Pühendumus vaimse tervise võimalikule "ülejäägile": singulaarsus

Mis see oleks kaugemale häbimärgistusest, siltidest ja nn vaimse tervise suundumustest?

Võtame kõigepealt WHO fraasi "vaimne tervis": "heaolu seisund, milles iga inimene arendab oma potentsiaali, suudad toime tulla elu pingetega, suudad töötada produktiivselt ja viljakalt ning panustada midagi oma kogukond". See ilmneb WHO sõnavõttudes punktina, mis korraldab ja korrastab seda, mis oleks heaolu ja hea eluviis universaalsuse loogika järjekorras, kõigi jaoks.

Selle väite pidev kordamine meedias lükkab ümber mõtte, et "vaimsel tervisel" oli järjekindel ja ilmne määratlus. Sellegipoolest see määratlus ei ole olnud range, vaid pigem esineb see ideaali poolel ja sellest tulenevate funktsioonide operaatorina.

• Seotud artikkel: "Tervisepsühholoogia: ajalugu, määratlus ja rakendusvaldkonnad"

Mittetäielik viis vaimse tervise mõistmiseks

Just René Leriche tõi mängu klassikalise tervise definitsiooni meditsiinilisest küljest: “tervis on elu organite vaikuses”. See on sõna "tervis" määratlus, mis mõjutab psi ja sotsiaalset valdkonda. -hõlmab avalikkust, institutsionaalset, valitsust- ja sealt ta võtab oma esimese funktsiooni. Peamine mõju on olnud rahvatervise valdkonna ülesehitamine

kui funktsioon, mis vastutab kõigi psüühilise ebamugavuse elamise viiside kaotamise eestneid vaigistada.

Paralleelselt võiks leida, et vaimsete kannatuste põhjustajaks oleks haige elund -sobiv maastik neuroteaduste positsioneerimiseks ja medikaliseerimiseks-.

Lisame veel ühe efekti. Kõik, mis ei vasta vaimse tervise määratlusele, võetakse kui midagi, mis definitsiooni järgi ei ole tervislik. Siin esitatakse liigendus suurte vademekumite, raamatute ja käsiraamatutega koos kirjeldavas loogikas olevate märkide loeteludega, mis asetavad ja moodustavad patoloogiliste piltide väljad.

Selle vaatenurga sotsiaalsed tagajärjed

Diagnoos näib olevat suurepärane häirete ja haiguste klassifikatsioonisild -terminid, mis on imporditud ka meditsiinist - mis hõlmavad mitmeid tunnuseid, et luua teaduslikult põhjendatud kliiniline pilt, st positiivse mudeli alusel. ICD-11 ja DSM-5 omavad ajalugu nii määratletud vaimuhaiguste klassifikatsioonis. Ja lõpuks, just need on rahvatervise poliitika juhised – see on suur tendents vaimne tervis- ja universaalsete raviprotokollide rakendamine vastavalt diagnoosile asutatud.

• Teid võivad huvitada: "Mis on psühhoteraapia? Selle protsessi peamised omadused"

Näide

Owen on autistlik poiss. Tema vanemad räägivad raskustest, mis neil oma pojaga seoses tekkisid, kuna tal hakkasid juba väga noorest east peale ilmnema kõik autismispektri häire tunnused. Tema poja keele puudumine oli peamine raskus temaga sideme loomisel.

Tema vanemad hakkasid kaotama lootust, et nende poeg pääseb sellele sõnale juurde pärast seda, kui nad proovisid oma poja raviks edutult rakendada universaalseid meetodeid ja protokolle. Oweni isa jutustab, et Oweni venna Walti üheksandal sünnipäeval korraldavad ta koos naisega talle koos oma koolikaaslastega väikese peo. Kui pidu lõppeb, lahkuvad lapsed ja Walt istub kurva näoga laua taha.

