Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia: mis see on?

The Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia (ACT) See on teatud tüüpi ravi, mis on kaasatud nn kolmanda põlvkonna ravimeetoditesse, mis tekkisid 80ndate ja 90ndate vahel Ameerika Ühendriikides ning on osa käitumuslikest ja kognitiivsetest terapeutilistest mudelitest.

Kui esimese ja teise põlvkonna ravimeetodid keskendusid ja keskendusid automaatsete või ebamugavust tekitavate mõtete vastu võitlemisele ja nende asendamisele väidetavalt adaptiivsematega, kolmanda põlvkonna teraapiad rõhutavad dialoogi ja funktsionaalset konteksti ning otsivad heakskiitu ja hinnanguvaba suhtumine kui heaolu leidmise viis.

• Seotud artikkel: "Psühholoogiliste ravimeetodite tüübid”

Mis on esimese ja teise põlvkonna ravimeetodid

Kolmanda põlvkonna või kolmanda laine teraapiad kuuluvad käitumisteraapiatesse. Nende teraapiate mõistmiseks räägin kõigepealt esimese ja teise põlvkonna ravimeetoditest.

Esimese põlvkonna ravimeetodid (60ndad) on ravimeetodid, mis sündisid eesmärgiga ületada psühhoanalüütiline teraapia, sel ajal domineeriv. Kui räägime esimese põlvkonna ravimeetoditest, millest räägime

Klassikaline Watsoni konditsioneer ja Skinneri operandi konditsioneerimine. Seda tüüpi ravi oli kasulik näiteks hirmud või foobiadning need põhinesid tingimise ja õppimise põhimõtetel.

Kuid ei assotsiatsioonilisest õppemudelist ega Watsoni iseloomulikust stiimulile reageerimise paradigmast ega isegi mitte Skinneri eksperimentaalne läbimurre oli mõnede psühholoogiliste probleemide ravimisel tõhus inimesed. Siis tekkisid teise põlvkonna ravimeetodid (70ndad), mis on peamiselt Kognitiiv-käitumuslikud teraapiad (CBT) nagu näiteks Ratsionaalne emoteraapia (RET), autor Albert Ellis ja Aaron Becki kognitiivne teraapia, kes peavad mõtet või tunnetust inimese käitumise ja seega ka peamise käitumise peamiseks põhjuseks psühholoogilised häired.

Kuid käitumisteraapiate teine ​​laine jätkas (ja jätkab) esimese põlvkonna tehnikate ja protseduuride kasutamist ning keskendub seetõttu sellele erasündmuste (mõtted, uskumused, emotsioonid, tunded ja isegi aistingud) muutmine, kõrvaldamine, vältimine ja lõpuks ka muutmine kehaline).

Teisisõnu, need teraapiavormid keerlevad idee ümber, et kui käitumise motiiviks on privaatne sündmus, tuleb käitumise muutmiseks seda modifitseerida. See eeldus on tänapäeval laialt aktsepteeritud, mis toob praegu kaasa selle, mis on sotsiaalselt väljakujunenud normaalse ja õige käitumisena või Vaimuhaigus. Midagi, mis sobib ideaalselt meditsiinilis-psühhiaatrilise ja isegi farmakoloogilise mudeliga.

Mis iseloomustab kolmanda põlvkonna ravimeetodeid

Kolmanda põlvkonna ravimeetodid tekkisid 90ndatelja erinevad neist viimastest seetõttu, et lähenevad häiretele kontekstuaalsest, funktsionaalsest ja nende omadustest Peamine eesmärk pole vähendada patsiendil esinevaid sümptomeid, vaid harida teda ja suunata oma elu ümber terviklik. Need põhinevad ideel, et ebamugavust või ärevust tekitavad mitte sündmused, vaid see, kuidas me emotsioone nendega seostame ja kuidas me nendega suhestume. See ei tähenda selle vältimist, mis põhjustab meile kannatusi, sest sellel võib olla tagasilöögiefekt (nagu paljud uuringud näitavad), Pigem on ideaalseks olukorraks aktsepteerida omaenda vaimseid ja psühholoogilisi kogemusi ning vähendada seeläbi intensiivsust sümptom.

Mõnikord võib olla kummaline töötada seda tüüpi teraapias, mis kutsub inimesi nägema tänu erinevatele tehnikatele (kogemusharjutused, metafoorid, paradoksid jne), et see, mis on sotsiaalselt või kultuuriliselt aktsepteeritud, paneb teda püüdma kontrollida oma eraüritusi, mis on iseenesest problemaatiline. See juhtimine pole lahendus, kuid see on probleemi põhjus.

• Seotud artikkel: "Enese aktsepteerimine: 5 psühholoogilist näpunäidet selle saavutamiseks"

Funktsionaalse kontekstuaalsuse tähtsus

Kolmanda põlvkonna ravimeetodite tähelepanuväärne aspekt on see põhinevad patoloogiate funktsionaalsel ja kontekstuaalsel vaatenurgal, mida nimetatakse funktsionaalseks kontekstualismiks. See tähendab, et indiviidi käitumist analüüsitakse kontekstis, milles see toimub, sest kui see on dekontekstualiseeritud, siis pole tema funktsionaalsust võimalik avastada.

