Intervjuu raamatu "Tere hommikust, rõõmu" autori Jesús Matos Larrinagaga

Depressioon on lääneriikides üks levinumaid psühholoogilisi häireid ja ka üks keerulisemaid. Sel põhjusel on neid meeleolule avalduvaid mõjusid raske hallata nii raske depressiooni korral kui ka teistel juhtudel, kui depressioonisümptomid on kergemad.

Õnneks on erinevaid abivahendeid, mis võivad olla toeks meeleolu parandamisel väljaspool psühhiaatri või psühholoogi kabinetti. Raamat "Good Morning Joy" on üks selline allikas.. Seekord räägime Jeesus Matos, kes lisaks selle töö autorile on ka üldtervise psühholoog ja vaimse tervise levitaja.

• Seotud artikkel: "6 tüüpi meeleoluhäireid"

Intervjuu raamatu "Tere hommikust, rõõmu" autori Jesús Matosega

Vaatame, millised on ideed, mis viisid selle huvitava raamatu loomiseni.

K. Tere Jeesus. Milliseid põhieesmärke pidasite "Tere hommikust, rõõmu" kirjutades silmas?

R. Tõde on see, et raamatut kirjutades tahtsin lihtsalt pakkuda oma tollastele patsientidele juhendit samm-sammult tehnikatest, mida me teraapia ajal järgisime, et nad saaksid neid igal ajal kasutada. vaja.

Algul ma isegi ei mõelnud, et kirjutatav tekst võib lõpuks raamatuks saada. See oli segu isiklikust päevikust ja sellest, mida ma nädalast nädalasse tegin, et saada üle raskest episoodist, millesse sattusin. sügavalt kurb ja rahulolematu ning samm-sammuline juhend probleemide lahendamisel kõige tõhusamateks osutunud tehnikate järkjärguliseks sisestamiseks depressiivne.

Ma arvan, et eesmärk, mis mind sel hetkel liigutas, oli anda vajalikke teadmisi psühholoogiast ja oma isiklikust kogemusest, et inimene, kes teksti lugedes suutis praktikas rakendada kõiki kurbusega tõhusaks toimetulekuks vajalikke oskusi, ilma et oleks kunagi oma jalga psühholoogi kabinetti tõstnud enne.

• Teid võivad huvitada: "6 erinevust kurbuse ja depressiooni vahel"

K. Mis on teie arvates peamine erinevus selle raamatu ja mõtte vahel, mis eneseabiraamatutele mõeldes pähe tuleb?

R. Pean tunnistama, et kui raamat klassifitseeriti "eneseabiks", olin veidi ärritunud. Kuna meil, psühholoogidel, seda tüüpi raamatute kohta tavaliselt on eelarvamus, et need on ebaefektiivsed ja nad kipuvad keskenduma lihtsatele sõnumitele, mida lugeja tahab kuulda ja mis lõpuks ei tähenda muutust mahukas.

Muidugi oli see lihtsalt eelarvamus, nagu elus ikka, eneseabi rubriigis on kõike. Raamatud, millel on suur teaduslik rangus ja mis võivad palju aidata, ja raamatud, mis edastavad sõnumeid, mis pole mitte ainult tühjad, vaid ka potentsiaalselt ohtlikud lugejate vaimsele tervisele.

Peamine erinevus, mille ma teiste eneseabiraamatute suhtes leidsin, on see, et tere hommikust rõõmu pakutakse välja samm-sammuline marsruut, et seda lugev inimene teaks täpselt, mida ta tegema peab selle nädala jooksul järk-järgult omandada vajalikud oskused, et programmi lõpus saaks kurbust reguleerida tõhusust.

Lisaks on pakutavad tehnikad meeleoluhäirete ravijuhiste kohaselt esimene valik. Mis tähendab, et need on osutunud tõhusaks tuhandete inimeste jaoks üle maailma.

Lõppkokkuvõttes on see teistsugune raamat, sest lähenemine on simuleerida 12-seansilist teraapiat kognitiivse käitumispsühholoogiga. Sealhulgas kodutööd, mida tavaliselt oma klientidele soovitan.

