7 tüüpi neuroloogilisi teste
Närvisüsteem organite ja struktuuride komplektis, mille moodustavad närvikoed, mis vastutavad kogumise ja töötlemise eest signaale, et hiljem kontrollida ja korrastada ülejäänud elundeid ning saavutada seeläbi inimese õige suhtlemine oma organitega pool.
Kogu selle keeruka struktuuri uurimise eest vastutav teadus on neuroloogia. Mis püüab hinnata, diagnoosida ja ravida igasuguseid närvisüsteemi häireid. Hindamis- ja diagnoosimisülesannete jaoks on välja töötatud rida neuroloogilisi teste. mis võimaldavad meditsiinitöötajatel nimetatud süsteemi tööd jälgida.
- Seotud artikkel: "15 kõige levinumat neuroloogilist häiret"
Mis on neuroloogilised testid?
Neuroloogilised testid või uuringud tehakse selleks, et uurida, kas patsiendi närvisüsteem töötab korralikult. Need testid võivad lisaks patsiendi vanusele või seisundile olla enam-vähem ammendavad, sõltuvalt sellest, mida arst püüab hinnata.
Nende testide tähtsus seisneb nende kasulikkuses võimalike muutuste varajasel avastamisel, ja seega kõrvaldada või vähendada nii palju kui võimalik võimalikke tüsistusi, mis võivad ilmneda pikemas perspektiivis.
Esimesed arsti poolt tehtavad testid on füüsilised testid, mille käigus kasutatakse haamreid, häälekahvleid, taskulampe jne. närvisüsteemi testitakse.
Seda tüüpi neuroloogilise läbivaatuse käigus hinnatakse järgmisi aspekte:
- Vaimne seisund (teadvus)
- Refleksid
- motoorsed oskused
- sensoorsed võimed
- Tasakaal
- närvi funktsioon
- Koordineerimine
Kui aga kahtlustatakse, et mõni neist aspektidest võib muutuda, meditsiinitöötaja käsutuses on suur hulk spetsiifilisi ja väga paljastavaid kliinilisi teste mis tahes tüüpi neuroloogiliste probleemide diagnoosimisel.
Neuroloogiliste testide tüübid
Närvisüsteemi seisundi hindamiseks on rohkem kui tosin testi, millest igaüks on rohkem või vähem kasulik, olenevalt sellest, mida arst soovib otsida.
Mõned neist on siin selgitatud.
1. aju angiograafia
Tserebraalangiograafia, tuntud ka kui arteriograafia, on protseduur ajus võimalike veresoonte singulaarsuse tuvastamiseks.. Need häired ulatuvad võimalikest ajuaneurüsmidest, veresoonte ummistustest või insultidest kuni ajupõletike või ajuveenide väärarenguteni.
Nende kõrvalekallete tuvastamiseks süstib arst ühte neist kiirgust läbipaistmatut ainet ajuarterid, muutes mis tahes vaskulaarse probleemi röntgenpildil nähtavaks aju.
2. Elektroentsefalogramm (EEG)
Kui arst vajab ajutegevuse jälgimist, elektroentsefalogramm võib olla teie võrdlustest. Selle testi ajal asetatakse patsiendi pähe rida elektroode, need väikesed elektroodid kannavad aju elektrilist aktiivsust seadmesse, mis loeb aktiivsust ja muudab selle kirje jäljeks elektriline.
Lisaks, patsiendile võidakse teha erinevaid teste, milles talle esitatakse mitmeid stiimuleid, nagu valgus, müra või isegi ravimid. Sel viisil saab EEG tuvastada muutusi ajulainete mustrites.
Kui meditsiinitöötaja peab vajalikuks otsingut veelgi kitsendada või ammendavamaks muuta, võib ta seda teha asetades need elektroodid kolju kirurgilise sisselõike kaudu otse patsiendi ajju sellest.
Elektroentsefalogramm on väga huvitav selliste haiguste või häirete diagnoosimisel nagu
- Ajukasvajad
- psühhiaatrilised häired
- ainevahetushäired
- vigastused
- Pea- või seljaaju põletik
- Krambihoogude häired
3. Lumbaalpunktsioon
Lumbaalpunktsioonid tehakse eesmärgiga saada tserebrospinaalvedeliku proove.. Seda vedelikku analüüsitakse, et kontrollida verejooksu või ajuverejooksu olemasolu, samuti mõõta koljusisene rõhk. Eesmärk on diagnoosida võimalikke aju- või seljaajuinfektsioone, nagu need, mis esinevad mõne neuroloogilise haiguse, nagu hulgiskleroos või meningiit, korral.
