Kuidas te pedofiilidega psühholoogiliselt sekkute?
Harvad pole ajakirjandusest lugeda või uudistest kuulda, et võrgus osalejad on vahistatud seotud lapspornoga või juhtumitega, kus täiskasvanud subjekt on alaealisi seksuaalselt kuritarvitanud vanus. Enamik neist subjektidest on pedofiilid, inimesed, kes tunnevad seksuaalset külgetõmmet alaealiste vastu.
Pedofiilia on iidsetest aegadest tuntud tõsine probleem, millel võivad olla tõsised tagajärjed mõlemale pedofiilile endale kui tema ihaldusobjektile, kui ta tuleb oma ellu viima fantaasiad. Lisaks on tegemist psüühikahäire alla liigitatud probleemiga ja sellisena seotud psühholoogiaspetsialistide sekkumisega. Kuidas te pedofiilidega psühholoogiliselt sekkute? Alustame põhitõdedest.
- Seotud artikkel: "Pedofiilia (laste seksuaalne rünnak): pedofiilide meelest"
Lühike eelnev määratlus: mis on pedofiilia?
pedofiilia See on parafiilia, seksuaalse kalduvuse häire. või objekti valik, milles subjekt esitab vähemalt kuue kuu jooksul korduvaid fantaasiaid ja püsivad seksuaalse iseloomuga, mille iha objektiks on puberteedieelsed isikud, tavaliselt alla 13-aastased vanus. Need fantaasiad tekitavad subjektis endas tugevat pinget, ebamugavust või tavapärase funktsionaalsuse muutumist.
Selleks, et subjekti saaks pidada pedofiiliks, peab ta olema vähemalt kuusteist aastat vana ja vähemalt viis aastat vanem kui eelpubekas. See on tähtis Ärge ajage pedofiiliat segi pedofiiliaga, millest esimene on seksuaalse külgetõmbe olemasolu alaealiste vastu, samas kui teine näitab, et on toimunud tõeline seksuaalne kuritarvitamine. Teisisõnu, pedofiil ei pea midagi ette võtma: mitte kõik pedofiilid pole pedofiilid (ega ka kõik pedofiilid peavad olema pedofiilid, alaealiste seksuaalset kuritarvitamist muudel põhjustel kui ligitõmbamine seksuaalne).
Enamik pedofiile on keskealised mehed, üldiselt heteroseksuaalsed, kellel on tavaliselt sidemed ohvritega (perekond, naabruskond või töö) ja kes tavaliselt ei kasuta vägivalda, et oma ihaldusobjektile lähemale jõuda. Siiski on ka pedofiile (kes statistiliselt eelistavad noorukeid ja alla kolmeaastaseid lapsi), samuti samast soost alaealistele orienteeritud pedofiiliat.
Kuigi seda peetakse häireks, on enamikul juhtudel selle all kannatavad subjektid oma tegudest täielikult teadlikud, nautides vabadust ja tahet kuritarvitamine toime panna või mitte sooritada seksuaalne. Seetõttu on enamik neist kriminaalkorras süüdistatavad subjektid. Vaatamata sellele on erandeid, mille puhul esinevad muud psüühikahäired.
- Seotud artikkel: "Peamised seksuaal- ja psühhoseksuaalsed häired"
pedofiilide tüübid
Pedofiile on palju erinevaid. Mõned kogevad sügavat ebamugavust ja süütunnet atraktiivsuse tõttu, mida nad tunnevad, samas kui teised leiavad, et see on õige tegu, ja õigustavad neid esinemised ja isegi mõnel juhul sadistlike kalduvustega teemad ja psühhopaadid.
Mõnel juhul on nad ise lapsepõlves seksuaalselt ära kasutatud, teised aga mitte. Mõnikord tunneb pedofiil alaealise vastu romantilist külgetõmmet kui muudel juhtudel on tegemist puhtalt seksuaalse huviga.
Ravi määramisel võivad kõik need omadused oluliselt mõjutada kasutatavaid strateegiaid ja nende võimalikku tõhusust.
- Teid võivad huvitada: "Erinevused pedofiilia ja pedofiilia vahel"
Pedofiilia ravi perspektiivid
Pedofiilia ravi on keeruline reaalsus mis on läbi ajaloo saanud erinevaid kaalutlusi ja milles on kasutatud erinevaid tehnikaid, toimides nii psühholoogiast kui ka meditsiinist.
Tuleb arvestada, et pedofiilid üldiselt Nad tulevad konsultatsioonile keskkonnasurve tõttu või kohtumäärusega, on vähe juhtumeid, kus nad teevad seda oma vabast tahtest. See muudab ravi keeruliseks ja sellest võib vähe kinni pidada.
Meditsiinilised ravimeetodid: farmakoloogia ja kirurgia
Pedofiilia ravi võib keskenduda kahele suurele rühmale: farmakoloogia ja kirurgia. Paljud pedofiilid, kes kardavad alaealiste seksuaalset kallaletungimist või ei taha, et see korduks, taotlevad seda tüüpi sekkumist.
