Kuidas luuakse obsessiiv-kompulsiivne isiksuse profiil?

Algselt määratleti mõisted "kinnisidee" ja "sund" ladina keeles vastavalt "ümbritsetud, piiratud, blokeeritud" ja "sunnitud tegema midagi, mida te ei soovi".

Praegusel moel viitab psühholoogias obsessiivse isiksuse kirjeldus a viis kognitiivse arutluse perfektsionismile ja jäikusele keskendumiseks, millest indiviid ei saa põgeneda; samuti äärmuslikul korral põhinev toimimine, sagedased kahtlused ja märkimisväärne aeglus mis tahes ülesande täitmisel (Rojas, 2001).

Pärast järeldusi, mida käitumispsühholoogia ja kognitiivne psühholoogia on viimastel aastakümnetel eksperimentaalselt suutnud läbi viia, pakuvad obsessiiv-kompulsiivsed isikud tunduvad olevat järgmised ühised jooned: suur ärev sekkumine, mis raskendab juba alustatud tegevuse lõpetamist, ja teatud tüüpi moonutused kognitiivsel tasandil, mis põhineb dihhotoomset tüüpi mõtted (millest nad kategoriseerivad ideed absolutistlikus, äärmuslikus ja nüansideta, "kõik või mitte midagi ").

See toiming viib nad madalale tolerantsile enda ja teiste vigade vastuvõtmisel ning genereerimisel suur hulk kohustusi ja ranged reeglid selle kohta, kuidas asjad (ja ümbritsevad inimesed) peaksid olema üldine. Kuid see on vaid proov

kuivõrd on obsessiiv-kompulsiivsel isiksusel oma omadused. Vaatame, mis need on.

• Seotud artikkel: "Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD): mis see on ja kuidas see avaldub?"

Obsessiiv-kompulsiivse isiksuse olemus

Obsessiiv-kompulsiivsed isiksused nad suunavad oma tähelepanu keskpunkti väga spetsiifilistele ja piiritletud huvipiirkondadele, mis näitab vähest loovat mõtlemisvõimet ja tõsiseid raskusi struktureerimata olukordades, näiteks sotsiaalse iseloomuga, toimetulekul. Neid iseloomustab suur hirm eksida või mitte teada, kuidas käituda, nii et nad näitavad üles suurt huvi ja asjakohasust ebaoluliste detailide vastu.

DSM-V (APA, 2014) määratleb obsessiiv-kompulsiivse isiksusehäire kui palve, perfektsionismi ja meelekontrolliga seotud domineeriv muster, paindlikkuse, avatuse ja tõhususe arvelt, mis algab täiskasvanute elu varases staadiumis ja esineb erinevates isiklikes kontekstides. Seda profiili iseloomustab vähemalt nelja järgmise aspekti olemasolu:

• Huvi detailide, järjekorra või loenditega.
• Perfektsionism, mis takistab ülesannete täitmist.
• Liigne pühendumine tööle või ülesannete täitmisele, pühendumuse vabale ajale ja inimestevahelistele suhetele kahjuks.
• Hoolikas üldine operatsioon, teadlikud ja paindumatud eetiliste ja moraalsete väärtuste osas.
• Raskused kasututest esemetest vabanemisel.
• Ei soovi delegeerida.
• Kooner enda ja teiste suhtes.
• Jäik ja visa jõudlus.

Obsessiiv-kompulsiivse käitumise kujunemine

Tundub, et ka obsessiiv-kompulsiivse isiksuse põhjuslik päritolu on seletatav, nagu enamikus psühholoogia valdkonnas päriliku komponendi ja keskkonna olemuse vastastikuse mõju kaudu, kus individuaalne.

