Buliimia 6 tüüpi: põhjused, sümptomid ja ravi

Buliimia on vaimne häire, mis liigitatakse söömishäirete alla. Suudame eristada selle patoloogia erinevaid tüüpe vastavalt kompenseeriva käitumise viisile, katsealuse kaalule või remissiooni või raskusastmele.

Tüüpilised buliimia kriteeriumid, mis peavad olema diagnoosi panemiseks täidetud, on korduvad ülesöömishood, hüvitist, kriteeriumide täitmist vähemalt kord nädalas kolme kuu jooksul ning enesehinnangut või enesehinnangut, mida mõjutavad suuresti kaal ja kuvand kehaline.

Samuti täheldatakse patoloogia esinemise iseloomulikku mustrit, mis on sageli seotud kordusega silmuse kujul. Viiakse läbi joomisfaas, millele järgneb kompenseeriva käitumise faas ja lõpuks valvsuse faas ja suurenenud piirangud. Erinevaid tüüpe, nagu oleme välja toonud, eristatakse selle järgi, kas täheldatakse puhastuskäitumist või mitte, kas isik on ülekaaluline või ülekaalulisus või muutuv kehakaal, kui sümptomid ilmnevad endiselt või kui need on rohkem või vähem tõsised sõltuvalt kompenseeriva käitumise arvust inimese kohta nädal. Selles artiklis räägime buliimiast, millest see patoloogia koosneb ja millised on selle tüübid.

• Soovitame lugeda: "Mis vahe on anoreksial ja buliiamial?"

Mis on buliimia?

Buliimia on söömishäire, mis mõjutab mitte ainult füüsilist, vaid ka vaimset tervist. American Psychiatric Associationi diagnostikakäsiraamatu (DSM 5) uusim versioon klassifitseerib selle iseseisvaks häireks, mis nõuab 5 kriteeriumi täitmist.

Kriteerium A nõuab korduvaid (korduvaid) ülesöömise episoode, mille all mõistetakse käitumist suure toidukoguse söömisel. toit lühikese aja jooksul, vähem kui see, mida kasutas suurem osa uuritavatest, ja tunne, et söömiskäitumise üle kontrolli kaob.

Kriteerium B, mida tuleb samuti näidata, on sobimatu kompenseeriv käitumine, et võidelda ülesöömise vastu ja vältida kaalutõusu. Kasutatav käitumine võib ulatuda lahtistite või diureetikumide tarbimisest kuni oksendamise esilekutsumiseni. Seda liigsöömise ja kompenseeriva käitumise kombinatsiooni tuleks jälgida vähemalt kord nädalas kolme kuu jooksul.

Lisaks, enesehinnangut ja enesehinnangut mõjutavad suuresti füüsiline välimus ja keha seisund. Lõpuks on vaja teha diferentsiaaldiagnoos anoreksiaga, kus täheldatakse madalat kaalu.

• Soovitame lugeda: "Miks on naistel suurem tõenäosus anoreksia ja buliimia all kannatada?"

buliimia faasid

Nüüd, kui teame vajalikke kriteeriume, mis peavad olema täidetud buliimia diagnoosi panemiseks, oleme on lihtsam mõista buliimia läbimise faase ja tsüklit, millesse subjektid sellega sisenevad patoloogia. Buliimia käitumist on võimalik jagada kolmeks faasiks, neid tuleb vaadelda ringi või ahelana.

1. liigsöömine

Nagu oleme maininud, on üheks oluliseks kriteeriumiks korduva ülesöömise ilmnemine. Nendes episoodides sööb uuritav väga lühikese aja jooksul suure koguse toitu.. Ta kaotab kontrolli ja sööb keelatud toite, mida ta jälgimise ajal väldib. Toidud võivad olla igasugused ja igas seisukorras, isegi ilma toiduvalmistamiseta. Seega täheldatakse impulsiivset käitumist.

2. kompenseeriv käitumine

Teine selle häire kriteerium on kompenseeriva käitumise tulemus, mis Nad püüavad tõrjuda ülesöömist ja vähendada ebamugavustunnet, mis on põhjustatud nii palju söömisest. Seega rakendatakse selliseid käitumisviise nagu ravimite (näiteks hüpotüreoidismi korral välja kirjutatud ravimite) või lahtistite võtmine, oksendamise esilekutsumine või liigne kehaline aktiivsus.

3. järelevalve faas

Selles faasis jätkub ebamugavustunne liigsöömise pärast, mistõttu uuritav märgib treeningplaani ja väga range söömine, see piirang lisas pidevaid mäletsevaid, korduvaid mõtteid tema kontrolli puudumisest söömine suurendab ärevuse ja stressi suurenemise ohtu, muutes seeläbi tõenäolisemaks, et te naastate ülesjoomist näitama

Kuidas buliimiat liigitatakse?

Kuigi põhiomadused on samad ja eelnimetatud liigsöömis- ja puhastuskäitumise kriteeriumid peavad olema täidetud, saame eristada erinevaid buliimia tüübid sõltuvalt kompenseerivast käitumisest, olenemata sellest, kas see on seotud rasvumise olemasoluga või mitte, remissiooni ajast või raskusastmest sümptomatoloogia.

1. Puhastav või puhastav buliimia

Nagu nimigi ütleb, iseloomustab seda tüüpi buliimia esinemine puhastuskäitumine kui kompenseeriv käitumine ja mille eesmärk on pöörata tagasi läbiviidud jooming. Samamoodi, et liigsöömine ei ole planeeritud ja reageerib rohkem impulsiivsele käitumisele, käitumise puhul puhastav sama asi juhtub subjekt teeb seda mõtlemata, arvestamata negatiivseid tagajärgi, mis käitub.

