Diogenese sündroom: põhjused, sümptomid ja ravi

Kaotatud kruvi, särk, mis meile enam ei sobi, puuplank...

Paljud meist salvestavad mõnikord esemeid ja asju, mis, kuigi sel hetkel teame, et me ei kavatse neid kasutada, põhjusel või muul põhjusel (kas see toob meelde mälestusi või usume, et tulevikus võib neid vaja minna) otsustasime säästa ja konserveerida.

See on midagi normaalset ja põhimõtteliselt ei kujuta see meie elus mingit probleemi. Aga Diogenese sündroomiga inimestel muutub see nähtus tavapäraseks ja problemaatiliseks tendentsiks enesest loobumise tulemus, kogudes ilma igasuguse kasutuseta suure hulga esemeid ja jäätmeid ning põhjustades nende elus suurt isiklikku ja sotsiaalset halvenemist.

Diogenese sündroom: põhiomadused

Diogenese sündroom on haigus, mida iseloomustab see, et need, kes seda põevad koguvad ja hoiavad oma koju suure hulga asju ja vara, tavaliselt prügi. Neil on suur suutmatus neist lahti saada, mistõttu neid koguneb aina juurde.

Selle häirega inimeste esemed võivad olla väga erinevad, alates suurtest jäätmete ja jäänuste väärtus, mis ei ole selle toote tegelik või sümboolne väärtus konserveerimine.

Nagu kogumishäire puhul Diogenese sündroomiga inimesel on suuri raskusi oma vara äraviskamisega, ta peab seda enda juures hoidma ning kogeb ärevust ja ebamugavust mõeldes selle kaotamisest. Kui küsida sellise konserveerimise põhjuse kohta, ei oska Diogenese sündroomiga inimesed tavaliselt selles osas selgitusi anda.

Mõned autorid väidavad, et Diogenese sündroom esineb tavaliselt kolmes faasis. Esialgu tooksin esile suhtumise ennast hülgama, hakata tekkima jäätmeid, mida ei likvideerita ja hakkab kogunema. Seejärel ja kui prügi arv suureneb, läheb inimene teise faasi, kus prügi ja prügi rohkus muudab et on vaja hakata organiseerima (mitte tingimata tellima) olemasolevat materjali ja ruumi, samal ajal kui harjumusi. Kolmandas ja viimases faasis inimene mitte ainult ei vabane oma jäätmetest, vaid hakkab ka aktiivselt koguma elemente väljastpoolt.

Viib hügieeni puudumise ja enesest loobumiseni

Pikas perspektiivis põhjustab nende inimeste kumulatiivne käitumine kogutud objektide hõivamise suure osa indiviidi kodust, organiseerides end kogu ulatuses korratult ja ekspansiivselt elukoht. See probleem viib punktini, kus kodu funktsionaalsus on piiratud, mis ei võimalda juurdepääsu teatud aladele, nagu voodi või köök. Lisaks põhjustab kuhjumisest tingitud häire ja puhtuse puudumine tõsiseid hügieeniprobleeme, mis võivad kahjustada inimese tervist.

See sündroom põhjustab paljudes valdkondades tugevat halvenemist, eriti sotsiaalsel tasandil, põhjustades kooselu probleemid. Need, kes selle all kannatavad, eemalduvad maailmast vähehaaval, isoleerides end ja vähendades kontakti teistega miinimumini, Selle põhjuseks on nii nende staatusest tulenevate inimestevaheliste konfliktide sagenemine kui ka hoiustamisel ja asju koguma. Samuti hakkavad nad loobuma mõnest peamisest hügieeniharjumusest nii kodus kui ka isiklikult.

Need juhtumid avastatakse sageli kaugelearenenud staadiumis., naabrite ja sugulaste kaebuste tõttu kannatanu kodu ebatervislikkuse, lõhna ning esemete poolt ligi meelitavate putukate ja näriliste tõttu.

See on levinud ka neile, kellel on Diogenese sündroom lõpuks tekivad tõsised söömisprobleemid, esitades muutunud söömisharjumusi ja söödes vähe, halvasti ja valel ajal. Nad võivad lõpuks tarbida halvas seisukorras toitu (tuleneb koduse hügieeni puudumisest või ükskõiksusest selle kõlblikkusaja suhtes). Seda koos terviseprobleemidega, mis tulenevad kehvast hügieenist ja teistega kontakti vältimisest võib neid nõrgestada kuni haiglasse sattumisenija isegi suur osa neist sureb mõne aasta jooksul pärast sündroomi tekkimist.

Võimalikud põhjused

Kuigi Diogenese sündroomi korral ei ole kumulatiivse käitumise põhjus kindlaks tehtud ega täielikult teada, enamasti kannatavad selle all üle 65-aastased inimesed, pensionärid ja sageli lesed.

Seega on üks levinumaid omadusi üksinduse olemasolu enne kogunemise algust. Olenemata sellest, kas partneri surma või hülgamise tõttu võib see üksindus viia mure kadumiseni hügieen, toit ja kontakt teistega, samuti ilmneb käitumuslik ja afektiivne jäikus, mis soodustab kogunemine. Nad tunnevad suurt ebakindlust ja pool sellest, mida nad kogunemise kaudu varustavad. Tavaliselt on stressirohke sündmus, mis käivitab sümptomite ilmnemise.

Suur osa Diogenese sündroomiga katsealustest kellel on ka olemasolev vaimne või meditsiiniline häire, mis on väga sagedased sukeldunud ainesõltuvusprotsessidesse, dementsus või suured depressioonid, sageli psühhootiliste tunnustega. Nii et on olemas tõenäoline kognitiivne häire mis põhjustab inimese tervise pärast muretsemise ning tervisliku seisundi, toidu ja hügieeni säilitamise.