Farmakoloogia kasutamine keskendub seksuaaliha kontrollile, erutuse vähendamine hormonaalse regulatsiooni kaudu üksikisikutest.
Kaks kõige sagedamini kasutatud toodet on ajalooliselt olnud tsüproteroonatsetaat, mis blokeerib androgeene ja vähendab seetõttu testosterooni tootmist. ja medroksüprogesteroonatsetaat, mis vähendab androgeenide ja seega ka testosterooni tootmist. Psühhoaktiivsed ravimid nagu rahustid ja antipsühhootikumid (haloperidooli esiletõstmine). Fluoksetiini on samuti kasutatud, kuid see parandab selgelt ainult kompulsiivsete tunnustega subjekte.
Mis puutub kirurgiasse, siis selle kasutamine on vastuoluline ja riskantne, kuna see võib tähendada tõsist püsivat häiret patsiendi normaalsele toimimisele. samas on selle tõhusus küsitav, sest isegi kui subjektil ei ole erektsiooni, on võimalik sooritada kuritahtlikke tegevusi, mis ei hõlma sugunäärmed. Selles mõttes kas füüsiline kastreerimine või tuumade eemaldamine hüpotalamus ventromediaalselt ajus.
Seda tüüpi ravi suur probleem on see, et põhimõtteliselt Ma ei tea põhiprobleemi, aga selle ilminguid. Tegelikult, isegi kui seksuaalne soov puudub, võivad mõned selliste sekkumiste all olevad isikud jätkata erinevat tüüpi väärkohtlemist.
psühholoogilised ravimeetodid
Pedofiili psühholoogiline kohtlemine peab ennekõike arvestama sellega, et olete patsiendi ees sõltumata sellest, kas ta on seksuaalset väärkohtlemist toime pannud või mitte. Professionaal, kes neid ravib, peaks arvestama, et tema suhtumine indiviidi võib sel hetkel olla määrav. Umbes Säilitage hinnanguvaba suhtumine ja keskendus oma taastumisele.
On oluline, et läbiviidav ravi oleks kohandatud iga juhtumiga, kuna on olemas suurepärane tegurite mitmekesisus, mis võivad mõjutada iga inimest ja põhjustada ravi enam-vähem sularaha.
Need ravimeetodid, mida viiakse läbi erinevate programmide kujul, peavad arvestama mitte ainult seksuaalsete eelistuste muutumisega, vaid ka pedofiilide ja pedofiilide suhetega. kognitiivsete muutuste otsimine. Seda tüüpi juhtumite puhul on kõige laialdasemalt kasutatav paradigma kognitiiv-käitumuslik, kuigi on kasutatud ka teisi lähenemisviise, nagu psühhodünaamiline.
probleemiga tegelemine
Üks esimesi lähenemisviise, mida kaaluda, on positiivsete linkerite arendamine sotsiaalsete oskuste ja empaatia alane koolitus. Soovitatav on kasutada kognitiivset ümberstruktureerimist ja stressijuhtimise koolitust (kuna mõnel juhul on impulsiivne käitumine seotud ärevusega seotud impulssidega).
Töötada tuleb selliste aspektidega nagu alaealiste poolt jäädvustuse objekti tähtsus, võimalike põhjuslike elementide olemasolu ja nende käsitlemine, kui neid on. Näiteks kui ohver kannatas lapsepõlves seksuaalse väärkohtlemise all, tuleks teha tööd selle tunnetuse ümberstruktureerimiseks Selline väärkohtlemine võis pedofiili provotseerida ja panna ta nägema, mida see tegu tema enda ohvrite jaoks tähendada võib.
Võimalik tajutav ebaefektiivsus suhete hoidmisel täiskasvanutega võib mõnel juhul olla üheks põhjuseks, mis põhjustab pedofiili huvi alaealiste vastu. Ka sel juhul saab teha tööd enesetõhususe tugevdamiseks ja trennis enesekehtestamine ja sotsiaalsed oskused.
Seksuaalkäitumise muutmiseks on välja pakutud erinevaid alternatiive ja programme, millest enamik on Kasutatavad tehnikad on sarnased teiste parafiiliate või sõltuvuse korral kasutatavate tehnikatega ained. Näiteks situatsioonijuhtimine on tavaliselt kasutatav element, samuti abi gruppidele ja rühmateraapiale mõningatel juhtudel.
On väidetud, et farmakoloogilise teraapia kombinatsioon psühholoogilise teraapiaga on tavaliselt kõige edukam metoodika.
Mõned tehnikad, mida kasutatakse erinevates programmides
Nagu nägime, on üks peamisi viise kognitiiv-käitumusliku paradigma parafiiliaga tegelemiseks positiivsete seoste arendamise otsimine mis võimaldavad võimendada seksuaalset erutust mitteparafiilsetes olukordades. Selles mõttes kasutatakse fantaasiate analüüsi ja muutmist tavaliselt hiljem masturbatsiooni taastamiseks.