Tavaliselt algab selles testis järgitav protseduur patsiendi ühele küljele panemisega, paludes tal asetada põlved rinna kõrvale. Järgmisena määrab arst asukoha selgroolülide vahel, mille keskel tuleb punktsioon teha. Pärast lokaalanesteetikumi manustamist sisestab arst spetsiaalse nõela ja võtab väikese vedelikuproovi.
4. Kompuutertomograafia (CT)
See test on osa nn aju ultraheliuuringust, mille hulgas on ka magnetresonantstomograafia ja positronemissioontomograafia. Kõigi nende eeliseks on see, et tegemist on valutute ja mitteinvasiivsete protsessidega.
Tänu kompuutertomograafiale saadakse kiired ja selged pildid elunditest nagu aju, aga ka kudedest ja luudest.
Neuroloogiline CT võib aidata teha diferentsiaaldiagnoose mitmete sarnaste omadustega neuroloogiliste häirete korral. Lisaks on see eriti tõhus muu hulgas:
- Epilepsia
- entsefaliit
- Intrakraniaalsed trombid või verejooks
- ajukahjustus vigastusest
- Ajukasvajad ja tsüstid
Uuring kestab umbes 20 minutit, mille jooksul patsient peab CT-kambris pikali heitma. Selle testi jaoks peab inimene jääma väga paigale, kuni röntgenikiirgus skaneerib tema keha erinevate nurkade alt.
Lõpptulemuseks on mitu ristlõikepilti sisestruktuurist, antud juhul siis aju sisestruktuurist. Mõnikord võib vereringesse sattuda kontrastainet, et hõlbustada erinevate ajukudede diferentseerumist.
5. Magnetresonantstomograafia (MRI)
Magnetresonantsi abil saadud kujutiste saamiseks kasutatakse raadiolaineid mis genereeritakse seadmes ja suures magnetväljas, mis paljastavad elundite, kudede, närvide ja luude üksikasjad.
Nagu CT puhul, peab patsient lamama paigal ja ta sisestatakse õõnsasse torusse, mida ümbritseb suur magnet.
Katse käigus luuakse patsiendi ümber suur magnetväli ja reaktsioonide jada kaudu tekib resonantssignaal patsiendi keha erinevatest nurkadest. Spetsiaalne arvuti töötleb seda resonantsi, teisendades selle kolmemõõtmeliseks kujutiseks või ristlõikeliseks kahemõõtmeliseks kujutiseks.
Samuti on olemas funktsionaalne magnetresonants, mille käigus saadakse pildid aju erinevate piirkondade verevoolust tänu vere magnetilistele omadustele.
6. Positronemissioontomograafia (PET)
Positronemissioontomograafias saab arst saada kahe- või kolmemõõtmelisi pilte ajutegevusest. See pilt saavutatakse patsiendi vereringesse süstitud radioaktiivsete isotoopide mõõtmisega.
Neid keemiliselt seotud radioaktiivseid isotoope, mis voolavad ajju, jälgitakse, kui aju täidab erinevaid ülesandeid. Samal ajal skannivad gammakiirguse andurid patsienti ja arvuti töötleb kogu teabe, kuvades selle ekraanil. Süstida saab erinevaid ühendeid, et saaks korraga uurida rohkem kui üht ajufunktsiooni.
PET-skaneerimine on eriti kasulik, kui tegemist on:
- Tuvastage kasvajad ja nakatunud kuded
- Tehke kindlaks aju muutused pärast aine kasutamist või vigastust
- Hinnake mäluhäiretega patsiente
- Krampide häirete hindamine
- Mõõtke rakkude ainevahetust
- näidata verevoolu
7. Välja kutsutud potentsiaalid
Väljakutsutud potentsiaalide testis saab hinnata sensoorsete närvide võimalikke probleeme, samuti kinnitavad teatud neuroloogilisi haigusi, nagu ajukasvajad, seljaaju vigastused või hulgiskleroos.
Need esile kutsutud potentsiaalid või reaktsioonid kalibreerivad elektrilisi signaale, mida visuaalsed, kuuldavad või puutetundlikud stiimulid saadavad ajju.
Elektroodnõelte abil hinnatakse närvikahjustusi. Üks paar neid elektroode mõõdab elektrofüsioloogilist reaktsiooni patsiendi peanaha stiimulitele ja teine paar asetatakse uuritavale kehapiirkonnale. Seejärel märgib arst aja, mis kulub genereeritud impulsi ajju jõudmiseks.
Teised neuronaalsete häirete hindamiseks ja diagnoosimiseks sageli kasutatavad testid on:
- Biopsia
- ühe footoni emissioontomograafia
- Doppleri ultraheli
- müelograafia
- elektromüograafia