Intellektuaalse puude kontseptsiooni areng

Pärast psühhomeetrilise ja faktoriaalse metoodika avastamist ja kehtestamist intelligentsuse uurimisel eelmise sajandi alguses Alfred Binet ja Simon (1905) ning hiljem, Terman (1916) ja Weschler 1930. aastatel, sai IQ keskseks teguriks intellektuaalse võimekuse hindamisel.

Kuid, Ameerika vaimse alaarengu assotsiatsiooni viimane ettepanek (AAMR) 1992 näib ületavat mõned puudused, mida esimene valem oli seostanud.

• Seotud artikkel: "Intelligentsustestide tüübid”

Intellektuaalne puue kui neurodevelopmentaalne häire

Neurodevelopmental Disorder (või neurodevelopmental Disorders vastavalt DSM-V-le) all mõistetakse mis tahes haigust, mis on seotud muutus närvisüsteemi küpsemise protsessis mis mõjutab ebapiisavat funktsioneerimist käitumise, mõtlemise, liikumise, õppimise, taju-sensoorsete võimete ja muude keeruliste vaimsete funktsioonide tasandil.

Selle tagajärjel tekkida võivate ilmingute kogum on väga mitmekesine, kuna tähelepanu tuleb pöörata nii düsfunktsiooni asukoht, mõjutavad keskkonnategurid, samuti häire tekkimise hetk häirimine.

Neuroteadus on distsipliin, mis tegeleb ODD-de, aga ka teiste neurodegeneratiivsete häirete, staatiliste kahjustuste häirete ja psühhiaatriliste häirete uurimisega. Teatud juhtudel sama patoloogiat võib käsitleda rohkem kui ühes nimetatud kategoorias, mis erinevad üksteisest kahe mõõtme poolest: aeg (areng-langus) ja fenomenoloogia (kognitiiv-emotsionaalne).

Tema OMADUSED

ODD-dele omistatud omaduste hulgas on raskusi eristada, kas nende välise ilmingu päritolu on aluseks olev sümptomatoloogia tuleneb ODD-st või teatud tüüpi normatiivsest toimimisest, näiteks hajutatavusest (mis see võib olla tingitud tähelepanuvõimet reguleerivate struktuuride mõjust või see võib olla märgatav isiksuseomadus, lihtsalt).

Niisiis, puuduvad teadaolevad biomarkerid (neuroimaging testid või analüüs), mille põhjal saab ODD üheselt diagnoosida. Seetõttu mängib hindaja subjektiivsus juhtumi diagnoosimisel olulist rolli.

Teisel kohal, ODD-del on väga kõrge kaasnevus teiste patoloogiatega, mis võib teatud juhtudel raskendada haigusjuhtumi täpset diagnoosimist, kuna kõik esinevad märgised tuleb tuvastada. Teisest küljest on ühe ja teise häirega seotud sümptomite piiritlemine samuti keeruline, kuna paljud neist neil on ühised kriteeriumid (näiteks raskused sotsiaalsetes suhetes autismi ja psüühikahäirete korral). keel).

• Seotud artikkel: "Intellektuaalne ja arengupuue"

Neuroarenguhäirete tüübid

Üldiselt võib TND-d liigitada kolme põhikategooriasse vastavalt kriteeriumidele:

Kas konkreetne põhjus on tuvastatud või mitte

Sel juhul on geneetiline mõju oluline põhjuslik tegur.. Kõige laialdasemalt kasutatavad klassifitseerimisjuhendid (DSM ja ICD) hõlmavad suhtlemishäireid, õpihäireid, hüperaktiivsust ja autismi spekter. Käitumishäirete, skisofreeniliste häirete ja Tourette'i häirete korral vanusevahe, nii et olenevalt juhtumist võib ka nemad sellesse esimesse arvata kategooria.

Struktuurimuutusega seotud geneetilised muutused

Lihtsam määratleda, kuna fenotüübilised kõrvalekalded on selgelt tuvastatavad (deletsioon, dubleerimine, translokatsioon, kromosomaalsed disoomiad või trisoomiad jne), nagu Williamsi sündroomi puhul.

TND on seotud teadaoleva keskkonnapõhjusega

Selle mõju peetakse tavaliselt koostoimes geneetiliste teguritega, nt loote mürgistus ema alkoholitarbimise või valproehappe toimest tingitud patoloogiate tõttu.

Traditsiooniline intellektuaalse puude kontseptualiseerimine

Nagu nende ridade alguses märgitud, iseloomustas eelmist sajandit aasta tõus psühhomeetrilised skaalad olendi intelligentsuse taseme hindamiseks ja kvantifitseerimiseks inimene.