Diogenese sündroomi ravi

Diogenese sündroom on keeruline haigus, mis nõuab erinevat ravi. Selle häirega inimesed ei lähe tavaliselt teraapiasse omal vabal tahtel, meditsiini- või kohtuteenistuse suunamisel või perede survel.

Multidistsiplinaarne sekkumine on tingitud asjaolust, et on vaja tegutseda nii indiviidi ideede ja tõekspidamiste kui ka oma harjumusi, kuna prügi kogunemine muutub inimese igapäevaelu osaks ja sellest on raske lahti saada dünaamiline. Just sel põhjusel peame tegutsema ka oma elukoha järgi: tähelepanu suunamine ainult inimesele ei toimi.

Paljudel juhtudel lähevad ametivõimud naabrite ja tuttavate kaebuste põhjal nende isikute koju ning lõpetavad koha puhastamise ja desinfitseerimisega. Jah OK see võib kogunenud prügi ajutiselt minema pühkida, ei lahenda see subjekti probleemi ega aita tal olukordadele muul viisil vastu tulla, nii et kui väline tegevus sellega lõpeb, langeb subjekt uuesti tagasi.

Hindamine ja sekkumine

Ravi tasandil on esmatähtis hinnata uuritava tervislikku seisundit ja kõrvaldada toidu ja hügieeni puudumisest tulenevad tüsistused. Juhtudel, kui seda sündroomi põhjustavad või süvendavad muud häired, nagu depressioon või häire psühhootiline, tuleb häire enda ravimiseks nii psühholoogiliselt kui ka vaimselt rakendada kõige sobivamaid strateegiaid. farmakoloogiline. See on tavaline kasutamine antidepressandid nagu SSRI-d meeleolu parandamiseks.

Mis puudutab psühholoogilist ravi Eelkõige oleks vaja näidata probleemi olemasolu ja selle lahendamise vajadust, arvestades, et enamik mõjutatud inimesi eirab või ei tunnista oma seisundit. Samuti on oluline läbi viia hügieeni- ja söömiskäitumise oskuste ja mustrite koolitus.

Arvestades, et enamikul juhtudel on ebakindlus suur, peab see aspekt olema töötas teraapias, aga ka eksistentsiaalset passiivsust, mida enamik seda tüüpi patsiendid. Samuti on vaja taastada inimese kontakt maailmaga, läbi sotsiaalsete oskuste koolitus ja osalemine kogukonna tegevustes. See aitab võidelda üksinduse ja selle põhjustatud ärevusega. Peame tegelema ka esemete ja jäätmete eraldamisega ning sellega, mida patsient konserveerimisest arvab.

Nagu valdava enamuse psüühikahäirete puhul sotsiaalne ja perekondlik toetus on oluline tegur taastumiseks ja/või elukvaliteedi parandamiseks. Lähima keskkonna psühhoharidus on vajalik selleks, et mõista patsiendi seisundit ja selle järelmeetmetele, mis on oluline jälgida selle tegevusmustreid ja et see ei pöörduks tagasi isolatsioon.

Erinevus kogumishäirega

Diogenese sündroomi tunnused on väga sarnased teise häirega, millega seda sageli segi aetakse, niinimetatud kogumishäire kogumine.

Mõlemale probleemile on ühine suure hulga esemete ja vara kuhjumine, millest neil on raske lahti saada. osa neist, kes nende all kannatavad, koos asjaoluga, et see kuhjumine tekitab tõsiseid probleeme isikliku ruumi kasutamisel kodune. Mõlemal juhul võib see tekkida anosognoosia, või isegi petlik usk, et kogumine ei ole kahjulik hoolimata vastupidisetest tõenditest (kuigi häire äratundmine on Diogenese sündroomi puhul palju tavalisem).

Lisaks ilmnevad mõlema häire puhul probleemid tavaliselt erinevates elutähtsates valdkondades, eriti mis viitab inimestevahelistele suhetele, vältides paljudel juhtudel lähedast kontakti inimesed.

Kuid kogumishäire korral või koguminekogumine on täiesti tahtlik ja sellel on tavaliselt konkreetne põhjus, miks seda soovitakse hoida. See on obsessiivsete omadustega seotud häire.

Diogenese sündroomi puhul on kuhjumine tavaliselt tingitud pigem halvenemisprotsessist, kuna sageli esineb dementsusprotsess ja kogunemine on tavaliselt tingitud pigem tahtmatutest passiivsetest elementidest (kuigi paljudel juhtudel koguvad ja akumuleerivad nad ka jäätmeid kaitsemehhanismina emotsionaalne).

Lisaks, kuigi Diogenese sündroomi korral on toitumisharjumused suuresti halvenenud, isiklik hügieen ja toitumine, kogumishäire korral neid omadusi tavaliselt ei esine, olles selle suhteliselt harjumuspärane käitumine väljaspool vastavat kogu.

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat. Viies trükk. DSM-V. Mason, Barcelona.

• Gomez, I., Prieto, F. (2008). Diogenese sündroomi kliinilised vormid. Seoses kolme juhtumiga. [Elektrooniline versioon]. Biological Psychiatry, 15(3), 97-9.

• Marcos, m. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Lugu valesti nimetatud eponüümist: Diogenese sündroom. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.

• Saiz, D., Lozano García, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogenese sündroom: umbes kaks juhtumit. [Elektrooniline versioon]. Psühhiaatria. com, 7 (5).