7 erinevust hulgiskleroosi ja ALS vahel

Enam kui ühel korral oleme kuulnud hulgiskleroosist ja amüotroofilisest lateraalskleroosist. Kuigi nende nimi on erinev, on neil, kes jagavad "skleroosi", neid, kes neid segadusse ajavad või arvavad, et neil peavad olema samad sümptomid.

Need on tõesti kaks erinevat neuroloogilist haigust, millel on erinev progresseerumine, ravi, sümptomid ja eeldatav eluiga, lisaks kaasatakse neid erineval määral.

Järgmisena avastame, mis need on peamised erinevused hulgiskleroosi ja ALS vahel.

• Seotud artikkel: "Hulgiskleroos: tüübid, sümptomid ja võimalikud põhjused"

Peamised erinevused hulgiskleroosi ja amüotroofse lateraalskleroosi vahel

On kaks neuroloogilist haigust, mille nimed viitavad sellele, et need on omavahel seotud, ja tõepoolest. Mõlemal on aga oma eripärad, mis ei mõjuta mitte ainult nende all kannatavate inimeste sümptomeid, vaid ka nende ravi, arengut ja eeldatavat eluiga. Need haigused on hulgiskleroos ja amüotroofne lateraalskleroos.

Enne nende kahe skleroositüübi peamiste erinevuste nägemist on mugav teha lühike ja kiire kirjeldus mõlemast. Hulgiskleroos (MS) on autoimmuunhaigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi, see tähendab seljaaju ja aju. samas kui amüotroofne lateraalskleroos (ALS) on degeneratiivne neuromuskulaarne haigus, mille puhul motoorsed neuronid on hävitatud.

Nagu sa näed, mõlemad haigused hõlmavad muutusi neuroloogilisel tasandil, kuid see, kuidas see esineb, mis seda põhjustab ja kuidas see mõjutab patsiendi elu, eristab mõlemat haigusseisundit. Järgmisena avastame, millised on skleroosi ja ALS -i erinevused.

• Teid võib huvitada: "Amüotroofne lateraalskleroos (ALS): sümptomid ja ravi"

1. Sümptomid

Esimese asjana täheldame erinevusi nende kahe neuroloogilise haiguse sümptomites. Esialgu on tema sümptomid sarnased, jagades mitmeid sümptomeid, millest saame esile tõsta:

• Lihaste nõrkus ja jäikus
• Raskused jäsemete liigutamisel
• Mootori koordinatsioonihäired

Kuid haiguse progresseerudes võime leida mitmeid sümptomeid, mis aitavad näha, kas tegemist on MS -ga või mõne ALS -iga.

MS -ga patsientidel esinevad motoorsed, sensoorsed ja väikeaju sümptomid. Selle haiguse esimesi puhanguid iseloomustavad liikumisprobleemid, kipitus, kõndimisraskused ja ataksia.

Haiguse süvenedes ilmnevad emotsionaalsed ja kognitiivsed sümptomid ärevuse, depressiooni ja mäluhäired koos rohkemate füüsiliste probleemidega nagu väsimus, nägemishäired, spasmid ja probleemid käte liigutamisel ja jalad.

Selle asemel ALS -is ei esine tavaliselt kognitiivseid sümptomeid, kuid ilmnevad paljud motoorsed probleemid mis põhjustavad kahjustatud isiku vabatahtlike liikumiste kontrolli järkjärgulist vähenemist. Patsient kaotab käte ja jalgade tugevuse ning haiguse hilisemas staadiumis ilmnevad raskused rääkimisel, neelamisel ja hingamisel.

• Seotud artikkel: "Neurodegeneratiivsed haigused: tüübid, sümptomid ja ravi"

2. Põhjused

MS -i ja ALS -i eristavad ka põhjused, mis arvatakse neid põhjustavat.

MS täpne põhjus ei ole kindlalt teada, kuigi see on teadaolevalt autoimmuunhaigus, mis võib anda mõningaid vihjeid. On teoreetiliselt öeldud, et selle neuroloogilise seisundi eest vastutav isik võib olla mõni patogeen, näiteks viirus, mis paneb immuunsüsteemi ründama müeliini ja oligodendrotsüüte. Müeliin on aine, mis kaitseb närvikiude, samas kui oligodendrotsüüdid on teatud tüüpi närvirakud.

ALSi täpne põhjus pole samuti teada, kuid on teada, et selle mõju on sellest ajast alates erinev rünnak ei toimu müeliinis, vaid motoorsetes neuronites. Motoonneuronid on rakud, kes vastutavad vabatahtlike liikumiste juhtimise eest ja kui neid rünnatakse ALS -i käigus põhjustab tema surm lihaste amüotroofiat, kuna ei suuda närviimpulssi edasi anda lihased.

• Teid võib huvitada: "Erinevused neuropsühholoogia ja neuroloogia vahel"

3. Nende kahe haiguse esinemissagedus

Teine erinevus on nende kahe haiguse esinemissagedus, hulgiskleroos on tavalisem kui amüotroofne lateraalskleroos.

