Kuidas peaksid olema psühholoogi ja patsiendi suhted?

Psühhoteraapia protsess on ennekõike dünaamika, mis kehtestatakse psühhoterapeudi ja patsiendi (te) vahel.

See aga ei tähenda, et see oleks lihtsalt vestlus; Lisaks dialoogi sõnadele on veel midagi: terapeutiline suhe, mis võimaldab luua midagi sellist nagu koolitus. Psühholoog "treenib" patsienti uutel käitumis-, tunnetamis- ja mõtlemisviisidel.

Kuid... Kuidas peaksid olema psühholoogi ja patsiendi suhted? Selles artiklis teeme selle kohta lühikese kommentaari.

• Seotud artikkel: "4 põhilised terapeutilised oskused psühholoogias"

Psühholoogi ja patsiendi suhe: peamised nõuded

Ehkki ka tänapäeval on psühholoogi poole pöördumine suhteliselt ebatavaline tegevus ja osa sellest ikkagi pisut häbimärgistatud elanikkonnast, on õnneks üha sagedasem, et kui inimene kannatab mingisuguse psühholoogilise probleemi all, läheb ta appi professionaalne. Suhtluse kaudu loovad professionaalid ja kasutajad lingi, mille kaudu nad saavad töötada.

Selle linki poole, millele inimene teraapias soovib, mida mõnikord nimetatakse "rapportiks", tuleb aja jooksul töötada, et pakkuda optimaalset teenust.

Me saame aru terapeutilise suhte järgi professionaalne side, mis on loodud terapeudi ja patsiendi vahel ning et see on suunatud ühe või mitme konkreetse aspekti või probleemi käsitlemisele, mis kahjustavad patsiendi või tema keskkonna elukvaliteeti ja mida esimene soovib muuta. See suhe peab alati põhinema vastastikusel austusel ja keskenduma eelkõige patsiendi või kasutaja figuurile.

Kui terapeutiline suhe on positiivne, hõlbustatakse tulemuste saavutamist olenemata kasutatavast tehnikast katseisik ei tunne end segaduses ning jagab oma mõtteid ja emotsioone hõlpsasti spetsialistiga ning soodustab selleks valmisolekut muutus. Selle eesmärk on luua kliima ja keskkond, kus patsient saaks end kaitstuna tunda.

Terapeudi tasandil on vaja avaldada teatud läheduse taset, milles subjekt võib tunda end aktsepteerituna ja kuulduna. Abi on ka empaatia ja südamlikkuse olemasolust professionaalis. Samamoodi on asjakohane ka autentsus: oskus olla iseendaks ja vastata ausalt küsimustele, mis konsultatsiooni käigus tekivad. Lõpuks väärib märkimist kohtuotsuse puudumine patsiendi suhtes aktiivne kuulamine, huvi teise vastu ja nende heaolu otsimine selle suhte põhielementidena.

Professionaalne abi

Pidage meeles ühte asja: psühholoog on professionaal, kes pakub teenust ja võtab selle eest tasu. See tähendab, et oleme keset professionaalset suhet, kus see on paratamatu ja On soovitav, et ilmneks teatud side või isegi kiindumus, me ei tohiks seda sidet segi ajada teist tüüpi sidemetega suhted. Seega pole psühholoogi ja patsiendi suhe seda ei sõprusest ega teist tüüpi, mis pole professionaalne.

Kui see nii on, on see mõjuval põhjusel: mõlema inimese suhe püüab patsienti saavutada lahendada probleem, mida ta ei näe ise suutvat ise lahendadaja nõuab professionaalset abi, milles psühholoog peab olema objektiivne, et leida viis patsiendi heaolu saavutamiseks. Samamoodi on ühel osapoolel kogu teave teise kohta, samal ajal kui teine ​​ei tea teise kohta praktiliselt mitte midagi.

Ülekanne ja vastuläbilaskmine

Kaks kõige kuulsamat ja samal ajal kõige olulisemat mõistet nende suhete osas psühholoog ja patsient tulevad psühhoanalüüsist, need on terminid ülekanne ja kontratransferents.

