Stuupor: mis see on, tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

Mõelgem hetkeks igale tegevusele, mida me iga päev teeme. Kõndimine, rääkimine, lugemine, söömine... paljusid neist teeme praktiliselt automaatselt, samas kui teised nõuavad teatud pingutust.

Siiski on igaühel neist midagi ühist: nad nõuavad teatud teadlikkuse taset, mis võimaldab meil neid ellu viia. Ja meil ei ole seda alati, näiteks magama minnes. Meie teadvuse tase võib loomulikult suurel määral kõikuda.

Kuid mõnikord võivad mõned haigused, vigastused või häired põhjustada teadvuse puuduliku seisundi, millest me ei suuda välja tulla. Selle kõige tõsisem näide on kooma, kuid on ka teisi sarnaseid ja väga tõsiseid häireid või muutusi. See on stuupori juhtum, millest me selles artiklis räägime.

• Seotud artikkel: "Minimaalne teadvusseisund: sümptomid ja põhjused"

Mis on stuupor?

Võimalik, et oleme rohkem kui ühes vestluses kuulnud või isegi kasutanud terminit stuupor, viidates üllatusseisundile, mis ei lase meil reageerida. See on selle sõna populaarne ja kehtiv kasutus, kuid sellel on ka meditsiiniline tähendus või tähendus.

Selles mõttes on stuupori nimi antud inimese teadvuseseisundi seisund või muutus, mille puhul on see märgatavalt vähenenud. Teisest küljest muutub stuuporil osalejate muutunud teadvuse seisundi tõttu ka nende käitumine väga passiivseks, reageerides vaevu keskkonna elementidele.

Stuupor viitab oma mõjude tõttu väga olulisele häirele inimese funktsioneerimisviisis ja selle seisundi kestus on väga varieeruv.

Sümptomid

Stuupor on teadvuse kaotuse või puudulikkuse seisund, mille puhul subjekt jääb poolteadvusesse ega reageeri keskkonna stimulatsioonile. Teda sellest seisundist välja saada on praktiliselt võimatu välja arvatud juhul, kui rakendatakse väga intensiivset ja võimsat stimulatsiooni, mis tõstab veidi ja ajutiselt erksust. Mõned stiimulid, mis võivad nende seisundit muuta, on näiteks karjumine või valulik stimulatsioon.

Selle seisundi kurikuulsaim omadus on reaktsioonivõime ja vabatahtlike liigutuste puudumine, mis eraldab uimasust muudest teadvuse muutustest, nagu näiteks segadus või meeletus ja muudab selle koomale kõige lähedasemaks ja sellele eelnevaks teadvusseisundiks. Pärast viimast on see kõige sügavam teadvuse muutus.

Võimalik, et kõrgendatud teadvuse hetkedel teeb subjekt väikseid žeste või isegi teha väikest häält või heli, kuigi need on ebajärjekindlad ega ole seotud Sisu.

Oluline on meeles pidada, et see seisund ei ole teeseldud ega vabatahtlik, seega on keskkonnale tähelepanu puudumine stuuporseisundi tagajärg, mitte põhjus. Kognitiivne aktiivsus väheneb valvsa ja tähelepaneliku seisundi puudumisel ning ükskõiksus tekib afektiivsel tasandil.

Poisid

Hoolimata asjaolust, et stuupori mõiste on määratletud ülaltoodud selgitustega, on tõsi, et see on võimalik tuvastada erinevad stuupori tüübid nende põhjuse ja sellega seotud spetsiifiliste omaduste põhjal nad.

1. orgaaniline stuupor

Esiteks tasub mainida, et võib leida orgaanilist tüüpi stuupori, mille puhul on selle seisundi põhjuseks bioloogilist või omandatud päritolu neuroloogiline häire. Seda tüüpi stuuporit iseloomustab kalduvus ilmneda hajusa ajufunktsiooni häire taustal ning sageli täheldatakse tühja pilku või suletud silmi. Selles olekus võite teha ebatavalisi toiminguid.

2. psühhiaatriline stuupor

Teine stuupori peamistest tüüpidest on psühhiaatriline, tuletatud mingist psühhopatoloogiast. Selle sees leiame peamiselt katatoonset, melanhoolset/depressiivset ja dissotsiatiivset stuuporit.

2.1. katatooniline stuupor

See on teatud tüüpi stuupor, mis ilmneb katatoonset tüüpi skisofreeniaga patsientidel. Sel juhul tavaliselt ilmneb vahajas painduvus või selle asendi säilitamine, millesse patsient asetatakse, lihaste hüpertooniaga. Samuti võib täheldada mutismi, vastandlikku käitumist või automaatset kuulekust.

• Teid võivad huvitada: "Katatoonia: selle sündroomi põhjused, sümptomid ja ravi"

2.2. melanhoolne stuupor

Stuupori alatüüp, mis ilmneb depressiivsetel piltidel, sagedamini juhtudel, kui depressioon on endogeenne.