Owen näeb seda stseeni ja läheb kööki, kus olid tema vanemad. Ta seisab nende ees ja ütleb äkki kuskilt: "Walter ei taha kasvada üles nagu Mowgli või Peter Pan." Vanemad on jahmunud. See oli esimene kord, kui nad kuulsid oma poega rääkimas. Tema isa jutustab, et see ei olnud lihtsalt suvaline fraas, vaid keeruline fraas keerulisest mõttest, mis näitas, et Owenis oli palju enamat, kui see, mida lihtne vaatlus tuvastada suutis. Ja siis ta isa mõistab midagi: tema poeg Owen kasutab maailma mõistmiseks Disney filmide lauseid milles ta elab.

Sel õhtul suundub Oweni isa Oweni magamistuppa. Märkad, et su poeg istub voodil, käes Disney raamat. Isa näeb oma voodi kõrval põrandal Iago nukku – kurikael Jafari maskotti, Aladdini filmi tegelasi. Ta võtab selle ühte kätte ja tõmbab lina üle pea, et Owen seda ei näeks. Nii ilmub Oweni vaatesse ainult Iago nukk. Isa hakkab jäljendama Iago hääletooni ja ütleb pojale, kui too teda vaatama pöördub: "Owen, Owen, mis tunne on olla sina?" Owen vastab: "Mitte väga hästi, sest mul pole sõpru." Oweni isa on poja kõnet kuuldes elevil ja jääb iseloomu. Ja ta ütleb Owenile, jätkates Iago hääle jäljendamist: „Olgu, olgu. Owen, millal hakkasime sinuga nii headeks sõpradeks saama? Ja Owen vastab: "Kui ma Aladdinit nägin, ajasite mind naerma." Nii et tal on minut aega vestlust Iago kaudu. See oli tema esimene vestlus Oweniga.

Just sel hetkel teevad vanemad panuse. Nad otsustavad enam mitte näha seda, mida nende poega ravinud spetsialistid pidasid kinnisideeks -vaadake korduvalt Walt Disney filme- ja võtke seda kui vahendit, et saaksite oma lapsega suhelda. Praegune psühhiaatria peab neid korduvaid käitumisviise ja huve elementidena, mis tuleks kõrvaldada. Käsiraamatute kohaselt tuleb sellised käitumisviisid kõrvaldada, kuna need isoleerivad inimese ega lase tal oma maailma avardada. See on ravi universaalne protokoll. Seejärel otsustavad vanemad rakendada Disney fraasidest ja tegelaskujudest võetud elemente, et luua olukordi, kus nende laps saab jäädvustada sõnu, mida nad juba teavad. Tasapisi hakkab teie laps sõnavara koguma.

Lisaks hakkab ta välja tulema sellest, mida klassikaliselt tuntakse kui "autistlikku kapseldumist". Tema vanemad mõistavad, et need Disney filmide sõnade ja fraaside "kinnisideed" moodustavad Oweni ühe ainulaadseima kirgi. Seega muudavad nad need tööriistadeks, mille abil teie laps saab leiutada oma mõõtude järgi oma meediumi, millega suhelda ja luua sotsiaalset sidet teda ümbritsevate inimestega. Oweni huvide ainulaadsus oli see, mis ta autistlikust sulgemisest välja murdis.

• Seotud artikkel: "Kuidas on autismispektri häirete hindamine?"

kokkuvõttes

See väike lugu autismijuhtumist omab õpetamisväärtust vaimse tervise valdkonna professionaalile. Just selles väikeses vinjetis saame välja tuua, mis on universaalsetes määratlustes kaduma läinud ja mis on kliinilises praktikas sageli välistatud: seal viibiva isiku singulaarsus patsient. Just siin ilmub vaimse tervise "üle" horisont, horisont, kus häbimärgid annavad järele, sildid tuhmuvad ja tekib austus iga patsiendi ainulaadsuse vastu.

See seisneb juhtumi singulaarsusele pühendumise rakendamises kliinilises praktikas selle aluse keskmes. Ja see pole lihtne vormistamise või juhtumi tööriist. See on meie patsientide igapäevane eetika.

Autor: Patricio Moreno Parra, Superari psühholoogiakeskuse 35. tegutsemisaastaks ja ülemaailmseks vaimse tervise päevaks välja pakutud esimese esseevõistluse võitja.