Motiveeriv intervjuu: mis see terapeutiline ressurss on?

Sageli arvame, et erinevad psühholoogilised sekkumised, mis keskenduvad vaimse tervise probleemide ravile, koosnevad lihtsalt teraapiatest. Intervjuu võib aga olla ka psühholoogiline tehnika ja olla osa teraapiast, nagu näeme.

Selles artiklis saame teada William Milleri ja Stephen Rollnicki motiveerivast intervjuust, mis töötati välja 1999. aastal ja keskendus sõltuvuskäitumise ravile. Me teame selle faase, põhimõtteid ja strateegiaid, mida see terapeutiliste muutuste tekitamiseks kasutab.

• Seotud artikkel: "Erinevad intervjuutüübid ja nende omadused"

Motivatsioonivestlus: omadused

Motiveeriva intervjueerimise töötas välja W. Miller ja S. Rollnick 1999. aastal ja pöördus ravida sõltuvushäireid, nagu sõltuvus alkoholist või muudest ainetest (nagu ka erinevad sõltuvuskäitumised). See intervjuu oli algselt kavandatud kui lühike teraapia lähenemisviis, et käsitleda seda tüüpi patsientidele iseloomulikku ambivalentsust muutuste suhtes.

Intervjuu algab teoreetilisest baasist, et leiab, et muutuste motivatsioon ei ole väljastpoolt peale surutud, kuid tuleneb patsiendi ambivalentsusest.

Lisaks on see lähenemine kooskõlas Prochascka ja DiClemente'i transteoreetilise mudeliga (mida näeme hiljem), mis on kooskõlas ka tänapäevaste uuringute tulemustega psühhoteraapia tõhusust põhjustavate tegurite kohta.

Selle autorid omalt poolt W. Miller ja S. Rollnick on alati väitnud, et motiveeriv intervjueerimine on konkreetse filosoofiaga lähenemine, mitte niivõrd tehnika.

• Teid võivad huvitada: "Sõltuvus: haigus või õpihäire?"

Kellele?

Motiveerivat intervjueerimist on rakendatud ja rakendatakse patsientidele, kellel on kas kuritarvitamise või probleemse ainete kasutamise tõttu mõni sõltuvushäire, eesmärgiga soodustada ravist kinnipidamist ka vaimse tervise probleemidega ja krooniliste tervisehäiretega inimestel.

Lisaks aitab see omaks võtta tervislikumad eluviisid (füüsiline treening, tasakaalustatud toitumine, turvalised seksuaalsuhted jne).

terapeutilised põhimõtted

Motiveeriv intervjueerimine põhineb mitmetel põhimõtetel; on järgmised:

1. empaatia väljendus

Esimene põhimõte ütleb seda terapeudi empaatia on hädavajalik; Seega soodustab terapeutilist muutust terapeudi poolt nii patsiendi probleemide kui ka tema sõltuvuse enda ja käitumise aktsepteerimine.

2. Arendage lahknevust

Muutus ilmneb lahknevuse tagajärjel, mida patsient tajub oma tegude, mõtete ja selle vahel, mida ta tegelikult soovib pikas perspektiivis saavutada (osaline või täielik abstinensus).

3. vastupanu vastu võtma

Kolmas motiveeriva intervjueerimise põhimõte väidab, et terapeut ei peaks vastanduma patsiendile tema lahknevustes ega esitama argumente muutumise vajaduse kohta; arvab, et Terapeut peaks mängima "vabamat või neutraalsemat" rolli selles mõttes.

4. Enesetõhususe tugi

See, et patsient tõesti usub, et muutus on võimalik, on tema jaoks motiveeriv. Terapeut peaks seda enesetõhususe tunnet toetama kui see ilmub.

• Teid võivad huvitada: "Albert Bandura enesetõhusus: kas sa usud endasse?"

faasid

Motiveeriv intervjueerimine toimub kahes erinevas etapis:

1. Motivatsiooni loomine muutusteks

Esimese etapi eesmärk on aidata luua tõelist motivatsiooni muutusteks, kõnealusest joogist või uimastist lõplikult loobuda (või vähendage tarbimist vastavalt kokkulepitud ravieesmärgile).

Selles faasis kasutatakse järgmisi tehnikaid: avatud küsimuste, mõtiskluste, kokkuvõtete kasutamine, äratundmine, vastupanu aktsepteerimine ja lahknevuste esilekutsumine.

2. Muutustele pühendumise tugevdamine

Selles motiveeriva intervjueerimise faasis tugevdatakse eelmises faasis väljakujunenud patsiendi pühendumust. Siin on kokkuvõte kõigest, mis seni on tehtud, ja ka: seada eesmärke või eesmärke, kaalutakse erinevaid muutmisvõimalusi, koostatakse tegevusplaan ja võetakse patsiendi pühendumus.

Tõendid

Motiveeriv intervjueerimine on osutunud tõhusamaks kui sõltuvuste ravi puudumine; See on eriti kasulik muude ravimeetodite tugevdamiseks, parandades ravisoostumust, osalemist ja patsientide rahulolu.

Millal seda kasutatakse?

Seda tüüpi intervjuud kasutatakse mõnest ainest sõltuva inimese mõtisklusfaasis; mõtisklemise staadium on see, milles patsiendil on muutuste protsessis kahtlusi.

Prochaska ja Diclemente transteoreetilises mudelis pakuti välja etapid, mille teatud tüüpi sõltuvusega inimene läbib. Vaatame, mis need on (ajaliselt ilmumise järjekorras):

• eelmõtlemine: Muutmise kavatsust veel ei ole.
• Mõtisklus: kaalutakse muutmise võimalust.
• valmisolek tegutsemiseks: inimene valmistub tegutsema.
• Tegevus: inimene tegutseb ja lahkub ainest.
• Hooldus: isik jääb karskeks vähemalt 6 kuud.
• Taastumine: inimene tarbib uuesti.
• valmimise staadion: sõltuvus on ületatud.

Prochaska ja Diclemente sõnul läbivad need faasid inimesed, kellel on mingi aine sõltuvus; need läheksid tavaliselt järjekorras, kuid staadionidel, ringidel, vahetustel, kordustel jne võib esineda regressioone. Näiteks võib inimene minna hooldusest ägenemiseni, retsidiivist hoolduseni ja tagasi retsidiivini.