.

Εθισμός σε ορισμένα τρόφιμα;

Πράγματι. Είναι αυτό που θεωρείται αναταραχή "εθισμός στα τρόφιμα"Και αυτό περιλαμβάνει την επιλογή τροφίμων που ονομάζονται" άνεση "που παρέχουν μια αίσθηση ανταμοιβής και ανακούφιση από την ταλαιπωρία.

Και πώς μπορείτε να δράσετε σε αυτό;

Όταν ο ασθενής ήδη πάσχει από εθισμό, η εργασία πρέπει να γίνεται σε συνεννόηση με συγκεκριμένες τεχνικές, όπως η εγκατάλειψη ορισμένων τροφίμων που σχετίζονται με τη διάθεση, μεταξύ άλλων. Αλλά το σημαντικό είναι να δράσουμε για να αποτρέψουμε αυτούς τους εθισμούς.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να μην χρησιμοποιείτε το φαγητό ως θετικό ενισχυτικό και ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία, εκεί όπου αποκτώνται οι διατροφικές συνήθειες. Στην κουλτούρα μας, οι γιορτές περιστρέφονται πάντα γύρω από το φαγητό και η ταλαιπωρία μετριάζεται προσφέροντας σοκολάτα ή παρόμοια.

Γιατί, όταν αντιμετωπίζουν αυτές τις συναισθηματικές καταστάσεις, οι άνθρωποι δεν επιλέγουν να τρώνε υγιεινά τρόφιμα, αλλά μάλλον αυτά που είναι πιο επιβλαβή;

Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν ορισμένα τρόφιμα, όπως εξευγενισμένα σάκχαρα και υδατάνθρακες που παράγουν ευχάριστα αποτελέσματα επειδή παράγουν περισσότερη σεροτονίνη, ντοπαμίνη, οπιοειδή και ενδορφίνες στον εγκέφαλο, με την επακόλουθη ανακούφιση των αρνητικών συναισθηματικών καταστάσεων.

Και τι συμβαίνει εάν αυτός ο εθισμός στα τρόφιμα δεν παρεμβαίνει;

Αυτός ο εθισμός στα τρόφιμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διατροφικές διαταραχές, όπως η βουλιμία, Ανορεξία, Binge Eating Disorder, γιατί μερικές φορές η ενοχή μετά το φαγητό οδηγεί σε καθαρτικές συμπεριφορές και τον εαυτό επιβλαβής.

Ποιες ψυχολογικές συνέπειες μπορεί να υποφέρει από αυτήν την ασθένεια;

Η παχυσαρκία είναι μια από τις πιο στιγματισμένες ασθένειες που υπάρχουν σήμερα, όπου ο ασθενής κατηγορείται, γεγονός που προκαλεί κοινωνική απόρριψη. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τις προσωπικές σχέσεις, με επακόλουθη απομόνωση, κατάθλιψη και φυσικά χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Σε τι συνίσταται το έργο που εκτελείται από τον τομέα ψυχολογίας μιας μονάδας παχυσαρκίας;

Πραγματοποιείται η ανίχνευση, διάγνωση και θεραπεία αυτών των ψυχολογικών μεταβλητών που σχετίζονται με την παχυσαρκία. Για αυτό, η σχέση των ασθενών με το σώμα τους, η παραμόρφωση του την εικόνα τους, τη συμπεριφορά τους με το φαγητό, την αυτοεκτίμησή τους, τις προσωπικές τους σχέσεις και τη δική τους Διάρκεια Ζωής.

Από την άλλη πλευρά, είναι σημαντικό να αποκλείσουμε την ύπαρξη πιθανών διαταραχών και να κατανοήσουμε τη λειτουργία αυτή Η παχυσαρκία μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε ασθενή, είτε συνέπεια προσωπικών καταστάσεων είτε αιτία άλλα Το έργο του ψυχολόγου πραγματοποιείται από κοινού με την ενδοκρινολογία και τη διατροφή, αντιμετωπίζοντας πτυχές όπως κίνητρα, παρεμβολή και ψυχοεκπαίδευση μεταξύ άλλων.

Πώς παρεμβαίνετε σε ψυχολογικό επίπεδο με έναν παχύσαρκο ασθενή;

Καταρχάς, πρέπει να δημιουργηθεί μια καλή σχέση με τον ασθενή, να ενθαρρύνεται η συναισθηματική απαλλαγή, να γίνονται προσπάθειες για τη δημιουργία συμμαχίας και την τήρηση του προγράμματος που θα δημιουργηθεί για αυτόν. Αυτό που προορίζεται είναι να συνειδητοποιήσετε ότι είστε κάπως «κωφοί στον εαυτό σας» και ότι είναι απαραίτητο να αρχίσετε να ακούτε το σώμα σας.

Και πώς εργάζεστε για να αυξήσετε αυτήν την αυτογνωσία;

Ο στόχος είναι η επανασύνδεση του ασθενούς με το σώμα του, πρώτα από τα πιο βασικά που είναι οι αντιλήψεις του περιβάλλοντος για τη σταδιακή παρακολούθηση της παρακολούθησης. Αυτό θα επιτρέψει στον ασθενή να αναγνωρίσει καλύτερα και να διαφοροποιήσει εάν πεινάει ή «επιθυμεί να φάει» και ρυθμίζει καλύτερα την πρόσληψη τροφής του.