Ülekanne viitab patsiendi projektsioonile käitumismustritest, kasvatusest, kiindumusest või soovist, mida ta tundis terapeudi näol teise inimese suhtes. Kuigi ülekanne ise on teatud piirini positiivne, kuna see võimaldab nimetatud teavet väljastpoolt väljastada, tõde on see, et äärmusesse viiduna võib see mõelda tugevate tunnete olemasolule, mida ei saa mõlemale inimesele omase suhte tüübi tõttu tasuda. Teisisõnu võib ülekannet pidada terapeutide poolt patsiendis tekitatud reaktsioonide kogumiks.

Ülekannet mõistetakse kui positiivset elementi, mis võimaldab meil töötada mitmesuguste probleemidega, mida muidu ei pruugi tekkida. Siiski tuleb mõista, et ülekanne võib viia ka liiga teravate tunnete ilmnemiseni terapeudi suhtes, armumise või vihkamiseni. Nendega tuleks teraapias tegeleda.

Teiselt poolt võime leida kontratransferentsi ehk ** emotsioonide ja tunnete kogumi, mida patsient saab terapeudis äratada **. Ehkki enamikus terapeutilistes protsessides ilmneb ilmselgelt teatav kontratransferents, peaks spetsialist suutma need emotsioonid kõigepealt ja hiljem tuvastada tegutseda võimalikult objektiivseltja peaks vajadusel patsiendi suunama. Seda vastuläbilaskmist hinnatakse tavaliselt negatiivseks, kuna see piirab psühholoogi objektiivsust ja võib mõjutada terapeutilist suhet ennast.

• Seotud artikkel: "Ülekanne ja kontratransferents psühhoanalüüsis"

Direktiivsuse tase

Üks psühholoogi ja patsiendi suhetes hinnatavatest elementidest on esimese seansi otsekohesus. Psühholoog on professionaal, keda on aastaid koolitatud inimpsüühika ja selle muutuste alal, kellel on laialdased teadmised käitumismudelite kohtaKuid see ei tähenda, et ta lihtsalt ütleb meile, mida teha. Vahel võib juhtuda, et psühholoog on suunavam ja näitab selgemini juhiseid, mida sekkumisel järgida, samas kui teistes on see roll passiivsem, toimides juhisena, mis juhatab patsiendi oma leidma vastused.

Pole universaalsemal tasandil kehtivamat tegutsemisviisi kui teine, kuid see sõltub patsiendist, tema probleemidest ja - tema isiksus, samuti psühholoogi ja patsiendi koostöö tase või sekkumine. Leidub patsiendiprofiile, mis vajavad tegutsemist ühel või teisel viisil. Üldiselt on see praegu mõeldud edendada autonoomiat patsiendi jaoks ja et ta suudab leida oma vastused.

Keele väärtustamine

Teine aspekt, mida tuleb arvestada, on meie kasutatav keel. Tuleb mõista, et psühholoogid hakkavad tegelema suure hulga väga erineva tausta ja haridustasemega inimestega. Seega on vaja keelt kohandada nii, et see oleks arusaadav patsiendi poolt, tehes seda loomulikult.

Samamoodi võib tehniliste lahenduste kasutamine kajastada professionaali teadmisi, kuid meil on seda meeles pidada, et patsient soovib probleemi lahendada ja ei imetle meie taset kultuuriline.

Inimhing, mis puudutab teist inimese hinge

Kuigi on oluline selgeks teha, et psühholoogi ja patsiendi suhe on selle seos professionaalne, antud terapeutilises kontekstis ja milles psühholoog peab olema objektiivne, ei tähenda see sisse kukkuma suhteliselt levinud viga: külm.

Pole imelik, et paljud spetsialistid, eriti kui nad on alles alustanud, kuigi see pole vajalik, säilitavad a kergelt kauge suhtumine ning mõtlemine ja avaldumine ainult ravi või keskendumise mõttes häda. Kuid kuigi paljudel neist on eesmärk teha lahusus, mis ei aja patsienti segamini ametialase ja isikliku suhte vahel, Liigne distantseerumine muudab nende mõistmise tundmise palju keerulisemaks professionaali poolt ja isegi usaldavad teda.