Seega kinnitavad paljud uuringud, kuidas Teatav pärilik koormus sellele subjektile on see, mis teda eelistab sellesse määramisviisi, millele lisandub keskkonnategur, mille määratlevad ennekõike väga jäigad ja normatiivsed kontekstid. Täpsemalt näitavad homosügootse ja dizügootsete kaksikute proovidega tehtud uuringud protsentuaalset osakaalu oluliselt kõrgemad obsessiiv-kompulsiivsed sümptomid esimeses rühmas, vastavalt 57 ja 22% (van Grootheest et al., 2005).

Teisest küljest leidsid Taylor ja tema meeskond 2011. aastal tehtud metaanalüüsi uuringus, et sümptomite variatsioonist 37–41% Obsessiiv-kompulsiivset seletati aditiivsete pärilike teguritega, samas kui keskkonnamuutujad, mis ei olnud ühised, selgitaksid dispersioon. Seega viitab etioloogiline hüpotees, et seda tüüpi psühhopatoloogilisi ilminguid põhjustab mõlema teguri koosmõju.

• Võite olla huvitatud: "Obsessiiv kompulsiivne isiksusehäire: mis see on?"

Salkovskise mudel

Üks autoritest, kes on kõige rohkem panustanud kinnisidee-sundkonstruktsiooni uurimisse ja olemusse, on Paul Salkovskis, kes tegi ettepaneku üks selgitavatest referentsmudelitest TOC päritolu ja säilimise kohta aastal 1985, mis on uuemate uuringute põhjal ümber sõnastatud ja lõpule viidud.

Selline mudel paljastab selgelt, kuidas vastastikune mõju keskkonnaga seotud kogemustele avaldub varakult suurendada indiviidi sisemist eelsoodumust seda tüüpi profiili väljatöötamiseks isiklik. Seega genereerib indiviid mõtte süsteemi ning globaalseid ja sisemisi veendumusi isiklik vastutus ja moraalsed väärtused ning tähelepanu suur aktiivsus potentsiaalselt vastumeelsete stiimulite suhtes, peamiselt.

Need tõekspidamised eksisteerivad lõpuks obsessiivsete ideede kujul väliste vallandavate stiimulite olemasolu tõttu, nii sisemiste (näiteks mälestused) kui ka väliste (näiteks raadiost uudiste kuulamine) kaudu.

See elementide kombinatsioon annab alguse kahele uuele nähtusele: esiteks suureneb tähelepanu sellisele vallandavale stiimulile ja esinemissagedus käitumuslike toimingute sooritamine, et leevendada obsessiivest ideest tulenevat muret ja ebamugavust (näiteks sundrituaalid või vältimiskäitumine ja / või rahustus) ja teiseks tagasiside tõlgendusest ja moonutatud kognitiivsest arutluskäigust, mille kaudu sellisele obsessiivsed ideed.

Lõpuks kõik viib emotsionaalse stressi, süütunde, ärrituse, ärevuse, muretsemise või kurbuse suurenemiseni. See tagajärg on aluseks esialgse veendumuste süsteemi tugevdamisele ja aktiveerimise edendamisele. subjekti tähelepanu, põhjustades tulevaste obsessiivsete ideede suurema esinemise enne uue stiimuli ilmumist päästik. Lühidalt öeldes on inimene lõksus kohanemisvõimetu ringis, kus ebamugavuste eemaldamisest õnnestub tal seda toita ja tõsta seda tõepärasuse väärtuse võrra, mille inimene annab kinnisideele ja ka sunnile kui a ebamugavustunne.

Kognitiivsed puudujäägid

Mõnes uuringus, näiteks Shini 2014. aasta metaanalüüsis, on täheldatud funktsionaalsete inimeste kognitiivsete protsesside puudujääke obsessiiv-kompulsiivne, eriti kogu ruumilise mälu võimekuses keeruliste ülesannete või stiimulite korral, täidesaatvaid funktsioone, verbaalset mälu või verbaalne ladusus.

Nende leidude põhjal jõuti järeldusele, et OCD profiiliga inimesed näitavad suuri raskusi saadud teabe korraldamisel ja integreerimisel oma kogemustest. Teisisõnu tundub, et subjekti mälus on "usalduse puudumine", mis on kontrollide korduva sooritamise põhjus ja tagajärg.

