Adjuvantpsühholoogiline teraapia: määratlus, omadused ja tehnikad

Meditsiinilise haiguse põdemine hõlmab lisaks haiguse füüsilistele sümptomitele mitmeid psühholoogilised ja emotsionaalsed häired, mida ei saa ignoreerida.

Seega on ideaalne, kui meditsiinilist ravi rakendatakse koos psühholoogilise raviga, mis keskendub nimetatud muutuste ravile.

Täna räägime väga spetsiifilisest teraapiast, Adjuvantpsühholoogiline teraapia, mille eesmärk on vähihaigete ravi. Vaatame, millest see koosneb ja milliseid tehnikaid see kasutab. Lisaks saame teada inimeste toimetulekureaktsioonid haigustele.

• Seotud artikkel: "Psühholoogilise teraapia 8 eelist"

Adjuvantpsühholoogilise teraapia alused

Adjuvantpsühholoogiline teraapia (APT) Selle töötasid välja Moorey ja Gree.r (1989) ja on mõeldud vähihaigetele. Selle tõhusust on tõestanud mitmesugused uuringud, pakkudes kasu nii lühikeses kui ka pikas perspektiivis.

TPA põhineb Becki kognitiivne teraapia (Beck, 1976) ja rinnavähiga patsientidega tehtud uuringutes. See on teraapia, mis hõlmab psühhokasvatust ja peab oluliseks patsiendi aktiivset koostööd.

Adjuvantpsühholoogilise teraapiaga sekkumine toimub 6–12 ühetunnise seansi seeriana (ligikaudu). Teraapia põhieesmärk on patsiendi heaolu ja ellujäämisaja suurendamine läbi konkreetsemate eesmärkide saavutamise. Mõned neist on:

• Vähendage füüsilisi (oksendamine, iiveldus jne) ja sellega seotud psühholoogilisi sümptomeid (ärevus Depressioon,...).
• Edendada võitlusvaimu haiguse vastu.
• Suurendage isikliku kontrolli tunnet oma elu üle.
• Arendada toimetulekustrateegiad tõhus.

TPA elemendid

Adjuvantpsühholoogiline teraapia põhineb hüpoteesil, et psühholoogiline haigestumus on seotud vähi määravad lisaks haiguse tegelikele tagajärgedele kaks muutujat Põhialused:

• Haiguse isiklik tähendus: kuidas patsient vähki tajub ja sellega kaasnevad tagajärjed.
• toimetulekustrateegiad patsiendist: mida patsient mõtleb ja teeb haigusest tuleneva ohu vähendamiseks.

Neid kahte muutujat analüüsitakse teraapias, süvenedes inimese isiklikesse suhetesse ja temalt saadava emotsionaalse toe kvaliteeti.

Teisest küljest adjuvantpsühholoogilises teraapias analüüsitakse emotsionaalse toe kvaliteeti mida patsient saab oma perelt, sõpradelt, arstidelt ja õdedelt, mis mõjutab kahte teraapias mainitud muutujat.

toimetuleku vastused

Patsiendi toimetulekureaktsioonid on need psühholoogilised, sotsiaalsed ja emotsionaalsed mehhanismid, mida inimene kasutab haigusega silmitsi seismiseks ja sellest taastumiseks.

Kaks autorit, Watson (1988) ja Greer (1989) koguvad kokku viis vähi psühholoogilise reaktsiooni kategooriat. Vaatame neid:

1. Võitlusvaim

See tähendab optimistliku suhtumise omaksvõtmist haigusesse, veendumust selle vastu võitlemises ja diagnoosiga täielikult nõustuma.

See on omane inimestele, kes lähenevad elutakistustele kui väljakutsetele, mitte kui raskustele.

2. abitus/lootusetus

See on lüüasaamist ja pessimistlikku suhtumist haigusesse. Inimesel pole lootust paraneda.

See tähendab, et vähk puhkeb elus järsult ja pidevalt patsiendist, kes ei suuda millelegi muule mõelda. See on düsfunktsionaalne mehhanism, mis muudab haigusega toimetuleku ja ravist kinnipidamise keeruliseks.

3. Murelik mure

Siin on ärevus intensiivne ja püsiv ning sageli kaasnevad depressiivsed sümptomid. Patsient otsib aktiivselt teavet vähi kohta, kuid tõlgendab seda pessimistlikult ja negatiivselt. Iga haiguse sümptomit kogetakse väga murettekitavalt ja patsient seostab seda alati vähi ägenemisega.

Kui toimetulekuvastus on selline, pöördub patsient tavaliselt oma vaevuste raviks alternatiivsete ravimeetodite poole.

• Seotud artikkel: "Mis on ärevus: kuidas seda ära tunda ja mida teha"

4. Fatalism (stoiline aktsepteerimine)

Patsient suhtub olukorda fatalistlikult; võtab haiguse vastu resignatsiooniga, elades seda kui midagi parandamatut ja millele pole ravi. Ei võta midagi ette haigusega toimetulemiseks, nõustute lihtsalt diagnoosiga ega otsi lisateavet ega ressursse.

5. Vältimine (eitamine)

Inimene ei aktsepteeri diagnoosi, eitab seda või isegi väldib sõna "vähk" kasutamist. Võib ka juhtuda, et tunnete diagnoosi ära, kuid eitate või vähendate selle tõsidust ja selle põhjustatud negatiivseid sümptomeid.

TPA tehnikad

Adjuvantpsühholoogilises teraapias sisalduvad psühholoogilised tehnikad on väga mitmekesised. Mõned neist on:

• kognitiivsed tehnikad: kognitiivne ümberstruktureerimine, automaatsete mõtete salvestamine,...
• käitumistehnikad: lõõgastumine, lõpetatud ülesannete jagamine,...
• mittedirektiivsed tehnikad: tunnete väljaelamine (aitab väljendada allasurutud tundeid ja emotsioone)

Vähiga seotud psühholoogiliste muutuste ravimisel tuleb muu hulgas arvestada haiguse aluseks olevate automaatsete negatiivsete mõtetega (PAN). Eesmärk on neid tuvastada ja muuta ning seda tehakse kognitiivsete tehnikate abil.