Fernando Huerta: "Oleme vähe koolitatud vastumeelsustega toimetulekuks"

Lisaks SARS-CoV-2 pandeemia meditsiinilistele ja majanduslikele tagajärgedele ei tohi unustada, et sellest olukorrast vallandunud kriisil on tervisele tugev negatiivne mõju paljude inimeste vaimne tervis: sissetulekutaseme langus, liikumispiirangud, oht haigestuda mõnda eluohtlikku haigust või seda põdeda meie lähedastele, jne

Seda tüüpi psühholoogiline ebamugavustunne väljendub sageli ärevushäirete ja depressiooni kaudu, mis on kaks kõige levinumat psühhopatoloogiat. Et rohkem teada saada nende seostest koroonaviiruse pandeemiaga, vestlesime seekord psühholoog Fernando Huertaga, seda tüüpi probleemide ravi ekspert.

• Seotud artikkel: "Ärevushäirete tüübid ja nende omadused"

Intervjuu Fernando Huertaga: ärevus ja depressioon pandeemiakriisis

Fernando Huerta Moreno Ta on psühholoog ja koolitaja ning on rohkem kui 25 aastat aidanud inimesi selliste probleemidega nagu depressioon ja ärevushäired. Selles intervjuus räägib ta sellest, kuidas koroonaviiruse pandeemia on nende kahe psühhopatoloogia tüübi kaudu mõjutanud inimeste vaimset tervist.

Arvestades, et ärevushäired ja depressioon on osa kõige sagedasematest psühhopatoloogiatest lääne ühiskondades, Pandeemia tõttu on nad eeldatavasti ka nende psühholoogiliste häirete hulgas, mille juhtude arv kasvab ja mõjutab kõige rohkem inimesed?

Jah, see on normaalne, et need kasvavad, sest mõlema probleemi levik on meie ühiskondades juba praegu suur.

Osa inimesi, kellel olid püsivad ärevus- või depressiivsete häirete tunnused ja sümptomid, kuid ei olnud nendega tegelenud, ja kui selline tegur ilmneb pandeemia tõttu näevad kõik need inimesed, et probleem suureneb märkimisväärselt, lisaks hakkavad mõjutatud olema ka teised isikud, kellel ei olnud ühtegi neist proovidest. Mõlemad patoloogiad, kuid selle uue probleemi tõttu nende elus hakkavad nad neid põdema, kuigi tavaliselt vähemal määral nende intensiivsuse ja sageduse osas. ise.

Ilmselgelt, mida kauem olukord püsib, seda rohkem kahju see teeb, suuremal määral neile, kellel need ilmingud juba esinesid. Aga ka neile, kellel ei olnud, sest kui näeme ohtu ja seda ei lahendata, siis satume stressi ja meie meeleseisund on mõjutatud peaaegu astmeliselt vältimatu, olenevalt eelnevast eelsoodumusest selle kohta, kuidas me selle muutuja ilmnemisel olime, ja iga inimese isiksuse tüübist. alus.

Millised pandeemia elemendid aitavad teie arvates COVID-19 kriisi kontekstis kõige enam kaasa ärevushäirete juhtude tekkele?

Esimene on see, et tegemist on meile tundmatu olukorraga, mis nõuab igapäevast erilist tähelepanu millelegi potentsiaalselt ohtlikule, mis võib meid tõesti kahjustada või tappa, eriti mõnede inimeste puhul, kellel on oma füsioloogiliste ja psühholoogiliste omaduste tõttu kõige immuunsüsteem nõrgenenud, varasemad haigused või geneetiline eelsoodumus ja seetõttu on nad enne selle nakatumist haavatavamad halvemate tagajärgede suhtes. haigus. Lisaks on inimesi, keda haigused või muud sündmused väga hirmutavad või olid juba väga ärevil või depressioonis ning see langetab ka nende immuunsüsteemi teatud määral.