Puhastuskäitumine on tervisele kahjulik ja veelgi enam, kui seda korratakse korduvalt. Selline käitumine võib ulatuda oksendamise esilekutsumisest, mis pideva esinemise korral võib kahjustada maohappe sisalduse suurenemise tõttu seedetrakti kuni lahtistite, diureetikumide või klistiirid Hüpotüreoidismi raviks ravimite võtmine, st kilpnäärmehormooni võtmine ilma insuliini väljakirjutamine või ravi katkestamine I tüüpi diabeeti põdevatele isikutele, kes seda vajavad juhtimine.

Lõpus see käitumine mõjutab ilmselt subjekti õiget toitumist ja keha nõuetekohast toimimist, mis ei võimalda vajalikel toitainetel imenduda. Puhastavat tüüpi buliimiat seostatakse keha moonutuste suurema raskusega, intensiivsema sooviga jääda kõhnaks või muutuda kõhnaks, suuremate muutustega toitumisharjumustes. Lühidalt, psühhopatoloogia suurem raskus, eriti seotud depressiivsete ja obsessiivsete sümptomitega.

• Soovitame lugeda: "Söömiskäitumise häired (ED): mis need on ja millised on nende tüübid?"

2. Mittepuhastav või piiravat tüüpi buliimia

Restriktiivse buliimia korral puhastuskäitumist ei täheldata, see tähendab, et see ei ilmne kompenseeriv käitumine kui selline, kuid esineb ka tervisele ohtlikke käitumisviise individuaalne. Piirav käitumine koosneb tavaliselt paastumisest, see tähendab, et uuritav vähendab ohtlikult tarbitava toidu kogust ja/või liigset füüsilist koormust, ületades soovitatud piirnorme. Sellise käitumise eesmärk on kompenseerida ülesöömist.

Näeme, kuidas seda tüüpi hüvitistega vähendame ülalmainitud puhastuskäitumise (nt oksendamise) riski, kuid ilmnevad ka teised, näiteks alatoitluse ja dehüdratsioon või väsimus või liigne lihaste ja füüsiline kulumine, võttes arvesse intensiivset sportimise taset, suurendades ka kardiovaskulaarse õnnetuse riski.

3. Buliimia, mis on seotud rasvumise või ülekaaluga

Buliimiat võib täheldada isikutel, kes on ülekaalulised (kehakaaluindeksiga 25 või rohkem) või rasvunud (kehakaaluindeksiga 30 või rohkem). parem), kuigi need ei ole vajalikud seisundid ja me saame diagnoosida buliimia patsientidel, kellel on normaalkaalus. Nendel juhtudel täheldame eelsoodumust seda tüüpi söömishäirete esinemiseks, mis näitab suurt tähtsust, mis omistatakse füüsilisele välimusele, kaalule ja kehakujule. Nagu me juba ütlesime, viivad nad läbi enese- ja enesehinnangu sõltuvalt oma füüsilisest seisundist.

4. Buliimia on seotud muutuva kehakaaluga

Seda tüüpi buliimiaga seostatakse tavaliselt Isikud, kellel on kalduvus järgida väga piiravaid ja sobimatuid dieete mis tekitavad jojo efekti, mis seisneb kiires kaalukaotuses, mis viib a taastub kaal isegi suuremaks kui algkaal, see tähendab, et see võib kaaluda rohkem kui enne seda dieeti. Seda tüüpi väga varieeruvat mustrit on peetud kahjulikumaks kui veidi ülekaalulisust, mis kujutab tegelikult vähem terviseriski.

Samuti kirjeldatakse või määratletakse seda tüüpi buliimiaga subjekte tavaliselt kõhnade subjektidena, mis See tähendab, et nad ei pea end rasvunud inimesteks, kuna nad tõlgendavad, et nende tegelik seisund on kõhnus. Sel põhjusel on need patsiendid tõrksamad küsima professionaalset abi, et ravi korralikult järgida ja järgida.

5. Buliimia vastavalt saatekirjale

Arvestame, et buliimia on osalise remissiooni faasis, kui pärast kõigi diagnoosimiseks vajalike kriteeriumide täitmist on praegu mõned neist on näidatud, kuid mitte kõik. Seetõttu räägime buliimiast täielikus remissioonis pärast kõigi vajalike kriteeriumide näitamist diagnoosimiseks, märkimisväärse aja jooksul ja praegu, ei kriteerium.

6. Buliimia nervosa vastavalt praegusele raskusastmele

Teine võimalus buliimia klassifitseerimiseks on hinnata katsealuse hetke raskusastet, millises seisundis see on. Raskusaste hinnatakse sobimatute kompenseerivate käitumiste arvu alusel nädalas.

A) Jah Me käsitleme kerget buliimiat, kui patsient sooritab keskmiselt 1–3 ebasobiva kompenseeriva käitumise episoodi nädalas, mõõdukas buliimia, kui keskmiselt on 4–7 kompenseeriva käitumise episoodi nädalas, raske buliimia, kui keskmine on 8–13 käitumist kompenseeriv ühe nädala jooksul või äärmuslik buliimia tingimusel, et ühe nädala jooksul arvutatud keskmine ületab 14 käitumisepisoodi kompenseeriv.