Esimesel juhul on ette nähtud, et patsient tuvastada ja liigitada oma seksuaalfantaasiad normaalseteks ja parafiilseteks, nii et katsealune püüab onanismi praktiseerimisel säilitada esimest. Eesmärk on panna subjekt järk-järgult rohkem ligi tavalisemate stimulatsioonide, näiteks täiskasvanutega suhtlemise, vastu.
Masturbeeriv taastamine seisneb selles, et subjekt masturbeerib mitu korda järjest mitteparafiilsed stiimulid näitavad valjusti fantaasiate komponente, mis sisaldavad elemente parafiilne. Tahtis seostada alaealiste fikseerimist tulekindla perioodiga milles puudub põnevus, nii et vähehaaval tekib aktiviseerumist alaealiste kuvandi ees järjest vähem.
Tavaliselt järgneb sellele deerotiseerida parafiilne stiimul. Selleks püütakse muuta tegevuste järjestust, mis paneb subjekti äratama ideest alaealisega seksuaalselt suhelda. Erinevad strateegiad on loodud selleks, et tekitada kokkusobimatut käitumist iga sammuga, mis võib sellise erutuse põhjustada.
Rakendada saab ka aversiivseid võtteid, nagu varjatud vastumeelsus (mille puhul subjektilt küsitakse või talle esitatakse ette kujutada olukordi, mis takistaksid tal tegutseda) või haistmismeel (enne subjekti ergutamist enne parafiilseid stiimuleid mõjub ta ebameeldivatele lõhnadele, nii et ergastuse asemel seostub stiimul sellega seksuaalne). Algselt kasutati elektrilist vastumeelsust, kuid praegu pole see levinud praktika.
Ärahoidmine
Ennetamine on oluline selleks, et vältida pedofiili subjekti tegutsemist või kuriteo uuesti sooritamist, kui ta on juba toime pannud pedofiiliaakti.
Pedofiilid sageli elada keskkondades, mis on lähedal kohtadele, kus on palju lapsi või töötada lapsepõlvega seotud keskkondades. See ei ole soovitatav, kuna subjekt puutub kokku oma ihaldusobjektiga ja seab ohtu nii alaealised kui ka üksikisiku. See ei seisne subjekti isoleerimises, vaid selles, et mitte hõlbustada nende juurdepääsu alaealistele ravi kestuse ajal.
- Seotud artikkel: "Ennetage ja avastage õigeaegselt laste seksuaalset kuritarvitamist"
Kaalutlused
Tuleb arvestada, et parafiilia, nagu pedofiilia, ravi on keeruline ja raskesti saavutatav väljakutse. Tegelikult on osa teadusringkondadest arvamusel, et pedofiilia puhul pole ikka veel ravi, mis seda võimaldaks see kõrvaldada, tuginedes pigem pedofiilide käitumise muutmisele, et nad ei pühenduks ei mingit kuritarvitamist. Kuid sümptomite üksi ravimine ei lahendaks põhiprobleemi, seega retsidiivsus on võimalik. Seetõttu on selle nähtuse ja selle tõhusa ravi kohta vaja rohkem uurida.
Veel üks aspekt, mida tuleb esile tõsta, on see, et on palju erinevaid erinevate tunnustega juhtumeid: samas kui mõned kannatavad ja nad tunnevad end pedofiiliks olemises süüdi, teised peavad nende tegusid seaduslikuks või peavad isegi kõige vähem vastutavaks isikut kuritarvitused. Kõiki neid elemente tuleb arvesse võtta ja käsitleda erinevalt.
Lõpuks on oluline arvestada, et nagu eespool märgitud, ei pea pedofiil olema pedofiil. Mitte sellepärast, et teda köidavad alaealised, ta on toime pannud või kavatseb kuritarvitada ja tal on õigus ravile ilma et oleksite eelhinnatud millegi pärast, mida te pole teinud. Kui aga psühholoog või muud tüüpi spetsialist ei tunne end selle häirega inimesega töötamiseks kvalifitseeritud, peaks ta suunama ta edasi, et teine spetsialist saaks neid ravida.
Bibliograafilised viited:
- Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat. Viies trükk. DSM-V. Massón, Barcelona.
- Balbuena, F. (2014). Pedofiilia kaardistamine: ravi tõhusus ja tulevased strateegiad. Psühholoogia märkmed, 32 (3). 245-250.
- Salazar, M., Peralta, C. ja Pastor, F.J. (2009). Traktaat psühhofarmakoloogiast (2. väljaanne). Madrid: Toimetaja Panamericana.
- Santos, J. L.; Garcia, L. I.; Calderón, M. A.; Sanz, L. J.; de los Rios, P.; Vasak, S.; Roman, P.; Hernangomez, L.; Navas, E.; Ladrón, A ja Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Kliiniline psühholoogia. CEDE PIRi ettevalmistamise käsiraamat, 02. SAAGIK. Madrid.