Teine tegur on see, et me võime kaotada või oleme kaotanud oma elu eesliinil armastatud inimesed koos kõige sellega, mida see esindab või esindaks. Kaotuse korral peame õppima uue olukorraga kohanema ja see on alati midagi keerulist, mis pole tühine. Tavaliselt ilmneb kohanemishäire normaalse reaktsioonina ja see asjaolu tuleb ümber korraldada hästi nii kognitiivsel kui ka käitumuslikul tasandil, et mitte omada meie jaoks stabiilseid negatiivseid tagajärgi olemasolu.

Teisest küljest on lihtne negatiivne ootus, see tähendab, et me näeme kujutluses, et meie lähedastega juhtub midagi tõsist või põhjustab isegi nende surma. See tekitab stabiilselt palju ärevust ja meie tuju langeb järk-järgult ning kui aeg möödub ja asjad ei parane, võime muutuda ärevaks ja abitus

Teine aspekt oleks see, et meie isiklik tarkvara seda tüüpi olukordade lahendamiseks ilma sellest aru saamata sügavus polnud meie ühiskonnas ette valmistatud, kui võrrelda seda muu ajaga või muuga kohad. Varem oli ohtlike haiguste arv väga suur ja vahendid nendega toimetulemiseks olid mikroskoopilised, sest sanitaarteadus ei olnud edenenud või selle abinõud ei olnud majanduslike omaduste tõttu kättesaadavad riik.

Meie sallivus pettumuse suhtes on selles ja paljudes teistes küsimustes langenud. Peaaegu seadsime oma elu väga truult sellele, mida tahtsime, ja nüüd on kõik drastiliselt muutunud, põhjustades meile suuri segadusi. Ei saa välja minna, maskid, mitte suhtlemine nagu varem, reisimise võimatus... on palju tegureid, mis on negatiivselt muutunud ja oleme nendega toimetulemise ettevalmistuse osas nõrgad. Me oleme väga vähe koolitatud vastumeelsuse ja ebakindluse suhtes, sest elame ühiskondades, mis on meile müünud ​​eksituse, et kõik on isuäratav, et kõik oli kontrollitud ja etteaimatav.

Lõpuks pange tähele, et pere, sõprade, tuttavate, naabrite, kolleegide juurdepääsetavus tööl, inimesi, keda haigus mõjutab nii kergelt kui ka raskelt või surmavalt, on see üha enam sage. Kuid mitte ainult haigus ja selle võimalikud esmased ja sekundaarsed tagajärjed meis või meie lähedastes või lähedased, aga ka teised, näiteks tööprobleemid, mis on mõne jaoks muutunud keeruliseks sellega, mida see tähendab, kuna see mõjutab paljusid meist aspektid; Me sõltume sissetulekust väga erinevate asjade puhul. Kõik see muudab meid valvsaks ja paneb meid nägema asju kartlikumalt, suurendades meie ärevust ja õõnestades meid emotsionaalselt.

Ja mis puudutab kliinilist depressiooni, siis kuidas võib see olukord teie arvates suurendada selle häire esinemist elanikkonna hulgas? Võib-olla tänu isolatsioonimeetmetele ja vähenenud võimele tegeleda hobidega ja stimuleerida tegevusi väljaspool kodu?

Tavaliselt, kui tunneme ärevust sagedamini või harvemini igapäevaselt mitme kuu jooksul, ilmnevad tavaliselt depressiivsed sümptomid. On väga loogiline, et see tekib pinge ja negatiivse visiooni tõttu, mis lõpuks kahjustab meie meeleseisundit. Kui meil see on või kui see oli meil juba enne pandeemia ilmnemist, siis esimesel juhul see tavaliselt suureneb kuni asjaolude muutumiseni ja teisel juhul suureneb halvem.

Oleme õppinud maailma tõlgendamise ja emotsioonide töötlemise viisi ning nüüd hakkab meie nägemust määrama see mõtlemisstiil, mida tavaliselt annab tüüpiline murelikule või depressiivsele tüübile või mõlemale, nii et me võtame andmeid, tõlgendame neid ja märgistame need vormingus, mis juhib meid, ilma et oleksime seda mõistnud, konditsioneerides meid negatiivselt.