Ja see on see, et me ei tohi unustada tõsiasja, et kogu hea ravi peamine alus on üks Mis tahes tüüpi ravi põhielemendid on heade suhete loomine teraapia.

Professionaali arusaamise ja väärtustamise tunne on midagi, mis on iseenesest terapeutiline ja seda peaksid mõlemad pooled eelistama. Avatud ja lähedane suhtumine, mis peegeldab patsiendi tingimusteta aktsepteerimist ning nende kommentaaride ja tema aktiivset kuulamist mured on tegelikult mõned aspektid, mis on lähemad ja produktiivsemad, et soodustada muutusi kannatlik. Ärgem unustagem ka seda, et kellestki saab psühholoog Ta teeb seda, sest soovib aidata teistel elada oma elu ilma piirangute ja liigsete kannatusteta mis võimaldab normaalset elu.

Kahtlused terapeutilises suhtes

Nagu juba teada, käib psühholoogi konsultatsioonil suur hulk erinevate probleemidega inimesi. Psühholoogiaspetsialist püüab vastata talle esitatavatele nõudmistele, milles ta on pädev, püüdes võimalikult palju abiks olla kasulik nii väljendatud kui ka mitte väljendatud probleemide lahendamiseks, mille jaoks nendega nõu peetakse (viidates teistele spetsialistidele juhul, kui nad pole pädevad). Kuid, patsientidel ilmnevad sageli kahtlused mõne elemendi valesti mõistmise tõttu tüüpiline psühholoogiline teraapia.

Järgmisena näeme rida probleeme ja kahtlusi, mis mõnel inimesel on olnud seoses psühholoogi spetsialistiga konsulteerimisega.

1. Klient vs patsient: mis ma olen?

Kui psühholoogid kipuvad üldiselt rääkima inimestest, kes tulevad nende juurde patsientidena, pole ka ebatavaline, kui neid nimetatakse klientideks või kasutajateks. Mõned inimesed võivad seda nime tõlgendada kummalisena, kuid seda küsimust on lihtne seletada. Etümoloogilisel tasandil peetakse patsienti subjektiks, kes põeb mõnda haigust ja kes vajab oma probleemi lahendamiseks välistegevust. Selles protseduuris on subjekt passiivne üksus, kes saab oma probleemile lahenduse.

Psühholoogias peavad konsultatsioonile tulevad isikud tegema mitmeid jõupingutusi käitumuslikud ja kognitiivsed, kui nad tahavad oma probleeme lahendada, psühholoog on selle saavutamise juhend või abistaja lõpp aga hoides indiviidil alati taastumisel aktiivset rolli. Seetõttu eelistavad mõned spetsialistid kutsuda inimesi, kes nende konsultatsiooni juurde tulevad, enne patsiente klientideks või kasutajateks.

See on ainult viis viidata neile, kes tulevad konsultatsioonile ja kas neid nimetatakse praktikas patsientideks, klientideks või kasutajateks. - teraapia ja seansid on samad (peamised metoodilised variatsioonid on need, mis tulenevad erinevates vooludes psühholoogia).

2. Emotsionaalsetele väljendustele lohutava reageerimise puudumine

See aspekt, kuigi seda võib pidada terapeudi tundetuks, ei pea seda siiski olema. Pidage meeles, et psühholoog peaksite püüdma olla objektiivne ja jälgida olukorda eemalt patsiendi võimalikult tõhusaks abistamiseks, ehkki on tõsi, et professionaal peab seda tuvastama usaldussuhe konsultatsioonile tuleva inimesega, et ta saaks temaga rääkida siirus.

Lisaks võib patsiendi emotsionaalse väljenduse vähendamine olla kahjulik, kuna muutunud emotsionaalsed seisundid võimaldavad tähelepanu koondada nende aluseks olevale motiivile ja patsiendi enda arusaamise äratamine varem eiratud nähtustest.