Ühelt poolt on huvitav teada, kuidas inimene suhestub kontekstiga vastavalt oma ajaloole ja praegused olud, võttes alati arvesse verbaalset käitumist ja nende selgitamist väärtused. Verbaalne käitumine on see, mida patsient ütleb endale ja teistele, kuid see pole oluline selle sisu, vaid funktsiooni jaoks. Patsient võib öelda, et tunneb ennast teadvusel ja on väga piinlik, kui peab avalikult esinema. Oluline on mitte teada, kas teil on häbi või eneseteadvus, eesmärk on teada, kas selline mõtteviis teeb teile head või teeb see teile haiget.

Lisaks ei eristata kolmanda põlvkonna ravimeetodites vaadeldavat ja privaatset käitumist, kuna ka viimast hinnatakse funktsionaalsusest.

Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia

Kahtlemata on üks tuntumaid kolmanda põlvkonna ravimeetodeid aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia (ACT), mis eesmärk on luua patsiendile rikkalik ja sisukas elu, aktsepteerides sellega paratamatult kaasnevat valu.

ACT esitatakse alternatiivina traditsioonilisele psühholoogiale ja see on teaduslikult toetatud psühhoteraapia mudel, mis kasutab erinevaid tehnikaid: paradokse, eksperimentaalseid harjutusi, metafoore, tööd isiklike väärtustega ja isegi koolitust tähelepanelikkus. See põhineb Relatsiooniraamide teooria (RFT), seega sobib see uude keele ja tunnetuse teooriasse.

Inimkeel võib meid muuta, kuid see võib tekitada ka psühholoogilisi kannatusi. Sellepärast on vaja töötada keele tähenduste, funktsioonide ja seosega eraüritustega (emotsioonid, mõtted, mälestused ...). Mis veel, eneseleidmine ja väärtuste selgitamine on seda tüüpi ravi olulised elemendid, milles patsient peab endalt küsima ja mõtlema, milline inimene ta olla tahab, mis on tema elus tõeliselt väärtuslik ning millistest veendumustest ja väärtustest ta käitub.

Pühendumine meie väärtustele

Kui vaatame enda ümber näib olevat selge, et suure osa meie kannatustest määravad uskumused sellest, mis on õige või vale, uskumused, mis on kultuuriliselt õpitud ja mis põhinevad Lääne ühiskonna edendatud väärtustel. Kui enamik ravimeetodeid peab kannatusi ebanormaalseks, mõistab ACT, et kannatused on osa elust endast. Sellepärast öeldakse, et ACT seab kahtluse alla sotsiaalse ideoloogia ja tervisliku normaalsuse mudelid, milles õnne all mõistetakse valu, ärevuse või murede puudumist.

ACT, mis inglise keeles tähendab “tegutsema”, rõhutab tõhusate tegevuste võtmist lähtudes meie sügavatest väärtustest, milles oleme täielikult kohal ja pühendunud.

Seda tüüpi ravi põhimõtted

ACT kasutab mõningaid põhimõtteid, mis võimaldavad patsientidel arendada vaimset paindlikkust, mis on vajalik nende enesetunde parandamiseks emotsionaalne heaolu.

Nad on need kuus:

1. Aktsepteerimine

Aktsepteerimine tähendab meie emotsionaalse kogemuse tunnustamist ja heakskiitmist, meie mõtted või tunded. See on seotud sellega, et kohtleb meid armastuse ja kaastundega hoolimata sellest, et me pole täiuslikud. Me ei tohi oma eraürituste vastu võidelda ega nende eest põgeneda.

Tegelikult aitab praeguse olukorra aktsepteerimine kaasa meie elu paljudele aspektidele Me tajume, kui probleemid lakkavad olemast, vähendades seeläbi ärevuse taset ja sellega seotud ebamugavustegureid seda.

2. Kognitiivne defusioon

See seisneb meie mõtete ja tunnetuste vaatlemises nende olemuse osas, killuke keelt, sõnu, pilte jne. Lihtsalt jälgige ja laske lahti ilma hinnanguteta. Nii võetakse distantseeritud ja ratsionaalsem nägemus asjadest.

3. Praegune kogemus

Olevik on ainus hetk, mida saame elada. Olles siin ja praegu avatud meele ja tähelepanelikkusega, osaledes täielikult koos nõuetekohane tähelepanu meis ja meie ümber toimuvale on meie heaolu võti.

4. "Vaatleja ise"

See tähendab kontseptualiseeritud minast lahti laskmist, see tähendab kiindumus meie enda narratiividesse. Enda kui vaatleja vaatenurgast näeme asju hinnanguteta vaatenurgast.

5. Väärtuste selgus

ACT nõuab enesetundmist, mis võimaldab meil hinge sügavusest oma väärtusi selgitada. Mis on meie jaoks tõeliselt väärtuslik? Kus me tegelikult olla tahame või kuhu minna? Need on mõned küsimused, millele tuleb vastata. Muidugi alati ausalt.

6. Pühendunud tegevus

Suund, mida järgime, tuleb alati kindlaks määrata meie endi väärtuste järgi ja mitte sotsiaalsete pealesurumiste tõttu. Peame osalema tegevustes, mis on meie enda jaoks tähendusrikkad. Nii pühendume palju tõenäolisemalt oma projektidele ja paneme need edenema soovitud tempos.

Bibliograafilised viited:

• Hayes, S.C. (2004). Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia, suhteraamiteooria ning kolmas käitumis- ja kognitiivsete teraapiate laine. Käitumisteraapia, 35, 639-665.
• Luciano, M.C. ja Valdivia, M.S. (2006). Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia (ACT), alused, omadused ja tõendid. Psühholoogi artiklid, 27, 79-91.