Sel juhul ei reageeri subjekt stiimulitele käitumise ja kõne täieliku pärssimise tõttu ning vastupidiselt teistele tüüpidele mutismi puhul on võimalik, et on olemas kehaväljendus, mis tähistab kurbust (hoolimata asjaolust, et emotsioon on ka täiesti inhibeeritud).

23. dissotsiatiivne stuupor

Tavaliselt on see seotud katsetamisega stressirohke või traumaatiline sündmus, mis põhjustab dissotsiatsiooni nende psüühikas, kes seda kogevad. Esineb liikumatust, kuid kui katsealune asetada sundasendisse, naaseb ta algsesse asendisse. Puudub vastupanu ega lihaste jäikus.

Välimuse põhjused

Nagu näeme, on stuupor seisund, mis võib tekkida väga erinevatel põhjustel, nii orgaaniliselt kui ka psühholoogiliselt.

orgaanilised põhjused

Orgaaniliste põhjuste hulgast võime leida tserebrovaskulaarsete õnnetuste kannatusi või võimalikku teatud tüüpi infektsiooni saamist aju- või meningeaalsel tasandil.

Mõjutatud piirkondi võib olla mitu ja esineda võib hajusaid neuronite kahjustusi, kuid on ka võimalik, et neid võib esineda kahjustus retikulaarse aktivatsioonisüsteemi või SAR-i tasemel (aju osa, mis vastutab ärkveloleku säilitamise eest ja asub ajutüves) või piirkonnad, nagu supratentoriaalne.

Teine võimalik põhjus võib olla teatud tüüpi kasvaja olemasolu, mis võib kokkusurumisel põhjustada stuuporit või need mõjutavad teadvust reguleerivaid piirkondi või kui ei jõua ajju piisavalt verd, toitaineid ja hapnikku. Selle seisundi võivad tekitada ka mõned haigused või raske hüpoglükeemia all kannatamine.

See võib ilmneda ka enne toidumürgitust, ainete (sh alkoholi) tarvitamist või farmakoloogilist. Samuti on võimalik, et inimene võib pärast teatud tüüpi peavigastuse saamist jõuda uimasesse seisundisse. Nendel juhtudel on stuupor tingitud kahjustusest, vigastusest või muutustest neuronite toimimises.

psühhiaatriline häire

Mis puudutab psühhiaatrilist uimasust, siis tundub erinevate patoloogiate ilmingu või sümptomina. Mõned levinumad on skisofreenia (eriti vana katatoonilise alatüübi puhul) või isegi melanhoolse depressiooni korral.

Nende häirete põhjused ei ole üldiselt teada, kuigi nende häirete kohta on erinevaid hüpoteese. Näiteks dissotsiatiivset tüüpi sündmuste käivitajaks on aversiivsete ja traumeerivate sündmuste esinemine.

• Seotud artikkel: "Mis on skisofreenia? sümptomid ja ravi"

stuupori ravi

Teatud tüüpi stuupori olemasolu on tingimus, mida tuleb arvesse võtta, kuna puudub reageerimisvõime ja võime tegutseda ning säilitada normatiivne toimimine. Selleks on see vajalik minge kiirelt kiirabisse juhuks, kui see juhtub (eriti kui see tekib järsult ja ootamatult).

Üldiselt on esmatähtis tagada elutähtsad näitajad ja bioloogiline stabiilsus ning jälgida nende seisundit.

Tuleb meeles pidada, et stuupor võib olla orgaanilise patoloogia sümptom või isegi insult või peatrauma, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, puude või isegi surma olema koheldud. Samamoodi tuleks ka mürgistust käsitleda erinevalt.

Juhul, kui stuupor on tuvastatava orgaanilisel teel põhineva patoloogia tulemus, pole paranemist oodata. täielik, kuigi on tõsi, et mõnel juhul kaovad sümptomid mõne aja pärast spontaanselt aega. Seega viiakse psühhiaatriliste või neuroloogiliste haiguste korral läbi ravi negatiivsete tagajärgede leevendamiseks. patoloogiast, mitte täielikult kõrvaldada ei stuupor ega muud haiguse vormid. väljendada.

Seejärel ja pärast põhjuste analüüsimist rakendatakse igal konkreetsel juhul vastav ravi, vastavalt nende põhjustele.

Bibliograafilised viited:

• Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon (APA). (2013). Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat, viies väljaanne (DSM-5).
• Berrios, G.E. (1981). Stupor: kontseptuaalne ajalugu. Psühholoogiline meditsiin. 11: lk. 677 - 688.
• Martinez, M.V. ja Sáez, M.L. (2007). Teadvuse taseme muutused. Meditsiin: akrediteeritud täiendõppeprogramm, 9 (87): 5585-5591.
• Ploom, F. & Posner, J.B. (1972). Stuupori ja kooma diagnoos. Kaasaegne neuroloogia sari. 10: lk. 1 - 286.
• Santos, J.L. (2012). Psühhopatoloogia. CEDE PIRi ettevalmistamise käsiraamat, 01. CEDE: Madrid.