Samuti tuleb meeles pidada, et kogu päeva jooksul näeb psühholoogiaspetsialist mitu juhtumit väga erinevate probleemidega inimestest, kellega ta peab teadma, kuidas oma patsientidega emotsionaalset distantsi teha, et lisaks hilisemate patsientide isiklikule elule ja tema psüühikale ei nähta mõjutatud.

Kuid on tõsi, et mõned spetsialistid üritavad seda nii palju arvesse võtta, et ilmnevad teatud külmad, mis omakorda võib olla kahjulik, kuna patsient ei tunne, et tema emotsioonid on õigustatud. Pidage meeles, et psühholoog tegeleb inimestega.

3. See, kes räägib kõige rohkem, olen mina

Paljud psühholoogid ootavad sageli enne esinemist suhteliselt kaua aega, seanssidel on mõningane ebamugav vaikus. Nende vaikeperioodide eesmärk on anda patsiendile aega oma kõne täpsustamiseks ja julgeb väljendada ideid, mis lühema perioodiga ei oleks seotud. Seega on ta mõeldud uurima ja deklareerima mõtteid, mis ülal tõstatatud probleemide kohta pähe tulevad, hoolimata sellest, kui absurdseks ta nende arvates võib kõlada. See võib kajastada ravi jaoks väga olulist sisu.

Samuti võimaldavad need spetsialistil mõelda kõige kasulikumale metoodikale, mida rakendada vastavalt teabele, mida patsient jutustab, restruktureerides seda, mida ta kõnesoleva inimese kohta teab, ja saavutades patsiendi sügavama mõistmise juhtum.

Arvestada tuleks ka sellega professionaali suunatavus varieerub vastavalt järgnevale teoreetilisele voolule. Vaatamata sellele on oluline nõue, et spetsialist kuulaks aktiivselt seda, mida patsient talle ütleb.

4. Mu psühholoog räägib mulle asju, mis pole need, mida ma temaga konsulteerin

See küsimus ilmneb paljudel juhtudel ühe probleemina, millest patsiendid / kliendid / kasutajad kõige vähem aru saavad. On tavaline, et patsient selgitab probleemi terapeudile ja viimane seob selle millegagi, mis näib olevat teise suhtes teisejärguline.

Nendel juhtudel on võimalik, et terapeut on arvanud, et probleem, mille poole pöördutakse, on tingitud teisest nähtusest, mida patsient peab väikeseks. Sellel viisil, See on mõeldud viidatud probleemi põhjuste väljaselgitamiseks, püüdes selle võimalikku põhjust rünnata otsesemalt.

5. Teraapia on minu jaoks ebameeldiv

See aspekt võib olla väga vastuoluline. Paljud inimesed tulevad konsultatsioonile konkreetse probleemiga, mille kohta neil on kindel seisukoht. Tegevused, mida spetsialist oskab soovitada, võivad aga vastuolus olevate ootustega kasutajal oli võimalus olla osa negatiivsetest ettepanekutest ja vastuolus tema soovidega.

Tuleb arvestada, et kuigi mõned spetsialistide soovitused võivad vastuvõtjale, terapeudile, ebameeldivad olla Püüate alati leida parima võimaliku meetodi või meetodi, mis on enamikul juhtudel osutunud kõige kasulikumaks, et aidata teie meetodit lahendada häda. Selle näiteks on sellised ravimeetodid nagu kokkupuude elus sellistel juhtudel nagu foobiad, mis, ehkki võivad patsiendil äratada, tõestati, et see on valitud ravimeetod, millel on kõrge edukuse protsent.

6. Sama probleem, erinev kohtlemine

Psühholoogias on suur hulk teoreetilisi hoiakuid, mis erinevad lähenemisviisist ja kasutatavatest tehnikatest (ehkki tavaliselt valitseb suur eklektika). Mis veel igal inimesel on erinev elu, olud ja isegi aju konfiguratsioon.

