Implosiivteraapia: omadused ja rakendused

Foobiate raviks on erinevaid psühholoogilisi tehnikaid, kuigi on teada, et kõige tõhusamad on meetodid, mis paljastavad subjekti foobse stiimuli (säritustehnikad).

Täna tunneme ühte neist, implosiivne teraapiaThomas Stampfli poolt 1961. aastal välja pakutud massisärituse tehnika.

• Seotud artikkel: "Psühholoogilise teraapia tüübid"

eksponeerimistehnikad

Kasutatakse kokkupuute tehnikaid ennekõike hirmude ja foobiate raviks. Need seisnevad subjekti eksponeerimises foobse objekti või olukorraga, et ta harjuks ärevusega (et ta õpib seda taluma), mida ta tunneb sellega kokku puutudes.

Eesmärk on õppige, et kahju pole ja seetõttu pole stiimul ohtlik.

Näiteks oleks tegemist inimese paljastamisega pimedaga ja arusaamisega, et see pole ohtlik, või koerafoobiaga inimese paljastamist ja vaatamist, et see ei hammusta.

Igal juhul teab inimene enamiku foobiate puhul, et see hirm on irratsionaalne ja et foobne stiimul (või olukord) ei ole tegelikult ohtlik; aga inimene ei suuda foobiat spontaanselt kõrvaldada, kui ta sellega kokku ei puutu ja mõistab, et "mitteassotsiatsioon".

Üksuste hierarhia

Vaatame säritustehnikate esimest sammu.

Säritustehnika rakendamiseks Esiteks tuleks koostada stiimulite hierarhia, lähtudes nende tekitatud ärevuse tasemest..

Seejärel tuleb patsient esmalt kokku puutuda esemetega, mis põhjustavad vähem ärevust, ja tõsta esemete skaalat (vähemalt rohkem ärevust tekitava poole). Hierarhia töötab välja patsient koos terapeudiga.

Erinevus süstemaatilise desensibiliseerimisega

Erinevalt süstemaatilistest desensibiliseerimismeetoditest (kus patsient rakendab a ärevusega kokkusobimatu reaktsioon, nagu lõõgastus, stiimuliga kokkupuutele foobia), kokkupuude stiimulitega on vähem järkjärguline (hierarhia on järsem).

Massiga kokkupuute tehnikad

Säritustehnikate raames leiame erinevaid tüüpe vastavalt särituse tüübile (reaalajas säritus, sümboolne, läbi virtuaalreaalsuse...).

Teisest küljest kuulub implosiivne teraapia massilise kokkupuute modaalsusesse, kus raviseansid on 1 või 2 tundi päevas 7 järjestikuse päeva jooksul. Selles mõttes on massiivse särituse tehnikad tõhusamad kui intervalliga kokkupuute tehnikad (näiteks seanssidega 1 või 2 päeva nädalas).

Omakorda leiame kahte tüüpi massiga kokkupuute tehnikaid: implosive teraapia ja üleujutusteraapia.

implosiivne teraapia

Implosiivteraapia lõi Thomas Stampfl 1961. aastal. Selle teoreetiline alus põhineb psühhoanalüüsil ja eksperimentaalpsühholoogial. (erinevalt üleujutusest, mida me hiljem näeme ja mis põhineb ainult eksperimentaalpsühholoogial).

Aversiivsete stiimulitega kokkupuude toimub ainult kujutlusvõime kaudu ja põgenemisreaktsioon ei ole lubatud. Seevastu üleujutuse korral võib kokkupuude olla otsene või kujutletav ning põgenemisreaktsioon on võimalik. Stiimulite sisu on dünaamiline sisu.

Teisest küljest on stiimulite esitamise hierarhia vähem järkjärguline kui üleujutuse korral, st lihtsam on minna vähem vastumeelselt stiimulilt vastumeelsamale, on muutus järsem.

• Teid võivad huvitada: "Foobiate tüübid: hirmuhäirete uurimine"

üleujutusravi

Eelnevaga sarnane, kuid mainitud erinevustega on Baumi poolt 1968. aastal loodud üleujutusteraapia. Nagu nägime, keskenduvad siin teoreetilised alused eksperimentaalsele psühholoogiale ja kokkupuutele stiimulitega võib olla nii elus kui ka kujutluses. Põgenemisreaktsioon võib kokkupuute ajal tekkida, kuid ei pruugi ja stiimulite sisu on realistlik.

Nii implosive teraapia kui ka üleujutusteraapia võivad kasutada pesastatud esitlust stiimuleid, kuid see on vähem nõudlik ja astmeline kui süstemaatilise desensibiliseerimise (SD) puhul äkiline

kokkupuute juhised

Kui subjekt puutub implosiivse teraapiaga kokku foobilise olukorraga ja ta jätkab selle rakendamise ajal ärevust, foobset stiimulit tuleks jätkuvalt säilitada. Kui foobia on ülemäärane, lubatakse põgeneda rahulikku olukorda (ainult üleujutuse korral).

Implosiooni korral jätkub stiimuli esitamine, kuni ärevus väheneb ja järgmine seanss algab hierarhia eelmise üksusega, kuna viimast ei võeta arvesse ületada.

Variandid ja nende tõhususe tase

Sõltuvalt kasutatava säritustehnika omadustest, tõhususe astmes on erinevusi. Vaatame neid:

Elav ja sümboolne näitus

Nagu nägime, esitatakse implosiivteraapias foobilisi stiimuleid alati kujutluses. Siiski tuleb märkida, et kõige tõhusamad kokkupuutemeetodid on need, mis esitavad stiimuli in vivo (reaalsel kujul).

särituse gradient

Teadaolevalt saavutatakse maksimaalne efektiivsus kui stiimulitega kokkupuute gradient või intensiivsus on nii järsk, kui patsient talub; Sel juhul oleks implosiivne ravi hea terapeutiline võimalus foobiate kõrvaldamiseks, eriti kui neid tahetakse kiiresti kõrvaldada.

Igal juhul on tõhus ka järkjärguline intensiivsus, kuigi järsk annab kiiremaid tulemusi (aga see ei pea olema tõhusam; see sõltub patsiendi tüübist).

intervall seansside vahel

Massiivse kokkupuute tehnikate määratlemisel oleme näinud ka seda, et implosiivteraapiat rakendatakse iga päev (seansside vaheline intervall on lühike). Seetõttu see on tõhusam kui siis, kui seansside vaheline intervall on pikk (näiteks iganädalaste seansside sagedus).

Seansi kestus

Implosiivteraapia seansid kestavad 1 kuni 2 tundi. Teadaolevalt on efektiivsus maksimaalne, kui kestus on nii pikk, kui on vaja elamise hõlbustamiseks (vahemikus 30–120 minutit). Seetõttu on see tehnika selles mõttes üks tõhusamaid.

Siiski tuleb märkida, et ülevalgustuse rakendamine hetkest, mil hirm ei kao, ei paranda tulemusi.

Bibliograafilised viited:

• Hobune, v. (1991). Teraapiatehnikate ja käitumise muutmise käsiraamat. S. XXI: Madrid
• Labrador, F.J. et al. (1993). Käitumise muutmise ja teraapiatehnikate käsiraamat. Püramiid: Madrid