K. Osa raamatust põhineb kognitiivse ümberstruktureerimise põhimõtetel, psühholoogiliste teraapiate osal, mis keskendub meie kõige kahjulikumate uskumuste kahtluse alla seadmisele. Millised on teie kogemuste kohaselt need ennasthävitavad uskumused, mida kurbuses või masenduses tundvad patsiendid kipuvad valdama?

R. Tavaliselt, kui oleme liiga kaua kurvad, ilmneb nähtus, mida nimetatakse kognitiivne triaad ehk negatiivsete mõtete omamine tuleviku, keskkonna ja iseenda kohta ise. See protsess (muu hulgas) muudab kurbuse aja jooksul kestma.

Kuid need mõtted on vaid jäämäe tipp. See tähendab, et neid toetavad mitmed põhilised uskumused, mida oleme kogu oma elu jooksul arendanud. Probleem on selles, et kui toimub stressirohke sündmus või meie ärevus- või kurbusemotsioonid valdavad meid, mida nimetatakse "kognitiivseteks skeemideks", mis muudab meie kõigi ebafunktsionaalsete põhiuskumuste oma tähtsuse. elu.

Minu vaatenurgast on kõige levinumad ja kõige kahjulikumad uskumused depressiivsete episoodide kohta seotud väärtuse puudumise või vähese tõhususe tajumisega. Seda tüüpi uskumused sunnivad meid kallutama oma taju, et keskenduda negatiivsetele stiimulitele või tõlgendada neutraalseid stiimuleid isegi negatiivsetena. See nähtus paneb kurbuse püsima. Seda tüüpi eelarvamustega töötamine on terapeutilise sekkumise õnnestumiseks hädavajalik.

K. "Tere hommikust, rõõmu" on kavandatud praktilise juhendina, mis annab juhiseid, mida samm-sammult järgida. Kas selline kirjandus on teie arvates kasulik, et jõuda inimesteni, kes pole kunagi mõelnud psühholoogi juurde psühhoteraapiasse minna?

R. Teaduslikud tõendid näitavad, et see on kasulik. On tõsi, et biblioteraapiaga seotud sekkumiste kohta on vähe uuringuid, kuid kõik viitavad tõsiasjale, et seda tüüpi sekkumistel võib olla positiivne mõju. Peamine on see, et biblioteraapia on palju odavam kui elukestev ravi.

Sellel võib olla suur mõju, võib-olla mitte depressiivsete episoodidega patsientide paranemise, vaid nende probleemide ennetamise seisukohalt. Ärgem unustagem, et WHO ennustab, et aastaks 2020 on depressioon maailmas kõige levinum puude põhjus.

Lisaks on psühholoogidel see puue, et vaevalt keegi täpselt teab, mida me oma konsultatsioonidel tegelikult teeme.

Kõik selle sektori spetsialistid on kokku puutunud inimestega, kes küsivad meilt, kas anname nõu või ütleme inimesele, mida ta tegema peab... Ja miski pole reaalsusest kaugemal, me tuvastame muutujad, mis säilitavad ebamugavust ja treenivad patsienti neid muuta. Ma arvan, et raamat võib olla hea aken sellesse, mis toimub kognitiivse käitumispsühholoogi kabinetis.

K. Peab olema raske kokku võtta kogu huvitavat teavet, mis depressiooni ja kurbuse kohta on olemas. Milliseid kriteeriume olete järginud, et valida, millist teavet nende lehtedele lisada?

R. Tõde on see, et see on raske. Ma arvan, et raamat ei võta kokku kõiki sealseid uurimusi kurbuse ja depressiooni kohta, samuti ei olnud see selle eesmärk. Tahtsin, et see oleks midagi väga kasulikku ja lugejale kergesti mõistetavat. Tekst, mida võiks tema igapäevasesse üle kanda, nii et see tähendas tõesti enne ja pärast.