Nii võib patsiendi jaoks olla tõhus ravi esimesest hetkest alates, muudel juhtudel võib see olla ebaefektiivne ja olenevalt juhtumist isegi kahjulik. Professionaal püüab ravi võimalikult palju kohandada vastavalt oma kasutaja / kliendi / patsiendi konkreetsetele oludele olema võimalikult tõhus, võttes alati arvesse, millised ravimeetodid on tavaliselt efektiivsemad, ja kui see pole nii, siis strateegiat varieerides funktsionaalne.

7. Psühholoogilisest teraapiast pole mulle kasu

Paljud patsiendid jõuavad sellele järeldusele pärast mõnda teraapiaseanssi. Tõde on see, et üldiselt teraapiate püsivaks toimimiseks kulub teatud aeg. Samuti pidage meeles, et psühholoog ei hakka probleeme kaotama. See on professionaalne abi, mis juhendab meid ja hõlbustab probleemide ületamist, kuid mitte ilma, et muutuste saavutamiseks oleks vaja meie endi jõupingutusi.

Kuid kui seda kõike arvesse võtta ja pärast asjakohast ajavahemikku ei ole teraapia efektiivne, on hädavajalik sellest psühholoogi teavitada. Nii saab spetsialist kõrvaldada kõik kahtlused, mis patsiendil selles osas võivad tekkida, varieerida terapeutilist lähenemist (see tähendab Tuleb meeles pidada, et iga psüühika konfiguratsioon on erinev ja see, mida mõned peavad probleemi ületamiseks kasulikuks see ei ole teiste jaoks) või viidake mõnele teisele spetsialistile, kellel on probleemist erinev perspektiiv, mis võib programmile sobivam olla juhtum.

Samamoodi tuleb arvestada ka sellega, et professionaal peab olema võimeline tundma mõtteid ja sündmusi, mida patsient kogeb. Patsiendi või kliendi taastumiseks kasulike andmete varjamine võib selle raskendada suures osas, et spetsialist saaks välja töötada kasuliku strateegia punktis 1 nimetatud probleemide lahendamiseks konsultatsioon.

Lisaks sellele tuleb täita kutse poolt ülesannete ja väljakutsete täitmist või mittetäitmist ning üldistamist töötaja igapäevaelule. professionaalsed näidustused (mida võib olla keeruline teostada) võimaldavad patsiendil paraneda või mitte paraneda, olles selleks võimelised omama suured erinevused soovitud tulemuste saavutamisel.

Järeldus

Selle artikli vältel oleme püüdnud klaarida mõningaid kahtlusi ja arusaamatusi, mida mõned patsiendid psühholoogiaspetsialistide suhtes esitavad. Psühholoogi konsultatsioon on ruum väga erinevate probleemide juhtimiseks, abistamiseks ja raviks. Hea spetsialist püüab teha seda, mis on tema patsiendile parim ning et ta paraneb ja taastub.

See aga ei tähenda, et kõigil juhtudel tulenevad patsientide kahtlused teadmatusest või arusaamatustest. Nagu kõigi elukutsete puhul, on ka siin üksikisikuid, kellel on oma ülesannete täitmisel suuremad või väiksemad võimalused, samuti ametialaseid rikkumisi.

Bibliograafilised viited:

• Norcross, J.C. (Toim.). (2002). Toimivad psühhoteraapiasuhted. OUP.
• Rogers, D. (2015). Õppeliitide loendi edasine valideerimine: tööliidu, raporti ja kohesuse roll õpilaste õppimisel. Psühholoogia õpetamine. 42 (1): lk. 19 - 25.
• Spencer-Oatey, H. (2005). (Im) viisakus, nägu ja ettekujutus Rapportist: nende aluste lahtipakkimine ja omavahelised suhted. Viisakuse uurimine. 1(1): 95 - 119.
• Wierzbicki, M.; Pekarik, G. (1993). Psühhoteraapiast väljalangevuse metaanalüüs. Professionaalne psühholoogia: uuringud ja praktika. 24 (2): lk. 190 - 195.