Mis puutub isolatsiooni, siis kahtlemata on sotsiaalsete suhete ja huumori vahel otsesed seosed, piirangud mõjutavad sisse mis tahes suhteelu valdkond, olgu see siis perekond, töö, kool, pelgalt meelelahutuslik suhtlus või mis tahes muu kutt. Sotsiaalne suhtlus, olenemata tüübist, on inimeste meeleolu jaoks väga oluline.

Kaugtöö ei ole meeleseisundi õnnistuseks, sest see isoleerib meid; veeda terve päev arvuti, tahvelarvuti, mobiiltelefoni või televiisoriga... Kõik on heas mõttes hea, kuid kui me mingil põhjusel kuritarvitame, pöördub see meie vastu.

Milliseid näpunäiteid soovitate järgida, et kohaneda uue olukorraga, ennetada ärevushäirete ja depressiooni teket?

Kehtestage isiklikud sotsiaalsed protokollid tegutsemiseks piirangute ja ettevaatusega, unustamata kõiki igapäevaseid tugevdamisi, mis meil on ja mis on tähtajalised. Ja mõelda, et see on midagi ajutist, mis on lahendamisel, võtta seda kui elutähtsat väljakutset, mis on meid puudutanud, ja et me pole paljude põlvkondade jooksul ühtegi olukorda läbi elanud. tõeliselt keeruline on midagi, mis on suhteliselt karistav teiste sügavamate olukordade suhtes, millel on objektiivselt palju karmimad tagajärjed nende elus kui paljud inimestel on olnud või on igapäevaselt, kuid harjumise kaudu on neil tekkinud suurem kohanemisvõime sõltuvalt nende tavapärastest oludest, arvates, et saame hakkama meil ka.

Samuti on oluline mitte unustada, et me talume pettumust rohkem, kui arvame, kuigi oleme seda vähe harjutanud; Asi on järk-järgult tugevamaks saada, nii et me muutume aina tugevamaks. saades anname endale positiivset tagasisidet ja iga päevaga oleme olukorra suhtes tugevamad.

Samuti on tõsi, et inimestel on hea vastupidavus, kui meiega juhtub asju, mis meid piiravad või vigastavad, nii et kui me neid hästi treenime, saavutame häid tulemusi; mitte kohe, vaid keskmises ja pikas perspektiivis. Meie võime sündmustega toime tulla on parem, kui me arvame, ja me naaseme oma varasemasse olekusse paremini, kui arvame.

Lisaks võib see kõik aidata meil hinnata olukorda, milles me tavaliselt elame tänu teadusele ja tehnoloogiale, a üsna meeldiv või kontrollitud maailm, tänu selle heale kasutamisele, kus igapäevaelu on üsna soodne ja rahuldust pakkuv.

Kuidas sa tead, mis on see hetk, mil ärevus- või alatujuprobleem on juba omandanud psühholoogi juurde minemist nõudva häire tõsiduse?

Kui ebamugavustunne on märkimisväärselt sageduse ja intensiivsusega või kestab umbes kolm kuni kuus kuud, soovitan pöörduda spetsialisti poole, kuna Karistus on väga raske ja seda ei ole mugav kanda kannatuste ja tagajärgede pärast või sellepärast, et kui me omandame harjumuse ja negatiivse mõtte suuna, maksab see rohkem tühistada. Nendel kahel põhjusel on soovitav sekkuda, peatada intensiivne ja sellega kaasnev ebamugavustunne või vältida muuta stabiilseks kognitiivne interaktsioon ja patoloogiline reaktsioon meie suhetes keskkonnaga ja sisemiselt.

