Montserrat Martínez: «ACT-i lähenemine on väga kogemuslik»
Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia (ACT) on üks enim kasutatud psühholoogilise sekkumise viisidest kontekstuaalsete ravimeetodite hulgast. Selle üks võtmeid on aidata inimestel mitte vältida kõike, mis neile ebamugavust tekitab, minimeerides seeläbi selle mõju emotsionaalsele heaolule.
Seda silmas pidades pole üllatav, et see on efektiivne paljude ärevusprobleemide korral, kuna selline Muudatustel on palju pistmist eneseteostuse ennustustega: ärevushirm ise soosib on. Rääkisime sellest psühholoog Montserrat Martíneziga, emotsionaalne astronaut.
- Seotud artikkel: "Kontekstuaalse teraapia 4 tüüpi: mis need on ja millel nad põhinevad"
Intervjuu Montserrat Martíneziga: ärevuse ravi aktsepteerimis- ja pühendumisteraapiast
Montserrat Martínez on kognitiiv-käitumisteraapiale, ACT-le ja käitumismeditsiinile spetsialiseerunud psühholoog, samuti Astronauta Emotional liige. Selles intervjuus räägib ta ärevushäirete ravist aktsepteerimis- ja pühendumisteraapiast.
Millised on aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia omadused, mida peate kõige huvitavamaks?
Ma arvan, et midagi väga väärtuslikku ACT (aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia) kohta on see vaade ebamugavustundele. See kutsub meid mõtisklema selle üle, mis juhtuks, kui annaksime vaid pooled jõupingutused selliste emotsioonide vältimiseks nagu kurbust, valu või pettumust, pööraksime selle ümber, et jõuda lähemale sellele, mis meie jaoks tegelikult oluline on eluaeg.
Tavaliselt mõeldakse teemal "sul peab olema hea, sa pead olema õnnelik ja kui sa pole, siis on sinuga midagi valesti", siis tuleb ACT sulle ütlema et ebamugavustunne on osa elust ja see pole vastuolus asjaoluga, et sa võid olla inimene, kes sa tahad olla ja elada elu väärtuslik. On ülitähtis selgitada, et ebamugavuse aktsepteerimine elu osana ei ole sama, mis iseendast loobumine.
Kujutage näiteks ette, et teil on põlves palju valu. Loobudes sellest valust elamisest ja "teeseldes, et see ei tee haiget", võite teile veelgi rohkem haiget teha. Valu olemasolu aktsepteerimine võimaldab teil tuvastada, et teie kehas on midagi, mis vajab teie tähelepanu. See omakorda annab teile võimaluse anda endale vajalik hooldus ja võimaldab teil puhata, kui seda vajate.
ACT edendab näitlemist iga inimese jaoks tõeliselt väärtusliku põhjal, harjutades oma uudishimu, kui läheneme igapäevastele kogemustele.
Kas patsientidel on lihtne mõista, kuidas sellised psühholoogilised sekkumisprogrammid toimivad?
Muidugi! Eelkõige seetõttu, et lähenemisviis aktsepteerimis- ja pühendumisteraapiale on väga kogemuslik. ACT-s tehakse palju tööd metafooride ja erinevate kogemusharjutustega, mis hõlbustavad patsientide kontakti ravi põhikomponentidega.
Kuidas see aitab meil oma hirmudest üle saada?
ACTi iseloomulik omadus on see, et sellega ei püüta ebamugavust, sel juhul hirmu ületada / maha jätta / eemaldada. Igaüks võib arvata, et on absurdne saada ravi, mis ei püüa leevendada, vaid pigem otsib tee ruumi ebamugavustele ja liikuge iga inimese jaoks olulise poole (paindlikkus psühholoogiline).
See on aga seotud populaarse ideega, et meie ebamugavad emotsioonid on probleemid, mille peame lahendama.
Siin pole ettepanek muuta emotsioone, vaid muuta meie suhet nendega. Mida teeksite, kui hirm ei langetaks teie otsustele nii suurt raskust? ACT-s tehakse patsiendile selgeks, et emotsioonid on osa erinevatest elukogemustest. Te ei saa valida, kas tunnete kunagi veel hirmu, kuid muutes oma suhet selle emotsiooniga, võite valida, et hirm ei võta teid eemale sellest, mis on teie jaoks oluline.
Kas aktsepteerimise põhimõte aitab juhtida ka ülemäärast perfektsionismi ja hirmu, et asju ei tehta õigesti?
Muidugi. Kujutage ette, et kui tegelete tegevusega X, on sellised mõtted nagu: „Mulle ei meeldi välimus, miks ma ei saaks seda õigeks saada? Ma ei saa seda niimoodi jätta, sest kui see nii jääb, siis... (sisestage siia teie valitud katastroofiline fraas) ”.
Selle ebamugavuse vältimiseks võite proovida paljusid asju, näiteks korrata tegevust mitu korda, kulutada palju aega ja vaeva nii, et see oleks võimalikult lähedal sellele, mida peate täiuslikuks... Asi on selles, et kui investeerite kõik oma ressursid tegevusse X, jätate lõpuks kõrvale muud asjad, mis võivad teile ka väärtuslikud olla.
ACT strateegiad võimaldavad meil aktsepteerida või teha ruumi erinevatele ebamugavatele mõtetele või emotsioonidele, mida me sel hetkel kogeme. Nad propageerivad nende kogemuste vaatlejaks olemist, laskudes selle sõnasõnalise puudutuseni, mis neil on, kui meid haakub.
Nii ei ole meie tähelepanu enam mõtetes mähitud, vaid meil on võimalus suunata see tagasi meie jaoks väärtusliku juurde.
Millistel ärevushäiretega inimeste hooldamise juhtudel on aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia kõige kasulikum?
See on osutunud efektiivseks selliste seisundite ravimisel nagu üldine ärevus, paanikahood, obsessiiv-kompulsiivne häire jne. Jällegi ei ole ACT eesmärk sümptomite eemaldamine, kuid kui see juhtub, peetakse seda kaudseks kasumiks tegeliku eesmärgi saavutamine: luua psühholoogiline paindlikkus, et saada ühendust olulisega, tehes ruumi ebamugavustunne.
Mis on aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia peamised etapid?
ACTi põhiprotsessid on järgmised: kontakt käesoleva hetkega, mina kontekstina, aktsepteerimine, tunnetuslik defusioon, väärtused ja pühendunud teod.
Neid ei rakendata tingimata selles järjekorras, sest nagu iga sekkumise puhul, pole see ka toiduvalmistamise retsept. On väga oluline läbi viia juhtumi adekvaatne analüüs, mille põhjal otsustatakse, millise protsessiga alustada ja milliste konkreetsete strateegiatega seda protsessi koolitatakse.