Υπάρχουν πολλοί γενικοί οδηγοί και προτάσεις όπως μάσημα αργά, μη φαγητό ενώ παρακολουθείτε τηλεόραση κ.λπ. Λειτουργούν αυτά τα ψυχολογικά "κόλπα";

Υπάρχουν συστάσεις που χρησιμοποιούνται και λειτουργούν γενικότερα, όπως διατροφική εκπαίδευση, αυτο-εγγραφή, η καθιέρωση μικρών βημάτων με βάση τη φιλοσοφία Kaizen... αλλά το ιδανικό είναι να χρησιμοποιήσετε πολύ εξατομικευμένη Πρώτον, οι γεύσεις και οι διατροφικές συνήθειες των ασθενών λαμβάνονται πάντα υπόψη, αλλά πάνω από όλα οι προηγούμενες ιδέες τους για τα τρόφιμα, τις δίαιτες, το σώμα ...

Καθώς δουλεύει κανείς σε επίπεδο γνωστικής και πίστης, καταρτίζεται ένα εξατομικευμένο σχέδιο δράσης, καθώς, για παράδειγμα, «αφήνοντας φαγητό στο πιάτο» δεν είναι το ίδιο για ένα άτομο όπως για ένα άλλο.

Κατά την κατάρτιση του σχεδίου, θα πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη οι ατομικές διαφορές, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως, τόπος όπου γίνονται τα γεύματα, ώρες εργασίας, δυνατότητα να ψωνίσετε τα δικά σας τρόφιμα, και τα λοιπά.

Δεδομένου ότι αντιμετωπίζονται επίσης συναισθηματικές μεταβλητές, τονίζεται η διαχείριση του άγχους και οι δυσάρεστες συναισθηματικές καταστάσεις που δημιουργούνται από συμπεριφορές απέναντι στο φαγητό.

Εκτός από αυτό, σχεδιάζεται πάντα ένα σύστημα "προσαρμοσμένων προκλήσεων", το οποίο περιλαμβάνει πράγματα όπως η εγκατάλειψη σίγουρα μια βλαβερή τροφή, να εισαγάγετε ή να αυξήσετε μια σωματική δραστηριότητα, να εγκαταλείψετε τις συνήθειες όπως το φαγητό καρφιά κ.λπ.

Έτσι, στη δουλειά του ψυχολόγου παχυσαρκίας, το βάρος δεν είναι ο μόνος στόχος. Αυτό που είναι πραγματικά ενδιαφέρον για αυτές τις προκλήσεις είναι ότι αποτελούν μέρος ενός προσωπικού έργου που είναι σε εξέλιξη με τον ασθενή από τη στιγμή που φτάνουν στη διαβούλευση και αυτό περιλαμβάνει αλλαγές σε σχεδόν όλα σφαίρες. Αυτό δημιουργεί, από τη μία πλευρά, απορρίπτει την ιδέα ότι ο μόνος στόχος είναι η μείωση βάρους και, από την άλλη πλευρά, δημιουργεί περισσότερα κίνητρα για αλλαγή.

Και αν η δίαιτα δεν λειτουργεί... Πρέπει λοιπόν να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση;

Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση ή η χειρουργική επέμβαση για την παχυσαρκία είναι ένας από τους πόρους που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας, χωρίς Ωστόσο, δεν είναι χωρίς κινδύνους και η ανάγκη να υπάρχει μόνιμη συνοδεία ψυχολόγων, διατροφολόγων και ενδοκρινολόγοι.

Στη βαριατρική χειρουργική, σε ποιες πτυχές εξετάζεται η ψυχολογία;

Από τη διαβούλευση ψυχολογίας, τόσο η προεγχειρητική όσο και η μετεγχειρητική λειτουργούν.

Ο υποψήφιος για βαριατρική χειρουργική επέμβαση απαιτεί προσεκτική ψυχολογική αξιολόγηση, αλλά, όπως προορίζεται, οι παχύσαρκοι ασθενείς να χάσουν βάρος και να μην ανακτήσουν να το ανακτήσει και ότι τα ψυχολογικά προβλήματα δεν τονίζονται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί, εκτός από την αξιολόγηση, μια προετοιμασία και παρακολούθηση της υπομονετικος.

Είναι απαραίτητο να εκτιμηθούν οι διατροφικές συνήθειες και εάν υπάρχουν διατροφικές διαταραχές, η ικανότητα του ασθενούς να καταλάβει από τι αποτελείται. χειρουργική επέμβαση, τους σχετικούς κινδύνους και τη δια βίου φροντίδα που θα απαιτήσει και να αποκλείσει την ύπαρξη ψυχικών διαταραχών και παθολογικών χαρακτηριστικών του προσωπικότητα.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να εργαστείτε για τους φόβους και τις ιδέες και να δημιουργήσετε μια νέα σχέση με το φαγητό.