Kui kannatuste tase on igapäevaselt kahjulik või kui tavapärasesse ellu, meie töösse, suhetesse, meie harjumustesse sekkutakse. hobide või mõne muu olulise valdkonna puhul on see, et me maksame liiga kõrget ja välisolukorraga ebaproportsionaalselt ning oleks hea seda kuidagi käsitleda kliinik.

Kui oleme omandanud psühhopatoloogilised harjumused ja need automatiseerinud, peaksime neid ka ravima, muidu tunneme peaaegu sama ka siis, kui asjaolud muutuvad, sest oleme loonud närvivõrgud, mis ei lase meil mõelda ja tegutseda õigesti. Nii väldime kroonilist ärevust või meeleolu langust.

Mida tehakse psühhoteraapias, kui inimesel on juba tekkinud kummagi tüüpi häire, mis aitab tal sellest üle saada?

Esimene asi, mida teha, on individuaalne lugu, milles uuritakse inimese elu erinevaid tahke. Peame seda hästi teadma, et lähenemisele tõsiselt läheneda, probleemi ei mõisteta väljaspool elulist konteksti, sest see on määrav. Seda lugu täiendab elulugu, et meil ei oleks pusletükke teadmata ja vältige andmete puudumisest tulenevaid vigu, mis võivad olla probleemi lahendamisel olulised betoonist.

Järgmisena läbime isiksusetestid. Isiksus on sisemine struktuur, millega subjekt suhestub maailma ja iseendaga, seega on see ka fundamentaalne. Selle arusaadavamaks selgitamiseks ütleme, et see on meie operatsioonisüsteem, mis paneb meid mõtlema ja tegutsema teatud vaatenurgast, mida see tähendab kõigil tasanditel; Lisaks määrab see osaliselt ka raviviisi, kuna see tuleb selle struktuuriga kohandada.

Seejärel läbitakse iga probleemi jaoks spetsiaalsed testid, kas ärevuse või meeleolu kohta. Nende testidega saame teada probleemi intensiivsuse ja ka hajutatuse, st probleemi tõsiduse ja ka seda, millistesse piirkondadesse patoloogia on levinud, et panna paika prioriteedid seadus. Me ei saa anda kergetele asjadele sama tähtsust kui tõsistele asjadele, teine ​​oleks esimene, millega tegeleks ja esimene jätaks hilisemaks.

Seejärel analüüsitakse muutujaid, mis on nii struktuursed kui ka situatsioonilised põhjused, mis on häire tekitanud ja seda ka säilitavad. Probleemi esilekerkimiseks on meil olnud praktika; Lisaks peavad selle esinemise jätkamiseks olema tegurid, mis panevad selle inimeses püsima, sest muidu oleks see kadunud. kiiresti ning seetõttu on selle loonud ja seda seal hoidvate elementide hästi tundmine hüve jaoks hädavajalik ravi.

Lõpuks rakendatakse tehnikaid ja strateegiaid vastavalt eelnevalt öeldule, probleemile, keskkonnale, elustiilile, muutujatele ja isiksusele. Selleks peate inimesele teooriat selgitama, koolitust tegema, kohandama, lõpetama ja nõudma suhtumist. kaasamine ja kaasvastutus professionaaliga, sest meie oleme tehnikud, kuid tema on see, kes teostab, eriti tehnikate puhul käitumine, sest professionaal saab kognitiivseid valdkondi kontoris või veebis suuremal määral rakendada, kuid nad peavad neid siiski õppima ja aktiveerima. välja.

Selle kõigega tehakse diagnoos, hindamine ja ravi, mõlemad probleemid lahendatakse. Psühholoogia kui teadus annab väga häid tulemusi seni, kuni psühholoog ja psühholoog seda õigesti kasutavad ja töötavad. klient, lahendades probleeme, mis on inimestele valusad, kuid mille prognoos on sekkumisel hea, nii et Me ei tohi nende pärast meelt heita, vaid nende poole pöörduda, et kõrvaldada ebamugavustunne ja saavutada seeläbi oma elus heaolu ja õnn. elusid.