Peamine kaasamise kriteerium oli teaduslikud tõendid, vaatasin üle kõik need tehnikad, mida ravi kõige rohkem juhib mainekad ettevõtted tõid esile kui "esimese valiku" ja ma valisin need, milles olin hästi koolitatud ja mida tavaliselt kasutasin. patsiendid. Seejärel koostasin raviplaani, mille kõigepealt ise rakendasin ja siis tasapisi kirja panin.

Kuigi on tõsi, et tekstil on kahte tüüpi tehnikaid, need, mida ma nimetan "kohustuslikeks", on need, millel, nagu ma ütlesin, on palju kogu maailmas tehtud uuringutes saadud tõendeid depressioonisümptomite parandamise kohta ja veel üks komplekt valikulisi tehnikaid, mis on rohkem keskendunud heaolu suurendamisele ja kuigi neil pole nii palju uuringuid, mis nende tõhusust toetaksid, näitavad nad funktsiooni.

K. Mitu korda öeldakse depressiooni kohta, et selle uurimisele pühendunud teadlased panevad sellele liiga palju rõhku bioloogiline ja jäta kõrvale selle keskkonna- või kontekstuaalne komponent, mis seob meid ümbritseva ja ülejäänud osaga. inimesed. Kas sa nõustud?

R. Lõppude lõpuks sõltub kõik sellest, millisest vaatenurgast seda uuritakse. Kui me mõõdame serotoniini kogust depressiooni põdevatel patsientidel, siis kindlasti leiame, et nende tase on madalam kui selle probleemita patsientidel. Kuid me peame ka arvestama, et teatud tegevused, kontekstid või inimesed võivad mõjutada meie serotoniini taset (sama juhtub ka teiste neurotransmitteritega).

Teadus domineerib ja vana bioloogia VS keskkonnaalane arutelu on aegunud. Peaaegu kogu teadlaskond mõistab, et geneetika, keskkond ja mõlema koosmõju mõjutavad.

Meil on depressiooni selgitamiseks mitu psühholoogilist mudelit, millel on väga kindel alus. Kuid me peame alati arvestama puhtbioloogilise osaga, muidu langeme ka reduktsionismi.

Nendes keerulistes häiretes, mis mõjutavad inimese kõiki eluvaldkondi, on lõputult palju muutujaid. et me peame arvestama ja rakendama vajalikke tehnikaid nende muutmiseks, kui tahame olla edukad terapeutiline.

Sel põhjusel on nii antidepressandid kui ka kognitiiv-käitumisteraapia tõhusad sekkumised depressiooniprobleemide korral. Paljudel juhtudel on võti saada mõlemat ravi. Kuigi kahjuks on meie riigis väga vähestel inimestel juurdepääs sellele ravile.

K. Lõpetuseks, millised on peamised depressiooni puudutavad müüdid, mis teie arvates kõige rohkem kahju teevad, ja kuidas nende vastu võiks teie arvates võidelda?

R. Usun, et müüt, mis kõige rohkem kahju teeb, on uskuda, et depressiooni all kannatav inimene on selline sellepärast, et ta tahab. Peame meeles pidama, et keegi ei tõuse ühel päeval üles ja otsustab enamasti kurb olla. Keegi ei taha lõpetada nende tegevuste nautimist, mis teda varem õnnelikuks tegid, ja keegi ei taha (muude sümptomite hulgas) ka enesetapumõtteid.

On tõsi, et meil on mõju oma emotsionaalsetele seisunditele. Kui ei, siis poleks kliinilisel psühholoogial mõtet, kuid probleem on selles, et enamik meist on emotsionaalselt kirjaoskamatu ja meil ei ole nendega tegelemiseks vajalikke ressursse probleeme.

Nii depressiooniga patsiendid kui ka nende lähedased peavad mõistma, et nad ei ole sellised omal soovil. Ainult mõistmine, et inimene tõesti ei suuda voodist tõusta, saame teda toetada. Vastasel juhul jätkame kõigi vaimse tervise probleemide all kannatajate häbimärgistamist ja probleem süveneb ainult.