Milline on Alzheimeri tõvega patsiendi oodatav eluiga?

Alzheimeri tõbi on tõenäoliselt üks haigusi, mis tekitab elanike seas suurimat hirmu üldiselt, selle suure levimuse ja laastava mõju tõttu, mida selle edasiliikumine avaldab neile, kes kannatab. Enamik inimesi teab, et see mõju põhjustab vaimsete võimete järkjärgulist halvenemist, millest kõige tuntum ja silmapaistvam (kuigi mitte ainus) on mälu.

Samuti on teatav arusaam, et lisaks nendele kaotustele tekitab Alzheimeri tõbi subjektile aina suuremat mõju kuni tema surmani. Selles mõttes on paljudel inimestel tavaline imestada Milline on Alzheimeri tõvega patsiendi eeldatav eluiga?. Sellele küsimusele vastamine on keeruline, kuid kogu selle artikli jooksul püüame pakkuda ligikaudset prognoosi, mis põhineb selle haigusega inimese keskmisel elueal.

• Seotud artikkel: "Alzheimeri tõbi: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine"

Mis on Alzheimeri tõbi?

Alzheimeri tõbi on meile üks levinumaid neurodegeneratiivseid haigusi, mis on siiani teadmata. millel on teadaolev põhjus ja see on üha levinum, osaliselt tingitud vananemisest elanikkonnast. Seda dementsust tekitavat haigust iseloomustab välimus

neuronite progresseeruv ja pöördumatu halvenemine ja surm mis asustavad meie aju, mis omakorda põhjustab ka kognitiivsete võimete järkjärgulist kadumist.

See dementsus ei ilmne ootamatult, vaid hakkab end salakavalalt avalduma, mõjutades esmalt ajalist ja parietaalset ajukoort, et lõpuks laieneda ülejäänud osadele ajukoores ja lõpuks mõjutavad ka subkortikaalseid struktuure.

Funktsionaalsel tasandil on Alzheimeri tõve kõige äratuntavam sümptom episoodiline mälukaotus koos anterograadse amneesia või suutmatusega uut teavet säilitada.

Lisaks ilmnevad ka kõneprobleemid (esialgu anoomia või suutmatus leida asjade nime, kuid aja jooksul raskused selles osas edenevad kuni afaasia saavutamine), nägude ja esemete ja motoorsete oskuste tuvastamine/identifitseerimine ja liigutuste järjestamine, mis lõppeb nn sündroomi konfigureerimisega. aphaso-apraxo-agnoosic. Samuti ilmnevad tajumuutused (nt lõhna kadu) ja käitumishäired (näiteks ekslemine või impulsi kontrolli kaotamine, mis võib viia teatud agressiivsus).

Lisaks on tavaline, et ilmnevad luulud eelarvamustest (mõned neist võivad olla tingitud mäluprobleemidest) ja suured tähelepanuraskused, pidurdamatus või äärmine leebus või emotsionaalsed häired.

kolm faasi

Selle haiguse halvenemine toimub kolme faasi kaudu. Esialgu hakkavad algfaasis ilmnema raskused, näiteks anterograadne amneesia, probleemid mälu ja kognitiivse ning igapäevase sooritusvõimega, probleemid probleemide lahendamisel ja hinnangute andmisel, teatud võõrutusnähud ja võimalikud depressiivsed sümptomid nagu apaatia, depressioon või ärrituvus. See esimene faas kestab tavaliselt kaks kuni neli aastat.

Seejärel saavutatakse teine ​​faas, mille kestus võib olla kuni viis aastat ja milles hakkab ilmnema eelmainitud afaasia-apraksoagnoosiline sündroom. Nimetatud sündroomi iseloomustab, nagu oleme öelnud, tekitades üha rohkem probleeme suhtlemisel, liigutuste sooritamisel ja stiimulite tuvastamisel.

Esineb ka aja-ruumilist desorientatsiooni, nüüd on palju märgatavam hiljutise mälu kaotus ja vähenenud eneseteadvus. Ilmuvad apaatia ja depressiivsed sümptomid, samuti ärrituvus ja võimalikud eelarvamuste luulud (osaliselt seotud mälukaotusega) ja isegi verbaalne või füüsiline agressioon. Impulsi juhtimine on palju väiksem. Probleemid ilmnevad ka igapäevaelu tegevustes, mis muudab subjekti üha enam sõltuvaks ja nõuab enamiku tegevuste jaoks juba välist järelevalvet (kuigi on endiselt võimeline tegema kõige rohkem põhiline).

