Faktilised häired: sümptomid, põhjused ja ravi

The faktiline häire see on seisund, kus patsient käitub teadlikult ja tahtlikult, nagu oleks tal füüsiline või vaimne haigus, kui temaga tegelikult midagi ei juhtu.

Selle häirega patsiendid luua ja liialdada haiguse sümptomeid erineval viisil. Nad võivad valetada oma sümptomite üle, kahjustada end nähtavate sümptomite tekitamise viisina või muuta meditsiinilisi teste (näiteks uriiniproovi), et need haiged ilmneksid.

Tegelikult on nad võimelised läbima valusaid katseid või riskantseid operatsioone, et võita tõeliselt haigetest inimestest hoolivate inimeste kaastunnet.

Tavaliselt on nad emotsionaalsete raskustega inimesed

Sellist käitumist peetakse häireks, sest on seotud tõsiste emotsionaalsete raskustega. Kuid lisaks sellele kannatavad inimesed psühhopatoloogia kannatavad sageli muude vaimse tervise probleemide all, näiteks isiksusehäired.

See tähendab, et need isikud neil on enamasti pikaajalised mõtte- ja käitumismallid, mis erinevad sellest, mida ühiskond peab normaalseks. Lisaks on neil ka halvad toimetulekuoskused ja teistega seotud tõsised probleemid.

Diferentsiaaldiagnoos faktikulise häire ja somatoformi häire vahel

Faktiline häire sarnaneb teise nn psühhopatoloogiaga somatoformne häire, mis hõlmab ka sümptomite olemasolu, millel pole midagi pistmist tõelise haigusega. Kuid, somatoformse häirega inimesed ei valeta sümptomeid ega peta teisiNad arvavad, et neil on haigusi, mida neil tegelikult pole.

Faktsionaalse häirega inimese omadused

Selle häirega inimestel on tavaliselt järgmised omadused:

• Dramaatiline, kuid vastuoluline haiguslugu
• Ebaselged sümptomid, mida ei saa kontrollida ja mis pärast ravi alustamist muutuvad raskemaks või muutuvad
• Prognoositavad ägenemised pärast haiguse paranemist
• Paljude armide olemasolu
• Uute või täiendavate sümptomite ilmnemine pärast meditsiinilise või psühholoogilise testi negatiivseid tulemusi
• Sümptomite esinemine ainult siis, kui patsient on teistega koos või teda jälgitakse
• Soov teha katseid või toiminguid
• Patsiendi soovimatus lubada tervishoiutöötajatel rääkida pereliikmete, sõprade ja endiste arstidega

Faktiliste häirete tüübid

Erinevate sümptomite järgi on fiktiivseid häireid nelja tüüpi:

Peamiselt psühholoogiliste sümptomitega faktiline häire

Selle psühhopatoloogiaga isikud jäljendavad selle tüüpilisi sümptomeid skisofreeniline häire. Seetõttu simuleerivad nad sageli segadust, teevad absurdseid avaldusi ja väidavad, et neil on hallutsinatsioonid või pettekujutelmad; näiteks häälte kuulmine.

Peamiselt füüsiliste sümptomitega faktiline häire

Selle häirega inimesed teatavad füüsilise haigusega seotud sümptomitest, näiteks valu rinnus, kõhuprobleemid või palavik. Seda häiret tuntakse ka kui Munchauseni sündroom.

Psühholoogiliste ja füüsiliste sümptomitega faktiline häire

Selle häirega inimestel on nii füüsiliste kui vaimsete haiguste sümptomid.

Täpsustamata faktiline häire

See tüüp hõlmab häiret, mida nimetatakse tfaktiline jälgimine volikirja abil, tea ka kui Munchauseni sündroom volikirja järgi. Selle häirega inimesed moodustavad haiguse sümptomid teiselt nende hoolealuselt. Seda esineb kõige sagedamini emadel (ehkki see võib juhtuda isadel), kes hoolitsuse saamiseks oma lapsi tahtlikult kahjustavad.

Faktsionaalse häire põhjused

Selle häire täpsed põhjused pole teada, kuid teadlaste arvates on see tingitud bioloogilistest ja psühholoogilistest teguritest.

Mõni teooria kinnitab, et neid patsiente on lapsepõlves kannatanud väärkohtlemise või kiindumuse puudumise tõttu, mis võib olla tõsiselt seotud emotsionaalsed probleemid, samuti haiguslugu, mida iseloomustab sageli vajavate haiguste esinemine haiglaravi.

Uuringud näitavad, et seda seisundit esineb meestel sagedamini kui naistel. Seevastu faktiline häire volikirja järgi on naistel tavalisem.

Faktsionaalse häire ravi

Selle häire ravimise kõige olulisem eesmärk on muuta patsiendi käitumist ja kõrvaldada või vähendada meditsiiniliste ressursside väärkasutust. Volitatud faktilise häire korral on esmane eesmärk kõigi võimalike ohvrite kaitse.

Kui need eesmärgid on täidetud, on järgmine samm mõista patsiendi käitumist põhjustavaid psühholoogilisi motiive. Ravi par excellence on psühhoteraapia, eelistatavalt kognitiivne käitumisteraapia. Nii toimitakse patsiendi mõtlemise ja käitumise järgi.

Pereteraapiast võib abi olla ka selleks, et pereliikmed ei premeeriks patsiendi kahjulikku käitumist. Rasketel juhtudel antakse antidepressante ja anksiolüütilisi ravimeid