Seega võeti ainuke määrav viide vaimupuude klassifikatsioonitasemete eristamine põhineb indiviidi intellektuaalsel osakaalul (IQ). Vaatame iga kategooria üksikasjalikumat kirjeldust:

Kerge vaimne alaareng

Saab aru IQ 55 ja 70 vahel ja moodustab 85% kõigist juhtudest. Kuna raskusaste on kõige vähem oluline, on seda esimestel eluaastatel raske eristada. Sel juhul on sotsiaalsed ja suhtlemisoskused või autonoomiavõime üsna hästi säilinud, kuigi need nõuavad teatud tüüpi järelevalvet ja järeltegevust. Rahuldava elu arengu saavutamisel suuri raskusi ei ole.

Mõõdukas vaimne alaareng

Teine suurem raskusaste, mille levimus on 10%, on mõõdukas vaimne alaareng, millele omistatakse IQ vahemikus 40–55. Sel juhul sotsiaalse ja suhtluse arengu tase on madalam ja neid tuleb täiskasvanud töö- ja eraelus jälgida, kuigi enamikul juhtudel suudavad nad siiski kogukonnaeluga kohaneda.

Raske vaimne alaareng

Raske vaimne alaareng on seotud IQ-ga vahemikus 25–40 ja seda esineb 3–4% kõigist juhtudest. Tema keeleoskus on väga piiratud, kuid on võimelised omandama elementaarsed enesehooldusharjumused. Nad vajavad märkimisväärset tuge ja abi kogukonnaeluga kohanemiseks.

Sügav vaimne alaareng

Sügavat vaimset alaarengut iseloomustab IQ alla 25 ja seda esineb 1–2%-l MR-ga elanikkonnast. Sellel tasemel on selged ja rasked motoorsed, sensoorsed ja kognitiivsed raskused. Nad nõuavad pidevat ja püsivat järelevalvet ning hästi struktureeritud keskkonda, milles nad suhtlevad.

• Seotud artikkel: "Vaimupuude tüübid (ja omadused)"

Intellektuaalse funktsioneerimise kirjeldavad mõõtmed

Ameerika vaimse alaarengu assotsiatsiooni (AAMR) viimane ettepanek eeldab drastilisi muutusi intellektipuude kontseptsioonis ja rõhutab vaimse alaarengu definitsiooni andmist mõnevõrra positiivsem ja optimistlikum varjund Peamiselt hinnata intellektuaalse düsfunktsiooniga inimese võimeid ja potentsiaali, samuti nende eesmärkide saavutamiseks vajalikku tuge.

Seega selgitab AAMR-i vaimse alaarengu määratluse ettepanek seda kui mitmeid olulisi piiranguid intellektuaalne funktsioneerimine, mis on keskmisest oluliselt madalam ja mis avaldub enne 18. eluaastat vanus.

Vaimse alaarengu hindamismõõtmed

Täpsemalt AAMR-i pakutud suured mõõtmed, mille alusel hinnata funktsionaalsel tasemel lapsele kättesaadavaid võimeid ja mida on võimalik saavutada globaalse multidistsiplinaarse sekkumisega:

• Intellektuaalsed oskused.
• Adaptiivne käitumine kontseptuaalsel, sotsiaalsel ja praktilisel tasandil.
• Osalemine, suhtlus ja sotsiaalsed rollid.
• Füüsiline ja vaimne tervis, võimalike muutuste etioloogia.
• Sotsiaalne kontekst, mis on seotud keskkonna, kultuuri ja võimalustega seda tüüpi stimulatsioonile juurde pääseda.

Erinevalt eelmistest on käesolevas ettepanekus rõhk sotsiaalsel kontekstil ja selle kindlaksmääramisel, milliseid ressursse on vaja, et tagada suurim õppimise, autonoomia ja lapse heaolu igapäevaelus, selle asemel, et võtta keskseks teguriks lapse puudujääke ja raskusi vähe.

See toob kaasa mitmesuguseid eeliseid nii negatiivse märgistuse vähendamise tasandil, mida tavaliselt seostatakse isikutega, kes seda tüüpi puudujääki, kuna määratlus annab peamise rolli potentsiaalidele ja suutlikkusele, mida arendada poiss. Lisaks see uus määratlus s****e on rohkem orienteeritud sekkumise tüübi määramisele mis on konkreetsel juhul vajalik kõrgeima võimaliku arengutaseme saavutamiseks (keskkondlikud, sotsiaalsed, isiklikud ja intellektuaalsed kohandused).

Selles uues käsitluses eeldatakse järgmisi postulaate: kultuurilise ja keelelise, kommunikatiivse ja käitumusliku mitmekesisuse arvestamine; vajadus individuaalsete toetuste olemasolu järele kogukonna tasandil; potentsiaalide kooseksisteerimine muudes kohanemisvaldkondades või isiklikes võimetes; eeldusel, et isiku toimimine paraneb, pakkudes sobivat tuge pikema aja jooksul.

Lühidalt, tundub, et vaimse alaarengu uusim määratlus eesmärk on pakkuda praktilisemat, positiivsemat ja kohanemisvõimelisemat vaatenurka mis hõlbustab indiviidi suuremat integreerumist nii isiklikult kui ka sotsiaalselt, võimaldades suuremat arengut, rõhutades pigem tema omadusi kui raskusi.