Selle haiguse kolmandas ja viimases faasis on subjekt sügavalt halvenenud. Mälukaotus võib mõjutada isegi lapsepõlve episoode, ja võib juhtuda, et subjekt kannatab eksmensia all, mille puhul inimene usub, et ta on lapsepõlves. Esineb juba tõsiseid suhtlemisraskusi (kannatab rasket afaasiat, mille puhul mõistmis- ja väljendusvõime praktiliselt puudub) ning liikumis- ja kõndimisraskused.

Tavaline on ka impulsside mahasurumine, pidamatus, võimetus lähedasi ära tunda ja isegi enesetundmine peeglist. Sagedased on ka rahutus ja ahastus, samuti unetuse probleemid ning valule või vastumeelsusele reageerimise puudumine. Tavaliselt jääb subjekt voodihaigeks ja vaigiseks. Selles viimases etapis, mis lõpeb surmaga, on subjekt sellisel viisil keskkonnast täielikult sõltuv kes vajab kedagi igapäevaelu põhitegevuste elluviimiseks ja isegi selleks ellu jääma.

• Teid võivad huvitada: "Dementsuse tüübid: 8 tunnetuse kaotuse vormi"

Oodatav eluiga Alzheimeri tõvega patsientidel

Oleme näinud, et Alzheimeri tõbe põdeva inimese seisundi halvenemine toimub järk-järgult, kuni nad jõuavad voodihaigeni ja lõpuks surmani. Sümptomite ilmnemise ja surma vaheline ajavahemik võib inimestel olla väga erinev., seega võib konkreetsest eeldatavast elueast rääkimine olla keeruline. Kuid keskmine aeg, mis jääb ühe ja teise vahele, Alzheimeri tõvega patsientide eeldatav eluiga, jääb tavaliselt kaheksa kuni kümne aasta vahele.

Siiski tuleb arvestada ka sellega, et see arv on vaid keskmine, mida peame võtma ligikaudseks: on juhtumeid, kus surm on toimunud palju varem või vastupidi, inimesed, kes on elanud alates aasta algusest kuni kaks aastakümmet rohkem sümptomid. Seega ei saa me täielikult kindlaks teha, kui kaua selle haigusega inimene ellu jääb.

On palju tegureid, mis võivad elutähtsat prognoosi muuta. Üks neist peitub selles, et vaimu aktiivsena hoidmine ja inimese ergutuse hoidmine aitab kaasa aja pikenemisele. selles, et see säilitab oma funktsioonid, mis aitab aeglustada haiguse kulgu ja parandada inimese elukvaliteeti. Nii füüsilise kui ka vaimse aktiivsuse puudumine, vastupidi, soodustab selle progresseerumist. On ka mõned ravimid, mis põhimõtteliselt aitavad ja soodustavad mälu toimimist.

Lisaks sellele on võimalik omada sotsiaalset tugivõrgustikku, mis suudab subjekti üle juhendada ja teda toetada (kui Kuigi oluline on ka see, et ka hooldajatel oleks oma ruum) või et nad saaksid seda abi paluda täpsustada.

Teine element, mida tuleb Alzheimeri tõvega seotud eluea hindamisel arvesse võtta, on haiguse alguse vanus. Tuleb arvestada, et kuigi Alzheimeri tõvele mõeldes on kõige tavalisem seda teha vanemal inimesel, on ka juhtumeid, mil see ilmneb varakult.

Üldiselt kannatavad need inimesed, kes kannatavad Alzheimeri tõve varase või preseniilse vormi all, st kellel hakkavad ilmnema sümptomid ja Enne 65. eluaastat diagnoositud neil on tavaliselt halvem prognoos ja haiguse erinevad faasid kipuvad hiljem üksteisele järgnema. kiirust. Vastupidi, mida hilisem on häire algus, seda väiksem on selle mõju oodatava eluea lühenemisel.

Bibliograafilised viited:

• Forstl, H. & Kurz, A, (1999). Alzheimeri tõve kliinilised tunnused. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 249 (6): 288-290.
• Petersen R.C. (2007). Kerge kognitiivse kahjustuse praegune seisund – mida me oma patsientidele ütleme? Nat Clin Practice Neurol 3 (2): 60-1.
• Santos, J. L.; Garcia, L. I.; Calderón, M. A.; Sanz, L. J.; de los Rios, P.; Vasak, S.; Roman, P.; Hernangomez, L.; Navas, E.; Ladrón, A ja Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Kliiniline psühholoogia. CEDE PIRi ettevalmistamise käsiraamat, 02. SAAGIK. Madrid.