Hispaanias on umbes 47 000 SM -i juhtumit, samas kui ALS -i on samas riigis umbes 4000. Euroopas on MS diagnoositud umbes 700 000 inimesel, samas kui ALS mõjutab umbes 50 000 perekonda. SM -i levimus on 80–180 juhtu 100 000 kohta, samas kui ALS on 2–5 juhtu 100 000 elaniku kohta.

• Seotud artikkel: "Närvisüsteemi osad: anatoomilised struktuurid ja funktsioonid"

4. Algusaeg ja soolised erinevused

Hulgiskleroos algab palju varem kui amüotroofne lateraalskleroos. MS ilmneb vanuses 20 kuni 40 aastat, keskmine diagnoosimise vanus on umbes 29 aastat ALS ilmneb tavaliselt hiljem, 40–70 -aastaselt. Arvestades seda, kui varases staadiumis SM võib ilmneda, peetakse seda haigust noorte traumatilise puude teiseks peamiseks põhjuseks.

Samuti on soolisi erinevusi ühe või teise kannatamise tõenäosuse osas. MS on naistel sagedamini kui meestel, samas kui ALS ilmneb meestel rohkem kui naistel. Täpne põhjus, miks nende haiguste ilmnemisel on soolisi erinevusi, pole teada.

5. Pärilikkus

Kuigi SM ei ole pärilik, on selle haiguse põdemise tõenäosus suurem, kui teil on diagnoos saanud pereliige. MS -ga sugulane on selle esinemise riskitegur, eriti kui see on esimese astme vanem või õde -vend.

Seevastu tundub, et ALS -i pärilikkus on veidi tõestatud, kuna on teada, et 10% selle haiguse juhtudest on seotud vanematelt päritud geeni mutatsiooniga.

• Seotud artikkel: "Pärilikkus: mis see on ja kuidas see mõjutab meie käitumist?"

6. Haiguse progresseerumine

Umbes 85% -l hulgiskleroosiga patsientidest on retsidiiv-remissioon, konkreetsete haiguspuhangutega, mis mööduvad ja mille perioodid on mõnevõrra kas täielikult või osaliselt taastunud. Iga haiguspuhanguga seotud sümptomid arenevad ajavahemikus 24 kuni 72 tundi, kuid seejärel stabiliseeruvad. On isegi juhtumeid, kus inimesed võivad aastaid kulgeda ilma haiguspuhangut esitamata.

Kuni 50% SM-i patsientidest võib kannatada haiguse nn sekundaarse progresseeruva vormi all, aeglase ja salakavala käiguga pärast umbes 10 või 15 aastat pärast esimeste sümptomite ilmnemist. 15% MS -ga patsientidest esineb esmane progresseeruv vorm, mis tähendab haiguse aeglast ja progresseeruvat halvenemist. MS -ga patsientide eeldatav eluiga võib olla sarnane üldpopulatsiooniga, kui nad saavad haiguse progresseerumise kontrollimiseks piisavat ravi.

Need MS eripärad erinevad suuresti ALSist, kuna selle kulg on alati progresseeruv, ilma ägenemisteta, millele järgnevad stabiilsusperioodid. Halvenemise kiirus võib aga igal üksikul juhul olla väga erinev. Kuna halvenemine on pidev, on ALS -iga patsientide eeldatav eluiga umbes 3 kuni 5 aastat alates selle saamisest diagnoos, kuigi on juhtumeid, kui inimesed on selle eeldatava eluea ületanud, näiteks teoreetilise füüsiku ja astrofüüsiku kuulus juhtum Stephen Hawking.

• Teid võib huvitada: "Dementsuse tüübid: 8 tunnetuse kaotamise vormi"

7. Ravi

Kuna need on kaks erinevat haigust, vajavad nad ka erinevat ravi. MS -i või ALS -i ei ravita, kuid on olemas ravi, mis leevendab sümptomeid ja parandab haigete elukvaliteeti.

Praegu on MS-i tõhusad ravimeetodid heaks kiidetud ainult inimestel, kellel on retsidiiv-remissioon. Sama haiguse esmase progresseeruva sordi puhul puuduvad tõhusad ravimeetodid, kuigi kortikosteroidide, näiteks deksametasooni kasutamise võimalus on tõusnud.

MS -ga inimestele kasutatavad ravimid on tavaliselt interferoonid: Avonex, Betaferon ja Rebif. Kasutatakse ka Copaxone'i, mitoksantrooni (immunosupressant) ja natalizumabi (monoklonaalne antikeha).

Praegu on ALS -iga patsientidele saadaval ainult üks ravim: Riluzole. See on glutamaadi blokaator, mis takistab neuronite hävimist selle aine toimel.

Mis puudutab mittefarmakoloogilisi ravimeetodeid, nagu psühhoteraapia, füsioteraapia ja kõneravi, ka Sõltuvalt haigusest, patsiendi halvenemise astmest ja sellest, kui kiiresti patsient areneb, on erinevaid võimalusi. haigus.