Salkovskis jt. (2016) kinnitavad eelmise autori kaitset, lisades hiljutises uuringus, et neile võib omistada ka usalduse puudumist mis motiveerib kontrollimist, mis on seotud selgesõnalise mälu defitsiidiga stiimulite mäletamiseks ähvardav.

Tegurid, mis aitavad selle arengule kaasa

Rojas (2001) paljastatakse rida elemente, mis inkorporeeritakse isiksuse arengu käigus üksikisiku obsessiiv-kompulsiivne, motiveerides sellise kognitiivse ja käitumusliku profiili omandamist globaalselt ja püsiv:

1. Jäik lapse arengukeskkond, kus on palju paindumatuid reegleid

Need võivad viia liigse pedantse käitumise õppimiseni ja dogmaatiline veendumuste süsteem vastutuse kohta, dünaamiline sagedane mure võimalike ohu või kahjustuste korral ja suur aastal sissetungivatele mõtetele antud negatiivses tõlgenduses üldine.

2. Introvertne temperament, millel on halb suhtlemisvõime ja märkimisväärne mäletamisvõime

See paneb neid välja töötama mitteinteraktiivseid käitumismustreid, mis kalduvad sotsiaalsesse isolatsiooni.

3. Piiratud ja piiratud mõjutatavus

Nad esitavad veendumust vajadus kontrollida ja liiga palju hoolida keskkonnaga suhtlemise viisist, need vastastikmõjud on ebaloomulikud ja spontaansed. Nad mõistavad inimestevahelisi suhteid hierarhiliselt, kontseptualiseerides neid alam- või ülimuslikkuse kategooriates, selle asemel, et näha neid sümmeetriliste või võrdsetena.

4. Üksikisiku obsessiiv mõtlemine motiveerib obsessiivset käitumist

Obsessiivsed ebaloogilised, absurdsed, irratsionaalsed ideed on kesksed, hoolimata asjaolust, et inimene üritab nende vastu ebaõnnestunult võidelda, kuna ta suudab märgata nende kantud jama. Sellised mõtted on iseloomulikud sagedasele, intensiivsele, pikaajalisele ja häirivale toimele ja need tekitavad suurt emotsionaalset stressi.

5. Väline ja ebastabiilne juhtimispiirkond

Sellest järeldab inimene, et tema enda tegevusel pole mingit mõju sündmustele, mis toimusid, kuna need olid juhuse, teiste otsuste või saatuse tagajärg. Seega saab ebausk meetodiks olukorra signaalide tõlgendamiseks, millele üksikisik kokku puutub, juhtides teda käitumisrituaali läbi viima (sund), mis leevendab sellist ärevat ebamugavust.

Sel põhjusel otsivad nad pidevalt neid ennetavaid signaale, mis hoiavad neid pinges, erksuses ja hüpervigilansis, et "valmistuda" selleks, mis nendega juhtuda võib.

Kõik see põhjustab ärevuse suurenemist ja tagasisidet, mis saab seda tüüpi isiksuse profiili aluseks olevaks nähtuseks. Lõpuks on potentsiaalsete kartlike, ohtlike või kahjulike olukordade pidevas ettekujutuses sallivus nende tekitatud ebakindluse suhtes äärmiselt madal.

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon., Kupfer, D. J., Regier, D. A., Arango López, C., Ayuso-Mateos, J. L., Vieta Pascual, E. ja Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (5. väljaanne). Madrid [jne]: juhtkiri Médica Panamericana.
• Bados, A. (2015). Obsessiiv-kompulsiivne häire: olemus, hindamine ja ravi. Barcelona ülikooli Dipòsit Digitalis. http://hdl.handle.net/2445/65644.
• Rojas, E. (2001). Kes sa oled? Isiksusest enesehinnanguni (4. trükk). Hispaania: tänased probleemid.